Kodėl dvigubai akyse ir ką daryti?

Gaunant erdvinį aplinkinių objektų vaizdą, abi akys dalyvauja vienu metu. Kartu su kiekvienu iš jų centrinė regimojo analizatoriaus smegenys gauna signalą, kuris vienas ant kito supilamas į vieną stereoskopinį vaizdą. Mes pripratę matyti vieną nuotrauką ir, jei ji staiga pradeda dvigubai, tai netenka pasitikėjimo orientacija erdvėje, padaro smegenis ir sutrikdo judesių koordinavimą. Padvigubėjimas akimis arba diplopija veda prie per didelio akių uždegimo ir gali sukelti rimtų nepatogumų - galvos svaigimą, pykinimą, sunkumą ir skausmą akyse ir galvoje. Tokio simptomo atsiradimą sunku ignoruoti, tai sukelia labai didelių nepatogumų, nes mes nuolat naudojame akis. Net jei dvigubai akys atsiranda retkarčiais ir žiūrint į tam tikrą kryptį, tai reikalauja diagnozės, nes tai gali reikšti rimto patologinio proceso vystymąsi organizme.

Kodėl dvigubai akyse?

Aiškus vaizdinis vaizdas priklauso nuo gerai suderinto kelių vizualinės sistemos struktūrinių elementų:

• ragenos ir lęšis, atliekantys optines šviesos spindulių laidžio, šilumos ir fokusavimo funkcijas;
• raumenys, užtikrinantys akių judesinius judesius;
• akių nervai, kurie perduoda informaciją smegenų regos analizei.

Su bet kuriuo iš šių elementų problema gali lemti tai, kad nesutapimus vietą apie šviesos spindulių pluošto iš objekto dėl vienos akies, o kita tinklainės, sulaužyti derinant regėjimo laukus simetriją, ir nebus sintezės arba sintezės vaizdus iš tinklaines abiejų akių tuo pačiu - atsiranda abiakį diplopija. Jos priežastis iš esmės yra išorinių akių raumenų paralyžius (paresis). Šis šešėlius tipas yra daug labiau paplitęs nei vieną akį diplopija, kai vaizdo ekranas objekto vyksta dviejose vietose nuo vienos akies (iš šviesos spindulių dispersijos) tinklainėje. Padvigubėjimas neišnyksta, kai žiūri į objektą su viena pažeista akimi. Priežastis, MONOCULAR diplopija nebuvo neurologinę ir funkcinis žala ragenos ir objektyvo, uždegiminių, degeneracinės, trauminio (keratitas, iridociklito, keratokonusas, katarakta, astigmatizmo, išnirimas objektyvo), stiklakūnio kraujosruvos. Laikina monokulinė diplopija gali atsirasti, jei ragenos druskos nepakanka.

Binokulinė diplopija yra būklė, kai dvigubos regos būklės atsiranda su dviem atviromis akimis. Jei viena (bet kuri) akis uždaryta, vaizdas nesikeičia. Dvigubo regėjimo priežastis yra vienos akies vizualinės ašies nukrypimas. Matomo objekto padvigubėjimas atsiranda dėl vienos akies judesio funkcijos pažeidimo, dėl kurio koordinuojami akių obuolių judesiai tampa neįmanomi. Variklio disfunkciją gali sukelti akių motociklo raumenų išblukimas, jų inervacijos pažeidimas, trauminiai orbitiniai pažeidimai, didžiuliai kraujavimai.

Pagal išleidimo variklio mechanizmas yra suformuotas fone saugomi binokuliarinis vizija, kaip visiško ar dalinio praradimo galimybę sumažinti išorinius akių raumenis, ir liesti todėl sukūrė su konservuotais mobilumo akies kaip disfunkcija jungimo MONOCULAR nuotraukas rezultatas į vieną vaizdą, kuris dažnai atsitinka po restauravimo simetrija pacientams su šnipinimu. Jei tai neįmanoma atskirti variklio dvigubai vizualinį vaizdą iš jutiklio emituoja sumaišyti diplopija kilmę.

Sukelia variklis diplopija tampa visiškai (paralyžius) arba dalinis (parezė) nesugebėjimas sumažinti raumenų, dalyvaujančių akies obuolio judėjimo, branduolinės paralyžius kaip galvos traumos, neurochirurgijos sutrikimų smegenų laivų ir infekcijų, turinčių įtakos smegenų kamiene rezultatas (stabligės, difterijos, raudonukės , parotitas). Paprastai nervo funkcija yra visiškai pažeista. Mažiau atvejų yra susiję su sutrikusia akomotorine veikla, paprastai jos pažeidimai yra daliniai. Nervų bloko disfunkcija yra dar retesnė.

