Skausmas prieš menstruacijas

Skausmas prieš skirtingo intensyvumo ir pobūdžio menstruacijas sutrikdo pusę moterų. Diskomfortas krūtinėje, pilvas dažnai lydi depresine ar nervine būsena, pykinimas, vėmimas, padidėjęs prakaitavimas ir išsiveržimai ant veido. Remiantis medicininiais duomenimis, tik 10% patyrė ryškų skausmingą sindromą.

[1], [2]

Skausmo priežastys prieš menstruacijas

Premenstruacinę švelnumą gali sukelti įvairūs veiksniai, tarp kurių atskirti moteriškosios kūno savybes ir patologiją.

Skausmo priežastys prieš menstruacijas yra tokios: 

• hormoninis - 7 dienas iki menstruacijų pokyčių hormoniniame fone. Antroji ciklo dalis pasižymi estrogeno pertekliumi ir progesterono trūkumu; 
• "Apsinuodijimas vandeniu" - melatonino ir serotonino kiekis kraujyje didėja, kai aktyvuoja renino-angiotenzino-aldosterono (kraujospūdžio ir tūrio kontrolės) sistemą. Šie pokyčiai, taip pat estrogeno lygis aldosterono įtakos metu sukelia vandens ir natrio kaupimosi organizme procesą; 
• Prostaglandino sutrikimai yra daugelio nemalonių simptomų priežastis. Šizofrenijos žmonėms stebimas prostaglandino E padidėjimas smegenų veikloje; 
• neuropeptidų apykaitos sutrikimas (serotoninas, dopaminas, norepinefrinas ir tt) - atsiranda centrinės nervų sistemos lygyje, yra susijęs su neuroendokrininiais procesais. Gydytojų susidomėjimą sukelia biologiškai aktyvūs hipofizės tarpinės dalies junginiai. Nustatyta, kad melanostimuliuojantis hipofizio hormonas kartu su beta-endorfinu veikia nuotaiką. Endorfinų, savo ruožtu, padidina prolaktino, vazopresino sumą, ir taip pat sulėtina poveikį prostaglandinų E žarnyno terpėje, sukelia vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, taip pat kaip "pilant" iš pieno liaukų.

Skausmas prieš menstruacijas išsivysto dėl abortų, manipuliavimo kiaušintakiais, netinkamos kontracepcijos su hormonais turinčiais vaistiniais preparatais, infekcinėmis ligomis, patologiniu nėštumo eiga.

Yra spekuliacijų apie skausmo santykius, kurie lydi menstruacijų pradžios, skydliaukės disfunkcija, sutrikimų ir psichikos emocinio pobūdžio, gedimai įprastu kasdienybės, lėtinis miego trūkumas.

[3]

Skausmo simptomai prieš menstruacijas

Pagal priešmenstruacinio sindromo (PMS) suprasti bendrus patologijos, kurios atsiranda prieš menstruacijas ir pratęsiami iki kraujavimo pradžios. Sindromą pirmiausia sukelia centrinės nervų sistemos sutrikimai, vegetatyvinės ar kraujagyslinės ar metabolinės endokrininės patologijos.

PMS Savas: nepriežastinė dirginimas, silpnumas, galvos svaigimas, pykinimas, depresija, tearfulness, agresyvus elgesys, širdies skausmas, diskomfortas krūtinėje ir apatinės nugaros, patinimas, pilvo pūtimas, dusulys. Kai kurios moterys patiria netinkamą elgesį.

Skausmo simptomai prieš menstruacijas suskirstomi į neuropsichiatrinius, edematinius, cefalgicinius ir krizių pasireiškimus.

Neuropsichiatrinei formai būdingos depresijos sąlygos, padidėjęs dirglumas, agresija, silpnumas ir ašarojimas.

Prieš pradedant menstruacijų sindromą išsivysčiusi forma apima nagreganie ir krūtų padidėjimą. Veido, plaštakų, pirštų ant rankų ar rankų gali išsipūsti. Dažnai moterys dažniau reaguoja į kvapus, padidėja prakaitavimas, pilvo pūtimas.

Galvos pokyčiai apima intensyvų, pulsuojantį galvos skausmą, dažnai pasiduodantį akių sričiai. Širdies srityje yra skausmas, pykinimas, vėmimas, gausus prakaitavimas ar galūnių tirpimas.

ICP formai būdinga simpatinė ir antinksčių krizė. Šio proceso požymiai yra padidėjęs spaudimas, spaudimas jausmas krūtinės srityje, kartu baimė mirties ir padidėjęs širdies ritmas. Patologija dažniau pasireiškia tamsoje dėl patyrusio streso, didelio nuovargio dėl infekcinės ligos. Dažnai krizės pabaigoje lydi aktyvus šlapinimasis.

