Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Stiprus skausmas viršutinėje, vidurinėje ir apatinėje nugaros dalyje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 17.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Nugaros skausmas yra nemalonus reiškinys, turintis neigiamą poveikį žmonių gerovei. Ir jei kalbame apie sunkius skausmus, tuomet pasireiškia ir našumas. Be to, gydytojai beveik kiekvieną dieną klausosi tokių skundų ir stengiasi išsiaiškinti, kas sukėlė skausmo sindromą, jei sunkūs nugaros skausmai yra tokie pat įvairūs kaip jų priežastys.
Viršutinis nugaros skausmas
Intensyvus skausmas viršutinėje nugaroje nelaikomas dažniu skundu, tačiau dėl šios priežasties žmonės kreipiasi į gydytoją. Suprasti negalavimų priežastis, gydytojai visų pirma atkreipia dėmesį į skausmo lokalizaciją. Taigi skundai, kad viršutinė nugaros skauda daug, rodo gydytojui, kad tokio skausmo priežastis greičiausiai yra gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo ligos.
Populiariausi nugaros skausmo priežastis yra stuburo osteochondrozė, ir dėl šio skausmo lokalizacijos greičiausiai kalbame apie gimdos kaklelio ir krūtinės srities slankstelių degeneracinius pokyčius. Tiesa, dėl mažo viršutinės krūtinės dalies judėjimo, šios srities osteochondrozė diagnozuojama daug rečiau nei gimdos kaklelio (1 iš 100 pacientų). Ir net jei vis dar yra degeneracinių pokyčių šiame stabiliausiame stuburo regione, jie retai sukelia tokias komplikacijas, kaip stuburo išvarža ar tarpslankstelinio disko išsikiša, stuburo kanalų stenozė, spondilozė ar spondilartrozė.
Tačiau gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė yra gana dažna liga, kuriai būdingas skausmas viršutinėje nugaros dalyje. Šiuo atveju dažniausiai žmogus turi blogą nugaros ir kaklo skausmą. Kai kurie pacientai pastebi, kad kartu su kaklu jie patiria skausmą dešinėje arba kairėje, skausmas gali būti suteikiamas dilbiui ir pirštams, kartais sumažėja odos jautrumas toje vietoje, kur nugaros skauda.
Degeneraciniai procesai gimdos kaklelio slanksteliuose ir viršutinės stuburo dalies (ir iš viso 7) sužalojimai gali sukelti įvairius sunkius nugaros skausmus. Gimdos kaklelio stuburas laikomas mobiliausiu, todėl nenuostabu, kad jis yra labiau linkęs į sužalojimą ir prastą laikyseną, ilgas buvimas kompiuteryje, nepatogu pagalvė yra raumenų perkrovos rizikos veiksniai arba nelyginis stuburo apkrovos pasiskirstymas.
Šlaunikaulio poslinkis ir bet kokie degeneraciniai pokyčiai šioje stuburo srityje gali lemti stuburo smegenų, nervų šaknų, iš jos esančių kraujagyslių suspaudimą. Nenuostabu, kad gimdos kaklelio stuburo osteochondrozės fone dažnai išsivysto kaklinio nervo neuralgija (suspaudimas), kartu su ūminiu skausmu, kuris spinduliuoja į galvą ir pečius.
Žmonėms, sergantiems kaklo osteochondroze, dažnai pasireiškia galvos svaigimas ir galvos skausmas. Tai yra smegenų hipoksijos simptomai, kuriuos sukelia sutrikusi kraujo apytaka šioje srityje, jei stuburo slanksteliai ar tarpslankstelinė išvarža pradeda suspausti kraujagysles. Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozę dažnai lydi kraujospūdžio sutrikimai.
Tačiau skundus dėl galvos ir nugaros skausmo gali sukelti kita problema. Pavyzdžiui, skoliozė yra patologija, kurioje stuburas yra išlenktas į dešinę arba į kairę. Tai keičia ne tik paties stuburo, bet ir atskirų slankstelių formą. Stuburo kreivė lemia tai, kad nugaros smegenys ir centrinė nervų sistema, tiesiogiai susieta su nugaros smegenimis. Šiuo ryšiu žmogus gali patirti skausmą tiek nugaroje, tiek galvos.
