Zoloft

Zoloft turi antihipertenzinį poveikį.

Indikacijos Zolofta

Jis vartojamas esant šiems sutrikimams:

• įvairių formų depresijos būsenos;
• Obsesinis-kompulsinis sutrikimas;
• panikos sutrikimai;
• socialinė fobija;
• PTSS.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Atleiskite formą

Išleidimas atliekamas tablečių pavidalu, po 14 vienetų (50 arba 100 mg) lizdinėje pakuotėje. Pakuotės viduje – 1–2 pakuotės.

Farmakodinamika

Sertralinas yra itin stiprus antidepresantas, kuris yra stiprus specifinis SSRI neuronų viduje. Be to, jis silpnai veikia atvirkštinio norepinefrino ir dopamino įsisavinimo procesus. Vaistinės medžiagos dalys padeda užfiksuoti serotoniną trombocituose.

Vaistas neturi raminamųjų, anticholinerginių ar stimuliuojančių savybių ir tuo pačiu metu nesustiprina adrenerginio poveikio. Be to, komponentas nesukelia priklausomybės nuo narkotikų, svorio padidėjimo ir kitų neigiamų simptomų.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Vaistas gerai, bet gana lėtai absorbuojamas. Vartojant kartu su maistu, padidėja biologinis prieinamumas. Maistas padidina Cmax, tačiau tuo pačiu sutrumpina vaisto poveikio laiką.

Maždaug 98% veikliosios medžiagos yra sintetinama baltymuose. Transformuojamas kepenyse, sertralinas sudaro pagrindinį metabolinį produktą – N-desmetilsertralino komponentą, kurio aktyvumas yra mažesnis.

Medžiaga išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

[ 8 ], [ 9 ]

Dozavimas ir vartojimas

Zoloft reikia vartoti po 1 tabletę ryte ir vakare kiekvieną dieną.

Pradinės dozės dydis priklauso nuo sutrikimo tipo – depresijos atveju reikia vartoti 50 mg per parą. Socialinės fobijos ir panikos sutrikimų atveju pirmiausia reikia vartoti 25 mg vaisto per parą. Toks metodas leidžia išvengti ankstyvųjų neigiamų simptomų, būdingų panikos sutrikimams, atsiradimo.

Dozę galima didinti, bet ne daugiau kaip kartą per savaitę. Didžiausia paros dozė yra 0,2 g.

Vaistinio poveikio atsiradimas pastebimas po 7 dienų, tačiau visiškas poveikis turėtų būti tikėtinas po 2–4 savaičių.

Ilgalaikio gydymo atveju būtina vartoti minimalią veiksmingą palaikomąją dozę, kuri laikas nuo laiko keičiama atsižvelgiant į terapinio poveikio sunkumą.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Naudokite Zolofta nėštumo metu

Draudžiama skirti vaistą nėščioms ar žindančioms moterims.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• netoleravimas sertralinui;
• Vartojimas kartu su pimozidu arba MAOI.

Vaistą reikia vartoti atsargiai, jei pacientas serga epilepsija, organinėmis smegenų patologijomis, inkstų ar kepenų nepakankamumu arba reikšmingu svorio kritimu.

[ 10 ]

Šalutiniai poveikiai Zolofta

Vaistinės medžiagos vartojimas gali išprovokuoti su virškinimo veikla susijusį šalutinį poveikį – dispepsinius sutrikimus (vėmimą, vidurių užkietėjimą, pilvo skausmą, pilvo pūtimą, pankreatitą, viduriavimą, pykinimą ir kt.).

Be to, gali būti stebimi nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos, šlapimo, kvėpavimo, motorinės ir kitų sistemų sutrikimai.

Taip pat kartais kyla problemų dėl regos organų ir atsiranda įvairių alergijos bei sisteminių apraiškų požymių.

Kartais, nutraukus sertralino vartojimą, pasireiškia nutraukimo sindromas, pasireiškiantis hipoestezija, haliucinacijomis, agresyviais simptomais, parestezija, depresijos simptomais, psichoze ar nerimu ir psichomotoriniu sujaudinimu, todėl sunku tiksliai nustatyti diagnozę.

[ 11 ]

Perdozavimas

Didelės Zoloft dozės nesukėlė sunkių simptomų. Tačiau vartojant vaistą kartu su kitais vaistais, gali pasireikšti šie simptomai: vėmimas, viduriavimas, psichomotorinis sujaudinimas, tachikardija, pykinimas, taip pat galvos svaigimas, sujaudinimas, hiperhidrozė, mieguistumas, hiperrefleksija ir mioklonija.