Simptomų dažnumas, stiprumas ir trukmė skiriasi nuo lengvo ar sunkaus priešmenstruacinio sindromo. Lengva forma turi ne daugiau kaip 4 simptomus, iš kurių 1-2 yra aiškiai išreikšti (pasireiškia per 2-10 dienų). Sunkus sindromas yra nuo 5 iki 12 nemalonių sąlygų, iš kurių 2-5 yra labiausiai pasireiškę (daugiausia 14 / mažiausiai 3 dienos iki menstruacinio kraujavimo atsiradimo).

Krūtinės skausmas prieš menstruacijas

Dauguma sąžiningos lyties atstovų yra susipažinę su įbrėžimo jausmu, padidėjusiu pieno liaukų jautrumu iki menstruacijų pradžios. Krūtų padidėjimas padidėja, organo audiniai tampa tankesni. Tai yra dėl kraujo netekimo ir liaukų patinimas. Iš priežastis krūtinės skausmas prieš menstruacijas, yra hormonų pusiausvyros pokyčiai.

Periodinė sausgyslė krūtinėje arba mastodynia yra natūralus procesas. Pieno liaukos yra nuo hormonų priklausomi organai. Kiaušidžių gaminamas progesteronas ir estradiolis sukelia mėnesinių liaukų pokyčius. Antroji ciklo dalis vyksta progesterono, kuris padidina liaukinio audinio kiekį krūtinėje (paruošimas nėštumui ir laktacijai), sukelia jo kondensaciją. Ši norma yra šiek tiek skausminga krūtinės srityje.

Mastodinia gydoma kartu su kitais simptomais - galvos skausmu, kraujo spaudimo šuoliais, stipriu galūnių patinegimu, psichoemociniais sutrikimais ir tt Kompleksinis poveikis priskiriamas, atsižvelgiant į skausmo sindromo sunkumą, kuris apima: 

• atitikimas neriebalinei dietai su skysčio ribojimu ir nervų sistemos sukėlėjų produktų (kavos, daugelio prieskonių, stiprios arbatos, alkoholinių gėrimų, šokolado ir kt.) produktų pašalinimu; 
• teisingą miego ir poilsio tvarką; 
• privalomi pasivaikščiojimai; 
• grūdinimo procedūros; 
• fizinio krūvio kontrolė; 
• poveikis psichoterapijos metodais; 
• narkotikų gydymas.

[4], [5], [6]

Galvos skausmas prieš menstruacijas

Reakcijos, vykstančios organizme hormoniniame lygyje, sukelia galvos skausmą prieš menstruacijas. Skirtingo intensyvumo skausmas prieš ir išnykimą po mėnesių laikomas normaliu fiziologiniu procesu.

Biocheminiai pokyčiai organizme veikia hormoninių pokyčių cikliškumą. Dėl to dažnai skauda galvos įvairaus intensyvumo, spinduliuoja į akies obuolį, vystosi miego sutrikimai, galvos svaigimas, alpulys.

Hormono estrogenas yra pagrindinis vaidmuo didinant moterų jautrumą streso veiksniams, kurie savo ruožtu sukelia menstruacinių migrenų vystymąsi. Šis procesas yra ypač skausmingas dėl kraujotakos sutrikimų, paprastai su vėmimu, padidėjusio jautrumo šviesai ir triukšmo fone. Dėl estrogenų turinčių kontraceptikų vartojimo gali atsirasti ūminių priepuolių.

Kaip atpažinti skausmą prieš menstruacijas?

Skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros dalyje, netoleruojamoje migrenoje, skausmas pieno liaukose yra pasiteisinimas dėl medicininės intervencijos.

Skausmo diagnozė prieš menstruacijas atliekama kaupiant skundus, ginekologinį tyrimą, prireikus sustiprinant atliekant papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus.

Anamnezės rinkimas išankstinės konsultacijos su paciento žodžiais atveju: 

• skausmo pasireiškimo laikotarpis ir jų pobūdis; 
• kai pirmą kartą buvo pastebėtas skausmas; 
• informacija apie seksualinį gyvenimą ir orgazmo pasiekimą; 
• menstruacinio ciklo savybės (trukmė, intervalas tarp dviejų ciklų, reguliarumas); 
• skausmas per lytinius santykius; 
• nevaisingumo problema; 
• gimdos kaklelio srities uždegiminių ligų vystymas; 
• vartojami vaistai ir kontracepcijos metodai.

Ginekologo egzaminas atskleidžia: 

• fiziologiniai sutrikimai išorinėse genitalijose; 
• gimdos būklė, prievartai; 
• vidinių lytinių organų vietos pokyčiai; 
• uždegiminės ligos.