Skausmas kaklo, kaklo ir nugaros, kartu su migrenos tipo galvos skausmas, taip pat gali pasireikšti, kai uždegimas meningitas (meningitas). Ir tokių bendrų skausmų priežastis vėl bus ryšys tarp nugaros smegenų ir smegenų.
Kalbant apie raumenų skausmus viršutinėje nugaros dalyje, juos gali sukelti pernelyg didelis raumenų spazmas arba raumenų spazmas, kuriame raumenų audinio storyje susidaro nedidelis skausmingas tirštėjimas. Paspaudus šiuos taškus, vadinamus trigeriais, pasireiškia stiprus ūminis skausmas.
Kita raumenų skausmo nugaros ir peties priežastis gali būti jų hipotermija. Tada žmogus sako, kad jis prapūsti nugaros ir pečių, todėl buvo stiprus skausmas. Tokie skausmai paprastai būna skausmingi ir pastebimai blogesni. Nervos nervo, kuris yra pažeistas dėl hipotermijos ir viršutinės nugaros dalies raumenų uždegimo, neuritio diagnozė taip pat gali nulupti rankos audinius, pabloginti rankos funkcionalumą.
Sunkus skausmas nugaros viduryje
Kartais pacientai skundžiasi, kad jų nugaros ir krūtinės skausmas tuo pačiu metu. Šiuo atveju nereikėtų atmesti pirmiau minėtos skoliozės, kurios skausmas gali būti kitokio pobūdžio, suteikiantis tiek priekinei, tiek galinei kūno daliai. Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė elgiasi vienodai. Paprastai kalbame apie nuobodu skausmo skausmą, nors su radikalaus sindromo metu asmuo gali patirti ūminį nugaros ir krūtinės skausmą.
Sunkus nugaros ir krūtinės skausmas taip pat būdingas tarpkultūrinei neuralgijai. Ūminis skausmas, atsirandantis dėl šios ligos, daugelis užima širdį ir su jais eina į kardiologą, kuris dažnai neranda sunkios širdies ligos ir siunčia pacientą į neurologą. Tiesą sakant, patologija, kurią daugeliu atvejų sukėlė hipotermija arba svorio kėlimas, nėra pavojinga, nors tai sukelia apčiuopiamą diskomfortą.
Ar turėčiau kaltinti pacientus, sergančius neuralgija, dėl širdies problemų? Tikriausiai ne, nes su širdies ir kraujagyslių patologijomis gali pasireikšti sunkūs krūtinės ir nugaros skausmai. Taigi, su krūtinės angina, pacientas gali pajusti degimo skausmą krūtinėje ir nugaros viduryje, o kartais netgi juosmens juosmeniui.
Su miokardo infarktu, skausmingas skausmas jaučiamas krūtinės, pečių, nugaros ir net rankose. Širdies membranos uždegimas dažniau yra obsesinis, skaudus, tačiau jie spinduliuoja į krūtinkaulio ir nugaros dalį, kartu su kvėpavimo sutrikimais, kūno temperatūros pokyčiais ir bendru silpnumu.
Sunkus nugaros ir krūtinės skausmas yra būdingas krūtinės aortos aneurizmos požymis. Tokiu atveju pacientai skundžiasi banguojančiu, skausmingu skausmu aortos arkos viduje. Skausmas taip pat jaučiamas krūtinėje ir nugaroje, kartu su dusuliu, kosuliu, rijimo sunkumais ir knarkimu. Išsiskiriant aneurizmą, skausmas tampa ūmus, aštrus, kurį pacientai apibūdina kaip deginimą, ašarojimą.
Stiprus nugaros skausmas gali sukelti įvairių tipų kvėpavimo takų ligų, nes nugaros viduryje yra plaučių, pleuros, kuri gali būti uždegusi po šalčio, infekcijų ir kitų dirginančių veiksnių, trachėja. Nugaros ir krūtinės skausmas būdingas beveik visoms ligoms, susijusioms su kosuliu: šalčiu, gripu, bronchitu, tracheitu, pneumonija, plaučių tuberkulioze ir pan.