Tokiais atvejais būtina atlikti simptomines procedūras, atidžiai stebint svarbių organizmo sistemų (ypač kvėpavimo sistemos) veikimą.

[ 15 ]

Sąveika su kitais vaistais

Vaisto ir pimozido derinys gali žymiai padidinti jo kiekį organizme, o kadangi pimozidas turi gana siaurą vaistų indeksą, šių vaistų negalima vartoti kartu.

Kartu vartojant MAOI, atsiranda serotonino intoksikacija su standumu, hipertermija, taip pat autonominės nervų sistemos nestabilumu, mioklonija ir kt. Tokios apraiškos gali sukelti sunkių komplikacijų ir kelti grėsmę žmogaus gyvybei bei sveikatai.

Kartu vartojant cimetidiną, sertralino klirensas reikšmingai sumažėja.

Antiaritminiai vaistai (flekainidas ir propafenonas) arba tricikliai antidepresantai gali sukelti abipusį šių komponentų kiekio organizme padidėjimą.

Vartojant ličio turinčius preparatus, gali padidėti tremoro ir kitų nervų sistemos sutrikimų dažnis, todėl tokį derinį reikia vartoti itin atsargiai.

Sertralino negalima vartoti kartu su fenfluraminu, triptofanu ar antipirinu, nes tai gali sukelti kepenų ir nervų sistemos disfunkciją.

Ilgalaikis fenitoino vartojimas kartu su sertralinu iki 0,2 g dozėmis dažnai nesukelia kliniškai reikšmingo nepageidaujamo poveikio. Tačiau po kiekvieno šių vaistų dozės keitimo reikia labai atidžiai stebėti fenitoino dozę ir koncentraciją plazmoje.

Zoloft vartojimas kartu su sumatriptanu gali sukelti silpnumo, sumišimo, sausgyslių refleksų padidėjimo, susijaudinimo ar nerimo jausmą. Todėl būtina nuolat stebėti asmenų, kuriems kliniškai pagrįstas derinys su šiais vaistais, sveikatą.

[ 16 ]

Laikymo sąlygos

Zoloft reikia laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Zoloft galima vartoti per 5 metus nuo vaisto pagaminimo datos.

Paraiška vaikams

Neskirta vartoti vaikams iki 6 metų amžiaus.

Vaistas dažnai skiriamas 6–17 metų vaikams, kuriems vystosi obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS).

13–17 metų paaugliai gydymo pradžioje turėtų vartoti 50 mg medžiagos per parą. 6–12 metų vaikai pirmąsias 7 dienas vartoja 25 mg vaisto per parą, po to dozė padidinama iki 50 mg. Tada, atsižvelgiant į vaisto veiksmingumą ir paciento asmenines savybes, porcija koreguojama (didinama arba mažinama). Siekiant išvengti perdozavimo, didinant porciją nuo 50 mg, būtina atsiminti, kad vaikai sveria mažiau nei suaugusieji.

[ 17 ]

Analogai

Vaisto analogai yra „Solotik“, „Adjuvin“, „Serenata“, „Seralin“ su „Aleval“, be to, „Deprefolt“, „Asentra“, „Stimuloton“, „Sertralux“ ir sertralino hidrochloridas su „Sertraloft“ bei „Torin“ su „Depralin“. Be to, sąraše yra „Zalox“, „Sertralinas“, „Serlift“, A-depresinas ir kt.

[ 18 ]

Atsiliepimai

Zoloft dažniausiai vartojamas įvairioms fobijoms, depresijai ir kitiems nervų sistemos sutrikimams gydyti, kaip teigiama medicinos forumų apžvalgose.

Pacientai dažnai pastebi didelį vaistų veiksmingumą, tačiau nurodoma, kad pagerėjimas vystosi gana lėtai. Tuo pačiu metu pranešama, kad vaistų vartojimas stabilizuoja psichologinę būseną ir miegą.

Tačiau reikia nepamiršti, kad gydant šiuo vaistu gali pasireikšti neigiami simptomai – nemiga arba, atvirkščiai, stiprus mieguistumo jausmas. Be to, yra komentarų, kuriuose kalbama apie ligų, susijusių su kepenų ir inkstų funkcija, atsiradimą.

Gydytojai Zoloft laiko vienu veiksmingiausių vaistų, padedančių pagerinti nervų sistemos veiklą. Tačiau gydymo metu reikia atidžiai stebėti porcijų dydžius, laiku juos koreguoti ir nepamiršti neigiamos vaistų sąveikos su kitais vaistais tikimybės. Dėl šios priežasties tik gydytojas gali skirti terapiją ir ją stebėti.