Liposarkomas

Liposarkoma (sin. Miksoma lipomatodes maligna, myxoides liposarkoma) piktybinis navikas riebalinis audinys, retai atsirasti poodinio audinio, fascija kalbasi į intermuscular po klubus dygimo poodinių riebalų sluoksnį. Jis niekada nesiskiria nuo lipos, metastazuoja pirmiausia plaučiams ir kepenims.

[1], [2], [3], [4], [5],

Liposarkomos patofomorfologija

Liposarkoma turi ryškų svyravimus morfologinės struktūrą, priklausomai nuo diferenciacijos jį sudarančių elementų korinio laipsnis. Į liposarkoma išskirti šiuos ląstelių tipus: Gleivinių lipoblasty su verpstės formos branduolių ir mažų sudanofilnymi lašelių citoplazmoje (kai tam tikra diferenciacija), Gleivinių lipoblasty su keistų branduolius bei riebalų lašelių stoka citoplazmoje (aukšto lygio anaplasia), esančių Gleivinių stromos iš dalies diferencijuota lipoblasty su verpstės formos branduolių ir stambiai vacuolated citoplazmoje; gerai diferencijuotos ląstelės su vieno didelio vakuolėmis, ir verpstės formos branduoliai išdėstyti ekscentriškai; brandžios riebalinės ląstelės; ląstelės su apvaliomis, esančio šerdžių ir keliais vakuolėmis į citoplazmą centro; milžiniškos ląstelės su keistais branduoliais.

Priklausomai nuo tam tikros rūšies ląsteles ir WF Lever G. Schanmburg svirtimi (1983) liposarkoma keturių tipų paplitimas: labai diferencijuota, myxoid ir pleomorfinės ląstelių apvalios. Santykinai labai diferencijuota liposarkoma lipoma primena sudaro ląstelių įvairių dydžių su Vakuolė ir hyperchromatic branduolių. Tarp jų yra ląstelės su dideliais, hiperchrominiais ir pleomorfiniais branduoliais.

Mišri liposarkoma yra padalyta į aukšto ir žemo lygio rūšis. Be myxoid liposarkoma 1 tipo yra mažai myxoid ląstelės vyrauja lipoblasty su verpstės formos branduolių ir sudanofilnymi mažų lašelių į citoplazmą, labai diferencijuota riebalų ląsteles ir maždaug verpstės formos lipoblasty vacuolar citoplazmoje. Be myxoid liposarkoma 2. Tipas dominuoja myxoid lipoblasty su keistomis branduolių ir nedidelį kiekį sudanofilnogo medžiagos. Stromos yra negausūs, Gleivinių tipas, kuris leidžia šis liposarkoma panašumo tipas miksosarkomoy nediferencijuotos arba fibrosarkoma.

Apvalios formos liposarkoma būdinga tankiai išdėstytų, suapvalintų arba ovalių ląstelių buvimu su vienu vakuumu (peristone žinomų ląstelių) ir lipoblastų su daugybe vakuuminių ląstelių. Branduoliai yra dideli, hiperchrominiai ir netipiniai, dažnai būdingi mitozei.

Pleomorfinės liposarkoma susideda daugiausia iš pleomorfinės, milžinas multivakuolyarnyh lipoblastov vienu ypu (dubuo) Daugiau hyperchromatic branduoliai tarp jų yra mažas, daugiakampiai, rutulio arba Vārpstveidīgs lipoblasty. Kai kuriais atvejais, kai daug vakcinos yra lipoblastuose, jiems būdinga netipinė išvaizda ir panašumas į šilkmedžio odą. Tai suteikia pagrindo priskirti tokio tipo liposarkomą prie piktybinės hibernomos.

Kaip diagnozuojama liposarkoma?

Liposarkoma diagnozė remiantis lipidų buvimo naviko, bet su pleomorfinės ir ląstelių apvalių rūšių dėl trūksta sudanofilnogo medžiagos yra diagnostinė vertė aptikimo gialuronidazolabilnyh aptikti alcian mėlyna dažymo gleivių ląstelėje intarpai. Liposarkoma taip pat apima hialurono rūgšties, pavyzdžiui, vaisiaus riebaliniame audinyje, ir dažnai glikogeno. Diferencijuota liposarkoma nesubrendusios rabdomiosarkoma ir daugiacentre mioblastoza sistema, kuri veikia poodinio riebalinio audinio ir vidaus organus.