Rektodelt

Rektodeltas yra vaistas iš GCS grupės (sisteminiam naudojimui), kurio forma yra fluorinta.

[1]

Indikacijos Rectodelta

Jis vartojamas vaikams - intensyviai kombinuotai gydant netikrą kryželę ( ląstelių sindromas ūminiu laipsniu), be to, yra tikroji krūva (difterijos forma) ir bronchų obstrukcija.

Atleiskite formą

Vaisto išsiskyrimas yra tiesiosios žarnos žvakutės, kuriose yra 0,1 g prednizono. Vienoje pakuotėje - 2, 4 arba 6 žvakės.

Farmakodinamika

Vaistas turi poveikį, kurio sunkumas priklauso nuo vaisto dozės dydžio; Be to, jis veikia audinių metabolizmo procesus. Jis gali būti naudojamas išlaikyti kūno homeostazės procesus fizinio krūvio metu ir ramioje būsenoje. Tuo pačiu metu vaistas yra imunoreguliacijos procesų dalyvis.

Kai viršijama pakaitiniam gydymui naudojama dalis, vaistas sukelia stiprų priešuždegiminį poveikį (antieksudacinį ir antiproliferacinį aktyvumą), o kartu ir vėluoja imunosupresinį poveikį. Medžiaga slopina imuninės sistemos ir chemotakso ląstelių aktyvumą, be to, išsiskiria uždegiminiai vaistai ir organizmo imuninis atsakas (leukotrienai, PG ir lizosomų fermentai).

Kai naudojamas bronchų obstrukcijos metu, aktyvus vaisto elementas stiprina bronchavimo stiprumą, kuris vystosi pagal β-mimetikus.

Ilgalaikis vartojimas didelėmis dalimis sukelia antinksčių žievės įsiskverbimą imunitetu.

Rectaudelta mineralokortikoidinis poveikis (mažiau intensyvus nei naudojant hidrokortizoną) reikalauja sekti elektrolitų koncentraciją plazmoje gydymo metu.

Veiklioji vaisto sudedamoji dalis padeda pagerinti kvėpavimo kanalų pralaidumą - mažina uždegimo intensyvumą, neleidžia vystytis gleivinės edemai, lėtina bronchų spazmą ir sumažina gleivių sekrecijos jėgą (tuo pat metu silpnina jos klampumą). Panašus poveikis atsiranda stiprinant kraujagyslių membranas ir stabilizuojant ląstelių sieneles, o kartu didinant bronchų raumenų jautrumą β2 simpatomimetikams ir 1 tipo imuninės reakcijos slopinimui (sukurtas nuo antrosios narkotikų vartojimo savaitės).

Farmakokinetika

GCS kraujo parametrai gana greitai stebimi po žvakutės įvedimo, iš kurio galima daryti išvadą, kad vaistas turi didelį biologinį prieinamumą ir aktyvią absorbciją.

Prednizonas kūno viduje greitai virsta aktyviu metaboliniu produktu - prednizonu. Abu šie elementai gali būti tarpusavyje transformuojami, tačiau prednizonas dažniausiai yra žmogaus organizme. Vaistų biologinis prieinamumas yra apie 29%.

Prednizolonas sintezuojamas transcortin ir plazmos baltymais. Vaistų klirensas yra apie 1,5 ml / min. / Kg. Maždaug 2–5% medžiagos išsiskiria nepakitusiu pavidalu su šlapimu ir iki 24% - prednizono pavidalu. Likutis išsiskiria kitų metabolinių produktų pavidalu.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas skiriamas kūdikiams ir vaikams, vyresniems nei 6 mėn., Pirmosios žvakutės per dieną (didžiausia paros dozė yra 0,1 g medžiagos). Tokio gydymo trukmę lemia patologijos eiga.

Norint sustabdyti ūminį pažeidimą, reikalingas 2 dienų gydymo ciklas. Esant avarijai, gydymą galima pakartoti 1 kartus. Nerekomenduojama vartoti ilgiau. 2 dienas leidžiama naudoti ne daugiau kaip 0,2 g vaistinės medžiagos.

