Juosmens nugaros nugarkaulė

Juosmens lordozė yra ypatinga stuburo būklė, kuri stebima tiek įprastomis, tiek patologinėmis sąlygomis. Verta pažymėti, kad in vivo stuburas nėra visiškai plokščias. Jis turi ir sulenkimus, ir išsikišimus, kurie sudaro pažeidimus. Tai svarbi fiziologinė svarba, nes netgi stuburas yra labiau linkęs į traumą. Natūralios kreivės veikia kaip amortizatoriai, kurie sušvelnina sukrėtimus ir spaudimą stuburui.

Juosmens lordozės rodikliai

Paprastai kiekvienas žmogus turi gana gerai išreikštą juosmens lordozę. Atstovaujama linginės srities priešinga kryptimi. Jis veikia kaip amortizatorius ir apsaugo nugaros smegenis nuo mechaninių pažeidimų. Tačiau tuo atveju, jei šis lenkimas išreiškiamas per daug, tai yra patologinės būklės klausimas.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologija

Pagal statistiką, juosmeninės lordozės, kaip natūralios fiziologinės būklės, atsiranda maždaug 95% atvejų, o 5% šio lenkimo atvejų visai nepastebima, o tai yra neįprasta. Kalbant apie pernelyg ryškią lordozę, kuri laikoma patologija, tai pastebima apie 32% atvejų. Kaip rodo praktika, galima specialiai atrinktų fizinių pratimų, taip pat fizioterapijos, masažo, rankų terapijos pagalba, atsikratyti pernelyg ryškios lordozės juosmens srityje. Manoma, kad kiekvienas penktasis suaugusysis žemėje kenčia nuo juosmens lordozės. Tačiau ši liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir jauniems žmonėms. Mūsų šalyje yra daugiau kaip 25 milijonai žmonių, kurie kenčia nuo juosmens lordozės, kurią lydi stuburo slanksteliai, suspaustas nervai. Ir šiuo atveju liga lydi skausmą. Dauguma pacientų yra gydytojai, nes liga pasižymi lėtinėmis savybėmis. Įvairūs patologijos etapai ir tipai gali trukti gana ilgą laiką, metus ir dešimtmečius. Periodiškai gali pasunkėti. Kai kurie etapai gali būti paslėpti ir besimptomis.

[5], [6], [7], [8], [9]

Priežastys juosmens lordozė

Lordozė juosmens stuburoje dėl įvairių priežasčių gali viršyti normos ribas. Tai gali būti ilgas buvimas neteisingoje padėtyje. Apskritai kiekvienas asmuo gimė be lenkimo. Jie formuojami palaipsniui, per pirmuosius gyvenimo metus ir formuoja natūralius lenkimus, kurie toliau suteikia patogiausią ir efektyviausią kūno padėtį vaikštant, sėdėdami, fiziškai.

Galima sakyti, kad asmuo, esantis vertikalioje padėtyje, savaime yra lordozės vystymosi priežastis ir prielaida. Pirmoji lordozė yra suformuota vaiku dėl gebėjimo laikyti galvą vertikaliai. Antrasis lenkimas yra susijęs su staigiu pėsčiomis ir susidaro, kai vaikas mokosi vaikščioti, stovėti. Šiuo metu antroji lenkimo dalis susidaro juosmens srityje, kuria siekiama iškrauti stuburą ir užtikrinti optimalią stuburo padėtį.

Kita dažna juosmens lordozės priežastis yra nepakankama raumenų ir raumenų sistemos apkrova. Anksčiau buvo manoma, kad lordozės priežastis yra pernelyg didelė kaulų ir raumenų apkrova, bet vėliau buvo įrodyta, kad taip nėra. Tik hipodinamija ir nedidelis motorinis aktyvumas lemia mažą motorinio aktyvumo lygį. Neigiamas poveikis yra pastovių, sistemingų apkrovų stuburui nebuvimas. Ilgalaikio pėsčiųjų, bėgimo, dažnai naudojamo transporto nebuvimas, nepakankamas fizinės kultūros lygis, sportas.

Netiesiogiai lordozės priežastis yra hormoninis disbalansas, sumažėjęs imuninis procesas ir kitos susijusios patologijos. Lordozė gali didėti su amžiumi dėl to, kad organizme atsiranda degeneracinių ir distrofinių procesų. Vitamino trūkumas gali susilpninti skeleto raumenis, paravertebrinius raumenis. Kaulų sistema, sąnariai taip pat susilpnėja, tampa mažiau mobilūs, trapiau, labiau linkę į sužalojimą ir žalą.