Centrinėje dalyje nuomone šešėlius srityje neįvyks, vaizdas pradeda atsirasti dvigubai Ieškodami pakelta, nuleista arba persikėlė į nosies galiuką, priklausomai nuo pažeidimo atitinkamą raumenų - tiesioginis: viršutinis, apatinis ir vidinis.

Vaizdo padvigubėjimas įvyksta, kai paveikiamas bloko formos nervas. Tai visada yra dalinė, kai pacientas pakelia akis ar žiūri į sveiką akį.

Pagrindinė difuzinė neuromuskulinės sistemos pažeidimas, sukeliantis suskaidymą, yra myasthenia gravis. Daug rečiau tokia simptomatika pasireiškia miopatija, progresuojančiu makšties paralyžiu, supergario, išsėtinės sklerozės.

Skydliaukės disfunkcija (hipertireozė, hipertireozė) gali sukelti periferinį žalą extraocular raumenis (miopatija thyrogenous), kartu dvejinimasis akyse, taip pat - jei yra iš miego arterijos suspaudimo trečiojo kaukolės nervo aneurizma.

Tai atsitinka, kai trauminių sužalojimų iš akies orbitos patologija, jei yra tiesioginė žala raumenų audinį, visų motorinė nervų ar akies obuolio poslinkis kaip lūžio orbitos apatinio sienos rezultatas.

Nagrinėjamo vaizdo suskaidymas gali pasirodyti kaip chirurginės intervencijos pasekmė, siekiant pašalinti tinklainės išsiskyrimą arba sustiprinti akies obuolio sklerą su progresuojančia trumparegystė.

Intracerebraliniai navikai, diabetas, tuberkuliozinis meningitas yra rizikos veiksniai, dėl kurių atsiranda diplopija.

Gali atsirasti ir įgimtų sintezės (sintezės) vaizdų defektų.

Kokia ligos dviguba akis ir kodėl?

Skundai dėl dvigubo atvaizdo atsirado pacientams, turintiems skirtingų patologinių būklių, kai kurie iš jų iš pirmo žvilgsnio nėra susiję su regėjimo funkcija.

Dvejonės į akis su gimdos kaklelio osteochondroze atsiranda dėl sutrikimų induose, tiekiančiuose smegenų regionus. Šios pasekmės yra hipoksija ir nepakankama raumenų audinių ir akių nervų pluošto bei regėjimo centro maitinimas. Laikui bėgant, akies struktūrose yra distrofiniai pokyčiai, akių obuolių mobilumas yra ribotas, yra sutrikdytas suderintas akių darbas, dėl ko suliejimai neįmanoma. Vaizdinis vaizdas gali būti dubliuojamas skirtingose plokštumose. Daugeliu atvejų binokulinė diplopija vystosi dėl konvergencijos, draugiškos stichijos, įgytos kietame amžiuje. Skundai dėl dvigubo atvaizdo nustatymo osteochondrozėje gali rodyti apgyvendinimo sutrikimų vystymąsi, raumenų atrofiją ir / arba lęšiuko debesį, pradinę glaukomos pakopą.

Pažeidimo akių raumenų inervacija yra vienas iš insulto simptomų. Išeminiai procesai bagažinės, smegenų, stuburo ir baziliko smegenų baseine gali būti kartu su akies obuolių varikliu disfunkcija. Padvigubėjimas insulto akyse yra ryškesnis iš paveikto raumens.

Hipertenzija gali lydėti vizualinio įvaizdžio bifurkacija. Daugelis skundžiasi dėl tokių simptomų kaip aukštas kraujospūdis ir dvigubas akis. Diplopija paprastai įvyksta, kai staigiai kyla kraujospūdžio šuoliai, tokiais atvejais taip pat yra pykinimas ir galvos skausmas, sutrinka judesių koordinavimas, silpnumas, impulsų greitis. Šie simptomai reikalauja tyrimo, nes jie kalba apie kraujagyslių patologijas ir kraujotakos sutrikimus. Jie gali būti protrūkiai.

VSD (vegetovaskuliarinės distonijos) akyse dažnai pasireiškia dvigubos regos akys, kuriomis trikdoma kūno kontrolė per kraujagyslinį toną. Autonominės nervų sistemos veikimą gali sukelti daugybę ligų, todėl pageidautina nustatyti šių simptomų priežastis. VSD yra simptominis kompleksas, o ne diagnozė, ir nėra verta jį nuplauti, pasekmės gali būti sunkios.

