Detrusitas

Detrusitas turi m-anticholinerginį poveikį.

Indikacijos Detrusitas

Jis vartojamas su padidėjusia karbamido funkcine aktyvumu, kai dažnai ir nepaprastai norima šlapintis, be to, dažnas šlapinimasis ir šlapinimosi procesų nelaikymas.

[1], [2]

Atleiskite formą

Išleidimas pasireiškia tabletėmis, kurių tūris yra 1 ir 2 mg, taip pat ilgai veikiančios kapsulės - 2 ir 4 mg.

[3], [4], [5]

Farmakodinamika

Šis vaistas yra selektyvus muskarininių endangų antagonistas, kuris turi didelį selektyvumą karbamido galūnėms. Tuo pačiu metu ji neturi reikšmingos įtakos kitiems galūnėms.

Vaistas sumažina detrusoriaus aktyvumą (tie raumenys, kurie sąlygoja šlapimo pūslės susitraukimą ir vėlesnę šlapimo išsiskyrimą), sumažina spontaninių kontrakcijų dažnį ir kartu atpalaiduoja. Vaisto poveikis pastebimas praėjus pirmam gydymo mėnesiui.

Detrusitas taip pat padeda sumažinti seilių kiekį.

[6], [7],

Farmakokinetika

Viršutinės reikšmės kraujyje pastebimas po 2-5 valandų nuo vaisto vartojimo. Cheminės medžiagos pusiausvyros lygis stebimas po 4 dienų. Narkotikų koncentracijos rodikliai didėja vartojant vaistą kartu su maistu.

Absoliutus biologinis prieinamumas yra 17%.

Metabolizmas vyksta kepenyse, dalyvaujant izofermentui CYP2D6. Savo procese susidaro aktyvus 5 skilimo produktas, stiprinantis vaisto poveikį. Jei izofermento trūksta, medžiaga iš dalies dealkilina kitais izofermentais, todėl susidaro neaktyvus metabolinis produktas. Jei izofermento CYP2D6 trūksta, aktyviosios elemento vertės kraujyje padidėja (maždaug 7 kartus).

Maždaug 77% vaisto išsiskiria inkstai. Medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra 6 valandos.

Kepenų ir inkstų sutrikimų atveju tolterodino su jo aktyviu metaboliniu produktu vertės yra dvigubai didesnės.

[8], [9]

Dozavimas ir vartojimas

Per dieną rekomenduojama vartoti 4 mg vaisto. Tabletės, kurių tūrinė koncentracija yra 2 mg, geriama du kartus per parą, o 4 mg kapsulės skiriamos vieną kartą. Vaistas nėra priklausomas nuo valgymo. Kapsules reikia nuryti sveiki.

Jei reikia, vaisto dienos dozę galima sumažinti iki 2 mg.

[14], [15]

Naudokite Detrusitas nėštumo metu

Nėštumo metu tyrimai su Detrusitol nebuvo atlikti, todėl šiuo laikotarpiu draudžiama skirti vaistus.

Kadangi nėra jokios informacijos apie tolterodino išsiskyrimą motinos piene, būtina nutraukti jo vartojimą žindant.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• netolerancijos buvimas terapinio agento elementų atžvilgiu;
• uždarojo kampo glaukoma;
• būtini ragai, kuriuos sukelia organinės ligos;
• šlapinimasis;
• Išeminė kolito forma;
• myasthenia gravis;
• megakolon;
• lėtas skrandžio ištuštinimo greitis;
• fruktozės ar sacharozės izomaltos malabsorbcija.

Atsargiai yra reikalingas, kai paskiriant asmenys, sumažėjusio žarnyno peristaltiką, šlapimo obstrukcijos latako į ryškus laipsnio inkstų nepakankamumas / kepenų stenozė Gatekeeper, neuropatijos, ir išvaržos į stemplės angą.

[10]

Šalutiniai poveikiai Detrusitas

Dažnai vaistas sukelia burnos gleivinės sausumą.

