Pohemoraginė anemija

Posthemoraginė anemija yra geležies turinčių elementų trūkumas žmogaus kraujo plazmoje. Anemija, atsiradusi dėl kraujo netekimo, yra viena dažniausių anemijų. Gydytojai išskiria dvi šios ligos formas: lėtines ir ūmus.

Lėtinės prigimties poememoraginė anemija atsiranda po nedidelio, bet tam tikrą laiką dažno kraujavimo. Ūminė šios ligos forma pasireiškia dėl staigaus, gausaus kraujo netekimo.

Pavojinga žmogaus gyvybei, mažiausias kraujo netekimas suaugusiesiems yra 500 ml.

Pagal 10-osios peržiūros Tarptautinę ligų klasifikaciją, po hemoraginės anemijos priskiriama kategorijai "Kraujo ligos, kraujodaros organai ir tam tikri sutrikimai, susiję su imuniniu mechanizmu". Poskyris: "Anemija, susijusi su mityba. Geležies trūkumo anemija". Klasifikacija ligų su kodais yra tokia:

• Antrinis geležies trūkumo anemija dėl kraujo netekimo (lėtinis) - kodas D50.0.
• Ūminė pohemoraginė anemija - kodas D62. 
• Įgimta anemija dėl vaisiaus kraujo netekimo - kodas P61.3

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Priežastys poemergaraginė anemija

Kraujo trūkumo organizme etiologija gali būti: 

• Trauma, dėl kurios buvo pažeista laivų ir pirmiausia didelių arterijų vientisumas. 
• Chirurginė intervencija. Bet kokia chirurginė intervencija visada yra rizika. Prieinantis net atrodo įprastam gyventojui, paprasčiausia operacija, chirurgas negali numatyti visų savo niuansų ir pasekmių. 
• Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio vėžys. Šios ligos dažnai lydi vidiniu kraujavimu. Ir jų laiku nustatomas sunkumas yra tas, kad kraujavimas įvyksta kūno viduje, o iš išorės jį dilettantas gali pripažinti tam tikrais pagrindais ir laiku skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Priešingu atveju delsimas gali sukelti mirtiną rezultatą. 
• Hemostazės pažeidimas. Šis faktorius yra skirtas išlaikyti kraują skystoje būsenoje, atsakydamas į kraujo krešumo indeksą, kuris leidžia palaikyti kraują kraujyje normaliomis normomis ir normalizuoti kraujo sudėtį ("formulę"). 
• Negimdinis nėštumas. Ši patologija moterims yra susijusi su sunkiu kraujavimu, dėl kurio atsiranda ūminė poemoraginė anemija. 
• Plaučių ligos. Toks kraujavimas pasireiškia skrebios spalvos skysčio ar sąmoningos konsistencijos sekretais, atsirandančiais kosulyje.

[8], [9]

Pathogenesis

Pathogenesis ar atsirandančių reiškinių seka yra kraujagyslių nepakankamumo reiškinys dėl staigios kraujagyslės (plazmos) kraujagyslių lovos ištuštinimo. Dėl šių veiksnių trūksta eritrocitų, kurie perneša deguonį, o tai savo ruožtu sukelia bendrą deguonies badavimą. Nepriklausomai nuo šio nuostolio, dėl aktyvesnio širdies darbo, kūnas negali kompensuoti.

[10], [11], [12],

Simptomai poemergaraginė anemija

Žinios niekam nepakenks. Ir tam, kad būtų galima pripažinti, kraujavimas (ypač jei jis yra vidinis), būtina žinoti, post-hemoraginis anemija ir jos simptomus, kuri laikui bėgant būtų suteikti pirmąją pagalbą ir iškviesti greitąją pagalbą. 

