ŽPV 18 tipas: struktūra, patogenezė, prognozė

Kūnų ir papilomų kūno atsiradimas yra susijęs su papilomos viruso įsiskverbimu į kūną. Tiesa, ne visi žino, kad gana nekenksmingi odos neoplazijos nėra vienintelis šio toli nuo saugaus viruso pasirodymas. Galų gale, tai, kas sujungta su žmogaus papilomos viruso (ŽPV) pavadinimu, yra įvairių rūšių infekcija, sukelianti įvairias ligas, įskaitant vėžį, su jų būdingais simptomais. Ypač pavojingi yra ŽPV 18 ir 16 tipai. Ir mes galime tik palinkėti, kad mūsų skaitytojai niekada su jais susipažintų.

[1], [2], [3], [4]

Struktūra ŽPV 18 tipas

Kai mokslininkai po to, kai ilgai ieškojo tiesos, vis dar sugebėjo identifikuoti tokią gyvenimo formą kaip virusai, jie nenuostabu, kad šios mikro daleles taip ilgai nepastebėtos. Maži dydžiai (iki 500 nm) leido jiems pereiti per įvairius filtrus. Netgi sėjos derlingoje aplinkoje nepasiekė rezultatų, nes buvo nustatyta, kad virusai už gyvosios ląstelės negali veisti.

Virusai yra neakuliacinė gyvosios medžiagos forma. Nors kiek gyvos medžiagos yra labai sunku spręsti. Su mikroskopinio dydžio ir gebėjimas prasiskverbti į gyvas ląsteles, virusus rodo aktyvumą tik per žmogaus kūną ar kitų gyvų organizmų, įskaitant bakterijų (bakterijos turi savo virusų, kurie sukelia ligas ir mirtį mikroorganizmų, jie vadinami bakteriaofagami ir naudojami medicininiais tikslais). Aplinkoje aplinkoje, virusai yra neaktyvūs ir neturi gyvenimo požymių.

Papilomos virusas daugiausia paveikia žinduolius, kurie yra daugiau nei kiti gyvi dalykai, tinkami virusų dalelių įvedimui ir gyvybei, vadinamiems virionais. Odos ir labiau subalansuotos žmogaus gleivinės membranos buvo lengvai pralaidžios ŽPV virjonams, todėl žmonėms buvo daug virusų. Ir tai yra visų amžiaus grupių žmonėms, net naujagimiui gali gauti papilomos viruso infekcija, skatinant motinos lytinius būdus, jei gleivinė gimdos ar makšties ji turėjo lytinių organų karpos.

ŽPV 18 yra vienas iš 18 rūšių papilomos viruso, turinčio didelę onkologijos riziką. Jo virionai yra suapvalinti ir labai maži (ne daugiau kaip 30 nanometrų). Pagal savo dydį jie artėja prie didelių baltymų molekulių.

Paprastai gyvos ląstelės, įskaitant bakterines ląsteles, savo struktūroje turi 2 rūšių nukleino rūgštis (DNR ir RNR), kurios turi genetinę informaciją apie paveldimus savybes. Virusuose yra tik viena ND rūšis. Papilomos virusas priklauso DNR turinčių virusų kategorijai.

ŽPV genomas yra pavaizduotas kaip apskritinė DNR molekulė, susidedanti iš dviejų grandžių, apsuptamų baltymų sluoksniu (kapsidu). Tai paprasčiausia dalelė, kuri neturi savo energijos mainų ir negali baltymų sintezės. Vienintelis dalykas, kurį jis gali padaryti, - tai įsiskverbti į gyvojo turinio kūną, atsitiktinai kontaktuojant su oda ir įsitvirtinusiu šeimininko narvelyje, maitinančiu savo energiją ir palaipsniui ją sunaikindamas.

Papilomos viruso genome užkoduoja dviejų rūšių baltymus:

• anksti (jiems būdingos reguliavimo ir reprodukcinės funkcijos, ŽPV 18 atveju tie patys baltymai turi kancerogeninį poveikį ir provokuoja šeimininko ląstelių piktybinę degeneraciją)
• vėlai (tai yra tie baltymai, kurie sudaro viriono voką).

Žmogaus kūnas yra sudėtinga struktūra, apsauganti nuo įvairių patologinių procesų. Taigi ląstelių augimą ir dauginimą kontroliuoja tam tikri genai. Ankstyvieji baltymai E6 ir E7 virionas HPV 18 naikina genus, kurie trukdo vystytis navikų procesui gyvame kūne.

Virionai nėra toli. Jie parazituoja vidinius odos ir gleivinės sluoksnius, paveikiančius jaunus ir subrendusius epidermio keranocitus. Nors viruso dalelė neprasiskverbia į ląstelę, ji negali daugintis, jos elgesys yra identiškas tai, kas pastebėta, kai virjonas yra už gyvojo organizmo ribų. Tačiau, prasiskverbiantis į gyvą ląstelę, kuri tampa viriono mitybos ir energijos šaltiniu, ji iš naujo nustato savo baltymų apykaitą ir integruojasi į ląstelės genomą, keičia jo savybes. Ty Informacija, užkoduota viriono NC, tampa jos genetine ląstelės informacija. Ši informacija labai griaunama vėžinių ŽPV tipų atveju, skatina nuolatinį ląstelių susiskirstymą, kurį imuninė sistema jau negali kontroliuoti.