Bet su bronchitu ir sunkiu kosuliu, krūtinės ir viršutinės nugaros dalies, esančios bronchų eigoje, paprastai skauda. Skausmo sindromas pasireiškia ligos viduryje. Su peršalimu, SARS ir gripu, nugaros skausmas paprastai atsiranda po kitų ligos simptomų. Jie laikomi kvėpavimo sistemos infekcinių ligų komplikacija ir juos sukelia organizmo apsinuodijimas, esamos osteochondrozės paūmėjimas, miozito raida (vietinis raumenų uždegimas), kai nugaros raumenys, pielonefritas, priedų uždegimas ir kt. Šiuo atveju raumenys ir net nugarinė oda, kuri kenčia dėl kraujotakos sutrikimų, atsiradusių dėl kraujotakos perskirstymo šioje srityje, gali pakenkti.
Tracheitui, uždegimui ir plaučių tuberkuliozei pleuritas pasižymi stipriais nugaros skausmais pečių ašmenų srityje, kurios yra skausmingos, būdingos uždegiminiam procesui kūno viduje. Jei ligą sukelia hipotermija, skausmas gali plisti į viršutinę nugaros dalį, pečius, kaklą.
Žmonės, turintys rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, taip pat gali skųstis, kad nugaros tarp pečių aštriai skauda, nes širdis yra tokiame lygyje. Tokiu atveju kartais gali pasireikšti stiprus kairiojo nugaros skausmas, būdingas stenokardijos, miokardo infarkto, vainikinių arterijų ligos ir kitų patologijų išpuoliams.
Sunkus skausmas dešinėje dažnai atsiranda dėl kepenų ir tulžies pūslės ligų. Tačiau stemplės ir viršutinių skrandžio dalių pralaimėjimą gali lydėti skausmas viršutinėje nugaros dalyje ir krūtinkaulio kairėje. Nors tai nėra faktas, dauguma vidaus organų ligų pasireiškia kaip kombinuotas skausmas, pavyzdžiui, nugaros ir krūtinės, nugaros ir skrandžio. Šiuo atveju kalbėkite apie malksnas.
Ūmus skausmas tarp pečių yra dažnas simptomas, atsirandantis per šoninę nervų sistemą, kai nervas suspaustas. Pečių ašmenų srityje nugaros gali pakenkti miozitui, kurį sukelia pernelyg intensyvus raumenų krūvis arba peršalimas, krūtinės stuburo osteochondrozė, spondilartritas ir kitos stuburo uždegiminės bei degeneracinės patologijos. Tačiau tokiu atveju, jei nugaros stuburo šaknys nėra paveiktos, skausmas bus gana skausmingas, nuobodu.
Nugaros nugaros skausmas
9 krūtinės ląstos slanksteliai laikomi neaktyvia stuburo dalimi, o likusieji 3 slanksteliai ir juosmens dalies konstrukcijos jau yra atsakingos už kūno posūkius ir lenkimus. Na, kur kitur, nesvarbu, kaip šioje svetainėje, ypač dažnai ir aiškiai pasireiškia įvairūs sunkūs nugaros skausmai.
Sunkus nugaros skausmas virš nugaros yra dažniausiai susijęs su inkstų liga, ypač su pielonefritu. Kadangi inkstai yra susietas organas, kurio dalys yra abiejose nugaros pusėse, skausmo lokalizacija taip pat gali skirtis. Tinkamo inkstų uždegimo metu pacientai skundžiasi stipriais skausmais dešinėje nugaros pusėje. Tačiau skausmas kepenų, tulžies pūslės, dvylikapirštės žarnos ir kasos ligose gali spinduliuoti į tą patį plotą.