Žvakutės įdėta giliai į tiesiąją žarną.

Rekomenduojama naudoti žvakę vaikams, kurie negali atlikti intraveninės ar intramuskulinės injekcijos ar geriamojo vaisto vartojimo (dėl streso, nepriimtinumo ar komplikacijų vystymosi).

Jei viršijama optimali dozė arba nukrypimas nuo rekomenduojamo gydymo režimo, gali atsirasti komplikacijų, dėl kurių atsiranda sunkių neigiamų pasireiškimų.

[3]

Naudokite Rectodelta nėštumo metu

Atlikta tinkama tinkama narkotikų vartojimo nėščioms moterims tyrimas ir žindymas. Narkotikų tyrimai buvo atlikti tik su gyvūnais. Tuo pat metu pastebėtas teratogeninis ir embriotoksinis poveikis - anomališka skeleto struktūros raida, vaisiaus vystymosi viduje viduje sulėtėjimas ir embriono mirtis.

Be to, padidėjo deformacijų atsiradimo tikimybė - vartojant vaistą pirmąjį trimestrą.

Rectodelt naudojimas gyvūnams taip pat parodė, kad subteratogeninių dalių įvedimas padidina intrauterininio augimo sulėtėjimo tikimybę, suaugusiųjų metabolinius sutrikimus ir ne tik patologijų atsiradimą CVS srityje, bet ir nervinių atsakų su impulsais trukmės pokyčius.

Vaistų įvedimas į trečiąjį nėštumo trimestrą parodė, kad šiuo atveju kūdikis gali sukelti antinksčių žievės atrofiją. Tokiais atvejais naujagimiui reikalingas pakaitinis gydymas.

Vaistas gali būti skiriamas nėštumo metu, bet tik ekstremaliais atvejais ir kai nustatoma, kad tikimybė, kad rizika vaisiui yra mažesnė nei moters nauda.

Prednizonas su prednizonu, kuris yra vaisto sudedamoji dalis, patenka į motinos pieną, nors nėra informacijos, kad jie kenkia kūdikiui. Tačiau, jei reikia skubiai vartoti vaistus didelėmis porcijomis, šiam laikotarpiui būtina atsisakyti maitinti krūtimi.

Kontraindikacijos

Kontraindikuotinas vaistas skiriamas, jei pacientui netoleruoja jos atskirų elementų.

Trumpalaikiam gydymui, siekiant sumažinti neatidėliotinas, ūmus ir gyvybei pavojingas sąlygas, nėra kontraindikacijų.

Šalutiniai poveikiai Rectodelta

Narkotikų vartojimo atveju avariniu atveju, vienintelis neigiamas simptomas gali būti imuninė reakcija - stiprus jautrumas.

Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti įvairių šalutinių poveikių atsiradimą:

• endokrininės funkcijos sutrikimai: skirtingo sunkumo kinkingoidų atsiradimas. Simptomai, tokie kaip nutukimas, metabolinis sindromas dėl diabeto, mėnulio veido, augimo sulėtėjimo, hiperglikemijos (dėl steroidinio diabeto), lytinio hormono sekrecijos sutrikimas, antinksčių žievės išsekimas (gali sukelti atrofiją), indikacijų pokyčiai hemogramos ir hirsutizmas;
• medžiagų apykaitos problemų problemos: neigiamos azoto balanso vertės, natrio sulaikymas ir skysčiai organizme, taip pat hipokalemija;
• širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai: kraujagyslių stiprumo silpnėjimas ir padidėjęs kraujospūdžio rodiklis;
• žalos kraujo sistemai: padidėjęs kraujo krešėjimas;
• skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai: raumenų atrofija, osteoporozė, o taip pat aseptinės kilmės kaulų nekrozė;
• epidermio pažeidimai: spuogai, striajos, odos atrofija, taip pat telangiektazija;
• sutrikimai, turintys įtakos vizualiniam aktyvumui: steroidinės kataraktos ir latako formos glaukomos pasireiškimas;
• centrinės nervų sistemos darbo problemos: psichikos sutrikimai;
• virškinimo trakto pasireiškimai: pankreatitas arba opos virškinimo trakto zonoje (susijusios su opiniu poveikiu virškinimo traktui ir skrandžio pH padidėjimui).
• simptomai, susiję su imunosupresiniu poveikiu: lėtinti žaizdų gijimo procesus ir sumažinti organizmo atsparumą įvairioms infekcijoms.