Diplomatija yra vienas iš pradinių sunkios ir dar neišgydomos ligos išsėtinės sklerozės simptomų. Šis procesas autoimuninė iš mielino apvalkalo, kuri apsaugo nervų skaidulų, todėl dalinį arba visišką sustojimą perdavimo nervinių impulsų ir tuo pat metu nugalėtų daugiau dalių nervų sistemos sunaikinimo.

Astigmatizmas yra gana dažna diplopijos priežastis. Šioje patologijoje, kaip taisyklė (daugiau nei 98%), yra paveikta ragenos, ji yra nereguliari forma, kartais - akies lęšis. Optinio regos organo sistemoje atsiranda defektas, dėl kurio keliolika vaizdų (monokuliarinė diplopija) atsispindi ligonio akies tinklainėje. Astigmatizmas gali būti įgimtas ir įgytas. Jis turi būti ištaisytas.

Tai gali dvigubai sustiprėti diabeto akyse. Tokiu atveju pažeidžiami maži kraujagyslės, įskaitant tuos, kurie kraują tiekia tinklainei, ir kenčia akių motociklo nervai. Daugelis diabetikų, turinčių patirties, sukuria regos patologijas. Dvigubo akies voko priežastis diabetu gali sukelti stiklakūnio, kataraktos, glaukomos kraujavimą.

Uždaras CCT (4/5 galvos traumos atvejais) sukelia regos sutrikimą. Šio reiškinio priežastys yra trūkių laivai smegenų, nervų sužalojimo, smegenų edema, išeminė procesai microtraumas kaukolės pagrindo, todėl hipoksija, suspaudimo regos nervą, transformacijos dugnas. Padvigubėjimas akimis yra vienas iš sunkių smegenų sukrėtimo požymių. Su nedideliu sužalojimu, regėjimas gali stabilizuotis savaime, tačiau periodinis dvigubas regėjimas akimis gali būti pastebimas praėjus reikšmingam laikotarpiui po galvos traumos.

Padvigubėjimas akimis gali rodyti miego arterijos, naviko ar hematomos aneurizmą.

Diplopija gali būti nuolatinė arba gali pasireikšti periodiškai. Pavyzdžiui, po miego gali atsirasti dvigubas regėjimas akyse po fizinio ar regos prigimties. Jei tai yra vienkartinė situacija, tada nerimauti nieko nerimauti ir jei tam tikroje situacijoje vaizdas nuolat susilyginamas, tada reikia pasikonsultuoti su gydytoju, nes tai gali būti patologijos vystymosi požymis.

Paprastai diplopija po operacijos yra laikina. Padvigubėjimas akimis po lazerio regos korekcijos (trumparegystė šalinimas), ypač išsivysčiusiose atvejais, nuspėjama būklė. Tai atsiranda dėl pooperacinių regėjimo vaizdų binokuliarinės lokalizacijos sutrikimų ("susiformavimo baimė"). Vizija paprastai stabilizuojasi po operacijos apie mėnesį, kai kuriems pacientams reikia ilgiau.

Jei po kataraktos operacijos vizualinis vaizdas yra dvigubas, tai gali būti akies lęšio perkėlimo požymis. Tokiais atvejais reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Laikas yra svarbus šiai komplikacijai ištaisyti. Pavyzdžiui, praėjus trims mėnesiams, pataisymas tampa sudėtingesnis. Paprastai dėl bet kokių pooperacinių komplikacijų būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Galbūt nieko baisios neįvyko, ir mes tiesiog turime palaukti. Ir gali prireikti korekcinės procedūros, kuo anksčiau ji bus vykdoma, kol lęšis nebus išgydytas, tuo lengviau atsigauti.

Kai po akies smūgio vaizdas dvigubinamas, galima kalbėti apie ragenos, raumenų ar nervų traumą, apatinės orbitos sienos lūžimą. Po akies traumos visada turėtumėte pamatyti oftalmologą.

Diplopija gali būti laikina ir atsiranda dėl tam tikrų smegenyse veikiančių vaistų, pavyzdžiui, prieštraukulinių, barbituratų, anestetikų, vartojimo. Dvitalis po anestezijos akimis, nes jis veikia kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus smegenyse.

Žmonės, kurie daug laiko praleidžia priešais monitorių, yra regėjimo pertrūkis, o iš kompiuterio - dvigubai akimis. Tai būdinga "sausos akies" sindromui. Norėdami išvengti nemalonių simptomų, turite laikytis darbo su kompiuteriu taisyklių.