Stiprus skausmas iš kairiojo nugaros pusės yra būdingas opų pažeidimams skrandyje ir kairiojo inksto uždegimui. Tačiau reikia nepamiršti, kad kairėje kūno pusėje taip pat yra kai kurių kepenų ir kasos dalių, todėl nenuostabu, kad šių organų ligų atveju pacientai gali skųstis sunkiu nugaros skausmu, kuris būdingas ūminiams ligos laikotarpiams.
Ir vėl, yra sunkumų diagnozuojant, nes pūslelinės skausmas virš juosmens gali atsirasti ir tulžies pūslės uždegimo metu (cholecistitas), dvylikapirštės žarnos opa, virusinė liga, vadinama pūslelėmis (nors šiuo atveju yra specifinių odos apraiškų). Kartais apvalkalų skausmai primena miokardo infarktą ir aortos aneurizmą. Iš simptomų intensyvumo galima suprasti, kaip rimta situacija, kai sunkūs skausmai būdingi ūminėms lėtinių ligų ar paūmėjimų formoms (intensyvumas yra šiek tiek mažesnis).
Aplink sunkius apatinės nugaros skausmus taip pat gali pasireikšti radikalinis sindromas, nes apatinė krūtinės ir juosmens stuburo dalis laikoma judančiomis struktūromis, kurios linkusios nukreipti ir keistis su traumomis ir padidėjusiu krūviu. Tik šiuo atveju skausmas bus aštrus ir pradurta, o jų išvaizda visada siejama su kūno padėties pasikeitimu. Nėštumo metu, be pirmiau aprašytų patologijų ir šiam laikotarpiui būdingų virškinimo trakto sutrikimų, juosmeninės srities herpeso skausmai gali rodyti pavojų persileidimui.
Skiriamasis skrandžio ir žarnyno ligų skausmo bruožas yra tai, kad skausmas pasireiškia kitų virškinimo simptomų fone. Taigi pykinimas, skrandžio sunkumas ir stiprus nugaros skausmas būdingi ūminio pankreatito klinikiniam vaizdui, kuris šiek tiek pablogėja po valgio (paprastai 1,5–2 val.). Dėl lėtinio pankreatito paūmėjimo gali pasireikšti kasos viduriavimas, kai jam būdingi pilvo spazmai.
Ūminio cholecistito atveju, be pykinimo ir skausmo, gali atsirasti kartumo burnoje ir išmatų sutrikimai. Su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis skausmas yra aiškiai susietas su valgio metu ir pasireiškia per pusvalandį ar šiek tiek daugiau po valgio. Pacientas gali patirti dispepsijos simptomus, kėdės sutrikimus, vėmimą ir galvos skausmą. Esant ūminiam skausmui, gali būti įtariama opa ir peritonitas.
Virškinimo trakto ligų paūmėjimą gali lydėti karščiavimas, tačiau jis retai pakyla į karščiavimą. Su miokardo infarktu, temperatūra pakyla 2-3 dienomis, o virškinimo sutrikimai paprastai nepastebimi.
Bet su šaltu, gali pasireikšti stiprus nugaros skausmas, apibūdinamas kaip skausmas ir karščiavimas, rodantis, kad organizmas pradėjo kovoti su infekcija. Tuo pačiu metu jis gali pakenkti tiek nugarą tarp pečių, tiek atgal. Kiti simptomai bus sloga, nosies užgulimas, kosulys, čiaudulys ir galvos skausmas.
Aukštesnės temperatūros sąlygomis taip pat gali atsirasti uždegiminių apatinių kvėpavimo takų ligų. Taigi su pneumonija, paciento kūno temperatūra gali pakilti iki 40 laipsnių ir daugiau.
Tačiau skausmai virš apatinės nugaros taip pat gali sukelti įvairias stuburo ligas. Skirtingai nuo sėdimosios 9 viršutinės krūtinės dalies slankstelių, 3 apatiniai slanksteliai jau yra gana mobilūs. Su nugaros stuburo nestabilumu, kurį sukelia nugaros raumenų ir raiščių aparato silpnumas, nugaros stuburo traumos ir uždegiminiai degeneraciniai procesai, kraujagyslių nervai gali būti įstrigę ir juos lydi stiprus nugaros skausmas virš juosmens.