Ląstelėje, užkrėstoje virusu, sintezuojamos naujos DNR ir kapsidės, ir jie yra sujungti į naujus visiškai suformuotus virionus, turinčius tas pačias savybes. Nauji virionai užfiksuoja kitas ląsteles, keičia savo genetinę informaciją kaip ir jų protėviai.

[5], [6], [7], [8], [9],

Gyvenimo ciklas ŽPV 18 tipas

Papilomos viruso gyvavimo ciklas yra susijęs su epidermio pagrindinių ląstelių - keranocitų - vystymosi stadijomis. Viriono labiausiai paprastas įsiskverbti į jaunąją ląstelę. Tokios ląstelės yra šalia bazinės membranos, esančios po epidermio (pagal viršutinius sluoksnius). Tačiau, kai jie brandūs, jauni virusiniai infekuoti keratocitai pakyla aukščiau, kur susidaro nauji virionai.

ŽPV 18 inkubacinis laikotarpis, dėl kurio atsiranda anogenitalinių karpų, gali trukti nuo 1 iki 4 mėnesių ar ilgiau. Tai rodo, kad su virusu užsikrėtęs asmuo neketina įtarti, kad jų virusas yra kelias savaites ir mėnesius prieš atsiradus pirmiems ligos požymiams. Bet net ir genitalijų karpos išvaizda nenurodo vėžio. Virusas sukeltas gerybinis auglys truks dar kelerius metus, kad taptų piktybiniu.

Prognozuoti, kaip greitai tai įvyks, tai yra labai sunku, nes viskas priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos ir jos gebėjimas slopinti ląstelių augimą. Kai kuriems pacientams ozlokachestvlivanie ląstelės gali rodyti tik po 5 metų po užsikrėtimo, o kitas reikės 25-30 metų, o trečioji institucija per šį laiką galės susidoroti su virusu ir jį pašalinti toli, kaip yra šiuo atveju su nizkoonkogennymi virusų (paprastai per metus yra natūrali mirtis beveik visi tokie virionai).

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Pathogenesis

Šiandien yra žinoma daugiau kaip šimto rūšių papilomos viruso infekcija. Apie 80 iš jų sukelia įvairias ligas. Tačiau ne visi iš jų yra vienodai pavojingi, todėl virusologijoje HPV tipai yra atskirti nuo didelių ir mažai onkogeninių tipų. Prieš ŽPV 16 tipo viskas buvo daugiau ar mažiau taiki, nes nuo 1 iki 15 virusų tipų kūnas buvo tik kūnas. Tiesa, 6, 11 ir 13 tipo yra taip pat atsakingos už genitalijų karpos atsiradimą ant gleivinių vidinių lytinių organų moterims, tačiau jos savaime nėra ypač pavojingos.

Ir jau, nuo 16-osios ŽPV tipo, problemiški virusai prasideda nuo didelės onkologinių patologijų atsiradimo rizikos. Visi vėlesni virusai turi onkologijos grėsmę. Be 16 tipo, 18, 31, 33, 39, 45 ir kai kurių kitų tipų (iš viso 18 rūšių) yra labai kenogeniniai.

Kaip matote, šiame sąraše yra mus dominanti žmogaus papilomos viruso rūšis. Be to, HPV yra didelė onkogeninė rizika 18, kartu su ŽPV 16, dažniausiai pasireiškianti gimdos kaklelio vėžiu sukeliančiomis ginekologinėmis charakteristikomis.

ŽPV 18 ir vėžys

Yra apie 40 rūšių papilomos viruso infekcijos, kuri daro įtaką urogenitinėms ligoms, sukelianti smailių ir plokščių karpų gleivinę. Tačiau priklausomai nuo patogeno tipo, tokie neoplazminiai gali būti paprastas kosmetinis defektas arba vėžinis navikas.

Braškės kondilomos yra išpūstos pėdos formos oda, kurios vargu ar skiriasi nuo odos spalvos arba gali būti šiek tiek šviesesnės už ją. Kai virusas yra užsikrėtęs gleivinėmis, galite matyti ir atskiras kondilomas, ir daugybę kondilomų, susidedančių iš kelių arti išplitusių augalų. Toks neoplazmas gali būti antsnies ir tarpakūnės srityje, taip pat moterų vidinių lytinių organų gleivinėje.

Šie augalai yra labai užkrečiami. Esant tokioms "papiliarėms", viruso perdavimo pavojus yra beveik šimtas procentų. Kaip perduodama ŽPV? Žmogaus papilomos virusas laikomas vienu iš populiariausių urogenitalinių infekcijų. Paprastai infekcija įvyksta per lytinius santykius, tačiau kontakto su nukentėjusiu rajonu metu gali būti sąlyčio perdavimo kelias.

