Verospiron

Veroshpironas yra konkurencinis aldosterono antagonistas ir kalį tausojantis diuretikas.

Veiklioji vaisto medžiaga yra spironolaktonas. Distalinėse nefrono dalyse jis neleidžia aldosteronui sulaikyti Na ir vandens, tuo pačiu silpnina aldosterono kalį šalinantį aktyvumą ir sumažina permeazių prisijungimą. Atsiradus diuretikų poveikiui, sumažėja kraujospūdis; jo pasireiškimas prasideda po 2–5 savaičių vaisto vartojimo.

Indikacijos Verospirona

Jis vartojamas kompleksiškai gydant pirminę hipertenziją. Be to, jis vartojamas, kai atsiranda patinimas sergant CHF, taip pat esant ascitui, nefroziniam sindromui ir kepenų cirozei.

Jis taip pat skiriamas kaip pagalbinė priemonė hipokalemijos ar magnezemijos išsivystymo prevencijai gydant diuretikais.

Šis vaistas taip pat vartojamas aldosteronui nustatyti trumpo priešoperacinio gydymo ciklo metu arba Kono sindromui diagnozuoti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Atleiskite formą

Medžiaga išsiskiria tabletėmis ir kapsulėmis.

[ 4 ]

Farmakodinamika

Vaisto Cmax vertės nustatomos po 7 valandų nuo kapsulės vartojimo, o terapinis poveikis trunka 24 valandas. Veiklioji medžiaga paverčiama aktyviais metaboliniais komponentais. Išsiskyrimas vyksta per inkstus.

Dozavimas ir vartojimas

Pirminės hipertenzijos atveju būtina vieną kartą vartoti 0,05–0,1 g medžiagos. Porciją galima palaipsniui didinti iki 0,2 g (tokie koregavimai atliekami vieną kartą per 2 savaites).

Esant idiopatiniam hiperaldosteronizmui: 0,1–0,4 g per parą.

Esant ryškiai hipokalemijai ar hiperaldosteronizmui: reikia gerti po 0,3 g vaisto 2–3 kartus per dieną. Palaipsniui dozė mažinama iki 25 mg per parą.

Hipokalemijai ar magnio diuretikų sukeltai hipokalemijai gydyti: 0,025–0,1 g per parą (1 kartą arba keliomis dozėmis).

Kono sindromo gydymas arba diagnozė: 0,4 g per parą 4 dienas. Paros dozę reikia padalyti į kelias dozes.

Edemos, atsirandančios dėl nefrozinio sindromo: vartoti 0,1–0,2 g vaisto per parą. Veroshpiron reikia vartoti tik tais atvejais, kai kiti gydymo metodai nedavė norimo rezultato.

Edemos sindromai, atsirandantys sergant CHF: 0,1–0,2 g vaisto per parą (keliais doziais) 5 dienas kartu su kilpiniais arba tiazidiniais diuretikais. Paros dozę galima sumažinti iki 25 mg.

Edemos, atsiradusios dėl cirozės: jei Na+/K+ santykis šlapime viršija 1,0, reikia gerti 0,1 g vaisto. Jei šis santykis yra mažesnis nei 1,0, paros dozė yra 0,2–0,4 g.

Vaikams pasireiškiančios edemos: iš pradžių 1–3,3 mg/kg arba 30–90 mg/m2 ^per parą, padalijus į 1–4 dozes. Po 5 dienų dozė koreguojama.

Dažnai gydymo ciklas trunka 20 dienų, o tada reikia daryti bent 6 mėnesių pertrauką. Didžiausia leistina vartojimo trukmė yra 2 mėnesiai. Ilgalaikis Veroshpiron vartojimas gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą.

Vaistą reikia vartoti po valgio.

[ 8 ]

Naudokite Verospirona nėštumo metu

Veroshpiron neskiriamas nėščioms ir žindančioms moterims.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• sunkus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
• hiponatremija arba hiperkalemija;
• hipokorticizmas;
• anurija;
• sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml per minutę).

Vaistą reikia vartoti labai atsargiai šiais atvejais:

• metabolinė acidozė;
• hiperkalcemija;
• cukrinis diabetas arba diabetinė nefropatija;
• AV blokada;
• menstruacinio ciklo sutrikimai;
• vietinės arba bendrosios anestezijos procedūros;
• ligos, pažeidžiančios inkstus ar kepenis;
• senatvė.

[ 5 ], [ 6 ]

Šalutiniai poveikiai Verospirona

Šalutinis poveikis yra:

• virškinamojo trakto pažeidimai: vėmimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas ar viduriavimas, taip pat žarnyno diegliai, gastritas ir kepenų sutrikimai;
• CNS sutrikimai: galvos svaigimas, raumenų spazmai, slopinimo jausmas, galvos skausmas, letargija ir ataksija, taip pat mieguistumas, blauzdos raumenų mėšlungis ir sumišimas;
• hematopoetinės funkcijos sutrikimai: agranulocitozė, trombocitopenija arba megaloblastozė;
• medžiagų apykaitos procesų problemos: hiperkalemija, -urikemija arba -kreatininemija, taip pat hiponatremija, padidėjęs karbamido kiekis ir hiperchloreminės formos metabolinio pobūdžio acidozė arba alkalozė;
• Endokrininės sistemos sutrikimai: impotencija arba sumažėjusi potencija, ginekomastija (vyrams). Dismenorėja, amenorėja, taip pat terorėja, hirsutizmas ir krūties karcinoma (moterims);
• alergijos požymiai: dilgėlinė, niežulys, vaistų sukelta karščiavimas, taip pat makulopapuliniai arba eriteminiai bėrimai;
• dermatologiniai sutrikimai: alopecija arba hipertrichozė;
• šlapimo takų pažeidimai: ūminis inkstų nepakankamumas.

[ 7 ]

Perdozavimas

Apsinuodijimo požymiai: galvos svaigimas, vėmimas, viduriavimas, pykinimas ir epidermio bėrimas.

Atliekamas skrandžio plovimas ir imamasi priemonių kraujospūdžiui didinti.

[ 9 ]

Sąveika su kitais vaistais

Veroshpiron silpnina antikoaguliantų ir mitotano poveikį, taip pat sustiprina diuretikų ir hipotenzinių medžiagų aktyvumą.

Sustiprina triptorelino poveikį kartu su buserelinu, taip pat ir gonadorelinu.

Derinys su kalio turinčiomis medžiagomis padidina hiperkalemijos tikimybę.

Vaistas mažina SG toksiškumą.

Salicilatai su indometacinu mažina vaisto diuretikų aktyvumą.

Vaistas sustiprina antipirino metabolinius procesus ir pailgina digoksino pusinės eliminacijos laiką.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Laikymo sąlygos

„Veroshpiron“ reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra – ne aukštesnė kaip 30 °C.

[ 13 ]

Tinkamumo laikas

Veroshpiron galima vartoti 5 metus nuo vaisto pagaminimo datos.

[ 14 ]

Analogai

Vaisto analogai yra Spironolaktonas ir Veroshpilaktonas.

Atsiliepimai

„Veroshpiron“ sulaukia gerų atsiliepimų medicinos forumuose, tačiau rekomenduojama jį vartoti tik prižiūrint gydytojui, nes vaistas turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį.