Urotol

Urologinis preparatas Urotol yra naudojamas kaip vaistas, mažinantis sklandų raumenų toną šlapimo kanaluose.

Indikacijos Urotola

Vartojimas Urotol gali būti svarbus pernelyg dideliam šlapimo sistemos veikimui, kuris būdingas dažnai šlapinantis norą šlapintis ar šlapimo nelaikymo epizodus.

Atleiskite formą

Urotol gaminamas tabletėmis, padengtomis plėvele. Veiklioji medžiaga Urotolis yra tolterodinas (tolterodino vandenilio tartrato pavidalu).

• Urotol 1 mg yra tabletės preparatas geltonoje plėvele dengiančioje plėvele.
• Urotol 2 mg tabletės preparatas yra balto apvalkalo plėvele.

Urotol tabletės supakuotos į 14 lizdinės plokštelės. Kartoninėje dėžutėje yra dvi arba keturios lizdinės plokštelės.

Farmakodinamika

Urotol - tiksliau, jo veiklioji medžiaga yra tolterodinas, - nurodo preparatų, konkuruojantis antagonistas muskarininių cholinerginių receptorių, su selektyviniu preferencinio veiklos perkėlimui į receptorių mochevika. Veikliosios medžiagos išvestiniai preparatai taip pat selektyviai būdingi muskarininiams receptoriams ir neturi didelės įtakos kitiems receptoriams.

Urotolis slopina aktyvų detrusorio susilpnėjimą, tuo pačiu sumažindamas seilių sekrecijos intensyvumą. Dėl didelių kiekių Urotol gali sukelti šlapimo pūslėje neužbaigtą šlapimo išsiskyrimą, taip pat padidinti liekamojo šlapimo takų kiekį.

Akivaizdus gydomasis Urotol poveikis nustatomas praėjus vienam mėnesiui po gydymo pradžios.

Farmakokinetika

Urotol tabletėse per dideliai suskaidoma virškinimo sistemoje: tolterodino koncentracija plazmoje pasiekia ribas po 1,5 valandų.

Yra įrodymų, kad koncentracija plazmoje yra riba ir vartojamas vaistas.

Po to, kai per burną Urotol vyksta medžiagų apykaitos procesus kepenyse įtraukiant polimorfinę CYP2D6 fermento ir išsidėstymą veikliosios 5-hidroksimetilo produktas, kuris buvo toliau transformuota į 5-karboksirūgšties ir N-dezalkilirovannoy 5-karboksirūgšties.

Metabolitas turi stiprų vaisto veikimą.

Bendras klirensas plazmoje paprastai yra apie 30 litrų per valandą, o galutinis pusinės eliminacijos laikas po geriamojo Urotol gali būti 2-3 valandos.

Visiškai biologinis prieinamumas daugumoje pacientų yra 17%. Skrandžio maisto masė neturi įtakos biologiniam prieinamumui, tačiau tolterodino koncentracija gali padidėti, jei vaistas vartojamas kartu su maistu.

Pagrindinis ingredientas ir metabolitai jungiasi daugiausiai su orosomucoidu. Neveiklios frakcijos yra apibrėžiamos kaip 3,7% ir 36%. Aktyviojo ingrediento pasiskirstymo tūris yra lygus 113 litrų. Apie 77% vaistų išsiskiria su šlapimo takų skysčiais, o 17% - su gleivinės masėmis. Iki 1% visos sumos yra nepakitusi, o apie 4% yra 5-hidroksimetilo metabolitas.

Dozavimas ir vartojimas

Standartinė dozė Urotol suaugusiems žmonėms yra 4 mg vaistinių preparatų kasdien (2 mg du kartus per parą). Taisyklės išimtis yra pacientai, kurių kepenų ar inkstų funkcinis sutrikimas yra sutrikęs: jiems rekomenduojamas Urotol kiekis yra 1 mg du kartus per parą. Jei gydymo metu pastebėtas nepageidaujamas šalutinis poveikis, Urotol dozė taip pat turėtų būti minimali - 1 mg du kartus per parą.

