Galvos utėlių

Galvos pediculosis (sinonimai: pediculosis, utėlių) yra liga, kurią sukelia galvos dusulys, kuris parazituoja ant galvos ir kaklo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Galvos utėlių priežastys ir patogenezė

Galvos dusulys (pediculus humanus capitis) yra 2-3,5 mm ilgio ir yra pilkšvai balto mėginio. Geriau veikia vaikus ir ilgus plaukus turinčius žmones. Perdavimas vyksta asmeniškai žmogumi galvos apdangalais ar šukomis. Nepakankama higiena ir gyvenimas perkrautas bendruomenėse prisideda prie jos plitimo. Dažnai mokyklose vystosi mažos endemijos. Už prieglobstį galvos dėmė gali gyventi 55 valandas. Skirtingai nuo dusulio, galvos dėmės nėra infekcijų vežėjas.

[7], [8], [9], [10]

Galvos utėlių simptomai

Pagrindinis lokalizavimo vieta yra galva. Plaukai ant plauko ir barzdos yra retai paveikti. Galvos srityje labiausiai paplitęs ausis už ausų. Galvos utėlės absorbuoja kraują, kramtydami kas 2-3 valandas. Odos apraiškos tampa pastebimos tik po kelių valandų ar dienų. Tokiu atveju atsiranda ryškios raudonos dilgėlinės papulės, kurios dėl čiužinių seilių įsiskverbimo labai niežtinčios. Nugaroje dažnai būdinga įprotis egzema. Šepetys dažnai sukelia antrines bakterines infekcijas, ir, galiausiai, stiprus plaukų užmaginimas ir košės formavimas (trichomai). Antrinė infekcija sukėlė ir skausmingą limfadenitą pakaušio srityje ir kakle su tendencija pabėgti.

Galvos utėlių diagnozė

Jis nustatomas pagal tipišką kliniką, įrodant, kad yra utėlių. Labai intensyvus utėlių niežėjimas gali sukelti net nedidelius kiekius. Jei nėra utėlių, tuomet ieškokite mėlynių - tai inkstų formos, priklijuotos prie plaukų, ovalios, 0,8 mm ilgio, utėlių kiaušiniai, paslėpti į chitinous apvalkalą. Iš pradžių jie sėdi prie plaukų pagrindo, o plaukų augimas persikelia į galą, ir šiuo metu dažniausiai tuščias: nėra nė vieno pamušalo. Skirtingai nuo pleiskanų, krūtys nulenkti plaukus, bet tvirtai sėdėti. Patogiausios vietovės - už ausų zonos. Išnagrinėjus, reikia išryškinti plaukus šone virš ausų, kad būtų galima aptikti nius. Ustos nerandamos. Galvos niežėjimas, galvos ir akies egzemos su impetiginizavimu turėtų vesti gydytoją į galvijų utėlių idėją.

[11], [12], [13], [14]

Diferencialinė diagnostika

Egzema galva, užkrečiama impetiga, galvos odos psoriazė.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Galvos utėlių gydymas

Būtina sunaikinti ne tik utes, bet ir jų embrionus.

Lindas (gama-heksachlorcikloheksanas) naudojamas kaip 0,3% gelis. Plaukai plaunami šampūnu, tada gelis įtrinamas į šlapius plaukus ir pakartotinai kruopščiai šukuojamas. Tam reikia apie 15 g gelio. Gelis turi likti plaukuose tris dienas, tada plaukite galvą. Šio gydymo metu niežai miršta ir nuimami skalaujant šiltu acto tirpalu (1 dalis 6% maisto acto iki 2 dalių vandens), o tada šukuojant dažnomis šukomis. Nėštumo ir šėrimo metu lindanas yra draudžiamas, tačiau jis leidžiamas kūdikiams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams.

Para-Plus (permetrinas + malationas). Jis naudojamas purškiamam purškalui, taip pat veikia utėlių ir čiužinių. Vaistas yra purškiamas 1-2 cm atstumu, spaudžiant 1-2 sekundes, purkštuvas yra uždengtas iš išorės rankomis. Svarbu kruopščiai apdoroti visą plaukų pagrindą, įskaitant viskį ir galvos galą. Po 320 minučių plaukai plaunami įprastu šampūnu, paskui nuplaunami acto vandeniu ir šukuojami, kaip nurodyta aukščiau. Po savaitės atliekamas papildomas patikrinimas, kai pakartotinai auginamos utėlių ar niežų, gydymas kartojamas. Skals ir skrybėlės gali būti purškiamos 20 cm atstumu. Nėštumo ir šėrimo metu vaistas draudžiamas. Taikyti tik didelėse, gerai vėdinamose patalpose. Reikėtų atkreipti dėmesį į jo ypatingą toksiškumą šaltojo kraujo: terariumas, akvariumas.

Malatijonas (0,5% tirpalas). Šis tirpalas (degūs!) Visiškai padengia plaukus ir galvos odą (10-20 ml). Po džiovinimo ore (be plaukų džiovinimo!) Ir 12 valandų, plaukai kruopščiai nuplaunami šampūnu. Tolesni veiksmai po 8-10 dienų. Malatijonas absorbuojamas keratinu, todėl turi būti tam tikras apsauginis efektas kelioms savaitėms. Kūdikiams tai draudžiama.

Permetrinas (1% grietinėlės skalavimas) įtrinamas į drėgnus plauti plaukus ir nuvalomas po 30 minučių. Kūdikių ir ikimokyklinio amžiaus vaikų gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Galvos utėlių prevencija

Visi asmenys, kurie kontaktuoja su pacientais (šeima, darželiai, mokykla, slaugos namai), turi būti ištirti ir prireikus gydomi. Dažnai yra mažų endemijų.