Kartais ar retkarčiais yra tokio šalutinio poveikio:

• mieguistumas, nuovargis, sumišimas, nervingumas ar silpnumas, be to, haliucinacijos, galvos svaigimas ar galvos skausmas;
• vėmimas ar vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas ir vidurių pūtimas;
• regos sutrikimai, taip pat sausumas sclera regione;
• bronchito vystymasis, krūtinės skausmas, svorio padidėjimas, odos sausumas (vartojant tabletes) ir sinusitas (su kapsulėmis);
• diszoriniai simptomai, uždelstas šlapinimasis;
• širdies plakimo ritmo pojūtis, kraujas, tekantis į veidą, ir tachikardija;
• periferinio patinimosi ar dilgėlinės išvaizda.

[11], [12], [13]

Perdozavimas

Po apsinuodijimo pastebimi šie simptomai: mokiniai išsiplėtę, pastebima susijaudinimas, sutrinka šlapinimasis ar vėluojama, kyla traukuliai ar haliucinacijos, išsivysto apgyvendinimo sutrikimas ar kvėpavimo procesai.

Terapija prasideda skrandžio plovimu, o po to pacientas turi imtis enterosorbento. Po to atliekamos simptominės procedūros:

• Siekiant pašalinti haliucinacijas ir jaudulio jausmą, naudojamas fizostigminas;
• Siekiant pašalinti traukulius, naudojami benzodiazepinai;
• gydant tachikardiją reikia naudoti β blokatorių;
• Norėdami pašalinti kvėpavimo nepakankamumą, naudokite IVL procedūrą;
• Jei norite gydyti uždelstą šlapinimąsi, reikia kateterizacijos.

Sąveika su kitais vaistais

Cholinoliziniai vaistai stiprina tolterodino poveikį, taip pat padidina šalutinio poveikio tikimybę.

Šis vaistas sumažina cisaprido veiksmingumą su metoklopramidu. Detrusitolio poveikis susilpnėja kartu su m-holinolitikomis.

Yra galimybė vystytis sąveika su vaistiniais preparatais, kurių metabolizmas atliekamas dalyvaujant hemoproteinui P450, taip pat CYP2D6 ar CYP3A4.

Jei ten yra CYP2D6 izofermento trūkumas, draudžiama naudoti klaritromicinas, mekonazol, be to eritromicino, ketokonazolio ir itrakonazolio, nes vaistai gali padidinti našumą, todėl intoksikacija.

Šis vaistas neturi farmakologinės sąveikos su varfarinu, be kombinuotojo tipo geriamųjų kontracepcijos priemonių (tabletėmis).

[16], [17], [18]

Laikymo sąlygos

Detrusitolis turi būti laikomas medicinos sąlygomis. Temperatūra nėra aukštesnė kaip 25 ° C.

[19], [20], [21], [22]

Tinkamumo laikas

Detrusitas gali būti vartojamas 2 metus po terapinio vaisto išleidimo.

[23], [24], [25]

Vaikų prašymas

Vaikams, jaunesniems kaip 18 metų, vaistinis preparatas nerekomenduojamas, todėl tyrimų apie šio amžiaus vaisto vartojimo saugumą tyrimų neatlikta.

[26], [27], [28], [29]

Analogai

Analogai narkotikų yra tokios medžiagos kaip Urotol ir Rolitan.

[30], [31]

Atsiliepimai

Detrusitol nėra per daug peržiūrų, tačiau jie iš esmės patvirtina aukštą vaisto veiksmingumą. Šis vaistas puikiai susidoroja su šlapalo hiperaktyvumo pasireiškimais - greitu šlapinimu - padeda sumažinti jo dažnį ir palengvina šlapimo susilaikymą.

Individualūs pacientai mano, kad kapsulės yra veiksmingesnės nei tabletės, rekomenduojant juos naudoti.

Nedidelė komentarų dalis pastebėjo, kad narkotikų vartojimas sukelia sausgyslių burnos gleivinę, tačiau tai yra gana retas požymis, be to, jis yra nedidelis.