• Su gausia kraujo netektimi atsiranda kraujagyslių pasireiškimai: dusulys, širdies susitraukimai (tachikardija), slėgio indeksai (tiek arteriniai, tiek veniniai). 
• Oda ir gleivinės tampa šviesios. 
• Pacientas pradeda jausti tamsybes akyse, triukšmą ausyse ir šiek tiek galvos svaigimą. 
• Gali atsirasti vematinis refleksas. 
• Ryškus sausumas burnoje gali būti laikomas ūminiu vidiniu kraujavimu. Klinikų sunkumą lemia ne tik bendras prakaito kiekis, bet ir greitis, su kuriuo auka praranda kraują. 
• Svarbus veiksnys yra sužalojimo vieta. Taigi virškinimo trakto pažeidimai lydi kruopščiai išaugusios kūno temperatūros. 
• Aiškūs apsinuodijimo požymiai. 
• Padidina jo rodiklius ir likučio azoto lygį plazmoje (nors karbamido indeksas išlieka normalus). 
• Net su nedideliais vidinio kraujavimo kiekiais pacientas jaučiasi suspaudęs organus. 
• Vidinės žalos rodiklis gali tapti ir išmatomis. Dėl atšaukto kraujo, juodos spalvos.

Ūminė pohemoraginė anemija

Jei asmuo praranda dėl žalos (pasekmė, kurios yra žalos pagrindinis arterijos), vykstantis veiksmas arba paūmėti kokia nors liga buvo, viena aštuntoji bendro tūrio kraujyje veikia - ten ateina ūmi forma po hemoraginių anemija.

Gydytojai skiriasi keliomis ūmių anemijų formų vystymosi stadijomis: 

1. Reflekso ir kraujagyslių stadija. Tai išreiškia staiga sumažėjęs kraujo spaudimas, odos ir gleivinės blanšavimas, tachikardija. Staigus deguonies trūkumas, patenkantis į organus, sukelia periferinių kraujagyslių spazmus. Norint užkirsti kelią tolesniam slėgio kritimui, organizmas atidaro arterio-venuliarinius šuntus, dėl kurių plazma išsiskiria iš organų. Ši savikontrolė padeda tinkamai kompensuoti kraujo skysčio grąžinimą į širdį. 
2. Hidromechaninis etapas. Praėjus trims-penims valandoms, hidromatinei kompensacijai sukurta bazė dėl skysčio srauto iš intersticinės srities iki kraujagyslių. Tai sukelia tam tikrų receptorių sudirginimą, kurie yra įtraukti į darbą išlaikant skysčio cirkuliuojančių skysčių kiekį. Padidėjusi aldosterono sintezė pašalina iš natrio kūno ekstramenciją, kuri skatina vandens sulaikymą. Tačiau tai lemia plazmos praskiedimą, o dėl to sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis. Šis kompensavimo etapas gali vykti per dvi-tris dienas. 
3. Kaulų čiulpų stadija - šis etapas vyksta po keturių-penki dienų po kraujavimo. Hipoksijos progresija. Eritropoetino rodikliai padidėja. Periferiniame kraujyje padidėja naujai susidariusių eritrocitų (retikulocitų) skaičius, sumažinus hemoglobino kiekį. Šio etapo charakteristika tampa hipochrominga. Be to, staigus kraujo trūkumas sukelia geležies sumažėjimą kraujyje.

[13]

Lėtinė poemergaraginė anemija

Šio tipo anemija, lėtinė poemergaraginė anemija, atsiranda pacientui, jei jis tam tikrą laiką tampa daliniu kraujo netekimu. Toks anemija gali būti stebima daugelyje ligų. Pvz., Tokie kaip: žarnyno vėžys, dvylikapirštės žarnos opa arba skrandžio opos, gingivitas, hemorojus ir daugelis kitų. Dažnas, bet nežymiai kraujavimas sukelia bendrą ištęstą kūną. Yra geležies trūkumas. Šiuo požiūriu ši etiologijos patologija priskiriama pohemoraginei anemijai, patogenezei, ši patologinė būklė gali būti siejama su geležies trūkumo anemija.

Šiai kategorijai medicinoje taip pat yra kiaulių anemijos, kuri pasireiškia dėl paprastos nematodų klasės invazijos (prasiskverbimo) į paciento kūną. Šie parazitai klijuoja prie žarnyno sienelių, sužeidžia, sukelia kraujavimą ar paima kraują iš savo šeimininko, kuris yra jų maistas.