Genitalijų karpos buvimas nereiškia, kad asmuo gali vystytis vėžiui. Tai yra vidutinio laipsnio onkogeniškumo neoplazmos, kurios dažnai netaiko onkologijos. Tačiau plokščių karpų atsiradimas, kuris yra lygus su aplinkiniu gleivinės paviršiaus, jau yra tikras mirtinų ligų pavojus.

Plokščios kanklės yra retesnis reiškinys, kuris dažniausiai būna moterų iš makšties ir gimdos kaklelio. Tokių neoplazmų atsiradimo metu gydytojai tiksliai kaltina virusus, ypač virusus, įskaitant virusą 18.

Genitalijų karpos išvaizda moterims ir vyrams vis dar nekalba apie vėžį. Ir net polinkis į onkologiją atskleidžia laboratorijos kelią, kai bus nustatytas viruso tipas. Pavyzdžiui, iš 43 ar 11 ŽPV 6, aptikimo nesukels specialiųjų medicininių susirūpinimą dėl paciento sveikatos tipą, nors jis siūlys bet kuriuo atveju pašalinti išaugos ant gleivinės. Kitas dalykas, jei analizė rodo HPV 18 tipo buvimą.

Kas yra toks pavojingas ŽPV 18? Mes jau sakėme, kad šios rūšies žmogaus papilomos virusas priklauso labai onkogeniškos kategorijos. Be to, tai gana dažna infekcija, kuri ilgą laiką gali paslėpti kūną, sunaikinti sveikas ląsteles, keisti jų genetinę informaciją ir stumti jas į nekontroliuojamą reprodukciją.

Remiantis įvairiais duomenimis, nuo 70 iki 90% pasaulio gyventojų yra įvairių rūšių papilomos viruso infekcijos. Tarp moterų, kurioms buvo diagnozuotas gimdos vėžys, 2/3 buvo 18 ir 16 tipo virusų, kurie rodo, kad šie ŽPV tipai yra labiausiai pavojingi, vežėjai.

Tai 18 ir 16 tipo ŽPV tipai, dažnai sukelianti vėžinių navikų vystymąsi tokiomis ligomis, dėl kurių žmonės be viruso nesukelia tokių komplikacijų. Pavyzdžiui, gimdos kaklelio erozija ar displazija atsiranda dėl ŽPV 16 ir 18 tipų, kurie staiga gali patekti į gimdos kaklelio vėžį. Moterys, kurioms būdingos labai vėžinės papilomos viruso rūšys, nenustatytos, gali daugelį metų gyventi su šia patologija be didelės rizikos gyvybei.

Bet kokie parazitai yra tie, kurie ne tik gyvena žmogaus sąskaita, bet ir palaipsniui jį žudo? Pabandykime pažvelgti į papilomos virusą biologijos požiūriu.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],

Komplikacijos ir pasekmės

Žmogaus papilomos virusas yra viena dažniausių urogenitalinių infekcijų. Tačiau nors liga neturi išorinių simptomų, ją neįmanoma nustatyti be specialių tyrimų. Pasakyti, kad tai yra blogai, tai neįmanoma, nes dar nėra apraiškų, dar anksti padaryti išvadas apie galimas pasekmes. Yra tikimybė, kad liga gali nebūti akivaizdi, o tai reiškia, kad jos gydymas bus beprasmis, nes netgi po kapsulės pasirodžiusios kūno ir gleivinės papilomos gali išnykti.

Skaitykite taip pat:

• ŽPV 18 tipo vyrų
• ŽPV 18 tipo moterims
• 18 tipo HPV nėštumo metu

[24], [25], [26]

Diagnostika

Kai simptomai jau pasirodė, ir pacientas eina į gydytoją apie juos arba ryšium su kita problema, ginekologas arba urologas metu fizinio patikrinimo reikia atkreipti dėmesį į ataugų atsiradimą tokių neįprastų vietų, pavyzdžiui, lytinių organų ir išangės. Jei tokie neoplazmai atsiranda burnoje (geryboje ir balsuose), jų atsiradimas gali būti įdomus tiek terapeutui, tiek ENT.

Nagrinėjimo moterų įtariama papilomos virusas gali kristi nustatyti gimdos kaklelio erozijos (ypač, kai jos ilgą laiką nebuvo gydymo), hiperplazinį procesai patenkantys į gimdos kaklelio kanalą, cistinė dariniai, veikla yra padidėjęs dydžio. Vyrams urologas ar orrologas atkreipia dėmesį į dėmių ir plokštelių atsiradimą paciento varpos galvos ir kūno dalyje.