Laboratorinė diagnostika: 

• atsižvelgiant į florą ir atlikti polimerazės grandininės reakcijos (PGR) tyrimus, siekiant nustatyti "paslėptus" infekcijos atvejus; 
• bakteriologinė kultūra, siekiant nustatyti jautrumą antibiotikams, uroseptikams; 
• hormoninio fono patikrinimas pirmoje ir / arba antrojoje menstruacinio ciklo fazėje; 
• biocheminė kraujo analizė, jei reikia, hemostazės sistema (atsakinga už kraujavimo sustabdymą, kraujagyslių pažeidimą ir kraujo laikymą skystoje būsenoje); 
• vėžio žymenų analizė - atspindi vėžio riziką moters lyties organų srityje.

Instrumentinis skausmo tyrimas prieš menstruacijas: 

• Dubens organų ir krūtinės ląstelių ultragarsas; 
• Mamografija - rentgeno metodas atliekamas pirmame mėnesio etape, siekiant nustatyti krūties audinio būklę.

Skausmo gydymas prieš menstruacijas

Skausmo gydymas prieš menstruacijas grindžiamas integruotu požiūriu ir kruopščiu vaistų pasirinkimu, taip pat atskirai skiriant nepageidaujamą poveikį.

Ypatingas dėmesys skiriamas centrinės nervų sistemos funkcionavimui, nes jo nesėkmės daro įtaką priešmenstruacinio sindromo stiprumui. Kūno nervų pusiausvyra pasiekiama per refleksinę, psichoterapiją, visceralinę ir pilvo chiropraktiką, naudojant rytietiškos terapijos metodus. Stabilizuojantys raminamieji vaistai ir hipnotizai tampa pagalba, kurią kiekvienu konkrečiu atveju skiria gydytojas.

Skausmo sindromas pašalinamas fizioterapinėmis procedūromis - srovėmis, magnetiniais laukais, lazeriu, ultragarsu ir kt. Šie gydymo būdai parenkami atsižvelgiant į paciento amžių, jo kūno charakteristikas ir esamas ligas.

Nugaros skausmas pieno liaukų srityje mažėja, pašalinant išorinius dirgiklius - suspaudžiamus, tankius liemenius. Dažnai vartojami Nesteroidų grupės priešuždegiminiai vaistai: ibuprofenas, ketanolis, indometacinas, slopina prostaglandino sintezę. Homeopatinės medžiagos - mastodinonas ir ciklodinonas - pasirodė esąs labai naudingos. Iš maisto, kurį reikia išimti kavą, šokoladą ir stebėti suvartoto skysčio kiekį. Ypač sunkiais atvejais receptiniai vaistiniai preparatai, stabdantys hormono prolaktino ir kontraceptikų vartojimą geriant.

Norėdami atsikratyti migrenos, naudokite frevatriptaną ir naratriptaną. Vaistų veikimas yra tik galvos skausmo priežastis - kraujagyslės, be jokios įtakos kitos etiologijos skausmams. Dozę ir gydymo kursą gydytojas nustato atsižvelgiant į migrenos ypatumus. Kai kurios moterys masažuojant dubens jungiamąjį audinį (preliminariai prieš 5 dienas iki menstruacijos pradžios) užkerta kelią galvos skausmui. Dažnai migrenos gydymui naudoja vaistų nuo epilepsijos (pavyzdžiui, topiramatą). Acetilsalicilo rūgšties, paracetamolio ir kofeino derinys pasirodė esąs veiksmingas kovos su priešmenstruaciniu migrena priemonė.

Optimalus skausmo gydymas prieš menstruacijas yra vaistų, fizioterapijos ir rankinio gydymo derinys (ginekologinis masažas).

Skausmo prevencija prieš menstruacijas

Skausmo prevencija prieš menstruacijas apima: 

• tinkamo dienos režimo sukūrimas (optimalus darbo laiko ir poilsio santykis); 
• aukšto lygio svajonė; 
• gebėjimas užkirsti kelią stresinėms sąlygoms, nervų perkrovų nebuvimas;
• sveikos gyvensenos pasirinkimas (be rūkymo, su alkoholiu apribojimu); 
• kavos vartojimo sumažėjimas, stipri arbata (gali sustiprinti skausmo sindromą); 
• Žiūrėkite savo svorį (svorio perteklius turi įtakos skausmo pasireiškimui menstruacijų metu); 
• daržovių, vaisių vartojimas; 
• aprūpinti kūną vitaminais A, E, B; 
• dietos praturtinimas žuvimis, jūros gėrybėmis, augaliniais aliejais, sojos pupelėmis; 
• sportuoti įprastą fizinę veiklą, siekiant pagerinti raumenų elastingumą ir tonizavimą; 
• vandens procedūros yra būtinos (maudytis jūroje, baseine ir kt.).

Deja, skausmas prieš menstruacijas tapo norma. Daugelis moterų tai paklusniai išgyvena, nepastebi nerimą keliančių varpų. Jei skausmas tampa nepakeliamas, stiprėja ir nesibaigia po menstruacijos pabaigos, būtinai pasikonsultuokite su specialistu.