Taigi, pagrindinis tikslas terapija posthemorrhagic anemija, bet iš jos formų, yra visiškai atkurti kraujo plazma, cirkuliuoja kraujagyslėse, taip pat, kaip pasekmė, įveikti ir geležies trūkumas eritropoezę trūkumas. Bet tai yra "greitoji pagalba" kūnui. Po skubios reanimacijos reikia atkreipti dėmesį į priežastis, dėl kurios sukėlė kraujavimą. Ir tai lengviau - būtina pažeisti pagrindinės ligos gydymą.

[14], [15], [16], [17]

Postemoraginės geležies stokos anemija

Iki šiol gydytojai įsitikino, kad po hemoraginės geležies trūkumo anemija pradeda gana platų. Trumpai tariant, geležies trūkumo anemija yra kūno būklė, pasižyminti patologiniu geležies jonų trūkumu. Be to, šio elemento masinė koncentracija visur mažėja: kraujo plazmoje, kaulų čiulpuose ir vadinamojoje saugojimo patalpoje, kurioje organizmas kaupia visus reikiamus daiktus. Dėl to gemmos sintezės sistemoje atsiranda gedimas, susidaro mioglobino ir audinių fermentų trūkumas.

Šiuolaikiniai statistiniai tyrimai rodo 50 proc. Skaičių - tai vienos ar kitos formos anemijos kenčiančių žmonių skaičius. Medžiagos, kuriose yra gamtoje rastais metalais, yra silpnai absorbuojami arba žmogaus organizme jos visai netenka. Jei yra sutrikusi geležies suvartojimo organizme ir jos naudojimo pusiausvyra, gauname geležies trūkumo anemiją.

Dažniausiai suaugusių žmonių geležies trūkumas gali būti susijęs su ūmaus arba lėtinio kraujo netekimo. Ši diagnozė gali atsirasti, nors retai, su kraujavimas iš nosies, dantų aspektų kraujo netekimo, taip pat traumos atskleidė ... Ir išskirtiniais atvejais, kai zhezodefitsitnaya anemija sukurtos donoro, kuris "dažnai su krovosdachey". Ir, kaip keista, tokie nukrypimai randami donorų moterims.

Moterims šios ligos priežastys gali būti kraujavimas iš gimdos, taip pat pačios nėštumo, taip pat skausmingi, patologiniai menstruacijų sutrikimai. Laboratoriniai tyrimai rodo, kad gimdos fibrozė gali paskatinti poemoraginės anemijos atvejus, kai yra geležies trūkumas, dėl kurio atsiranda geležies išplovimas ir vėlesnis aneminių simptomų atsiradimas.

Antroji vieta ligų dažnyje užima kraujo netekimą ūminėse virškinimo trakto ligose, kurios diagnozuojama ankstyvose stadijose, yra pakankamai problematiška. Plaučių kraujavimas yra retai pasireiškiantis geležies trūkumas, kraujo netekimas iš šlapimo takų ir inkstų.

Naujagimiams ir kūdikiams gali pasireikšti geležies trūkumas dėl nenormalios placentos pateikimo arba jei jis yra pažeistas chirurginės intervencijos metu (cezario pjūvio dalis). Taip pat yra kraujavimo iš žarnyno atvejų, kaip infekcinės ligos pasireiškimo atvejų.

Geležies stygiaus priežastis vyresniems vaikams gali būti dietos trūkumas. Vaikas tiesiog negauna pakankamai elemento kartu su maisto produktais, kuriuos jis maitina. Tiesiog priežastis anemija gali būti geležies motinos trūkumas nėštumo metu, taip pat neišnešiotas ar vaikų dvynių, trynukų ... Pakankamai retas, bet šios ligos priežastis gali tapti klaida akušeris, kuris, nelaukiant už pulsavimo nutraukimo, taip pat anksčiau nupjaukite virkštelę.

