Amoksiklavas dėl ūminio ir lėtinio bronchito: gydymo režimai

Amoksiklavas yra pusiau sintetinis kombinuotas antibiotikas, veikliosios medžiagos yra amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Šis vaistas turi efektyvią ir subtilią įtaką kūnui, todėl bronchitui gydyti dažnai skiriami specialistai.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakodinamika

Amoksicilinas, kuris yra amoksiklavo veiklioji medžiaga, yra antibakterinė penicilino grupės medžiaga. Amoksiklavas taip pat yra papildoma klavulano rūgšties forma. Ji turi baktericidinių savybių ir yra organizmo apsaugos procesų stimuliatorius dėl tam tikrų mikroorganizmų sunaikinimo. Pagrindinė klavulano rūgšties funkcija yra β-laktamazės, kurią kai kurios bakterijos sintezės, slopinimas. Taigi, vaistas gali veiksmingai paveikti įvairių rūšių patogeninius mikroorganizmus.

Šis antibiotikas per trumpą laiką patenka į vidaus organus. Dėl to vaistas greitai ir kokybiškai padeda gydyti net sunkų bronchitą. Maždaug po valandos po vaisto vartojimo organizme yra didžiausia jo koncentracija. Praėjus maždaug trims valandoms, antibiotikas visiškai išsiskiria per inkstus, mažas kiekis gali išeiti iš kūno per žarnyno kelią ar plaučius.

Amoksiklavas gali veikti tokius mikroorganizmus kaip:

• Gardnerella;
• protey;
• Echinococcus;
• Klebsiella;
• streptokokai;
• Listeria;
• Bordetella;
• atspalvis;
• moraksella.

Tačiau, nepaisant teigiamo poveikio streptokokinei infekcijai, amoksiklavas nepadeda gydyti bronchitu, jei buvo nustatyti meticilinui atsparūs štamai.

Viena iš vartojimo indikacijų yra bronchitas. Amoksiklavas, sergantis lėtiniu bronchitu, turi ne mažiau kokybinį poveikį nei amoksiklavas ūminiu bronchitu.

[6], [7]

Dozavimas ir vartojimas

Yra keletas skirtingų vaistų formų. Vartojimo būdas ir dozė kinta priklausomai nuo išsiskyrimo formos.

1. Tabletės

Ši amoksiklavo forma bronchitui suaugusiems žmonėms (ne jaunesniems kaip 12 metų) vartojama per burną. Prieš tabletę nuryti, ji turi būti ištirpinta gryname vandenyje (vieno tabletės 100 ml vandens) arba kramtyti.

Amoksiclav tabletės skiriasi veikliosios medžiagos santykiu ir kiekiu (mg amoksicilino / mg klavulano rūgšties). Yra 3 tipų Amoxiclav tablečių. Tarp jų yra:

• 250 (250 mg / 125 mg)

Jis vartojamas silpnoje ir vidutinio laipsnio liga, po vieną dozę kas 8 valandas.

• 500 (500 mg / 125 mg)

Jis vartojamas ligai lengvoje ir vidutinio sunkumo stadijoje, dažniau su sunkiu ligos etapu, po vieną dozę kas 8 valandas.

• 2X (875 mg / 125 mg)

Jis naudojamas sunkioje ligos stadijoje, po vieną dozę kas 12 valandų.

2. Quiktab

"Quiquate" tabletės turi vaisių skonį, prieš išvežant iš jo, jis turi būti ištirpinamas švariu geriamuoju vandeniu. Daugiausia pediatrijos praktikoje vaikams, sveriantiems ne mažiau kaip 12 kilogramų. Yra du modifikacijos:

• 500 mg / 125 mg

Jis vartojamas silpnai ligai arba vidurinei bronchito stadijai, vienai dozei du kartus per parą

• 850 mg / 125 mg

Jis vartojamas sunkia bronchito, viena dozė du kartus per parą, metu

3. Amoksiclav milteliai parenteraliniam vartojimui.

Ši Amoksiklavo forma yra skiriama ypač sunkioms ligos formoms arba yra galimybė mirtis 12 metų amžiaus pacientams.

Tirpalas yra:

• intraveninė injekcija

600 mg antibiotiko praskiesta 10 ml specialaus injekcinio vandens. Šis tirpalas švirkščiamas į veną tam tikrą laiką (apie 4 minutes) pacientui.

• lašintuvai

600 mg antibiotiko praskiesta 10 ml specialaus injekcinio vandens ir įlašinama 50 ml infuzinio tirpalo. Antibiotikas įvedamas iš lašintuvų ne ilgiau kaip 20 minučių nuo vaisto atskiedimo momento. Procedūra atliekama per 40 minučių.

Suaugusioji per 24 valandas neturėtų vartoti daugiau kaip 6 gramų amoksicilino ir 600 mg klavulano rūgšties. Vaikams, sveriantiems iki 40 kg, bronchito amoksiklavas nerekomenduojamas vartoti daugiau kaip 45 mg amoksicilino ir 10 mg klavulano rūgšties vienam svorio kilogramui

Kiek dienų Amoksiclavas vartoja su bronchitu? Šį vaistą rekomenduojama vartoti ne daugiau kaip keturiolika dienų iš eilės, nes veiklioji medžiaga (amoksicilinas) pradeda mažėti palaipsniui.

