MRT iš klubo: kas tai parodo ir kaip jie tai daro?

Tarp aparatinės diagnostikos vizualizavimo metodų, klubo MRT atlieka pagrindinį vaidmenį nustatant pažeidimus ir patologinius pokyčius didžiausio žmogaus raumenų ir kaulų sistemos sąnario.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas pateikia tiksliausius ir išsamius vaizdus, ty maksimalią informaciją tinkamai diagnozei nustatyti, taip pat palengvina jungtinių sindromų diferencinę diagnozę.

[1], [2],

Procedūros nuorodos

Traumatologijos, ortopedijos ir reumatologijos metu, naudojant MR tomografiją, atliekami klubo sąnario tyrimai rodo:

• traumos (lūžiai, įtrūkimai, dislokacijos ir raiščio plyšimas) ir anomalijos (klubo displazija arba įgimtoji dislokacija);
• Koksartrozė (deformuojantis klubo osteoartritą);
• šlaunikaulio ir (arba) iliumo osteomielitas;
• sąnarių reumatiniai pažeidimai (artritas), įskaitant sistemines autoimunines ligas;
• osteoporozė, degeneracinio ir necrozinio pobūdžio sąnarių struktūrų pokyčiai;
• periartikulinių audinių uždegimo kamienai su tendenitu,  klubo sąnario bursitu ir  tt;
• kaulų vėžio metastazė.

Dvigubo kaulo ir klubo sąnarių MR yra nustatytas įtariamam kryžminių sąnarių ankilozinio spondilito vystymuisi (Bechterevo liga).

MRT gali būti naudojamas korekcinių ortopedinių procedūrų rezultatams įvertinti. Šis tyrimas yra privalomas prieš būsimą klubo sąnario endoprotezo įrengimą.

[3], [4], [5]

Paruošimas

Specialus paruošimas magnetinio rezonanso vaizdui iš šio jungties nereikalingas: bet kokie metalo gaminiai turi būti pašalinti ir pakeisti iš savęs (dažniausiai vienkartiniai medicininiai drabužiai pateikiami arba pateikiami kartu su jais).

Šis tyrimas yra visiškai neskausmingas, pacientas gulsta, nejuda, todėl nereikia atlikti anestezijos prieš MRT procedūrą klubo sąnario. Tačiau, jei pacientas jaučiasi stiprus skausmas po traumos ar neseniai atliktos operacijos, analgetikai yra imami prieš pat procedūrą, o stiprus jaudulys - lengvi raminamieji.

Kai MRT yra skiriamas kontrastui, gydytojas įspėja pacientą, kad reikia nutraukti valgymą ir gerti skysčius nuo penkių iki šešių valandų iki tyrimo pradžios.

Technika klubo sąnario MRT

Magnetinio rezonanso introskopijos kurti vaizdus naudojant stiprios elektromagnetinio lauko aplink rezonansinės kūno derinys su sukeltų impulsų radijo bangomis suprastų skaitytuvas prijungtas prie kompiuterinės sistemos įvykdyti reagavimo signalus ir juos tvarkyti - žiūrėjimo transformacijos.

Pacientas dedamas ant paviršiaus, kuris stumiamas į MR tomografo didelį apskritą tunelį. Kad pacientas negalėtų judėti procedūros metu (nes bet koks judėjimas gali sukelti vaizdo iškraipymą), gali būti naudojami diržai ir pagalvėlės.

Technikas, kuris valdo skaitytuvo judesį, kurį užtikrina MR skenavimo atlikimo technika, yra kitame kambaryje, tačiau jis stebi pacientą, o su juo yra ryšys ryšiui.

Egzaminas - 15-20 minučių, su MR su kontrastu - 25-30 minučių.

Kontraindikacijos procedūrai

Dėl to, kad stipri magneto MRI dubens ir klubo sąnarių naudoti negalima vartoti pacientams, kurie turi chirurginių kabių, plokščių, kaiščių, varžtai, sąvaržomis, arba implantuotus prietaisus iš metalo ir metalo lydinių kūno, įskaitant  

širdies stimuliatorius arba kochlearinis implantas. Nenaudokite MRT su klubo sąnario protezu.