Neturėtumėte apeiti padėtį, kai (pavyzdžiui, didelis fizinis krūvis, nėštumas ir kt.) Kūno poreikis labai padidėja. Todėl padidėja posthemoraginės geležies stokos anemijos tikimybė.

Šio elemento trūkumas organizme daro didelę žalą žmogaus imuninei sistemai. Tačiau, kaip įmanoma keista, pacientai, serganti geležies trūkumu, serga mažiau infekcinėmis ligomis. Tai paprasta. Geležis yra puiki maistinė medžiaga kai kurioms bakterijoms. Tačiau, atsižvelgiant į kitas problemas, neįmanoma ignoruoti geležies trūkumo žmogaus kūne. Nenuostabu, kad geležies trūkumas kraujyje rodo, kad dieta pasikeitė. Pavyzdžiui, atrodo, kad anksčiau nepastebėtas pyragų ar sūrių produktų troškimas.

Gydytojai taip pat pabrėžia geležies trūkumo psichologinį aspektą. Dažnai tai įvyksta žmonėms, kurie nesirūpina savo sveikata, taigi ir sau: dieta, ribotas mityba, treniruotės trūksta, gaivus oras trūksta, minimalios teigiamos emocijos. Visa tai nepadeda, tačiau slopina tuos medžiagų apykaitos procesus, kurie patenka į kūną. Po tyrimo mokslininkai nustatė, kad už viso to, kaip taisyklė, yra gilus depresija, psichologinė trauma.

Iki šiol vaistas tiekiamas su gana dideliu geležies preparatų arsenalu: konferonu, feramidu, guma, sorbitu ir dar keletu kitų. Taip pat yra skystų formų, pavyzdžiui, maltovero, absorbcijos laipsnio, kuris priklauso nuo geležies trūkumo organizme lygis. Šis vaistas yra patvirtintas vartoti net ir naujagimiams (netgi ankstyviems vaikams).

Postemoraginė anemija vaikams

Postemoraginė anemija vaikystėje atsiranda gana dažnai ir atsitinka, kaip ir suaugusiesiems, ir ūmiams (dažnai pasitaikančioms), ir lėtinėms (retoms).

Naujagimiai yra gana pažeidžiami. Jie poemoraginės anemijos dažnai būna su gimdymo trauma arba laboratoriniais tyrimais gali pasireikšti net per dideliu kraujo mėginiu. Vaikams vyresni ir vidutinio amžiaus, pagrindinė priežastis, dėl anemija dažnai yra kirminų, kad prisasyvayas į virškinimo trakto sienelės, kūnas sužeistas ir provokuoti mikrokrovotecheniya.

Pirmąsias kraujavimo požymius kūdikiams galima pastebėti po pusvalandžio nuo pradžios. Vyresniame amžiuje jie pasireiškia kitą dieną ar šiek tiek vėliau (tai netaikoma ūmiam spontaniškam kraujavimui). Ligos pasireiškimas liga įvyksta bet kurio amžiaus vaikams yra daug rečiau. Tai paprastai: opaligės, virškinimo trakto, venų varikozė, inkstų akmenys, polipai, apsikrėtimo parazitais, nefritas, hemoraginis diatezė, įgimta ar įgyta trombozė.

Simptomai, dėl kurių tėvai turėtų kelti pavojų:

• Tas pats, kaip suaugusiesiems. 
• Tačiau pirmosios apraiškos yra letargija, apetito sumažėjimas, augimo susilpnėjimas, o kūdikis pradeda mažėti. 
• Vienas iš pagrindinių funkcijų pradinio ligos stadijoje gali būti skonis trupinius kaita, tiek, kad vaikai linkę valgyti žemę, kreida, molis ... Tai yra geležies trūkumas ir mineralinių komponentų stokos kūdikio kūne. Kartais šie pokyčiai nėra tokie radikalūs. 
• Yra elgesio pasikeitimas. Vaikams tampa kaprizingas ir blizgus, arba priešingai - apatinis. 
• Pagal išorinius požymius taip pat pasireiškia: trapūs plaukai ir medetkų, odos lupimasis. 
• "Lakuotas" lygus liežuvis. 
• Paauglių merginose, menstruacijų ciklo sutrikimai. 
• Gana dažnai dėl posthemoraginės anemijos fone yra infekcinio pobūdžio komplikacijų: vidurinės ausies uždegimas, plaučių uždegimas ...