Fizinis patikrinimas pažeidimai erdvė leidžia įtarti (su pakankamu tikslumu) papilomos viruso infekcija. Bet tuo pačiu metu gydytojas negali nustatyti vienu žvilgsniu, kuris padermės viruso sukėlė specifinių išorinių simptomų atsiradimą. Paprastai, kai ŽPV 18 arba 16 tipo gleivinė rodomi karpos, bet iš tikrųjų daugeliu atvejų, vienas pacientas atskleidė keletą štamus viruso, ir todėl gali būti rodomi gleivinės membranas ir lytinių organų kandiloma (vienkartinio arba daugkartinio), ir anogenitalinėje karpos.

Esant tokioms aplinkybėms, labai sunku nustatyti, kokio tipo virusą turi atskiras pacientas. Tačiau tai turi būti daroma, nes be saugių mažai vėžinių štamų gali būti nustatomi vidutinio ar didelio onkogeniškumo tipai, kurie gali paversti nekenksmingą naviką į vėžinių navikų.

ŽPV diagnozė yra ne tik išorinis egzaminas. Norėdami nustatyti virusą kūne ir nustatyti jo tipą, praktiką:

• Vidaus lytinių organų gleivinės audinių tyrimas naudojant specialų mikroskopą (kolposkopija). Šis metodas leidžia jums atidžiai apsvarstyti pažeidimus ir nustatyti ne tik genitalijų karpos (jie dažniausiai būna matomi plika akimi), bet ir plokšti. Kolposkopija gydytojai gali atidžiai ištyrinėti audinius displaziniais procesais ir jų reakcija į specialius reagentus (Schiller testas): Lugolio tirpalas arba actas (3% vandeninis tirpalas). Jei yra piktybinių ląstelių, paveiktas plotas įgauna balkštą atspalvį.
• Smear mikroskopija (citologinis biomedicinos tyrimas, paimtas iš makšties gleivinės paviršiaus, gimdos kaklelio kanalo ar šlaplės). Citologija papilomos viruso infekcijos atveju neturi lemiamos įtakos ligos diagnozei. Nepaisant to, tai leidžia mums nustatyti modifikuotas ląsteles (koilocitus ir diskuracity) ir jų skaičių, siekiant įvertinti piktybinio proceso vystymosi laipsnį.
• Histologinis ištyrimas - tai taip pat audinių mikroskopija, bet turi Biomaterial Netiksli gleivių ir nedidelį gabalėlį paveiktų epidermio ir gilesnius audinius, kurių buvo imtasi per Ginekologinės ar urologinių egzaminą (biopsija). Tokia analizė atliekama, jei citologija rodo abejotiną ar teigiamą rezultatą. Tai yra pats tiksliausias vėžio aptikimo metodas.
• Antikūnų kraujo tyrimas. Šis tyrimas yra orientacinis net tuo atveju, jei dar nėra viruso infekcijos apraiškų, tačiau virusas jau pateko į žmogaus kūną ir gali kraujuoti kraujui hematogeniškai. Tyrimas leidžia nustatyti žmogaus papilomos virusą, bet jis negali tiksliai nustatyti infekcijos laipsnio (kiekybinių virionų rodiklių) ir paties viruso tipo.
• PAP testas. Šis tyrimas yra svarbus ne tik moterims, įtarusių gimdos kaklelio vėžį, bet ir nustatydamas ŽPV 18 vyrams. Kaip ir displazijos pažeidimai, varpos augliai yra sutepti 3% rūgšties acto rūgštimi. Teigiamas testas su ŽPV 18 rodo reikiamą kraujagyslių retikulumą reagento taikymo zonoje.
• HPV Digene testas arba hibridinis fotografavimo metodas. Naujoviškas metodas, leidžiantis atskirti didelio koaguliacijos papilomos viruso štamus nuo mažai jonogeninių. Yra 2 testai. Viena (395) nurodo ŽPV tipus su mažu onkogeniškumu, o kitas (394) - didelis onkogeniškumas, įskaitant 18 ir 16 ŽPV.

Paprastai šis tyrimas atliekamas kartu su citologine tepinėlio analize.

• PGR  (polimerazės grandinine reakcija, PGR-testas) - tai nėra nauja, daug kartų įrodyta metodas nustatyti aukštos rizikos rūšis žmogaus papilomos viruso: ŽPV 18, 16, 31, 33, 56, ir tt, kuri leidžia nustatyti pavojingų ligų jau ankstyvieji etapai. Kaip biomaterialą naudokite tepiną su gleivine, rečiau krauju ar šlapimu.

Iki šiol PCR tyrimai yra populiariausi ir tiksli analizė, leidžianti išskirti viruso DNR. Tai lemia ne tik viruso tipą ir tipą, bet ir jo kiekį.

PGR bandymo struktūra atskiria:

• ŽPV 16 ir 18 kokybinis (aukšto onkogeninio viruso štamų apibrėžimas)
• ŽPV virusas su genotipacija (viruso genotipo nustatymas, kuris yra būtinas veiksmingam gydymui, atsižvelgiant į nustatyto vaisto atsparumą vaistams).
• ŽPV 18 PCR yra kiekybinis (nustatomas infekcijos laipsnis arba virusų skaičius) ir kai kurie kiti tyrimo variantai, įskaitant kombinuotus.