Juosmens stuburas yra ne mažiau mobilus nei gimdos kaklelis, todėl sunkus nugaros skausmas juosmens regione yra labai dažnas simptomas. Būtent šiame skyriuje didžiausios apkrovos krenta, tai yra šiuolaikinė mados ant viršaus ir žemo juosmens džinsai, kurie dažniausiai patenka į perpildymą.
Vairuotojai ir žmonės, dirbantys kompiuteryje, taip pat tie, kurie užsiima sunkia fizine darbo jėga, kurių veikla apima ilgą laiką kojomis ar sėdint, moterys, kurios mėgsta aukštus kulnus, dažniausiai kenčia nuo nugaros skausmo. Taip pat kyla grėsmė svorio vairuotojams. Nors kartais nugaros skausmo priežastis tampa pernelyg didelė apkrova treniruotės metu arba juosmens hipotermija.
Nuolatinis gyvenimo būdas, mitybos sutrikimai ir medžiagų apykaitos sutrikimai, didelės stuburo apkrovos ir laikysenos sutrikimai lemia ligų, kurios laikomos pagrindine nugaros skausmo priežastimi: juosmens osteochondroze, išialgija, tarpslanksteliu išvaržiu ir išsikišimu, spondiloartroze, osteoporoze ir kt. . Ir dėl šių ligų fone atsiranda skausmas, susijęs su nugarkaulio nugarkaulio raumenų pernelyg dideliu pasiskirstymu, atsiradusiu dėl netinkamo apkrovos pasiskirstymo ir nervų pluošto bei kraujagyslių suspaustų raumenų ir raumenų struktūros.
Kartais asmens nugaros skauda tiek, kad iš jo kyla šie skundai: aš negaliu vaikščioti, judėti, sėdėti, atsigulti. Toks stiprus skausmo sindromas būdingas skausmui lumbosakraliniame regione, ypač jei jį veikia osteochondrozė arba radikulitas, kuris yra stuburo šaknų uždegimas.
Osteochondrozės gydytojai patys skiria bausmę už netinkamą gyvenimo būdą. Ir tai, kad liga pasunkėjo, dėl kurios pažeidžiamas stuburo motorinis pajėgumas, sako tik tai, kad asmuo neparengė būtinų išvadų. Bausme jis gauna sunkius, aštrius ar skausmingus skausmus, dažniausiai pasireiškiančius kakle ir apatinėje nugaros dalyje. Jei osteochondrozės atleidimo metu jie jaučiasi diskomforto ir stuburo nuovargio, turinčio mažą intensyvumą, pavidalu, tada patologijos paūmėjimo metu jau yra stiprūs skaudantys ar skausmingi skausmai, priklausomai nuo audinių, kuriuos paveikė deformuoti slanksteliai.
Ūminio apatinio nugaros skausmo, vadinamo lumbago, priežastis gali būti šios srities peršalimas ir svorio didinimas, kai slėgis didėja tiek ligoninėje stuburo, tiek aplinkinių audinių audiniuose, įskaitant nugaros smegenų nervų šaknis, einančias tarp stuburo kaulų struktūrų.
Jei sužeisti minkštieji audiniai, jie linkę uždegti, ypač jei žala reguliariai pasikartoja. Spaudžiant nervų šaknį, yra stiprus skverbiamasis skausmas, kuris neleidžia asmeniui ištiesinti ar stumti, t.y. Padaryti judėjimą, kuris sukelia dar daugiau traumų nukentėjusiam nervui. Jei trauma dažnai pailgėja arba kartojasi, nervas tampa uždegimas ir skausmas tampa pastovus, skaudus, bet sunkus, judantis apatinėje nugaros dalyje į ūminę, praduriamą.
Pasirodo, kad išialgija yra stuburo osteochondrozės pasekmė, kurią patvirtina statistika. Tik 5% radikulopatijos išsivystymo atvejų yra susiję su sužalojimais, nugaros stuburo nervu ir su amžiumi susijusiais pokyčiais stuburo stuburo struktūroje.