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti esant situacijai, kai vaikas yra hemoraginio šoko būsenoje, yra reanimacija, siekiant sustabdyti kraujavimą ir antikochotinę terapiją. Jet ir lašeliai yra švirkščiami kraujo pakaitalais. Per šį laikotarpį nustatomas kūdikio kraujo tipas ir jo Rh komponentas. Atlikta gaivinimas su šviežiu krauju. Jei nėra, tiesioginė kraujo perpylimas iš donoro. Kartu su šiais glikozidais palaiko širdies ir kraujagyslių sistema, o dieta yra gausu baltymų ir vitaminų.

Poemerginės anemijos gydymas vaikams mažėja nustatant ir gydant pagrindinę kraujavimo priežastį, tai yra liga, kuri sukėlė kraujo netekimą.

Etapai

Gydytojai taip pat turi vadinamąją, veikiančią anemijos sunkumo stadijų klasifikaciją, kuri nustatoma remiantis laboratoriniais tyrimais:

• kurių hemoglobino kiekis kraujyje yra didesnis kaip 100 g / l, o eritrocitai viršija 3 t / l - lengvas etapas.
• kurių hemoglobino kiekis kraujyje yra 100 ÷ 66 g / l, o eritrocitai didesni nei 3 ÷ 2 t / l - vidurinis etapas.
• kai hemoglobino kiekis kraujyje yra mažesnis nei 66 g / l - sunkus etapas.

[18]

Silpnoji postemoraginė anemija

Anksčiau aptikus ligą, vaiką galima pakelti per trumpesnį laiką. Su lengva liga, geležies turinčių vaistų kartais pakanka užpildyti geležies trūkumą organizme. Gydymo kursas dažnai trunka tris mėnesius ar ilgiau. Šiuo atveju galima laikinai hospitalizuoti pacientą. Apie šį klausimą nusprendžia gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę.

Labai sunkus poememoraginis anemija

Labai sunkus posthemoraginis anemija yra besąlyginė hospitalizacija.

Tik stacionaruose pacientas gali gauti kvalifikuotą ir visapusišką medicinos pagalbą ir nedvejodami tai padaryti. Tokioje situacijoje "mirties atidėjimas yra panašus".

Turėdamas savo pacientą, gydytojai, visų pirma, turėtų daryti viską, kad būtų sustabdytas kraujavimas, bet kokiu būdu bandant užpildyti kraujo netekimą. Siekiant padidinti hemodinaminės poveikį (pašalinti pacientui iš smūgiams būklės, gaminant didesnis kraujospūdis rodiklius, ir D. Pan.) Etapas yra atliekamas bent pusę litro perpylimo poliglyukina (dirbtinis plazmos ekspandera). Ūmus traumos atveju šis vaistas pirmiausia yra švirkščiamas į smegenis, o gydytojas privalo kontroliuoti kraujo spaudimo skaičių. Jei slėgis gali būti pasiektas iki dydžių: sistolinis - 100 ÷ 110 mm, diastolinis - 50 ÷ 60 mm, lašintuvas perduodamas iš purkštuko į lašinamąjį pašarą. Bendra injekcinio tirpalo dozė, jei reikia, gali pasiekti pusantro lito (ne daugiau kaip 2 ÷ 3 litrai).

Tik sustabdžius kraujavimą ir pašalinant pagrindinį šoko simptomą, medicinos personalas nesilaiko tolesnio, planuojamo protokolo, kad pacientas galėtų pasitraukti iš anemijos.

