"Walled"

Zidena yra vaistas, kuris pagerina erekcijos funkciją.

Indikacijos "Walled"

Parodyta, kad eliminuojamas erekcijos disfunkcija, pasireiškianti tokiu pavidalu, kad negalima pasiekti erekcijos ar jo išsaugojimo tokia forma, kad būtų pakankamas lytinis kontaktas.

[1]

Atleiskite formą

Tabletės, kurių tūris yra 100 mg. Vienoje lizdinėje plokštelėje yra 1, 2 arba 4 tabletės. Vienoje pakuotėje yra 1 lizdinė plokštelė (1, 2 arba 4 tablečių) arba 2 lizdinės plokštelės (1 arba 2 tabletės).

[2]

Farmakodinamika

Aktyvus udenafilio komponentas yra selektyvus specifinis PDE-5 elementas (grįžtamasis poveikis), kuris padeda cGMP keitimo procesui.

Udenafil neturi tiesiogiai atpalaiduoja veiksmų santykinai izoliuotos akytkūnį nors įtakos seksualinės stimuliacijos jis padidina atpalaiduojantį poveikį, kurį darė azoto oksido (sulėtina PDE5 atsakingas už cGMF skaldymą akytkūnyje).

Dėl to raumenys arterijose atsipalaiduoja, o kraujas patenka į varpos viduje esančius audinius, skatina erekciją. Jei seksualinės stimuliacijos nėra, vaistas neturės norimo poveikio.

Tyrimai in vitro parodė, kad udenafilis veikia kaip selektyvus fermento PDE-5 inhibitorius. Šis elementas yra viduje akytkūnyje lygiųjų raumenų, kartu su laivų organų, be to raumenyse, inkstuose, trombocitų ir smegenėlių su šviesa. Udenafil 10 tūkstantį kartų galingesnis lėtina elementas PDE5 nei fermentų FDE-1 FDE-2, taip pat PDE-3 su PDE-4, kurioje yra per smegenis nuo širdies ir kepenų, ir, be to, kraujagyslių ir kitų organų.

Be to, veikiantis komponentas yra 700 kartų stipresnis nei PDE-6 elementas (jis yra tinklainėje, atsakingas už spalvų suvokimą). Udenafilis nesulėdo PDE-11 aktyvumo, dėl ko ji nesukelia raumenų ir juosmens skausmų, taip pat ir toksiškumo sėklidėms požymių.

Dėl veikliosios medžiagos pagerėja erekcija, kuri padeda sėkmingai įgyvendinti lytinius santykius.

Vaistas trunka iki 24 valandų. Jis pradeda pasireikšti po pusvalandžio nuo priėmimo (esant seksualiniam susijaudinimui vyrui).

Sveikų vyrų veiklusis komponentas nesukelia svarbiausius pakeitimus Sad vertes ir DBP, palyginti su placebo gulint ir stovint (ne daugiau kaip sumažintas lygis vidurkis yra atitinkamai 1,6 / 0,8 ir 0,2 / 4,6 mm Hg. St.).

Kartu su šia liga udenafilis nesikeičia spalvų suvokimo (žalia / mėlyna), nes jis silpnumas yra susijęs su PDE-6 elementu. Medžiaga neturi įtakos akių slėgio rodikliams, regos aštrumui, o kartu ir mokinių ir ERG dydžiui.

Atliekant udenafilio tyrimą kliniškai reikšmingo poveikio koncentracijos indeksui, tuo pačiu metu išsiskyrusio spermos kiekiui, papildomai morfologijai kartu su spermatozoidų judrumu nebuvo.

[3]

Farmakokinetika

Vaistas greitai absorbuojamas vidiniam vartojimui. Plazmos indekso smailė pasireiškia po 0,5-1,5 val. (Vidutiniškai 1 valanda).

Pusinės eliminacijos laikas yra 12 valandų, o didelė cheminės medžiagos sintezė su plazmos baltymu (93,9%) prailgina jo veikimo 24 valandas laikotarpį naudojant vienkartinę dozę.

Maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug riebalų, vartojimas nekeičia udenafilio absorbcijos rodiklio. Farmakokinetines vaistų savybes taip pat nedaro, kai vaisto dozė 200 mg du kartus per parą ir 112 ml dozė (perskaičiuota su 40% etilo alkoholio).

Metabolizmas dažniausiai atliekamas dalyvaujant izofermento CYP3A4 hemoproteinui P450.

Bendras komponento valymo faktoriaus lygis sveikam žmogui yra 755 ml / min. Išgėrus peroralinį preparatą, jis išsiskiria su skilimo produktais ir išmatomis.

Veiklioji medžiaga organizme nesikaupia. Kasdien vartoję vaistus, savanoriai, vartoję 100 ir 200 mg per 10 dienų laikotarpį, nepastebėdavo pastebimų vaisto farmakokinetikos pokyčių.

[4]

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną, nepriklausomai nuo maisto. Rekomenduojama 100 mg dozė. Tabletę reikia vartoti pusvalandį prieš tariamą lytinį aktą.

Atsižvelgiant į individualią reakciją į vaistą ir jo veiksmingumą, dozė gali būti padidinta iki 200 mg.

Vieną dieną vaistas gali būti vartojamas ne daugiau kaip 1 kartą.

[8], [9]

Kontraindikacijos

Tarp narkotikų kontraindikacijų:

• netolerancija bet kuriam narkotiko elementui;
• kartu su nitratais ir kitais azoto oksido tiekėjais;
• vaikai iki 18 metų.