Laikinoji diplopija gali būti sukelta alkoholio, maisto ar narkotinių medžiagų apsinuodijimo, pasireiškusių sunkiomis infekcinėmis ligomis, su Botokso perdozavimu (raukšles nuo raukšlių).

Kai tamsoje dvigubai dvigubai pailgina akis, būtina atlikti apklausą. Šią būklę gali sukelti vitamino A trūkumas. Jo pagrindinis simptomas yra vadinamasis "naktinis aklumas" - bloga regėjimas tamsoje, kartu su sausomis akimis ir jų uždegimu.

Jei vaikštant dvigubai į akis, taip pat reikia ištirti. Iš pradžių daugelis simptomų pasireiškia pratimo metu ir dingsta ramybėje. Vaikščiojimas nėra toks didelis krūvis ir jei judėjimo procesas yra dvigubas regėjimas tavo akyse, tai yra rimtas varpas.

Neurogeninė diplopija yra funkcinis regos sutrikimas ir, pasak specialistų, sunkiausia paaiškinti patologijos variantą. Jie pasireiškia meningoencefalitu, endokrininėmis ligomis, isterinėmis ligomis, astenopija.

Yra daug diplopijos rizikos veiksnių, kai kuriems iš jų reikia nedelsiant gydyti, todėl, jei disleksija pasireiškia pertraukiamai, būtina kreiptis į gydytoją, nes neveikimo rezultatas gali būti užleistos ligos.

[1]

Pathogenesis

Iš monokuliarinio diplopija mechanizmo pagrindas yra šviesos spindulių, nes įgimtų ar įgytų defektų ragenos ir lęšiuko, kuriuo remiantis viena akimi tinklainės pasirodo kelis žemėlapius vizualinio objekto dispersija.

Binokulinės dvigubos matomos motorinės vizualiosios įvaizdžio patologija yra paralyžiuotoji įbrėžimas, įgytas dėl jau minėtų priežasčių. Tokiu atveju šviesos spindulys patenka į akies tinklainės sveikos ir periferinės dalies fovealinę zoną su ribotu mobilumu. Paprastai pats gebėjimas paprastai matyti dvi akis, turinčias motorinę diplopiją, nėra pažeistas. Parezė (paralyžius) žiūronų Fusion vaizdai raumenų galima pasiekti kompensuoti Actions paralyžiuota raumenis, sukdami galvą savo kryptimi, todėl į į raibsta akis vaizdas patenka į centrinę tinklainės Fovea (fovea).

Binokulinės sensorinės diplopijos vystymosi mechanizmas yra tai, kad negalima sujungti dviejų vaizdų, o šviesos spinduliai patenka į abiejų akių tinklainės fovea. Vieta vaizdų simetriškai visų regėjimo lauko dalių, akių judrumas yra konservuotos, bet susijungimas vyksta ne dėl įgimtų ar rodomas vėliau gedimo įrenginį, sujungti vaizdą (difuzinį), efektingai sintezės amplitudę. Padvigubinti jutiklio tipas gali paskelbti save per žvairumas formavimas, kai iš akių vietą simetrija dar tik pradeda būti pažeistos, ir šviesos našumas nuo vizualinio įvaizdžio patenka į pažeistą akį nėra fovea, o šalia, ir vaizdai nėra sujungti. Turint omenyje, kad įstrižai vystosi vaikystėje, veikia mechanizmas, kuris slopina vaizdą, kuris nepatenka į centrinę tambą, ir dvigubo regėjimo negalima stebėti. Suaugusiesiems slopinimo mechanizmas susilpnėja, taigi, kai plečiasi šnipštimas, šviesos spindulių sklaidos yra stipresnės ir išlieka ilgiau.

Mišrios diplopijos patogenezėje veikia abu veiksniai: tiek funkcinis sunkumas su suliejimais, tiek raumenų nepakankamumas.

Vaizdas, priklausomai nuo to, kuris konkretus raumenis ar nervus veikia, gali būti padvigubintas tiek vertikalioje ašyje, tiek horizontaliai.

Dvivietis vertikalioje akyse atsiranda su kryžiaus raumenimis, akimoto ar blokinio nervo pažeidimu.

Padvigubėjimas akimis horizontaliai atsiranda dėl šoninio ar vidurinio tiesiosios raumens silpnumo ir atsiranda, kai yra paveiktas akių motyvas ar sutrikęs nervas, taip pat tarpukario akies vemiamajam pėdsakui.