Diagnostika poemergaraginė anemija

Šio vaisto negalima įsivaizduoti be laboratorijų ir šiuolaikinės medicinos įrangos. Bet nesinaudokite aukštos kvalifikacijos specialistais, jokios techninės įrangos nepadės. Ir iš diagnozuoti po hemoraginių anemija situacijos atveju yra tokia: ūminio arba lėtinio po hemoraginių anemija diagnozė gali būti įdėti iš klinikinius, laboratorinius ir medicinos istorijos derinys. Pagrindinis - tai klinikiniai rodikliai.

Tačiau gydymo procese, norint tiksliau diagnozuoti ir nustatyti ligos priežastis, gydytojui gali reikėti taikyti papildomus mokslinius rodiklius: 

• Analizė išmatų, kad atskleistų jiems paslėptą kraują. 
• Tikrinimas šliužo ar kitų parazitų aptikimo išmatoms. 
• Skrandžio sulčių rūgštingumo lygio nustatymas pH. 
• Atliekant mokslinę paiešką latentinio kraujavimo nustatymo įvedant į organizmą izotopą 59 Fe. Darbas su išmatomis. 
• Ginekologinių priemonių kompleksas. 
• Ultragarsas, rentgeno diagnostikos priemones, skirtas nustatyti opinis apraiškų arba erozijos virškinimo trakte, navikai, venų venos stemplės ir kitų ligų, kurios gali sukelti vidinio kraujavimo. 
• Proktologinė sritis. Hemorojaus, opinio kolito ar kolorektalinio vėžio nustatymas ar pašalinimas.

Turint išorinį kraujavimo šaltinį, aiški diagnozė nėra sudėtinga, ją sunku diagnozuoti su vidiniu kraujo netekimu. Svarbiausia yra nustatyti tikslią galiojimo pabaigos vietą.

[19], [20], [21], [22], [23]

Kraujo testas po hemoraginės anemijos

Pirmas dalykas, kurį gydytojai turi padaryti, yra skubiai atlikti išsamų kraujo tyrimą, kad būtų galima nustatyti kraujo netekimo lygį ir atitinkamai pavojų pacientui. Per pirmąją pusę valandos su ūminiu kraujo netekimu trombocitų kiekis smarkiai padidėja, dėl to sutrumpėja laikas, per kurį susidaro kraujo krešėjimas, o tai labai aktualu kraujo netekimo atveju. Erythrocytes ir hemoglobino kiekis kraujo plazmoje tam tikrą laiką lieka normalaus, nors bendras jų skaičius (eritrocitai) mažėja.

Po dviejų ar trijų valandų trombocitozė tebėra kraujyje, tačiau testai rodo neutrofilinio leukocitozės atsiradimą. Didelis trombocitozės laipsnis ir nedidelis spragas, kurių kraujas sulankstytas, yra kriterijus, rodantis gausų kraujo netekimą. Tada sumažėja eritrocitų skaičius ir hemoglobino indeksas. Tai yra normuchrominės pohemoraginės anemijos vystymosi indikatorius.

Po penkių ar šešių dienų nuo kritiško momento padidėja retikulocitų skaičius (jaunų leukocitų susidarymas). Jei per šį laikotarpį nėra pakartotinio kraujavimo, po poros savaičių normalizuojama periferinio kraujo sudėtis, kuri rodo analizę. Jei poemoraginės anemijos pasireiškė sunkia forma, tada atstatymo laikotarpis bus ilgesnis.

Net ir po vienos daugiabriaunios kraujavimo biocheminės analizės atveju pastebimas ryškus geležies kiekio sumažėjimas plazmoje. Su mažu šio elemento kiekiu organizme jo kiekybinis atsigavimas yra gana lėtas. Šiuo laikotarpiu raudonųjų kaulų čiulpuose aktyviai atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių.

Klinikinė analizė ligos laikotarpiu rodo leukopeniją su nedideliu limfocitozu. Dėl mažo geležies kiekio padidėja geležies koncentracija serume.

[24], [25], [26],

Gydymas poemergaraginė anemija

Jei lengvą poemoraginės anemijos formą galima gydyti namuose, jos ūminis pasireiškimas turėtų būti valdomas tik esant pusiausvyros būsenoms. Pagrindinis tikslas visų veiksmų yra sustabdyti kraujo netekimą ir atstatyti normalią, visą kraujotaką.

