Vyrai yra labiau linkę į sunkias diabeto pasekmes nei moterys

Ilgalaikis tyrimas, paskelbtas internete žurnale „Epidemiologijos ir bendruomenės sveikatos žurnalas“, rodo, kad vyrams yra didesnė rimtų diabeto (1 ir 2 tipų) komplikacijų rizika nei moterims.

Tyrimas rodo, kad vyrų širdies ir kraujagyslių ligų, kojų, pėdų ir inkstų komplikacijų bei regėjimą mažinančių akių ligų, tokių kaip diabetinė retinopatija, dažnis yra didesnis, nepriklausomai nuo to, kiek laiko jie serga diabetu – mažiau nei 10 metų ar ilgiau.

Tyrėjų duomenimis, diabeto paplitimas tarp vyrų ir moterų yra maždaug vienodas ir prognozuojama, kad iki 2045 m. jis pasieks 783 mln.

Nors širdies ir kraujagyslių ligos apskritai dažniau pasitaiko vyrams, tyrėjai pažymi, kad neaišku, ar šis lyčių skirtumas reiškia su diabetu susijusias komplikacijas. Taip pat neaišku, ar šiems skirtumams įtakos turi tai, kiek laiko žmonės gyvena su diabetu.

Norėdami toliau nagrinėti šį klausimą, tyrėjai panaudojo apklausos duomenis iš Australijoje atlikto didelio perspektyvinio tyrimo „45 ir vyresnių asmenų tyrimas“, kuriame dalyvavo 267 357 vyresni nei 45 metų žmonės, gyvenantys Naujajame Pietų Velse (NSW).

Duomenys buvo susieti su 25 713 žmonių, kurie visi sirgo 1 arba 2 tipo diabetu, medicininiais įrašais, siekiant stebėti pagrindinių su diabetu susijusių sveikatos problemų vystymąsi.

Šios problemos apima širdies ir kraujagyslių ligas ( vainikinių arterijų ligą, mini insultą arba praeinantįjį smegenų išemijos priepuolį, insultą, širdies nepakankamumą, diabetinę kardiomiopatiją); akių problemas (kataraktą, diabetinę retinopatiją); kojų ir pėdų problemas ( periferinę neuropatiją (nervų pažeidimą), opas, celiulitą, osteomielitą (kaulų uždegimą), periferinių kraujagyslių ligą (prastą kraujotaką) ir nedideles bei dideles amputacijas); ir inkstų problemas ( ūminį inkstų nepakankamumą, lėtinę inkstų ligą, dializę ir inkstų transplantaciją).

Beveik pusė grupės buvo 60–74 metų amžiaus, o daugiau nei pusė (57 %; 14 697) buvo vyrai, kurių dauguma turėjo antsvorio (39 %, palyginti su 29 % moterų) ir sirgo širdies ligomis.

Nors šiuo metu rūkė maždaug vienoda vyrų ir moterų dalis, daugiau vyrų buvo buvę rūkaliai: 51%, palyginti su 29% moterų.

Iš 19 277 (75 %) diabetu sergančių žmonių, kurių amžius diagnozės metu buvo užfiksuotas, 58 % su šia liga gyveno trumpiau nei 10 metų, o 42 % – 10 ar daugiau metų.

Vyrams šis rodiklis buvo didesnis, be to, jiems buvo didesnė su diabetu susijusių komplikacijų rizika.

Per vidutinį 10 metų stebėjimo laikotarpį ir pakoregavus pagal amžių, 44 % vyrų patyrė širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų, o 57 % – akių komplikacijas. Be to, 25 % vyrų patyrė kojos/pėdos komplikacijas, o 35 % – inkstų komplikacijas. Atitinkami moterų skaičiai buvo 31 %, 61 %, 18 % ir 25 %.

Apskritai vyrams 51 % didesnė tikimybė susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, 47 % didesnė tikimybė patirti kojų ir pėdų komplikacijų ir 55 % didesnė tikimybė patirti inkstų komplikacijų, palyginti su moterimis.

Nors bendras akių komplikacijų rizikos skirtumas tarp lyčių buvo nedidelis, vyrams diabetinės retinopatijos rizika buvo šiek tiek didesnė (14 %).

Nors komplikacijų dažnis didėjo ilgėjant gyvenimo trukmei sergant diabetu tiek vyrams, tiek moterims, lyčių skirtumai komplikacijų dažnyje išliko.

Tyrėjai pastebi, kad tyrime dalyvavę vyrai dažniau turėjo žinomų rizikos veiksnių. Jie taip pat gali būti mažiau linkę keisti gyvenimo būdą, vartoti profilaktinius vaistus ar tikrintis sveikatą, kad sumažintų riziką.

Tai yra stebėjimo tyrimas, todėl negalima daryti jokių galutinių išvadų apie priežastinius veiksnius, o žmonės, kuriems anksčiau buvo komplikacijų, buvo neįtraukti. Taip pat nebuvo informacijos apie galimus įtakos veiksnius, tokius kaip vaistai nuo diabeto, gliukozės kiekio kraujyje kontrolė, kraujo riebalai ir kraujospūdis.

Tačiau remdamiesi savo išvadomis, tyrėjai teigia: „Mūsų duomenys rodo, kad iš 1000 diabetu sergančių žmonių vidutiniškai 37, 52, 21 ir 32 žmonės kasmet susirgs širdies ir kraujagyslių sistemos, akių, apatinių galūnių ir inkstų komplikacijomis.“

Nors komplikacijų rizika moterims, sergančioms diabetu, yra mažesnė, ji vis dar yra didelė, pabrėžia tyrėjai.

Ir jie daro išvadą: „Nors vyrams, sergantiems diabetu, yra didesnė komplikacijų, ypač širdies ir kraujagyslių, inkstų ir apatinių galūnių ligų, išsivystymo rizika, komplikacijų dažnis yra didelis abiejų lyčių atstovams.

„Panašus skirtumas tarp lyčių žmonėms, sergantiems trumpiau ir ilgiau, pabrėžia tikslinės atrankos ir komplikacijų prevencijos strategijų poreikį nuo diabeto diagnozės nustatymo.“

„Norint pagrįsti tikslines intervencijas, reikia atlikti tolesnius tyrimus apie mechanizmus, kuriais grindžiami pastebėti lyčių skirtumai diabeto komplikacijoje.“