Zedex

Vaistas „Zedex“ yra kombinuotas kosulį slopinantis vaistas, priklauso farmakologinei vaistų, vartojamų nuo kosulio ir peršalimo, grupei: ATC kodas – R05F A01 (opijaus dariniai kartu su mukolitikais). Gamintojas – „Wockhardt Ltd“ (Indija).

Indikacijos Zedex

Zedex skirtas neproduktyviam (sausam) kosuliui gydyti sergant ūminėmis ir lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis (laringitu, tracheitu, bronchitu ir kt.), taip pat plaučių uždegimu, kokliušu ir plaučių tuberkulioze.

[ 1 ]

Atleiskite formą

Sirupas (100 ml buteliukuose su matavimo puodeliu).

Farmakodinamika

Terapinį Zedex poveikį užtikrina jo veikliosios medžiagos: dekstrometorfanas, bromheksinas ir amonio chloridas.

Dekstrometorfanas (DXM hidrobromidas) yra 3-metoksi-17-metilmorfinano (levometomorfano), sintetinio narkotinio analgetiko, izomeras. Jis slopina kosulį, mažindamas pailgųjų smegenų kosulio centro jaudrumą (neveikdamas kvėpavimo centro). Tačiau visas DXM veikimo mechanizmas kosulio centrui vis dar nežinomas. Remiantis oficialiomis instrukcijomis, vartojant dekstrometorfaną kaip priešuždegiminių vaistų dalį – atitinkamomis terapinėmis dozėmis – jokio migdomojo, analgezinio ar narkotinio poveikio nėra.

Bromheksinas pasižymi sekretolitiniu poveikiu, skystina bronchų sekreto mukoproteinus ir mukopolisacharidus esant sausam kosuliui. Taip pat pastebimas šio Zedex komponento stimuliuojantis poveikis alveolių sekrecinėms ląstelėms, gaminančioms kvėpavimo takų antiatelekcinį faktorių (paviršinio aktyvumo medžiagą), kuris neleidžia sumažinti organizmo kvėpavimo sistemos funkcijų.

Amonio chloridas turi sekretomotorinį poveikį: jo sukeltas skrandžio gleivinės receptorių dirginimas perduodamas į pailgųjų smegenų vėmimo centrą, dėl ko padidėja seilių ir bronchų sekreto gamyba, taip pat sumažėja skreplių klampumas ir palengvinamas jų išsiskyrimas, padidinant bronchų susitraukimą.

[ 2 ]

Farmakokinetika

Visos Zedex sudėtyje esančios medžiagos adsorbuojamos virškinimo trakte ir patenka į sisteminę kraujotaką, prisijungdamos prie plazmos baltymų.

Dekstrometorfanas labai greitai absorbuojamas virškinamajame trakte, o jo kosulį slopinantis poveikis jaučiamas vidutiniškai po 20 minučių po Zedex vartojimo ir trunka penkias valandas. Ši medžiaga biotransformuojama kepenyse; beveik pusė metabolitų išsiskiria pro inkstus su šlapimu (pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 11 valandų).

Bromheksinas beveik visiškai absorbuojamas ir jungiasi su plazmos baltymais (didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama praėjus 60 minučių po vartojimo). Metabolizmas vyksta kepenyse demetilinimo ir oksidacijos būdu, susidarant aktyviam metabolitui ambroksoliui (stimuliuojančiam skreplių susidarymą ir turinčiam atsikosėjimą lengvinantį poveikį). Metabolitai išsiskiria per inkstus.

Zedex sudėtyje esantis amonio chloridas plaučių audiniuose transformuojamas į aktyvius metabolitus, kurie veikia kvėpavimo takų gleivinę, aktyvuodami bronchų blakstieninį epitelį.

[ 3 ]

Dozavimas ir vartojimas

Sausas kosulio sirupas „Zedex“ vartojamas per burną: vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 10 ml (paprastai 2–3 kartus per dieną). 4–6 metų vaikams rekomenduojama duoti 2,5 ml du kartus per dieną, 6–12 metų vaikams – 2,5–3 ml tris kartus per dieną. Maksimali vartojimo trukmė – 14 dienų.

[ 4 ]

Naudokite Zedex nėštumo metu

Kontraindikuotinas.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti Zedex yra šios: padidėjęs jautrumas vaistui; skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa; sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas; padidėjęs kraujo ir visų fiziologinių skysčių pH organizme (metabolinė alkalozė); bronchinė astma; bronchų ligos, kurioms būdingas padidėjęs bronchų sekretų susidarymas; amžius iki 4 metų (nors dekstrometorfanas draudžiamas vaikams iki 12 metų!).

Šalutiniai poveikiai Zedex

Zedex šalutinių poveikių sąrašas apima: dusulį, veido paraudimą, bronchų spazmą, sumažėjusį kraujospūdį, karščiavimą, pykinimą, vėmimą, pilvo skausmą, viduriavimą, odos bėrimus ir niežulį, angioneurozinės edemos atsiradimą, galvos svaigimą, padidėjusį mieguistumą, nerimą.

Perdozavimas

Šio vaisto perdozavimas gali sukelti psichinį perteklių ir kvėpavimo slopinimą, kartu su dažnu paviršutinišku kvėpavimu, galvos svaigimu, vėmimu, dvejinimusi akyse ir judesių koordinacijos sutrikimu. Tokiais atvejais rekomenduojama plauti skrandį.

[ 5 ]

Sąveika su kitais vaistais

Kai Zedex vartojamas kartu su antidepresantais, slopinančiais monoamino oksidazės (MAO) fermentą, gali išsivystyti adrenerginė krizė, kolapsas ir koma.

Vaisto sudėtyje esantis bromheksinas, vartojamas kartu su salicilatais ir NVNU, sustiprina gleivinių dirginimą. O vartojimas kartu su antibakteriniais vaistais skatina jų prasiskverbimą į kvėpavimo takų audinius. Be to, bromheksinas neskiriamas kartu su vaistais, kurie slopina kosulio centrą (!), nes tai gali pabloginti skreplių atsikosėjimą.

[ 6 ]

Laikymo sąlygos

Zedex reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotą nuo šviesos; laikymo temperatūra – ne aukštesnė kaip +28 °C.

[ 7 ]

Tinkamumo laikas

36 mėnesių.