Pirmasis gydymo etapas yra kraujavimo sustabdymas. Hemoglobino kritimas iki 80 g / l arba mažiau (8 g%), plazmos hematokrito - žemiau 25%, ir baltymų - ne mažiau kaip 50 g / l (5g%), yra už perpylimo terapijos nuoroda. Šiuo laikotarpiu reikia užpildyti bent trečdalį ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį. Būtina skubiai užpildyti plazmos tūrio normą. Šiuo atžvilgiu pacientas perneša koloidinius poligliucino ar želatinos tirpalus. Jei tokių tirpalų nėra, jie gali pakeisti 1000 ml gliukozės (10%), o tada 500 ml - 5% tirpalo. Reopoligliukinas (ir analogai) šioje situacijoje netaikomas, nes sumažėja kraujo krešėjimo sutrikimas, dėl kurio gali atsirasti pakartotinis kraujavimas.

Norint atkurti eritrocitų lygį, pacientas gauna eritrocitų masę. Esant ūminiam kraujo netekimui, kai sumažėja trombocitų skaičius, gydytojai prieš pradedant procedūrą imasi tiesioginio perpylimo ar kraujo perpylimo.

Iki šiol, jei kraujo netekimas operacijos metu yra mažesnis nei 1 L, nenaudojamas raudonųjų kraujo ląstelių ir kraujo perpylimas. Nėra visiškai išgydoma kraujo netekimas, nes pavojus susideda iš skleidžiamos intravaskulinės krešėjimo sindromo ir imuninio konflikto.

Ferrux preparatai yra vartojami tiek injekciniu būdu, tiek tabletėmis, tačiau kartu su askorbo rūgštimi. Paciento organizmas taip pat turėtų gauti tokius mikroelementus kaip varis, kobaltas, manganas - jie sukelia didesnius geležies organų biosintezės dažnius, kurie teigiamai veikia hemoglobino lygį.

Dažniausiai medicinoje naudojamas geležies dvivalentis. Vaisto pagal jį vartoja pacientas, kaip nurodė gydytojas, likus 1 valandai iki valgio arba 2 valandas po valgio. Posthemoraginės anemijos gydymui naudojami geležies preparatai:

• Feramidas yra vaistas, kurio pagrindą sudaro nikotinamidas ir geležies chloridas. Priėmimas atliekamas tris kartus per dieną 3 ÷ 4 tabletes. Šio vaisto trūkumas tabletėje yra nedidelis geležies kiekis. Kad gautumėte maksimalų poveikį kartu su vaistu, kurį reikia vartoti, ir askorbo rūgštį.
• Conferon yra sudėtinis natrio kiekis dioktylsulfosukcinato ir geležies sulfato. Forma spaudai - kapsulės. Šis vaistas gerai absorbuojamas žarnyno gleivinėje. Vartokite 3 kartus per dieną 1 ÷ 2 kapsulių. Papildomas askorbo rūgšties vartojimas nereikalingas.
• Ferrocal. Kompozicija yra geležies sulfatas su kalcio fruktozodifosfatu. Jis priskiriamas valgant po 1 ar 2 tabletes tris kartus per parą.
• Ferroplex yra geležies sulfato ir askorbo rūgšties derinys. Įleidimas yra 2-3 tabletes tris kartus per dieną. Vartojimo tolerancija ir sugertos savybės yra puikios.
• Ferroceronas. Preparato bazė yra orto-karboksibenzoylferroceno natrio druska. Vaistas puikiai absorbuojamas virškinimo trakto gleivinėje. Jis yra skiriamas tris kartus per dieną 1 ÷ 2 tabletėms. Lengva nešti. Kartu su šiuo vaistu neįmanoma injekuoti druskos rūgšties ir askorbo rūgščių į organizmą. Kategoriškai reikia pašalinti iš maisto citrinų ir kitų rūgštinių maisto produktų.

