Vaikų leishmaniozė

Viduržemio ir Centrinės Azijos visceralinis leišmaniozė (sinonimai: vaikų leishmaniozė, vaikų kala-azaras).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Pediatrinio leichmaniozės epidemiologija

Vaikų leishmaniozė yra zoonozinė liga. Yra trys Viduržemio ir Centrinės Azijos leichmaniozės kampelių tipai:

1. natūralūs židiniai, kuriuose užkrėstų laukiniai gyvūnai (šakalai, lapės, graužikai, įskaitant žemės voveres ir kt.) perneša patogeną, kurie yra rezervuarai ir užkrėsti šiais protrūkiais;
2. kaimo židiniai, kuriuose patogenai daugiausia sklinda tarp šunų - pagrindinių invazijos šaltinių, taip pat laukinių gyvūnų. Esant tam tikroms sąlygoms, tokie protrūkiai laukiniai gyvūnai gali tarnauti kaip didelis rezervuaras ir todėl užkrėtimo šaltinis, kuris yra susijęs su gyventojais;
3. miestų (sinantropinių) židinių, kuriose šunys yra pagrindinis invazijos šaltinis, tačiau sukėlėjas taip pat yra sinatropinėmis žiurkėmis.

Apskritai, leishmaniozės kaimų ir miestų kampelių šunys yra svarbiausias L. Infantum žmonių infekcijos šaltinis .

Leishmanias veislių yra skirtingi uodai: Ph. Ariasi. Ph. Perniciosus, Ph. Smirnovi. Dažniausiai 1-5 metų vaikai serga Šiaurės Afrikoje ir Pietvakarių Azijoje bei 5-9 metų vaikams Rytų Afrikoje. Kinijoje, Centrinėje Azijoje ir Pietų Europoje veikia visos amžiaus grupės.

Dažnis yra atsitiktinis, mažose epidemijos gali atsirasti miestuose. Infekcijos sezonas yra vasara, o ligos sezonas yra to paties rudens ar kitų metų pavasarį. Aplinkos yra tarp 45 ° N. W ir 15 ° S. Yra užregistruotos Viduržemio jūros šalyse, šiaurės vakarų Kinijos regionuose, Vidurio Rytuose. Sporadiniai atvejai atskleidžiami Vidurinės Azijos ir Užkaukazijos valstybėse.

[7], [8], [9], [10], [11],

Kas sukelia vaikų leichmaniozę?

Vaikų leishmaniozę sukelia L. Infantum.

Pediatrinio leichmaniozės patologinis ir patologinis anatominis vaizdas

Pediatrinio leichmaniozės patogenezė labai nesiskiria nuo Indijos leishmaniozės; ypatybė yra keletas pacientų, turinčių pirminį poveikį uodų įkandimo vietai.

Vaikų leichmaniozės simptomai

Vaikų leichmaniozės inkubacinis laikotarpis trunka nuo 20 dienų iki 3-5 mėnesių. Įkandimo vietoje vaikams nuo 1 iki 1,5 metų, rečiau vyresniems vaikams ir suaugusiems, dažniausiai pasireiškia papulos forma, kartais uždengta žvyneliais. Svarbu teisingai įvertinti šį simptomą, nes jis pasirodo jau seniai, kol pasitaiko bendri ligos požymiai.

Simptomai Vaiku leišmaniozės nėra iš esmės skiriasi nuo Indijos leišmaniozės: iš sisteminio parazitinės Reticuloendotheliosis nuotrauka. Svarbiausi bruožai Viduržemio jūros Centrinės Azijos visceralinių leišmaniozės - iš odos leišmaniozės ir dalyvavimo patologinio proceso limfmazgių periferinių ir žarnų pasaito, peribronchial ir tt Dėl to nėra, o klinikinis vaizdas iš Viduržemio jūros Centrinės Azijos visceralinių leišmaniozės gali būti apraiškos periferinės limfadenito, mažiausiai -. Mezadenita. Padidėjimas peritrahealnyh ir peribronhialnyh mazgų gali sukelti paroksysmalus kosulys. Dažnai plečiasi pneumonija, kurią sukelia antrinė infekcija.

Vaikų leishmaniozės liga gali pasireikšti ūmaus, pasibaigusio ir lėtinės formos.

Ūminė forma pasireiškia dažniausiai jaunesniems vaikams, be gydymo ar pavėluota terapija baigiasi mirtimi.

Subaktyvi forma sunki, dažnai su komplikacijų atsiradimu. Be specifinio vaikų leichmaniozės gydymo per 5-6 mėnesius gali atsirasti paciento mirtis.

Vaikų leichmaniozė pasireiškia dažniausiai vyresniais vaikais, rečiau - suaugusiems. Būdinga lengvesniam srautui, o laiku apdorojus, atsigauna.

Vaikų leichmaniozės diagnozė

Vaikų leichmaniozės diagnozė pagrįsta epidemiologine istorija (buvimas endeminėse srityse) ir simptomai. Laboratorinis diagnozės patvirtinimas yra panašus į Indijos viserinį leishmaniozę. 75% šių pacientų leishmanijos yra kraujyje, 88% odoje ir beveik visada pleuros skystyje.

[12], [13], [14], [15], [16]

Pediatrinio leichmaniozės gydymas

Pediatrinio leichmaniozės gydymas yra toks pat, kaip ir Indijos viserinio leichmaniozės atveju.

Vaikų leichmaniozė, kaip taisyklė, turi palankią progresiją, išskyrus mišrią visceralinio leichmaniozės ir ŽIV infekciją.