Lumbosakralinės stuburo osteochondrozės ir išialgijos atveju, vaikščiojant ir lenkiant, pasireiškia sunkūs nugaros skausmai. Jei liga paveikia krūtinės ląstos regioną, skauda visa nugaros ir krūtinės ląstos dalis, o gimdos kaklelio radikulitas sukelia didelius sunkumus dėl galvos sukimo ir pakreipimo dar kartą dėl stipraus skausmo sindromo.
Be to, osteochondrozė, išvarža ir tarpslankstelinių diskų išsikiša juosmens nugaroje dažnai sukelia blogą nugaros ir kojų skausmą. Skundai sumažinami iki to, kad žmogus ilgą laiką negali būti ant kojų, stovėti, vaikščioti, jo kojos pavargsta ir pradėti skaudėti, nors atrodo, kad nėra priežasčių.
Atspindėjusio skausmo pobūdis gali būti vertinamas pagal jų patologijas. Jei apatinė nugaros dalis ir šlaunys skauda, priežastis gali būti stuburo iškyša ir išvarža, sakralinės zonos navikai, įskaitant kitų organų metastazes, nugaros smegenų navikus, glutalo sausgyslių bursitą, vaskulitą. Kai spaudžiate viršutinių juosmens slankstelių nervų šaknis, skausmas plinta į šlaunies išorę.
Pralaimėjus 3-ojo ir 4-ojo juosmens slanksteliui, skausmas gali spinduliuoti į kojų priekį, o taip pat pastebimos problemos, susijusios su šlaunikaulio ir kelio sąnarių lankstymu.
Kai žmogus skundžiasi pastoviu nuobodu skausmu nugaros ir apatinės nugaros dalyje, išilgai iki kojos nugaros iki pėdos, mes greičiausiai kalbame apie sėdimojo nervo uždegimą.
Apatinės nugaros dalies ir kelio skausmas gali atsirasti dėl klubo sąnario pažeidimų (trauminių ar uždegiminių-degeneracinių), su lytinių organų onkologija, dubens kaulų lūžiais. Jei kalbame apie kaulų vientisumo pažeidimus, tokius simptomus, kaip galūnių tirpimas, krūtinės skausmas obstruktoriaus nervo prasiskverbimo vietoje, pėdsakų nuskaitymo jausmas ir pan.
Kartais sunkius nugaros skausmus, kurie išplito į koją, sukelia gydymas antikoaguliantais arba cukriniu diabetu komplikacijos, spinalinė stenozė, atsirandanti dėl įvairių stuburo stuburo patologijų. Priežastis gali būti osteofitų augimas lumbosakralinio regiono slanksteliuose, kurie daro spaudimą artimiems raumenims ir nervams, o skausmas plinta išilgai nervų pluoštų, t.y. Gali duoti atgal ir koją.
Skausmas šonuose
Ypatingas stuburo skausmo atvejis yra stiprus šonkaulių skausmas. Jie gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Šis požymis yra būdingas traumų traumoms (sunkioms sumušimams, lūžiams). Ribų lūžių atveju, priklausomai nuo to, ar paveiktas poslinkis ir netoliese esantys minkštieji audiniai ir nervai, skausmas gali būti lengvas arba ūminis, intensyvus, pasunkėjęs vaikščiojant, priimant horizontalią padėtį, kylant iš lovos, lenkimo ir pan. Skausmas gali būti duodamas krūtinės ląstelėje ir kartu su audinių patinimas pažeidimo vietoje. Kai sumušta šonkaulių skausmas yra ūmus, bet mažiau intensyvus, palaipsniui virsta skausmu.
Kartais su nedideliu šonkaulio lūžiu ar lūžiu, pacientas gali net nežino tokio rezultato, nes nėra stipraus skausmo, o tai reiškia, kad gali būti įtariama mėlynė. Bet jei žmogus skundžiasi, kad gilus nugaros skausmas skauda blogą nugarą, traumatologas gali įtarti skaldytų šonkaulių ar tarpkultūrinių kremzlių pažeidimą. Skausmą taip pat gali apsunkinti bet kokia įtampa, kurią sukelia net nedidelis fizinis krūvis, kosulys, čiaudulys.