Statistika

Remiantis įvairiais tyrimais, idealus raumenų balansas, užtikrinantis tinkamą akių padėtį, yra gana retas, tik 20-30% gyventojų. Kitose vietose vienos akies vizualinė ašis periodiškai nukrypsta bet kuria kryptimi. Tai, vadinamoji paslėpta šnipštis. Galima daryti prielaidą, kad net su gana nekaltais nepalankiomis sąlygomis (regos įtampa, sunkus nuovargis, vaistų vartojimas, netinkamai parinkti akiniai ir kt.) Dauguma gyventojų gali turėti laikiną dvigubą regėjimą.

Tarp žmonių, kurie kreipėsi pagalbos dėl dvigubos vizijos, 75 proc. Turėjo binokulinę diplopiją, o likusieji - vienakultūrę. Pirmojo tipo šešėlius laikoma daugiau jaudina ženklas, nes jis yra iš aplinkinių audinių raumenis ar silpnumas inervacijos, kuris gali byloti apie nervų ir raumenų patologijų ir sisteminių ligų buvimą juos sukelia pažeidimas.

Simptomai

Pirmieji diplopijos ženklai, kaip taisyklė, žmonės pastebi iš karto. Jie sukelia labai didelį diskomfortą. Jie pasireiškia skirtingais būdais. Kai kurie pacientai skundžiasi staigiu ir nuolatiniu dvigubu regos akimis, kitais atvejais vaizdas kartkartėmis ar tam tikru požiūriu yra dvigubas, su galvutėmis ir šlaitais.

Vaizdai taip pat skiriasi - jie yra sluoksniuoti, pateikti šalia ar vienas po kito.

Diplomatija beveik visada lydima kitų simptomų. Kai asmuo dvigubina akis ir svaigsta, pykinimas patenka į gerklę, tokie požymiai gali pasireikšti dėl kraujospūdžio šuolio, susižalojimo ir stuburo traumos. Tokių simptomų, kurie atsiranda laikas nuo laiko, gali nurodyti kraujagyslių distonija buvimą, osteochondrozė gimdos kaklelio stuburo, lėtinės išemijos smegenų kraujagyslių ligos, širdies raumens ir anemija, toksinių efektais. Tokių ženklų išvaizda gali būti prieš insultą ar širdies priepuolį.

Jei dėl šių apraiškų, skausmo ar spengimo ausyse yra padidėjęs klausos ir išskyros iš klausos kanalo sumažėjimas, šią sąlygą galima pastebėti ir vidiniu ausimis. Jei klausos progresavimas blogėja, pacientas silpnas ir vemia, tada - su Meniere liga.

Galvos svaigimas, pykinimas ir diplopija gali būti su simptominiu kompleksu, kuriame yra apie 80 skirtingų ligų, todėl, norint nustatyti tokius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Taip atsitinka, kad objektai, esantys arti atstumo, gerai matomi, tačiau tai yra dvigubai toli nuo akių. Labiausiai tikėtina tokių simptomų priežastis yra akių optinės sistemos gebėjimo sutrikdyti kokybinį objektų, esančių skirtinguose atstumuose (t. Y. Apgyvendinimo) vaizdą. Tokie sutrikimai paveikia žmones, kurie daug laiko praleidžia prie kompiuterio, priversti ilgą laiką sutelkti dėmesį į arti mažas piktogramas ar objektus. Neaiškus dvigubas objektų atstumas toje pačioje vietoje dažnai reiškia trumpalaikį vystymąsi.

Padvigubėjimas akyse ir galvos skausmas taip pat reikalauja specialistų patarimų. Panašios negalavimų pasireiškė migrenos priepuoliu, vegetacinės dystonijos, neurozės, hipertenzijos. Aštrus skausmas, kuris atsiranda kartu su dvigubai įvaizdį mano akyse, yra stebimas smegenų vazospazmą, praeinantys išemijos priepuoliai, insultas, ir - su gripo, erkinio encefalito ir meningito. Pasikartojantis skausmas ir padalinti vaizdo paveikslėlis gali sekti galvos traumą, gali būti simptomai plėtoti auglius smegenyse arba miego arterijos aneurizma. Tai yra nerimą kelianti simptomai, galimi įvairūs patologijos ypatumai ir reikalaujama atlikti tyrimą.