Kokybinis tyrimo tipas leidžia mums nustatyti tik konkretaus viruso kamieno buvimą organizme. HPV 18 ar kitokio tipo viruso dekodavimo rezultatų bus vienas iš žodžių: "teigiamas" arba "neigiamas". Pvz., HPV 16 18 yra teigiamas (+), jei viruso DNR fragmentai buvo aptikti biomederalinėje medžiagoje, arba ŽPV 16 18 neigiamas (-), jei jų n ÷ ra.

Norint sužinoti, kokia rimta situacija yra labai genetinių viruso štamų nustatymui, reikia papildomos kiekybinės analizės. Čia viskas priklausys nuo žmogaus imuniteto (tiek bendro, tiek vietinio). Kuo silpnesnė imuninė sistema, tuo daugiau biologinės medžiagos virionų bus aptiktos.

PGR testo analizatorius leidžia nustatyti daugiau nei 0,3 kopijos HPV DNR viename mililitre, kuris laikomas 18 HPV norma, kadangi mažiau kopijų daugiau nebereikia kliniškai reikšmingos ir negali sukelti rimtų patologijų.

Paprastai mažiausio papilomos viruso DN skaičiaus nustatymas rodo gerą imunitetą. Tačiau mes negalime atmesti fakto, kad infekcija galėjo įvykti gana neseniai (šiuo atveju PCR rezultatas bus paskelbtas abejotinais), todėl po gydytojo rekomendacijos, po kurio laiko, reikia atlikti antrą analizę.

Kalbant apie gimdos kaklelio vėžį, 16 ir 18 rūšių papilomos viruso infekcija dažniausiai atsiranda tyrimų rezultatuose. Koks skirtumas tarp ŽPV 16 ir ŽPV 18, nes abu viruso tipai laikomi labai kainuoto ir kaltinami dėl gimdos vėžio? Reikia pasakyti, kad šių virusų štamų onkogeniškumo laipsnis nėra tas pats. Pasak kai kurių šaltinių internete, jis yra laikomas labiausiai pavojingų ŽPV 16, o ne sudaro 50% atvejų diagnozuota vėžio, o kaip ŽPV 18, tampa šios pavojingos ligos iniciatorius yra tik 10% atvejų.

Tačiau užsienio mokslininkai, keletas tyrimų padarė išvadą, kad invazinių adenokarcinomos kaltininkas (būtent tai gimdos kaklelio vėžio tipas nustatyti gydytojams Daugumai pacientų), daugeliu atvejų, tampa ta pati ŽPV-18 ir tais atvejais, kai aptinkama tiek kamienų virusas, 18-oji rūšis prisideda prie greito ligos progresavimo. Į neinvazinių tipų liaukinio vėžio atveju turi įtakos ne tik reprodukcinė sistema, bet ir kitus organus, todėl vaidmuo ŽPV-16.

Iš ankstyvųjų displazijos procesų gimdos atsiradimas tyrimų metu kai kuriais atvejais pastebėtas prieš ŽPV 16 genome Įvadas į ląstelę, o tai rodo, kad šio viruso tipą į gyvo organizmo ląstelių integracija nėra būtina dėl ligos vystymąsi. Patologinis procesas prasideda dar prieš pasirodo jo pirmieji ženklai.

Bet sunkus 3 laipsnio gimdos kaklelio displazija plėtra, dažnai artimųjų į invazinių adenokarcinoma, daugeliu atvejų reiškė ŽPV 18 ir kitų tipų žmogaus papilomos virusas sukelia patologinius procesus į gimdą (didelės rizikos ŽPV 31, 33, 52b, 58 integraciją ir nizkoonkogennye ŽPV 6 ir 11 ), ląstelės viduje. Tai būtina perkelti ją į savo genetinę informaciją, informaciją, vėliau keičia savo savybes ir virsta vėžiu.

Tačiau net aukštos onkogeniniam Įvadas narve ne visada sukelti vėžį liga. Tik 1 iš 100 moterų, kurių displazija vėliau buvo diagnozuota gimdos kaklelio vėžiu. Viskas priklauso nuo buvimo organizme viruso ilgio ir jos gebėjimą atlikti E6 kancerogeninio geno ir E7 išraišką (įvadas į ląstelės genomą ir informacija sukelia mutacijas perdavimo) aktyvinimo mechanizmai transformacija moterų lytinis hormonas estradiolis 16α OH steron, buvimas ar nebuvimas daugkartinio mutacijų žala gyvosios ląstelės chromosoms. Tokiu būdu, vėžinė liga prieš papilomos viruso infekcijos sukurti tik kelių veiksnių tuo pačiu metu sukuriant dirvą pradedant piktybinės transformacijos ląstelių procesą sąveikos.

[27], [28], [29]

Prevencija ŽPV 18 tipas

Palidvilirusinė infekcija yra problema, kuri yra arti daugelio žmonių. Ir pasakyti, kad atitinkamoje interneto ištekliai, kur tie, kurie atskleidžia aukšto tipų virusas dalintis savo nelaime ir paprašyti patarimų, kaip tapti labiau, kaip elgtis su šių mažų parazitų, kurie gali sukelti baisią ligą.