Taikykite ir kitus vaistus.

Svarbus vaidmuo tenka potemoraginės anemijos gydymui. Pacientas, turintis anemiją, savo dietoje turėtų įtraukti produktus, kurių sudėtyje yra daug geležies ir baltymų. Tai ir mėsa, ir kiaušinio baltymas, ir žuvis, varškė ... Tai darydami pašalinkite iš savo maisto riebus maistas.

Prevencija

Užkirsti kelią pohehemoragine anemija būtina pradėti dar ne mažiau, motinos įsčiose. Jei negimusio vaiko motina kenčia nuo geležies trūkumo, gimsta naujagimis, jau turėdama tą pačią problemą. Todėl pirmiausia būtina pašalinti šią problemą nėščiai moteriai. Tada jau gimęs vaikas turėtų gauti natūralų, racionalų ir natūralų pašarą. Būtina, kad kūdikį apsuptų normalus sveikas aplinka. Mes taip pat turime nuolat stebėti pediatrą, kad nepraleistų rachito, infekcinių ligų ir distrofijos.

Specialiame rizikos grupės geležies trūkumas yra kūdikius, gimusius iki anemija mama neišnešiotų kūdikių ir naujagimių iš daugiavaisio nėštumo, taip pat kūdikius gavimo dirbtinis, prastas šėrimas, greitai auga. Toks pediatro pediatras paprastai prideda geležies preparatus arba pieno mišinius, kuriuose yra padidintas šio elemento procentas.

Pirmųjų metų gyvenimo vaikams, kaip poemerginės anemijos profilaktikai, į maistą reikia įdėti daržoves ir vaisius, grūdus ir žalumynus, mėsą ir žuvis, pieną ir sūrį. Tai yra įvairinti maistą. Išlaikyti iš normalių turinį pagalbinių elementų (vario, mangano, kobalto, cinko) būtina suteikti kūdikio runkelių, kiaušinio trynio ir vaisių (obuolių, persikų, abrikosų). Ir kadangi vaikas privalo gauti ir reikalingą kiekį grynojo oro, privaloma vaikščioti grynu oru. Apsaugokite vaikus nuo sąlyčio su kenksmingomis cheminėmis, ypač nepastoviosiomis medžiagomis. Vaistus reikia vartoti tik pagal gydytojo receptą ir jo prižiūrint.

Anemijos prevencija suaugusiesiems yra panaši į vaiką. Tai yra tas pats maisto produktas, kuriame yra daug geležies ir mikroelementų, taip pat aktyvus teisingas gyvenimo būdas, grynas oras.

[27], [28], [29], [30]

Prognozė

Daugeliu atvejų posthemoraginės anemijos progresavimas yra teigiamas, su nedideliu išimtimi, kai pacientas praranda per daug kraujo ir negali sustabdyti ir atkurti vaisto cirkuliacijos gydytojams. Kitais atvejais prevenciniai veiksmai ir greita greitoji medicina suteikia pacientui galimybę atsigauti.

Vaikystėje geležies preparatai naudojami profilaktiškai, ne tik užkertamas kelias geležies trūkumo vystymuisi vaikui, bet taip pat sumažėja jo ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija. Kai pasveriama su paveldima anemija, medicinos prognozė tiesiogiai priklauso nuo krizių dažnio ir jų sunkumo.

Bet kurioje situacijoje negalima atsisakyti rankos ir bet kokia liga turėtų būti pripažinta kuo greičiau, anksčiau. Būkite daugiau dėmesio sau ir savo artimiesiems. Poemoraginės anemijos profilaktikos priemonės nėra tokios sudėtingos, kaip gali atrodyti. Tiesiog gyvenk, visiškai valgydami, aktyviai praleidžiu laiką gamtoje su šeima ir draugais, ir ši problema apeis tave. Bet jei atsitiktų nepataisomai ir baimė atėjo į namus, nesijaudink, skambinkite gydytojams ir kovokite kartu su jais. Galų gale, gyvybė yra graži ir verta kovoti.

[31], [32], [33], [34], [35]