Cefotaksimas

Cefotaksimas yra pusiau sintetinis antibiotikas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikacijos Cefotaksimas

Jis naudojamas įvairioms infekcinėms ligoms gydyti. Tarp patologijų, turinčių įtakos kvėpavimo sistemai, yra pneumonija, abscesai ir pleuritas su bronchitu.

Vaistas taip pat aktyviai vartojamas septicemijos, kaulų ir minkštųjų audinių pažeidimų, endokardito, bakterinio meningito, erkių borreliozės, taip pat chirurginių procedūrų komplikacijų atveju.

Galvos, ausų ir gerklės srityje, be šlapimo kanalų ir inkstų, gali būti skiriamas antibiotikas.

[7], [8]

Atleiskite formą

Medžiagos išsiskyrimas atliekamas injekcinio skysčio liofilizato pavidalu (injekcijose ir / arba į injekcijas), buteliukuose, kurių talpa yra 10 ml.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Farmakodinamika

Veiklioji medžiaga yra trečiosios kartos cefalosporinas ir yra naudojamas parenteriniam vartojimui. Šis vaistas rodo aktyvumą prieš gramteigiamą ir neigiamą florą, kuri yra atspari aminoglikozidų, sulfonamidų ir penicilino poveikiui.

Antimikrobinis poveikis pagrįstas transpeptidazės veikimo slopinimu - blokuojant peptidoglikano poveikį.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Farmakokinetika

Įvedus v / m, Cmax reikšmės nurodomos po pusės valandos. Vaistas yra maždaug 25-40% veikiamas plazmos baltymų sintezei. Baktericidinis poveikis tęsiasi 12 valandų. Kaulų audiniuose, tulžies pūslė su minkštais audiniais ir miokardo, susidaro efektyvūs aktyvaus elemento rodikliai.

Veiklioji medžiaga patenka per placentą ir randama pleuros, sinovijos, smegenų skysčio, be to, perikardo ir peritoninių skysčių.

Apie 90% vaisto išsiskiria su šlapimu (20-30% aktyvių metabolinių preparatų pavidalu ir 60-70% nepakitusios būklės). Po injekcijos į raumenis vaisto pusinės eliminacijos laikas yra 60-90 minučių, o po injekcijos į veną - 60 minučių. Nėra pažymėtas vaisto kaupimasis. Dalis veikliosios medžiagos išsiskiria su tulžimi.

[21], [22], [23], [24], [25], [26],

Dozavimas ir vartojimas

Vaisto paskirtis suaugusiesiems: 1-2 g vaistų injekcijos, kurių intervalas yra 4-12 valandų (į / arba v / m).

Naudojimas vaikams, sveriantiems mažiau nei 50 kg: 50–180 mg / kg kūno svorio įvedimas 2-6 kartus per dieną. Ciklo trukmę pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento reakciją, pagrindinę ligą ir susijusias ligas.

Vaistinės medžiagos ištirpinimas į veną: 1000 mg liofilizato praskiedžiamas steriliu skysčiu (4 ml), o po to 3–5 minutes švirkščiamas mažu greičiu.

Vaisto praskiedimas su novokainu: 1000 mg liofilizato, atskiesto novokainu (4 ml), ir po to švirkščiamas mažu greičiu.

Veisimui naudojant lidokainą, sterilų skystį ir novokainą. Lidokainas su novokainu naudojamas kaip analgetikas, nes injekcijos yra gana skausmingos.

[35], [36], [37], [38]

Naudokite Cefotaksimas nėštumo metu

1-ame trimestre draudžiama skirti vaistus. Žindymo metu arba antrajame ir trečiame trimestre ji naudojama tik tais atvejais, kai jos nauda moteriai labiau tikėtina nei komplikacijų rizika vaisiui.

Žindant kefotaksimą galima pakeisti kūdikio orofaringinę mikroflorą. Teratogeninis ir embriotoksinis vaistų poveikis bandymams su gyvūnais nebuvo patvirtintas.

Gydytojai rekomenduoja atsisakyti antibiotikų vartojimo nėštumo metu.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• kraujavimo buvimas;
• netoleravimas vaistams;
• enterokolito istorija.

Inkstų ar kepenų sistemos ligoms gydytojai turi papildomai ištirti, ar nėra kontraindikacijų gydant cefalosporinus.

[27], [28], [29]

Šalutiniai poveikiai Cefotaksimas

Vaistai gali sukelti šalutinį poveikį:

• vietiniai simptomai: skausmas, kai injekcijos į veną; flebitas intraveninės injekcijos atveju;
• sutrikimai, turintys įtakos virškinimo funkcijai: pykinimas, pseudomembraninė kolito forma, hepatitas, intrahepatinė cholestazė, vėmimas, AST ar ALT reikšmių padidėjimas, taip pat viduriavimas;
• kraujodaros veiklos sutrikimai: neutropenija, hemolizinė anemija, hipoprotrombinemija ir trombocitų skaičiaus sumažėjimas;
• kitos apraiškos: alergijos požymiai (niežėjimas, angioedema, eozinofilų skaičiaus padidėjimas), kandidozė arba tubulointersticinis nefritas.

Jei yra kitų neigiamų pasireiškimų, turite atšaukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

[30], [31], [32], [33], [34]

Perdozavimas

Didelės vaistų dalys gali greitai sukelti disbiozės, encefalopatijos ir alergijos simptomų atsiradimą.

Gydymo metu būtina naudoti desensibilizuojančius vaistus.

[39], [40], [41], [42],

Sąveika su kitais vaistais

Nefrotoksines vaisto savybes stiprina aminoglikozidų arba kilpinio tipo diuretikų preparatų naudojimas.

NVNU, taip pat antitrombocitiniai preparatai padidina kraujavimo tikimybę.

Draudžiama maišyti vaistą viename švirkšte su kitomis medžiagomis (išskyrus lidokainą su novokainu).

Probenecidas padidina aktyvaus elemento Cefotaxime efektyvumą ir slopina jo pašalinimą.

[43], [44], [45]

Laikymo sąlygos

Cefotaksimas turi būti laikomas vaikams uždaroje vietoje. Temperatūros rodmenys neviršija 25 ° C.

[46]

Tinkamumo laikas

Cefotaksimą galima vartoti per 24 mėnesius nuo farmacinio agento gamybos dienos.

[47]

[48], [49], [50], [51], [52], [53],

Prašymas vaikams

Vaikams vaistas skiriamas dozėmis nuo 50 iki 180 mg / kg per dieną. Gydant vaikus, cefotaksimą reikia vartoti labai atsargiai. Draudžiama naudoti naujagimiams gydyti.

Analogai

Vaistų analogai yra vaistai Claforan ir Cefabol su cefozinu.

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

Apžvalgos

Cefotaksimas gauna geras apžvalgas - jis turi stiprų antimikrobinį poveikį ir dažnai vartojamas pediatrijoje (tais atvejais, kai kiti antibiotikai neturi norimo poveikio).

Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad pastabose dažnai paminėti vaisto šalutiniai reiškiniai, dažnai pasireiškiantys po gydymo (kolikos, disbakteriozė ir meteorizmas).