Paskyrimas tokiais atvejais reikalingas atsargiai:

• vyrai su nekontroliuojamu kraujospūdžio padidėjimu (daugiau kaip 170/100 mm Hg), taip pat kraujospūdžio sumažėjimas (mažesnis nei 90/50 mm Hg);
• žmonės su paveldima degeneracinės tinklainės patologijos forma (tarp jų pigmentinis retinitis, taip pat proliferacinis DRP);
• Asmenys, kurie per pastaruosius šešis mėnesius patyrė miokardo infarktą, insultą ar vainikinių arterijų apykaitą;
• jeigu pacientui yra sunkus inkstų nepakankamumas arba kepenys;
• su įgimtu sindromu UIQT arba šio rodiklio pailgėjimu dėl narkotikų vartojimo;
• polinkis į priapizmo vystymąsi;
• vyrai su anatomiškai deformuoto varpos;
• pacientai, kuriems yra varpos implantas;
• žmonės su CCC patologija - nestabili krūtinės angina ar krūtinės angina, pasireiškianti per lytinius santykius; lėtinė širdies nepakankamumo forma (II-IV funkcinė klasė pagal NYHA klasifikaciją), kuri atsirado pacientui per pastaruosius šešis mėnesius; ir be nekontroliuojamo širdies ritmo sutrikimų: tokiais atvejais būtina atsižvelgti į komplikacijų galimybę;
• kartu su α-adrenoblokatoriais, CCB ar kitais antihipertenziniais vaistais, nes tai gali sukelti papildomą DAD sumažėjimą, taip pat 7-8 mm Hg BAD.

Šalutiniai poveikiai "Walled"

Dėl narkotikų vartojimo galima susidaryti tokį šalutinį poveikį:

• CAS organai: dažnai kraujo sklinda į veido odą;
• centrinės nervų sistemos organai: kai kuriais atvejais susidaro galvos svaigimas, parestezija ar gimdos kaklelio radikulitas;
• regos organai: dažniau pasireiškia akių paraudimas, retais atvejais yra skausmas, neryškus matymas ar padidėjęs kraujospūdis;
• oda: kai kuriais atvejais vystosi dilgėlinė, yra veido ar akių vokų patinimas;
• virškinimo sistemos organai: dažniausiai atsiranda diskomfortas skrandyje arba dispepsija; rečiau pasitaiko dantų skausmas ar pykinimas, išsivysto gastritas ar vidurių užkietėjimas;
• kvėpavimo sistemos organai: paprastai yra uždengtas nosis, kartais atsiranda nosies gleivinės uždegimas ar sausumas;
• ODA organai: periartritas vystosi atskirai;
• apskritai: dažnai yra nemalonus pojūtis krūtinkaulio ar galvos skausmuose, be to, karščiavimas; Yra vienas pilvo skausmas, krūtinkaulio skausmas, troškulys ar nuovargis.

Per post-rinkodaros testavimo vaistai taip pat aprašyta kitų neigiamų pasekmių: širdies plakimas, kraujavimas iš nosies, viduriavimas, triukšmas ausyse, alergija (eritema ir odos bėrimas), ilgalaikė erekcija, jausmas pastebimą bendrą diskomfortą, bet išskyrus, kad šaltis arba karštis, o taip pat kosulys ir vietinis galvos svaigimas.

[5], [6], [7],

Perdozavimas

Jei vaisto vartojimas yra 400 mg, šalutinis poveikis buvo panašus į simptomus, kurie buvo pastebėti vartojant vaistą mažesnėmis dozėmis, tačiau dažniau.

Siekiant pašalinti perdozavimą, reikia pašalinti simptomus. Dializė neleidžia pagreitinti vaisto veikimo komponento išsiskyrimo.

Sąveika su kitais vaistais

Inhibitoriai hemoprotein P450 izofermento CYP3A4 (pvz indinaviro, ritonaviro, eritromicinu, cimetidinu, itrakonazolo ir ketokonazolo ir greipfrutų sulčių) gali pagerinti skelbimus udenafil.

Ketokonazolio (ne mažiau kaip 400 mg dozės) padidėjo smailė ir plazmos biologinio aktyvumo udenafil parametrų (jei 100 mg dozės), atitinkamai, 0,8 kartų (arba 85%) ir beveik du kartus (arba 212%).

Ritonaviras ir indinaviras žymiai padidina udenafilio savybes.

Rifampinas, deksametazono, ir nuo traukulių (pavyzdžiui, fenitoinas, karbamazepinas fenobarbitalio ir) udenafil negalės paspartinti medžiagų apykaitą, taip, kad kartu naudoti šiuos narkotikų savybių, kad pastarieji yra susilpnintas.

Kai ji derinama naudoti udenafil (kai per burną priėmimas nuo 30 mg / kg kūno svorio dozė) maišomas su nitroglicerinu (viena injekcija 2,5 mg / kg, į veną), buvo pastebėtas eksperimento sąlygoms bandymo poveikio farmakokinetinių udenafil, bet juos sujungti dar nėra rekomenduojama, nes tai gali sumažinti kraujospūdžio lygį.

Udenafilis, taip pat vaistai, kurie yra α blokatorių kategorijos dalis, yra kraujagysles plečiančios priemonės, todėl tuo atveju, kai jie vartojami kartu, jie turi būti vartojami minimaliomis dozėmis.

[10], [11], [12], [13]

Laikymo sąlygos

Reikia laikyti vaistus toje vietoje, kur saulė ir drėgmė nepasiekia, o taip pat nepasiekiamas vaikui. Temperatūra - ne daugiau kaip 30 ° C.

Tinkamumo laikas

Zidenas gali būti vartojamas 3 metus nuo vaisto pagaminimo datos.

[14]