Kai vaizdas vienoje akyje dvigubinamas, diagnozuojama monokulinė diplopija. Norėdami pamatyti tai, reikia žvelgti į eilę su kiekviena akimi, uždarydami kitą. Taigi, galima dvigubai matyti kairėje, dešinėje akyse arba abu vienu metu, tik tuo pačiu metu žvelgdamas į akis, bet atskirai, ir mato dvipusį vaizdą. Toks ženklas, turintis didelę tikimybę kalbėti apie ragenos patologijas, atsiradusias dėl įvairių priežasčių - uždegimas, trauma, operacijos, bent jau - jo sausumas. Problemos su akies lęšiu - dislokacija, dislokacija, drumstumas, kataraktos raida. Pastaruoju atveju skaitymo metu atsiranda dvigubas regėjimas. Įgimtos anomalijos - kolumba, polikorija, įgyta - pterygium, haljazionas, dermoidinė cista, traumatizmas gali sukelti dvigubą regėjimą vienoje akyje.

Kai žmogus skundžiasi, kad jam turėjo gerklės akis ir dvigubai vizija vizualinį įvaizdį objektą, tai gali būti: iridociklitas, glaukoma, uždegimas regos nervo, ragenos, junginės, vokų odos. Užsikimšus svetimkūnio akiai, keroftalmijai ir migrenai gali kilti tų pačių simptomų. Skausmas ir dvigubas akies regėjimas po sužalojimo yra skubos tyrimo pagrindas.

Skundai dėl silpnumo, kuris yra dvigubai akimis, tikrai geriau skamba gydytojo biure. Ji yra labiau tikėtina, kad šie simptomai sukelia bendrų ligų: osteochondrozės, augalinė distonija, endokrininių sutrikimų, išsėtinės sklerozės, infekcinių ligų. Silpnumas ir diplopija gali rodyti hipertenziją ir kraujagyslių avariją, širdies pažeidimus ir apsinuodijimą. Po to, kai nukentėjo galva yra mėlynė, vizualus vaizdas ir silpnumas padvigubėja.

Kartais skundas skamba taip: "Aš regiu kiekvieną akį gerai, du kartus". Tai binokuliarinės diplopijos simptomai. Vaizdo objektas yra dvigubas tik tada, kai asmuo atrodo vienu metu abiem akimis. Verta uždaryti bet kurį iš jų ir dvigubai sustoja. Dauguma tokio pobūdžio diplopijų sukelia raumenų paralyžiuoti ir laikomi nerimą keliančiais rimtų sutrikimų simptomais.

Atsižvelgiant į klausimų, kurie dvigubai akimis nėštumo metu, skaičių, ši sąlyga nėra neįprasta. Tai, greičiausiai, yra susijusi su ekstraoculinių raumenų, keroftalmijos, pertekliumi. Jei moteris netolimoje ateityje nesusižeis akyse ir galvos, galėsite atlikti pratimus, kurie atsipalaiduoja akių akyse, sumažina regos apkrovą. Tačiau reikia prisiminti, kad yra daugybė patologijų, kurių vienas iš požymių yra diplopija. Todėl, jei akių gimnastika pasirodė neveiksminga, turėtumėte kreiptis į gydytoją apie šią problemą.

Bet kokios patologinės priežastys gali sukelti dvigubą regėjimą vaiko akyse. Tačiau vaikų oftalmologai dažnai susitinka su fiziologine diplopija, kai yra dubliuojami objektai, kurie matomi su šonine regėjimu, bet ne tie, kurie yra regėjimo lauke.

Be to, pediatrinėje praktikoje dažnai atsiranda diplopija, atliekant funkcinį šnervingumo gydymą. Be to, vaikas (priešingai nei suaugęs), diplopijos išvaizda laikoma palankia prognoze, nurodant normalios regos galimybės atkūrimo galimybę.

Siūlyti tai, kas sukelia diplopiją, padeda kiti simptomai.

Dvojenie ir vadinamieji musės į akis atsiranda trumparegiams žmonėms toli nuo atstumo ir yra žalingų stiklakūnio pokyčių simptomai.

Papildomai mirgėjimas musių dažnai lydi migrena, aštrių slėgio lašai, akių spazmas ir smegenų laivams, tokiu būdu gali pasireikšti išsėtinė sklerozė, infekcinių ir uždegiminių ligų ir kitų ligų, kurie veda į kraujagyslių spazmų, sutrikimų inervacijos raumenų ir kraujo slėgio svyravimų.

Akių paraudimu, ir dvigubos vaizdas priešais juos yra būdinga vokų uždegimas ir akies struktūriniams elementams skirtingos kilmės - infekcinė, alerginių, trauminių, infekcinės ligos (SARS, gripo), kompiuterių vizija sindromas, ir kiti aukštos streso į akis ir apskritai kūno.