Skausmo sindromas yra ypač ryškus, kai pažeistas plaučių audinio šonkaulis - pneumotoraksas (identiška situacija su įsiskverbiančia žala). Šiuo atveju skausmas yra labai mylios, auskarų vėrimas, drebėjimas. Ji gali duoti ne tik nugarą, bet ir krūtinę, petį, kaklą ir stiprinti bet kokiu fiziniu krūviu. Jauniems vyrams kartais diagnozuojamas spontaniškas pneumotoraksas, atsirandantis dėl pleuros silpnumo.
Intensyvūs nugaros sluoksniai, atsiradę šonkaulių srityje, taip pat gali pasireikšti tokiomis ligomis: tarpkultūrine neuralgija, perikardo sindromu, sausos pleuritinės formos ar perikarditu, naviko procesais nugaros audiniuose. Paprastai šiais atvejais kalbame apie stiprią skausmo sindromą, kuris tada išnyksta, tada didėja kosulio, čiaudulio, fizinio krūvio, taip pat įkvėpimo ar iškvėpimo metu.
Toks simptomas, kaip stiprus šonkaulių skausmas, panašus į krūtinės anginos skausmą, kartais pastebimas tarpkultūrinės kremzlės uždegime („Tietze“ sindromas), kai skausmas sustiprėja, kai paspaudžiate pažeistą šonkaulį.
Vėžinių procesų metu nugaros ir stuburo metu žmogus skundžiasi stipriais nugaros skausmais. Skausmas yra lėtinis, gali būti nuolatinis ir pasireikšti tam tikromis sąlygomis. Nugaros atsipalaidavimas gali pajusti, kad antspaudas yra kūgio formos.
Šonkaulių skausmas dažnai atsiranda su osteoporoze. Su kaulų audinio susilpnėjimu padidėja šonkaulių lūžių rizika, kuri gali sulūžti net su nedideliais krūviais ir lydi ūminį skausmą. Stiprus stuburo slankstelių susitraukimas osteoporozėje gali sukelti radikalaus sindromo atsiradimą, kurio vienas iš pasireiškimų yra aštrus nugaros skausmas tarp ar šonkaulių.
Pacientams, sergantiems osteochondroze arba stuburo išvaržomis, tarpkultūrine neuralgija, nugaros uždegiminiais raumenų ir nervų sutrikimais, fibromialgija, uždegimu (sausu pavidalu) ir pleuros navikais, gali būti skundžiamasi stipriais nugaros skausmais. Verta paminėti psichogeninius skausmus, su kuriais susiduria įtartini žmonės ir psichikos sutrikimai.
Skausmas krūtinėje ir uodegoje
Tai osteochondrozė, kuri gali sukelti stiprų nugaros skausmą krūtinėje. Kryžius yra pleišto formos kaulas apatinėje stuburo dalyje, kuri pati negali pakenkti, nes kaulai neturi nervų galūnių. Skausmas dažniausiai pasireiškia paskutinio slankstelio ir krūties sankryžoje.
Lumbosakralinės stuburo osteochondrozės metu slankstelių deformacija šioje srityje paprastai apima apatinę nugaros dalį ir krūtinę. Asmuo pradeda patirti stresą šioje srityje, o stuburo judesiai apsiriboja stipriais skausmo sindromu. Net sėdimojoje padėtyje skausmas nesumažėja, nes šiuo atveju apatinių stuburo dalių apkrova tik padidėja.
Staigus judėjimas, kėlimo svoris arba judesių pradžia po ilgo buvimo nepatogioje statinėje laikiklyje didina krūtinės skausmą. Jei kalbame apie tarpslankstelinę išvaržą, paspaudus ant nervų galūnių, nugaroje yra stiprūs skausmai, keliantys koją, kuriai būdingas ryškus ryškinimas ir silpnėjimas link vakaro.