Ne mažiau dėmesio skiriama tiems žmonėms šeimoje ar tarp artimų draugų, kurių viruso nešėjai buvo identifikuoti. Savo postuose susirūpinimą kelia giminių ir draugų gyvenimai, tačiau tuo pat metu jie susirūpinę dėl savo sveikatos, suvokdami, kad virusas yra gana užkrečiamas. Nors pagrindinis perdavimo būdas buvo laikomas seksualiniu (be išorinių apraiškų buvimą), taigi, yra pavojus, daugiausia seksualinių partnerių, žmonės supranta, kad ŽPV virusas atsiskiria galima aptikti kraujyje arba kitais kūno skysčiais ir atleiskite pacientą. Tai labai kenkia, verčia juos apriboti bendravimą su viruso nešėja.

Iš tikrųjų infekcijos perdavimo per kontaktą pavojus yra minimalus. Nėra tikslių įrodymų, kad šiuo atveju bendravimas su namų ūkiu paprastai būdingas, todėl gydytojai paprastai neatsižvelgia į tai. Po bučinių virusas gali būti perduotas tik tuo atveju, jei vienas iš partnerių turi gerklės papilomos viruso neoplazmą, bet taip pat paprastai tai įvyksta dėl burnos sekso. Tai yra, viskas vėl susilpnėja iki lytinių santykių: burnos, makšties ir tiesiosios žarnos, kurios gali išspręsti virusą tiesiosios žarnos.

Ir vėl, viruso buvimas kūne nėra požymis, kad vėliau asmuo taptų onkologinės klinikos klientu. Vienas turi tik prisiminti, kad tarp moterų su 16 ar 18 ŽPV, tik 1% plėtoti gimdos kaklelio vėžio, todėl nereikia ypatingai graužtis per virusinės infekcijos ir įdėti į savo gyvenimą kryžiaus iš anksto. Depresija ir nereikalingi nerimas gali tik pabloginti situaciją.

Yra daug logiškiau reguliariai lankytis ginekologe ar dermatovenerologe, atlikti nustatytą gydymo kursą ir būti labiau pasirinktinai renkantis seksualinį partnerį.

Kokias prevencines priemones galima patarti tiems, kurie neturi papilomos viruso infekcijos, todėl ateityje jų nerandate:

• Kartą per metus arba geresnę per pusę metų, turite atlikti egzaminą su ginekologu (moters) arba urologo / andrologo (vyrų), net jei nėra ligos simptomų. Ypač svarbu ištirti tuos, kurie jau turėjo vėžio atvejų šeimoje, o tai rodo jų polinkį.
• Rekomenduojame būti atsargiems pasirinkdami seksualinį partnerį. Tegul tai vienas, bet patikimas partneris, kuris nebus paleisti į šalį, nei daug abejotinų. Reikia prisiminti, kad žmogus net negali įtarti apie jo ligą, bet jau yra pavojaus šaltinis, nes jis yra viruso nešėjas. Pavyzdžiui, moterys negali vizualizuoti gleivinės vidaus lytinių organų būklę, todėl net vidaus karpų išvaizda gali likti nepastebėti ilgą laiką. Žmogus net išorinių pasireiškimų nėra reikėtų suprasti, kad partneris imunitetas ji vis dar yra rizikos veiksnys užsikrėsti, nes net 1 viriono gali vėliau vaidina didelį skaičių klonų.
• Jei vienam iš seksualinių partnerių buvo diagnozuota 18 ar 16 ŽPV, tačiau, kai jis užsikrėtė, jis turėtų apriboti seksualinį kontaktą iki simptomų išnykimo. Ateityje rekomenduojama naudoti tokią patikimą apsaugą nuo įvairių infekcijų, tokių kaip prezervatyvas. Išlieka klausimas, ar prezervatyvas gali visiškai atidėlioti infekcijos plitimą, tačiau infekcijos rizika yra daug mažesnė, kuri taip pat yra svarbi.
• Intymi higiena prieš ir po lytinių santykių taip pat laikoma prevencine infekcijos priemone. Ir tai taikoma ne tik virusams, bet ir ne mažiau pavojingoms infekcijoms, kurios sukelia lytiniu keliu plintančias ligas.
• Stiprus imunitetas yra pagrindinė kūno sveikatos sąlyga, nes mūsų imuninė sistema, tinkamai valdanti, gali apsaugoti mus nuo įvairių negalavimų. Ir net jei dideli koaguliantų papilomos viruso tipai gali įsiskverbti į kūno audinius, imuninė sistema neleis jiems daugintis ir provokuoti patologinius procesus. Bet kokia infekcija gali parodyti aktyvią veiklą organizme tik dėl sumažėjusio imuniteto fono. Taigi, pirmiausia turime rūpintis imuninės sistemos sveikata.