Kartais tamsinantys akys, kartu su diplopija, gali pasireikšti anemija, hipotenzija, migrena, vegetovaskuliarinė distonija, gimdos kaklelio osteochondrozė. Su skleroziniais smegenų kraujagyslių pokyčiais atsiranda ataka, kurios metu tamsėja akis.

Glaukomos simptomų komplekse yra diplopija, akių, vualių ir musių dėmių, kurios taip pat gali būti interpretuojamos kaip "patamsėjančios akys". Be to, dažnai skausmas akyse ir jų hiperemija, regėjimo kampo susiaurėjimas, žymiai sumažėja regėjimo kokybė tamsoje.

Smiltis akyse ir dvigubas regėjimas dažniausiai pasireiškia sausos akies sindromu. Kai svetimkūnis įveda tokius simptomus, paprastai jaučiamas viena akis.

Jausmas, kad smelis pateko į akis, atsiranda dėl įvairių akių ligų, susijusių su įprastomis ligomis, kurios sukelia plaučių uždegimą ir kraujagyslių uždegimą į akis. Ligos diagnozė gali būti tik specialistė, todėl, jei tokie simptomai atsiranda dažnai arba nuolat kyla susirūpinimas, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

Padvigubėjimas akimis retai pasitaiko be jokių simptomų. Pridedamas svaigimas ir pykinimas, sutrikusi judesių koordinacija, galvos skausmas, diskomfortas akimis. Diplomatija kelia daug nepatogumų pacientui, daro įtaką visoms gyvenimo sritims. Vaizdų kopijavimas gali būti stebimas visomis kryptimis (visiškai) arba kai kuria (daline). Vaizdą galima suskirstyti į skirtingus atstumus, arti ar toli, arba galbūt bet kur. Vienas iš vaizdų yra ryškesnis ir ryškesnis nei kitas, jie gali sluoksnis ar būti arti. Yra daugybė galimybių. Kaip sako gydytojai, pacientas visada gali tiksliai pasakyti, kada prasidėjo dviguba regėjimas, net jei simptomas nėra susijęs su trauma.

Diagnostika

Kai pacientas eina į gydytoją skundžiasi dvejinimasis akyse, per interviu ir tyrimo nustatyto pobūdžio šešėlius ir įvykiai prieš ją - susižeidus, susirgus infekcine liga. Vizualiai įvertinti būklę junginės ir akies obuolio abiejų akių reakcija į šviesos mokinių ir jų simetrijos, su oftalmoskopą studijavo dugno, jos laivų, tinklainės ir optinio disko, atlieka standartinių oftalmologinės diagnostikos (patikrinkite regėjimo aštrumas, spalvos viziją ir refrakcija įtaisais autorefekeratometras, oroprotas). Paslėptas šnipštimas diagnozuojamas koordinuojant ir provokuojant dvigubai. Jei pacientas nešioja akinius ar kontaktinius lęšius, tada atsižvelgiama į jų poveikį regėjimo kokybę.

Per patikrinimo apskaičiuota padėtį vokų ir akių obuolius, ir jų simetrijos visomis kryptimis (iki-žemyn, į dešinę-kairėje, įstrižai) mobilumą. Jei pažeidimai nėra aptikta vizualiai, įvairūs bandymai atliekami pagal techninės įrangos įstaigos "priedanga-testas" (akių testas su ekranavimas) tsvetotest į priekį ir atverskite galvos, ar Haab testai ir kiti testai atsižvelgiant į numatomą sunaikinimo. Pagrindinis diagnozės tikslas yra nustatyti žalos, dėl kurios atsirado diplopija, pobūdį ir organą. Dažnai naudojama šiuolaikinė kompiuterinė instrumentinė diagnostika, kuri leidžia greitai diagnozuoti. Oftalmologijos naudojamas kompiuterio akkomodografiya, ultragarsinis tyrimas akies obuolio ir kompiuterinė nuoseklumo tomografija, kuri leidžia ištirti beveik visų akies struktūrų.

Laidiniai laboratoriniai tyrimai - uždegiminių procesų gali būti priskirtas klinikinį kraujo tyrimą, mikroskopinį tepinėlis iš junginės, ašarų, alergija bandymą, įtariamas diabetas yra išbandytas kraujo gliukozės koncentraciją, hipertireozė - patikrinimai dėl skydliaukės hormonų ir kitų būtinų procedūrų gydytojo nuožiūra.