[2]

Perdozavimas

Nėra informacijos apie ūminio bet kokios GCS formos perdozavimo atsiradimą. Apsinuodijimo atveju būtina atsižvelgti į esamą tikimybę, kad atsiras ryškūs simptomai, daugiausia susiję su endokrinine funkcija, taip pat medžiagų apykaitos ir druskos balanso sutrikimais.

Vaistai neturi priešnuodžio, todėl, atsiradus simptomams, imamasi simptominių priemonių.

Sąveika su kitais vaistais

Įvairūs fermentų induktoriai (tarp jų ir fenitoinas su barbituratais ir rifampicinu su primidonu) mažina Rectodelt terapines savybes.

Naudojimas su estrogenais reiškia didesnį vaistų poveikį.

Kartu su atropinu ar kitais antikolinerginiais vaistais gali padidėti IOP.

Kartu su salicilatais arba NVNU padidina kraujavimo tikimybę virškinimo trakto srityje.

Naudojant vaistus reikia prisiminti, kad jis mažina insulino hipoglikeminių medžiagų ir kumarino darinių veiksmingumą.

Kartu su SG padidina jų terapinį poveikį dėl kalio praradimo, kurį sukelia steroidų aktyvumas.

Naudojant kartu su saluretikais, gali padidėti kalio išsiskyrimas.

Naudojant vaistą, praziquatel medžiagos kraujo indeksas gali sumažėti.

Įvadas kartu su AKF inhibitoriumi žymiai padidina hemogramų rodmenų pokyčių tikimybę.

Chlorocinas ir meflokinas su hidrochlorokinu, vartojami kartu su vaistu, padidina kardiomiopatijos ir miopatijos formavimosi riziką.

Vaistas silpnina vaistinio preparato GH poveikį.

Naudojimas kartu su protirelinu veda prie stačiakampio išsiskyrimo proceso sulėtėjimo.

Vaistas padidina ciklosporino koncentraciją kraujyje, todėl padidina centrinio pobūdžio traukulio sindromo tikimybę.

[4], [5]

Laikymo sąlygos

„Rektodelt“ turi būti laikoma nuo drėgmės ir saulės spindulių apsaugotoje vietoje. Temperatūros indikatoriai - daugiausia 25 ° С.

[6]

Tinkamumo laikas

Rectodelt leidžiama vartoti per 36 mėnesius nuo terapinio agento gamybos dienos.

Prašymas vaikams

Vaistas neskiriamas gydyti kūdikiams iki 6 mėnesių amžiaus.

Analogai

Vaistų analogai yra vaistai, tokie kaip Betaspan, Medrol, Dexon ir Hydrocortisone Acetate su Metipred, be to, deksametazonas, Celeston, Depo-Medrol, Primacort su Diprospan, Prednisolone su Kenalog ir Solu-Medrol. Taip pat sąraše yra „Court-s“, „Floisterone“ su „Polcortolone“ ir „Methylprednisolone“ su „Solu-Cortef“.

Apžvalgos

Rectodelt yra laikomas labai veiksmingu vaistu, tačiau apžvalgos taip pat teigia, kad reikia atsižvelgti į daugelio nepageidaujamų simptomų buvimą - tai yra pagrindinis vaisto trūkumas, nes kitaip komentatoriai sutinka, kad jis tikrai greitai ir kokybiškai pagerina paciento būklę.