[10], [11], [12]

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksnių grupėje pirmiausia yra mažas fizinio aktyvumo lygis. Taigi rizikos veiksniai yra tie veiksniai, kurie padidina ligos atsiradimo tikimybę. Taigi kyla pavojus žmonėms, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą, kuris yra linkęs į fizinį neveiklumą. Tai žmonės, kurie dėl savo profesinių pareigų turi ilgą laiką praleisti vienoje padėtyje: sėdėti ilgai arba būti nuolatinėje padėtyje. Pavyzdžiui, tokių profesijų žmonės, kaip buhalteris, ekonomistas, kasininkai, operatoriai, programuotojai, kūrybingi žmonės, kurie daug laiko praleidžia prie kompiuterio, patenka į rizikos grupę. Taip pat yra būdingas bruožas, kad žmonės, kurie nėra užsiėmę jokiu sportu, nevykdo gimnastikos, daug laiko praleidžia lauke, yra labai pavojingi. Taip pat kyla pavojus žmonėms su įvairiomis traumomis ir sužalojimais, nes jie turi ilgai atsigulti arba sėdėti. Asmens, kenčiančio nuo raumenų ir kaulų sistemos ligų, ir kitų organų bei sistemų judumas labai riboja asmens judumą, kuris taip pat gali būti priskiriamas rizikos veiksniams.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Pathogenesis

Patogenezės pagrindas yra normalaus stuburo kreivumo juosmens srityje pažeidimas, kuriame jis smarkiai lenkiasi į priekį ir turi labai nenatūralią išvaizdą. Verta pažymėti, kad su juosmens lordoze yra didelis juosmens stuburo judumas. Be to, sumažėja raumenų tonusas stuburo raumenyse, o tai sukelia slankstelių poslinkį, pablogina kraujotaką ir slankstelių bei tarpslankstelinių diskų inervaciją. Ypač dažnai atsiranda jauname amžiuje dėl to, kad organizme yra didelis judumas, plastiškumas. Dėl įtampos stokos ir priverstinės kūno padėties pastebimas būdingas reguliavimas.

[19], [20]

Gimdos kaklelio ir juosmens lordozė

Sukurtos kaip natūralios stuburo kreivės. Gimdos kaklelio lordozė susidaro, kai vaikas mokosi išlaikyti savo galvą. Juosmens lordozė susidaro dėl gebėjimo vaikščioti ir stovėti sklandžiai. Ji turi svarbią apsauginę vertę, užima natūralią kūno padėtį ir veikia kaip amortizatorius.

Dažnai yra patologinių atvejų, kuriems reikia laiku gydyti ir diagnozuoti. Diagnozės pagrindas yra visų pirma instrumentiniai tyrimo metodai. Šių metodų esmė yra ta, kad jie leidžia nustatyti stuburo poslinkį arba pernelyg lenkimą. Pagrindinis tyrimo metodas yra radiologinis metodas. Taip pat taikomi funkciniai bandymai. Pavyzdžiui, „Ferguson“ metodas naudojamas juosmens lordozei įvertinti, o tai leidžia jums įvertinti stuburo skoliotinio kreivio deformacijos kampą. Atlikta rentgeno spindulių pagrindu. Kiti metodai praktiškai nenaudojami, nes jie yra neinformatyvūs.

[21], [22], [23]

Simptomai juosmens lordozė

Kadangi pagrindiniai juosmens lordozės simptomai laikomi nenatūraliu, pernelyg ryškiu stuburo lenkimu. Paprastai šioje būsenoje nepastebimas nei skausmas, nei diskomfortas. Kai kurie pacientai pastebi, kad jie patiria nedidelį diskomfortą, kurį rodo skausmas juosmens srityje, taip pat jausmas, kad kūnas lenkiasi per toli. Kūnas užima nenatūralią padėtį. Jei tai sukelia stuburo kreivumą ir slankstelio poslinkį, kuris veikia nervus, tarpslankstelines struktūras. Esant stipriui poslinkiui gali atsirasti tarpslanksteliniai diskai, pažeisti stuburo smegenis.

Pirmieji juosmens lordozės požymiai yra regos pokyčiai, kurių esmė yra sumažinta iki to, kad stuburas yra pernelyg išlenktas į priekį. Verta pažymėti, kad jei toks žmogus yra priešais sieną ir paprašys kuo labiau atsilikti nuo nugaros. Jei bandote įdėti ranką tarp nugaros ir sienos, galite tai padaryti gana laisvai. Kuo sunkesnė patologija, tuo ryškesnis lenkimas, tuo didesnis atstumas tarp sienos ir nugaros. Skausmas retai jaučiamas, dažniausiai, kai patologija nepaisoma. Palaipsniui, stiprindamas patologiją, pilvas eina į priekį kiek įmanoma.