Kontraindikacijos atliekant šią diagnostinę procedūrą yra susijusios su psichinių ligų ir sunkių somatinių ligų patologijomis.

Pirmojo pusmečio metu klubo sąnario MRT nėštumo metu nevykdoma, o MRT, priešingai nei nėščiosioms, yra griežtai draudžiama.

Jei nepakanka inkstų ir hemolizinės anemijos, taip pat pacientams, kuriems yra inkstų dializė, kontraindikuotina medžiaga yra MRI, kuri padeda nustatyti periartikuliarinių audinių ir kraujagyslių būklę.

Pacientams, kenčiantiems nuo klaustrofobija (baimė uždarose patalpose), taip pat už MRT klubo vaikams (ypač mažiems vaikams, kuriems sunku surengti dar) alternatyva yra MRT klubo atviros poreikį. Šis tyrimas atliekamas su kito modifikavimo MR skaitytuvu - su atvira skenavimo aparato dalies konstrukcija (be objekto, esančio tunelio kameroje). Pavyzdžiui, šalia vaiko gali būti motina, kuri apriboja jo bandymus keisti kūno padėtį ar atskirą galūnę.

[6], [7], [8], [9]

Normalus našumas

Yra Atlas normalaus anatomijos MRT ir KT (visoms sistemoms ir organams), žmogaus anatomiją skirsniuose ir vaizdų apie CT ir MRT, taip pat skerspjūvio anatomijos CT ir MRT griežinėliais pavyzdyje. Su jų MRT vaizdai palyginti anatomiją klubo sąnario atskirų pacientų ir tai leidžia kvalifikuotus išsiaiškinti patologinių nukrypimų, kurie atsiranda dėl įvairių ligų ar traumų sužalojimų.

MRT rodo visas klubo sąnario struktūras  : šlaunikaulio sąnario galvą su kaulo ir kremzlės audinio topografija; Vertikaliai (kai šaknies ir dubens kaulai sujungti); šlaunų kaklas; sąnarinis krepšys su vidine sinovine membrana (taip pat ir uždegiminio eksudato buvimas ar nebuvimas); šlaunikaulio kaulų čiulpų kanalas; visą sąnarių sąnarių aparatą; gretimų minkštųjų audinių ir kraujagyslių.

Taip pat rodomi klubo aparato šlaunies, gaktos ir sėdmenų kaulai ir jų raiščiai.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Komplikacijos po procedūros

MRT jonizuojančioji spinduliuotė nėra naudojama, todėl, kai nuskaitymo protokolas griežtai vykdomas, po procedūros nėra jokių neigiamų pasekmių.

Ypatinga priežiūra po procedūros taip pat nėra teikiama, o pacientai negauna iš gydytojų ribojančių rekomendacijų. Tiesiog - norėdami išvengti galvos svaigimo - nereikia staigiai judėti, pakilti nuo skaitytuvo stalo.

Galimos komplikacijos po atitinkamos procedūros tik MRT kontrastinės medžiagos, kuri geriausiu atveju gali sukelti alergines reakcijas, traukuliai, kvėpavimo pasunkėjimas ir sumažėjęs kraujospūdis ir, jei problemų su inkstais - nefrogeninę fibroze ir pjautuvine anemija.

Pacientų atsiliepimai po dubens ir klubo sąnarių MR tyrimo rodo, kad nėra nemalonių pojūčių ar pablogėja gerovė.

[17], [18], [19], [20]

Kuris yra geriau: klubo sąnario rentgeno, CT arba MRT?

į aparatinės įrangos srityje diagnostikos ekspertai mano, kad KT ar MRT klubo pasirinkimas dauguma ortopedų nustatyti MRT: dėl MRT poveikio ir aukštos kokybės trūksta supa sluoksnių vaizdą.

Rentgeno spinduliuotės vaizdas nesiekia lyginti su visų struktūrų ir audinių, kurie suteikia MR tomografus, vizualizaciją. Taigi, renkantis atlikti tyrimą rentgenogramą ar MRT klubo, gydytojai atsižvelgti į kiekvieno atvejo sudėtingumą ir įvertinti klaidingi tikimybę detaliojo tomografiją sąnario nėra.