Jei kryžminis skausmas yra lokalizuotas dešinėje ar kairėje pusėje, tai yra įmanoma, kad tai yra sukroiliacinės sąnario patologijos. Jame sužalojimai ir uždegiminiai procesai gali priminti skausmą dešinėje ar kairėje stuburo dalyje. Kiti simptomai yra apatinė galūnės raumenų mėšlungis, ligos sąnario dalis, patinimas uždegimo vietoje.
Stiprus nugaros skausmas lumbosakraliniame regione taip pat priklauso nuo to, kokie audiniai yra paveikti ir kas atsitinka su jais. Spaudžiant nervus ir raumenis ir jų vėlesnius skausmo spazmus, jie įgauna aštrų, auskarų, deginamąjį charakterį, o uždegiminis procesas labiau būdingas skausmingam nuobodu skausmui, kurio intensyvumas priklauso nuo patologinio proceso apimties ir su ja susijusių struktūrų.
Be to, auglio procesuose šioje srityje gali pasireikšti skausmas krūtinėje. Ir ne visada yra apie navikus, kurie išsivysto iš nugaros smegenų ar nugaros raumenų audinių. Tokiu būdu dažnai pasireiškia kitų netoliese esančių (inkstų, kasos, prostatos, žarnyno, kiaušidžių) metastazių. Kartais navikas ateina iš plaučių, skrandžio ar skydliaukės, ir žmogus net nejaučia, kad kryžius gali pakenkti dėl tokios neįprastos priežasties.
Jei žmogus skundžiasi, kad jo nugaros smarkiai paveikta gerklų srityje, dažniausiai įtariami trauminiai skausmai. Tai gali būti lūžis, susiliejimas, lūžis žemiausiame stacionariame stubure, pradinis organas, paliktas mums iš caudate protėvių. Dažniausiai sunkus ūminis skausmas atsiranda iš karto po sužeidimo, nors kai kuriais atvejais jų išvaizda yra įmanoma ir daug vėliau, po kelių mėnesių ar net metų. Ir pati uodega, ir aplink jį esantis audinys gali būti blogai. Tokiu atveju skausmo padidėjimas stebimas, kai žmogus vaikšto ar sėdi.
Dėl į Stuburgalio skausmo sėdint dažnai skundžiasi ir dalyvauja arklio ar dviračiu sportininkai. Tokio diskomforto priežastis yra kaulų ir netoliese esančių audinių mikrotrumas. Tačiau, keista, tie žmonės, kurie nori sėdėti ant minkšto paviršiaus, taip pat taikomi tokiam pačiam simptomui. Manoma, kad tokioje situacijoje yra didesnė kraujotakos sutrikimų rizika dėl netinkamos organo padėties, o tai savo ruožtu kupina stagnacijos ir pažeistų medžiagų apykaitos procesų.
Cistinė neoplazma, esanti coccyx (dermoidinis cistas) ir organų pažeidimas darbo metu, taip pat gali sukelti skausmą sėdint.
Žmonėms, turintiems sąnarių dubenyje, skausmas, atsirandantis užkietėjus, taip pat gali atsirasti stovint. Tačiau skausmas, kai lenkimas yra būdingas lėtinio uždegimo proceso dubens organuose eigai. Tai gali būti plonosios žarnos ir sigmoidinės gaubtinės gleivinės disbiozė arba uždegimas, šlapimo pūslės uždegimas (cistitas), priedų uždegimas arba vidinis gimdos sluoksnis ir tt Šiuo atveju skausmo jėga yra mažesnė, jie skaudina, nuobodu ar traukia gamtą. Stiprus nugaros skausmas dubenyje, nesusijęs su stuburo ligomis, labiau būdingas sužalojimams ir ūminiam uždegiminiam procesui.
Tas pats skausmas būdingas lumbosakralinės stuburo osteochondrozei, tačiau šiuo atveju jie yra derinami su apatinės nugaros dalies ir krūtinės skausmu. Tačiau su hemorojus ir ilgą laiką ant tualeto sėdi, jie gali atsirasti savaime.