Pacientui gali prireikti patariamosios nuomonės apie kitus gydytojus: neurologą, endokrinologą, onkologą, psichiatrą, papildomus smegenų struktūros tyrimus - tomografiją, ultragarsą.

Po tyrimo ir diagnostinių tyrimų diferencinė diagnozė atliekama pagal jų duomenis. Atmesti ar nustatomos organinė patologija akims: trumparegystė, žvairumas, įgimtų defektų ragenos ir lęšiuko, Kolombas (kai mokinys "ateina" dėl trūkstamų rainelės dalis), degeneracinės ragenos pakitimai (iškyšulys plokštesnės drumstumo) ir tinklainės įsigijo - tinklainės distrofija akies, ragena, objektyvas, geltonosios dėmės degeneracijos (smegenų išemijos procesai tinklainės, kurias sukelia kraujagyslių nepakankamumu),, uždegiminės akių ligos, ypač keratitas (ragenos uždegimas), išnirimas objektyvo, glaukoma, t avmaticheskie organiniai pakitimai, pooperacinės komplikacijos - randai, "susijungiančios baimę" ir kt.

Jei atmesti organinė patologija, kad yra dažnai diagnozuojamas sausų akių sindromas arba į šoką akių raumenis ir / arba nervus, kurias sukelia bendrų ligų - hipertenzija, diabeto, išsėtinės sklerozės, smegenų arterijų aneurizma, tirotoksikoze,, kurie yra palaikomi tinkamais tyrimais.

[2], [3], [4]

Pasekmės ir komplikacijos

Ignoruoti tokių simptomų, pavyzdžiui, dvejinimasis akyse atsiradimą nerekomenduojama, nes be regėjimo nuovargio ir sausų akių, tai gali būti sunkių ligų ženklas, net nepagydoma kaip glaukoma ar išsėtine skleroze, tačiau, anksti diagnozuoti kur ir nedelsiant pradėti palaikomąjį gydymą leidžia pacientams vadovauti beveik pilnas gyvenimas.

Diplomatija kelia didelių nepatogumų žmonėms ne tik darbo vietoje, bet ir kasdieniame gyvenime, netekusi gebėjimo dirbti ir įprastų kasdienių įgūdžių. Dažnai pacientai užsikimšo vieną akį arba dėvėję ant akies tvarsčius, kad pašalintų diskomfortą.

Jei diplopija įtraukti į simptomų sunkių ligų (glaukoma, hipertenzija, navikai) komplekso ar yra insulto pirmtakas, kad greitai diagnozuoti ir gydyti nebuvimas gali sukelti regėjimo praradimą, negalios ir net mirties pacientui.

[5], [6], [7], [8]

Prevencija

Geras poveikis išvengti regėjimo aštrumo praradimo ir akių ligų atsiradimo suteikiamas pratimai akių raumenims traukti. Stebėdami darbo higieną ir palikdami akis, mes jau mažiname regos sutrikimų tikimybę.

Aktyvus gyvenimo būdas, nėra blogų įpročių, lauko pratybose, tinkama mityba - valgyti įvairų maistą, įskaitant - turtingas vitaminų A, E ir C, mineralų, liuteino, leis mums išsaugoti regėjimą, bet, apskritai, lieka daugiau sveikos - ne nukentėti nuo hipertenzijos, nervų ir endokrininių ligų, isterinių psichozių.

Ir jei liga vis dar egzistuoja, taip pat - ir sužalojimų atveju kreipkitės į gydytoją, laiku diagnozuokite, neleidžia komplikacijų vystytis.

Prognozė

Binokulinės patologijos gydymo stoka iš esmės lemia tai, kad pacientas pasirenka pagrindinį vaizdą ir abstraktų iš kito. Pats adaptavimas būna pacientams, turintiems didelį šnervio kampą: kuo toliau vaizdai skiriasi viena nuo kitos, tuo lengviau pacientui pakoreguoti ir kompensuoti padvigubėjimą, pavyzdžiui, pasukant galvą. Tačiau savirealizacija atidedama daugelį metų. Šiuolaikinėje oftalmologijoje naudojami įvairūs metodai, skirti atkurti fiziologinius gebėjimus ir normalizuoti regėjimą.

Su monokuliarine diplopija, reikia gydyti, nes šią ligos formą dažnai sukelia sunkios regos patologijos, kurios gali sukelti visiškai aklumą.

Tačiau laiku gauti gydytoją, diagnozę ir gydymą iš esmės leidžia atsikratyti šio skausmingo regėjimo defekto.

[9]