Tinkama mityba, sveika ir aktyvi gyvensena, išvengti žalingų įpročių, grūdinimo procedūras, gydyti nedelsiant kokios nors ligos, kad būtų išvengta jų perėjimą į lėtinių handicap perbraukiant imuninės sistemos - yra stiprios imuninės sistemos ir profilaktikai virusinių ligų bet etiologija garantija.

• Kadangi stresas laikomas stipriu veiksniu, kuris silpnina kūno apsaugą, reikia išmokti tinkamai reaguoti į stresines situacijas. Jei asmuo negali savarankiškai susidoroti su savo jausmais ir emocijomis, niekada gėda prašyti pagalbos į specialistą - psichologą, kuris jau seniai praktikuojama kitose šalyse, tačiau vis dar neatėjo į mados mūsų šalyje.
• Vakcinacija yra vienas iš patikimiausių būdų išvengti įvairių infekcijų. Šiandien daugelis vakcinos buvo išrastos iš įvairių ligų, o papilomos viruso infekcija nėra išimtis. Ir jei prieš vakcina veikė daugiausia ŽPV 6 ir 11 tipų, tačiau dabar yra keletas vakcinų, kurias galima išvengti infekcijos ir aukštos rizikos ŽPV 16 ir 18 tipai.

Pakalbėkime daugiau apie skiepijimą, kuris turėtų būti suprantamas ne kaip gydomoji priemonė, bet kaip prevencinė priemonė virusinei infekcijai. Užsienio šalyse ši praktika jau buvo nustatyta plačiu mastu. Pavyzdžiui, Suomijoje vakcina nuo ŽPV yra laikoma privaloma visoms 10 metų amžiaus mergaitėms.

Skiepijimas mūsų šalyje yra savanoriškas. Gydytojai gali pasiūlyti tik tokią prevencijos priemonę, o asmuo jau žiūri, ar jis gali sau leisti įsigyti vakciną, kurios kaina yra nuo 750 grivinos ir didesnė.

Iki šiol mūsų tautiečių gydytojai siūlo iš esmės 2 tipų vakcinos būtų išvengta infekcijos papiloomavirusa pagrindinių tipų, kurie sukelia auglių gleivinės lytinių organų (6,11, 16 ir 18). Ši vakcina yra "Gardasil" ir jos pigesnis analogas "Cervarix".

Prevencinį kursą sudaro 3 injekcijos. Intervalas tarp pirmosios ir antrosios vakcinacijos yra 1 mėnuo. Trečioji injekcija atliekama praėjus šešiems mėnesiams po pirmosios. Procedūros trukmė yra apie valandą, per kurią gydytojai injekuoja ir stebimi paciento kūno reakcija. Vaikų, jaunesnių nei 18 metų, vakcinacija atliekama tik esant tėvams. Pasibaigus visam vakcinacijos kursui, pacientas saugomas 3-6 metus, nepriklausomai nuo amžiaus.

Vakcinos gamintojai rekomenduoja, kad skiepijimas prasidėtų nuo 9-10 metų amžiaus, kaip aprašyta instrukcijose dėl vaistų. Tačiau gydytojai mano, kad tokia priemonė bus svarbi visoms mergaičių, mergaičių ir jaunų 9-26 metų amžiaus moterims, taip pat 9-15 metų berniukams. Jei pageidaujama, vyrai, kurie rūpinasi savo sveikata, taip pat gali kreiptis dėl vakcinacijos jaunesniame amžiuje (vakcina "Gardasil"). Abiejų vakcinų veiksmingumas yra apie 99%.

Reikia pasakyti, kad jei infekcija jau yra organizme, skiepijimas nebus naudingas, nes jis neturi įtakos ligos eigai. Šiam tikslui gydymas virusine infekcija turėtų būti atliekamas jau kartu su kitais vaistais. Ir vakcinacija yra veiksminga prevencinė priemonė.

Tačiau ši priemonė turi trūkumų. Paaugliai, kurie praėjo vakcinacija pradeda jausti nepažeidžiamas, apleisti pagrindines priemones kontracepcijos (prezervatyvų, mes kalbame apie), tikrai ne galvoti apie savo seksualinių partnerius sveikatai, "rinkti" seksualinių partnerių, ir tt, tikėdami, kad jie buvo ne pavojus. Laikui bėgant, šis elgesys gali tapti įpročiu, bet po vakcinos laikotarpiu yra ribotas, ir 99% garantija, gydytojai paprastai suteikia 3 metų. Be to, toks netinkamas seksualinis elgesys gali sukelti papilomos viruso infekciją.

[30], [31], [32], [33], [34]

Prognozė

Papilomos viruso infekcijos sukeliamų ligų prog nozija priklauso nuo daugelio veiksnių, iš kurių pagrindiniai yra paveldimas polinkis ir hormoninis fonas. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurios prarado moteriškojo hormono estrogeno ir jo metabolizmo sintezę. Kuo anksčiau infekcija aptiktos, tuo lengviau užkirsti kelią nemaloniems ir pavojingiems jos atgaminimo pasekmėms.