[17], [18], [19]

Amoksiklavo savybės

Priėmimas antibiotikų yra susijęs su kai kuriomis taisyklėmis ir apribojimais. Amoksiklavo savybės yra tokios:

• Draudžiama gerti bet kokio tipo alkoholį;
• būtina patikrinti inkstų ir kepenų funkcionavimą;
• pacientai, turintys anuriją, turėtų stebėti mažiausiai 48 valandų laikotarpį tarp antibiotikų vartojimo;
• pacientams, turintiems šiuo metu užkrėstą mononukleozę, patariama Amoxiclav vartoti negalima, nes yra didelė eriteminių išbėrimų tikimybė;
• antibakteriniai vaistai gali neigiamai veikti virškinamąjį traktą, todėl vartokite šį antibiotiką maistui, kad sumažintumėte neigiamas pasekmes;
• būtina laikytis rekomenduojamų vaisto laikymo sąlygų, t. Y. Laikyti jį tamsioje vietoje, uždarytoje vaikams, kurių maksimali oro temperatūra yra 25 laipsniai ir nėra drėgmės;
• Ant pakuotės nurodyto tinkamumo laiko pabaigos griežtai draudžiama naudoti antibiotiką.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti yra:

• padidėjęs jautrumas veikliems vaisto komponentams;
• limfinės leukemijos vystymasis šiuo metu;
• padidėjęs individualus jautrumas penicilinų serijos antibakteriniams vaistams;
• jei anksčiau dėl klavulano rūgšties ar amoksicilino poveikio buvo pastebėta gelta arba kepenų funkcijos sutrikimas;
• dabartinė infekcinė mononukleozė;
• vartoti nėštumo metu leidžiama tik tuomet, kai motinos gydymo naudos svoris yra didesnis nei galimas vaisiaus komplikacijų pavojus.

[8], [9], [10]

Šalutiniai poveikiai Bronchinė astma

Tarp šalutinių poveikių galima pastebėti:

• migrenos priepuoliai, įvairūs galvos svaigimo stadija;
• nepagrįstas nerimas, miego sutrikimas;
• traukuliai;
• intersticinis nefritas, kristalurija;
• angioneurozinė edema, odos edema ant skirtingo patogeniškumo;
• trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija;
• anafilaksinis šokas;
• uždegimas ar kepenų funkcijos sutrikimas;
• virškinamojo trakto disfunkcija pykinimo ir vėmimo, vėmimo, skausmingų pojūčių, viduriavimo pūslelių pažeidimo forma;
• kai yra tikėtina perdozavimas, susijaudinęs būklė, traukuliai, nemiga; Terapija šiuo atveju atliekama hemodializės būdu.

[11], [12], [13], [14], [15], [16],

Sąveika su kitais vaistais

Amoksiklavą reikia vartoti atsargiai, vartojant kitus vaistus, nes sąveika su tam tikrais vaistiniais preparatais gali turėti įtakos gydymo kokybei.

• geriamųjų kontraceptikų poveikis yra žymiai sumažėjęs;
• neturėtų tuo pačiu metu gauti Amoksiklav ir gliukozamino ir vidurius, nes ji sumažina askorbo rūgšties vaisto absorbcijos naudoti antibiotikas tampa didesnis absorbciją;
• vartojant Amoxiclav kartu su rifampicinu, kyla visiškas gydymo poveikis abiejų vaistų daliai;
• Metotreksatas kartu su Amoxiclav žymiai padidina jo toksines savybes;
• kartu vartojant Amoksiklavą ir antikoaguliančius, yra daugiau protrombino laiko, dėl kurio jų verta derėti nėra verta;
• vartojant probenecidą aktyviosios medžiagos Amoxiclave koncentracija serume didėja, todėl jo išsiskyrimas iš organizmo sulėtėja.

[26], [27], [28]

Analoginis Amoxicle

Remiantis anamneze ir diagnozu, specialistai nurodo Amoxiclav analogus, o ne šį antibiotiką.

1. Sumamed. Makrolidų antibakterinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos azitromicino. Nustatyta, ar antibiotikai, vartojami penicilinui, yra mažai veiksmingi.
2. Flemozinas. Veiklioji šio antibakterinio vaisto medžiaga yra amoksicilinas, tačiau joje nėra klavulano rūgšties, priešingai nei amoksiklavas. Dėl šio fakto Flemoxin veiksmingas kvėpavimo takų ligų gydymui, tačiau bendras vartojimo indikacijų skaičius yra žymiai mažesnis nei Amoksiklavo.
3. Supraks Jis taip pat atsparus β-laktamazei. Jis skirtas ūminiam ar lėtiniam bronchitui.
4. Augmentin. Tai visiškai analogas Amoksiklavas, nes jis susideda iš tų pačių veikliųjų medžiagų.

[29]

Atsiliepimai apie Amoxiclav

Pacientai palieka daugiausia teigiamų atsiliepimų apie antibiotiką Amoxiclav. Remiantis tyrimais, ar amoksiklavas padeda gydyti bronchitą, šis vaistas turi teigiamą poveikį jau praėjus 3 dienoms nuo gydymo pradžios. Tačiau kartais Amoksiklavas netinkamai veikia bronchitą arba sukelia šalutinį poveikį dėl individualios reakcijos į vaistą.