Terapijos trukmė paprastai yra šeši mėnesiai. Ilgesnio gydymo patariamumą nustato gydytojas atskirai.

Vartojant vienkartinius vaistinių preparatų inhibitorius CYP3A4, optimaliam dieniniam Urotol kiekiui reikia 2 mg.

[1]

Naudokite Urotola nėštumo metu

Nėra įrodymų, kad Urotol vartojimo nėštumo metu rizika nėra. Eksperimentai su gyvūnais parodė, kad Urotol sukelia toksinį poveikį reprodukcinei sistemai, tačiau nėščių moterų dalyvavimas nėščioms moterims nebuvo išbandytas. Atsižvelgdami į tai, Urotol nėščioms moterims vartoti negalima.

Žindymo laikotarpiu Urotol yra labai nepageidaujamas.

Kontraindikacijos

Gydytojas Urotol nerekomenduoja, jei pacientui padidėja padidėjusio jautrumo reakcijos tikimybė, taip pat kitais atvejais, pavyzdžiui:

• su uždelsto šlapimo išskyrimo;
• su ilgalaikiu kampo uždarymo glaukoma;
• su klasikine autoimunine myasthenia gravis;
• su sudėtingu opiniu kolitu;
• su storojo žarnyno toksišku gigantismu (vadinamasis megakolonas);
• vaikystėje (iki 18 metų).

Šalutiniai poveikiai Urotola

Įleidimas Urotol gali sukelti lengvas ar vidutinio sunkumo specifines apraiškas - visų pirma, tokius kaip troškulys, virškinimo sutrikimas ir sausos gleivinės.

Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra:

• galvos skausmas;
• gleivinės sausumas.

 Rečiau pastebima:

• galvos svaigimas, miego sutrikimas, galūnių tirpimas;
• bronchitas;
• regos sutrikimas, susijęs su sausa gleivine;
• širdies susitraukimai;
• pūtimas, vėmimas, viduriavimas;
• šlapinimasis;
• nuovargio pojūtis, skausmas krūtinėje;
• edema.

Labai retai buvo nustatyti kiti simptomai:

• alerginės apraiškos;
• sutrikusi orientacija, dirglumas;
• atminties sutrikimas;
• širdies ritmo sutrikimai;
• haliucinacijos.

Perdozavimas

Galimo perdozavimo bandymai buvo atlikti naudojant 12,8 mg Urotolio, paimto iš karto. Labiausiai ryškios reakcijos:

• apgyvendinimo sutrikimai;
• skausmas, kai šlapinasi.

Pirmoji pagalba vartojant didelę Urotol dozę yra skrandžio plovimas ir sorbentų vartojimas.

Simptominė terapija atliekama taip:

• Perpildymo būklėje haliucinacijos yra nustatytos Physostigmine;
• su konvulsijomis skiria narkotikų benzodiazepinų seriją;
• kvėpavimo funkcijos sutrikimai, ventiliatoriai yra prijungti;
• esant širdies sutrikimams, blokatorių paskyrimas yra tinkamas;
• kai uždelstas šlapimo išskyrimas, atliekama kateterizacija;
• Plintant mokinius, akių lašai yra naudojami pilokarpino pagrindu (lengvose patalpose pacientas yra patalpintas tamsioje patalpoje).

Sąveika su kitais vaistais

Rekomenduojama vengti Urotol derinys su makrolidais, azolo grupės priešgrybelinių vaistų ir antiproteaznymi priemonėmis, kaip nurodyta vaistai gali sukelti pernelyg Urotol koncentraciją serume.

Urotolio nepageidaujamas poveikis gali sustiprėti veikiant vaistus, kurių anticholinerginis aktyvumas.

Gydant muskarininiu cholinerginiu receptorių agonistu preparatus, gydomasis Urotol poveikis mažėja.

Urotolis gali susilpninti metoklopramido ir cisaprido poveikį.

Urotol nesusijęs su kitais vaistais, įskaitant geriamuosius kontraceptikus.

[2], [3]

Laikymo sąlygos

Urotol laikomas normaliame kambario temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

[4]

Tinkamumo laikas

Urotol leidžiama laikyti iki 2 metų.