Bet net jei pacientas jau turi išorinių ligos simptomų, tai nėra priežastis panikai. Pirma, nesant ŽIV infekcijos, liga atsitraukia net ir nuo imunomoduliatorių naudojimo, ypač jei yra iš anksto suformuota su kondilomais ir anogenitinėmis karpomis. Blogiausia yra prognozė žmonėms, turintiems imunodeficito, nes jų organizmas tiesiog negali kovoti su infekcija, todėl bet kokia tokių ligų infekcinė liga serga komplikacijomis.

Antra, genitalijų karpos atsiradimas ar displazinių procesų vystymasis gimdoje dar nėra kalbama apie onkologiją. Paprastai praeina mažiausiai 5 metai, kol gerybinis navikas tampa piktybine. Per šį laiką jūs galite sėkmingai išlaikyti daugiau nei vieną gydymo kursą, kuris gali užkirsti kelią tokioms pavojingoms pasekmėms.

Tai dar vienas dalykas, jei moteris, užsikrėtusi papilomos viruso infekcija, per 5-10 metų gydytojui nepasirodys ir liga tęsis. Tačiau net ir čia yra vienas dalykas, todėl gimdos kaklelio vėžio rizika dažnai yra pernelyg perdėta. Jei liga nustatoma pirmojoje stadijoje, išgyvenamumas šiuo atveju yra 90-92%, kuris yra žymiai didesnis nei daugelyje kitų vėžio atvejų. Tačiau trečioje stadijoje sėkmingo gydymo tikimybė jau yra sumažinta tris kartus.

Turi būti pasakyta, kad moterys (jau nekalbant apie vyrus) turi laiko užkirsti kelią galimoms ŽPV komplikacijoms. 18. Procesas greitai nesikeičia, o tai reiškia, kad visada yra galimybė jį sustabdyti prieš prasidedant liūdesnei pasekmėms. Ir nors viruso pašalinimas iš organizmo yra labai problemiškas, visada yra galimybė sumažinti jo neigiamą poveikį.

[35], [36], [37], [38], [39],

Šiek tiek istorijos

Iki XIX a. Pabaigos žmonija buvo prarasta. Žmonės serga ir miršta, tačiau gydytojai negalėjo suprasti, kas sukėlė vis daugiau ir daugiau naujų ligų, tuo metu neatsižvelgiant į gydymą narkotikais. Kai kurie žmonės mirė nuo gripo, svetimų kūnų pasirodė keista, keista, nauja augmenija. Ir gydytojai negalėjo atsakyti, kas sukėlė šias patologijas, nes to laiko laboratoriniai tyrimai negalėjo nustatyti patogeno.

Ir toks neįsivaizduojamas patogenas buvo virusai. Šis žodis vadinamas mikroskopinėmis dalelėmis, kurių dydis buvo šimtas kartų mažesnis už bakterijų ląstelių dydį. Rusijos mokslininkas Dmitrijus Iosifovich Ivanovsky juos atrado 1892 m., Nors naujos gyvenimo formos pavadinimas buvo suteiktas šiek tiek vėliau.

Nuo to laiko aktyviai pradėjo veikti mokslo plėtra, kuri dvidešimtajame amžiuje vadinama virusologija. Būtent per šį šimtmetį buvo nustatyta daug virusų, kurie pasirodė esąs geltonosios karštinės, raupų, poliomielito, ARVI ir gripo, ŽIV infekcijos, vėžio ir kt.

Reikia pasakyti, kad žmonija sužinojo apie papilomos viruso infekciją ne XIX amžiuje. Kondilomų ir karpos paminėti senovės Graikijos gydytojų raštuose (pirmajame amžiuje prieš Kristų). Ten taip pat buvo pažymėta, kad liga serga lytiniu būdu perduoti infekciją. Tačiau pats agentas neatsirado kondilomų dar dviem dešimtims amžių.

Tai, kad iš karpomis ataugų ant odos ir gleivinių priežastis yra virusas, jis tapo žinomas tik dvidešimto amžiaus vidurio, kai mikroskopinių dalelių gali būti izoliuoti nuo karpų, papilomų, o vėliau susiformavo ant gleivinės genitalijas. Tačiau pirmą kartą papilomos virusas buvo izoliuotas 1933 m. Dėl Amerikos virusologo Richardo Schoupo.

Tolesnė virusologijos, kaip mokslo, plėtra parodė, kad nėra vieno, o keli ŽPV tipai. Jie vadinami HRC 6, ŽPV 18, ŽPV 35, ŽPV 69 ir tt Kai kurios rūšys, nukentėjusios į žmogaus kūną, įsiterpia, bet nerodomos. Tai beveik visi iš mūsų, bet mes neturime įtarimų dėl viruso nešiojimo. Kiti tipai gali būti vadinami ne tik parazitais, bet ir žmonių priešais, nes jie gali sukelti pavojingas ligas.

[40], [41], [42], [43]