ŽIV / AIDS priežastys

ŽIV infekcijos sukėlėjas. Žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV) priklauso retrovirusų šeimai (Retroviridae). Retrovirusų šeimos skirti du podsemeystva- Oncoviruses (Oncoviridae) ir lėtai lentiviruses (lentivirus). Pirmasis pogrupis apima virusus, kurie sukelia leukemiją: T ląstelių leukemiją ir lėtinę plaukuotųjų ląstelių leukemiją, taip pat galvijų leukemijos virusą.

ŽIV priklauso lentivirusų pogrupiui. Šiuo metu yra žinoma apie 7 lentivirusų rūšis, iš kurių 6 yra patogeniški gyvūnams ir tik viena (ŽIV) sukelia žmonių ligas.

Šiuo metu yra aprašyti 3 viruso serotipai: ŽIV-1, ŽIV-2 ir SIV, skiriasi struktūrinėmis ir antigeninėmis savybėmis. Didžiausia epidemiologinė reikšmė yra ŽIV-1, kuris dominuoja šiuolaikinėje pandemijoje ir yra plačiausiai paplitęs Europoje, taip pat ir Ukrainoje. ŽIV-2 randama visų pirma Vakarų Afrikos šalyse.

ŽIV virionai yra apvalios formos, kurių skersmuo yra 100-120 nm. Virusinė dalelė yra kūgio formos, apsuptos korpuso (voko), šerdis. ŽIV priklauso retrovirusų klasei , o tai reiškia, kad pavirtinę informaciją perduoti virionuose RNR forma. Atsižvelgiant į virusinių dalelių retrovirusų centrinėje dalyje, be dviejų kopijų teigiamą RNR grandinės struktūrą, yra DNR-baltymais ir atvirkštinės transkriptazės, RNR naudojama vertimo į virusinės DNR tolesniam integracijos į genomą, taip pat DNR transkripcijos vieneto eukariotinė ląstelė viruso.

Svarbiausia yra membranos struktūra, kuri yra ląstelės-šeimininko membranos fragmentas. Lipidų sluoksnis membraniniai glikoproteinų lokalizuota su molekulinė masė 160 kilodaltonų (Kd), GP 160, kurie vaidina svarbų vaidmenį "pripažinimo" ir skverbtis mechanizmą į ląstelę. Glikoproteinas susideda iš išorinės (epimembraninės) dalies, kurios molekulinė masė yra 120 Kd (dr120) ir transmembraninė dalis -41 Kd (gp41).

šerdies apvalkalas sudarytas iš baltymų, kurio molekulinė masė 24 kd (p24). Tarp išorinio gaubto į viriono ir nukleotidų egzistuoja rėmo, susidedančios iš matricos 17kd baltymų (p17), du viengrandės RNR molekulės yra įdėtoje į nukleotidų, fermentų, kompleksą (atvirkštinės transkriptazės (atvirkštinės transkriptazės), integrazės, RNazės H, proteazės), ir genai gamybos polimerinės dangos baltymų ,. Fermentai ir branduolinės struktūros.

Riboto RNR sintezės dydis kelia didelius poreikius viruso sudėtinei genetinei medžiagai. Paprastai retrovirusinis genomas neviršija 10 kb ilgio.

ŽIV genomą susideda iš 9 genų: 3 iš jų yra struktūriniai, būdingi visiems retrovirusams, ir 6 reguliuojami. Vienas reguliavimo genų (nef) sulėtino virusinių genomų transkripciją. Sinchroninė dviejų genų funkcija (nef ir tat) sukelia viruso replikaciją, dėl kurios virusas nėra užkrėstas liga.

Be to, ŽIV būdingas itin didelis genetinis kintamumas. Kaip ir visi retrovirusai, ŽIV būdingas didelis kūno svyravimas, nes infekcija progresuoja nuo besimptomių iki akivaizdžių, virusas išsivysto nuo mažiau virulentiško iki labiau virulentiško varianto.

In vivo, ŽIV gali išlikti biosubstrate keletą valandų džiovinamos skysčiuose, kurių sudėtyje yra daug virusinių dalelių (kraujo, ejakuliacijos) - per kelias dienas ir užšaldomos viruso veiklos serumo yra palaikoma iki kelių metų. Maža ŽIV koncentracija kituose biologiniuose skysčiuose lemia jos greitą inaktyvaciją.

ŽIV nėra išorinė aplinka. Šildymo temperatūroje 5b ° C 10 minučių rezultatų nuo infekcinio viruso titro sumažinimo 100 kartų, bent 70 ° -80 ° C nirus žuvo po 10 minučių. Virusas žūsta su aštriu pokyčių (žemiau 0,1 ir virš 13 pH) reakcijos terpės, taip pat pagal dezinfekavimo įtakoje koncentracijos, kurios paprastai naudojamos laboratorijoje iki 70% etanolio, 6% vandenilio peroksido tirpalas, 0,5% natrio hipochlorito tirpalas , 1% glutaraldehido tirpalas, 5% lizolio, eterio, acetono tirpalas).

ŽIV šaltinis yra asmuo visuose ligos etapuose. Virusas randamas kraujyje, spermoje, smegenų skystyje, motinos piene, menstruaciniame kraujyje, makšties ir gimdos kaklelio paslaptyse. Iš seilių, ašarinio skysčio, šlapimo, virusas yra nedidelis kiekis, nepakankamas eraging.

ŽIV perdavimo būdai

Yra seksualinis, parenterinis ir vertikalus ŽIV perdavimo būdas.

Seksualinė infekcijos pernešimas realizuojamas heteroseksualiais ir homoseksualiais lytiniais santykiais. Infekcijos tikimybė didėja dėl lytinių organų uždegiminių ligų. Manoma, kad seksualinio viruso perdavimo dalis šiuo metu yra daugiau nei pusė visų infekcijos atvejų. Infekuotų vyrų ir moterų santykis laikui bėgant pasikeitė: epidemijos pradžioje - 5: 1, tada 3: 1, dabar šis skaičius siekia 2: 1.

Parenterinis infekcijos kelias dažniausiai būna tarp narkomanų, kurie įveda narkotines medžiagas į veną. Tokiu atveju ŽIV perdavimo veiksniai gali būti tiek įprasti švirkštai ir adatos, tiek pats vaistas. Infekcija yra įmanoma pernešus užkrėstą kraują, jo narkotikus, organų ir audinių transplantacijas ir naudoti ŽIV užterštą medicinos įrangą.

Vertikalus ŽIV perdavimas vyksta nuo ŽIV užsikrėtusios moters iki vaiko nėštumo ir gimdymo metu, taip pat žindymo laikotarpiu nuo užkrėstos motinos vaiko ir nuo infekuotų vaikų iki slaugančių moterų. Jei nėra perinatalinio ŽIV perdavimo prevencijos, ŽIV užsikrėtimo rizika yra 30-40%. Žindymo vaiko infekcijos tikimybė yra 12-20%.

Kontaktiniai namų ūkiai, oro transliuojami ŽIV infekcijos perdavimo būdai nėra aprašyti. Kraujo čiulpiantys vabzdžiai neveikia infekcijos plitimo.

[1], [2],