[24], [25], [26]

Juosmens lordozė vaikams

Vaikams juosmens lordozė atsiranda nuo vaiko pradžios vaikščioti ir stovėti. Tai reiškia, kad, padidinus apkrovą juosmens stulpelyje, atsiranda atitinkamas stuburo kreivumas. Kadangi vaiko stuburas, kaip ir visi kiti kaulai, yra gana mobilus ir labilus, taip pat minkštas ir elastingas, vaikai sparčiau vystosi lordoze.

Verta pažymėti, kad dėl didelio judumo ir stuburo lankstumo taip pat lengva koreguoti. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius pratimus, kuriais siekiama užkirsti kelią lordozei. Norėčiau pabrėžti, kad yra vienas modelis: kuo dažniau naudojasi, tuo geriau ir sistemingiau apkrova, tuo mažiau tikėtina patologijos raida. Be to, treniruočių metu poveikis yra ne tik pačiam stuburui, bet ir nervų pluoštui, kraujagyslėms, raumenims, kurie sukuria patikimą rėmą ir neleidžia pablogėti ateityje, stuburo fiksavimą vienoje padėtyje.

Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, jei įtariate patologijos vystymąsi. Taigi, jei manote, kad nugaros stuburas yra nenatūralus, kreipkitės į gydytoją. Ortopedinis chirurgas padės jums geriausiu būdu. Jei sužeisti, verta kreiptis į traumatologą. Svarbu diferencinė diagnozė. Dažniausiai juosmens lordozė turi būti diferencijuojama nuo skoliozės, krūtinės kyfozės, stuburo kreivumo ar traumos. Be to, labai svarbu nustatyti, ar lordozė yra natūrali fiziologinė būklė, ar tai yra patologinė būklė. Taip pat svarbu nustatyti deformacijos kampą.

[27], [28], [29], [30], [31]

Etapai

Sąlyginai yra trys juosmens lordozės susidarymo etapai. Pirmasis etapas tradiciškai laikomas normos variantu, kuriame atsiranda natūralus fiziologinis lenkimas. Antrajame etape išsivysto pernelyg lenkimas, kuriame stuburas pradeda lenkti per daug ir sudaro patologinį lenkimą. Trečiajame etape pilvas juda į priekį stipriai, stuburą sudaro ertmė, stuburas juda į priekį. Antrąjį etapą lengviausia ištaisyti, o trečiasis - ilgalaikis gydymas, specialus koregavimas.

[32], [33], [34]

Formos

Yra dviejų tipų juosmens lordozė - normalus ir patologinis. Normalus yra natūralus fiziologinis lenkimas, kuris paprastai turėtų būti kiekvienas žmogus, kad būtų užtikrinta normalioji kūno būklė. Kalbant apie patologinę būklę, tai reiškia pernelyg didelį stuburo lenkimą, kai skrandis taip pat juda į priekį, o krūtinės plotas eina atgal.

[35], [36], [37], [38]

Fiziologinė juosmens lordozė

Vaikas iki vienerių metų sudaro natūralią fiziologinę kreivę, kuri susidaro dėl to, kad stuburui sukuriama apkrova. Juosmens lordozė yra sukurta siekiant sumažinti apatinę nugaros dalį, sumažinti pernelyg didelę apkrovą. Lygiai paskirstykite jį visoms stuburo dalims.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

Išlyginta juosmens lordozė

Sklandžiai juosmeninės srities lordozė reiškia stuburo kreivumą juosmens srityje. Kuris nėra aiškiai išreikštas, išlygintas kitų departamentų, taip pat su raumenų pagalba. Ypatingą vaidmenį atlieka raumenys, esantys palei stuburą, juosmens raumenis ir latissimus dorsi raumenis.

[45], [46]

Išlyginta juosmens lordozė

Po plokščia juosmens lordozė reiškia, kad stuburas juosmens srityje yra lyginamas ir tampa lygesnis. Atitinkamai, viso stuburo konfigūracija keičiasi. Priešingu atveju visos kitos stuburo dalys taip pat atrodo kitaip. 

[47], [48], [49]

Juosmens lordozės stoka

Yra atvejų, kai juosmens lordozė visiškai nėra. Taip yra dėl to, kad asmuo sėdi ilgą laiką arba yra vienoje vietoje. Reikėtų nepamiršti, kad lordozės nebuvimas gali neigiamai paveikti viso stuburo būklę, taip pat viso kūno būklę. Ypatingas bruožas yra tai, kad stuburas turi visiškai plokščią išvaizdą, arba yra tik lenkimo stuburo srityje. Be to, padidėja stuburo apkrova, taip pat padidėja vidinių organų slėgis ir apkrova.

[50], [51], [52], [53]

Išsaugota juosmens lordozė

Dauguma žmonių paprastai turi vidutinio juosmens lordozę. Tai juosmens stuburo lenkimas. Tuo pačiu metu lordozės zonoje priekinė diskų ir stuburo dalių dalis yra didesnė už nugaros dalį. Lankstymas suteikia elastingus judesius lordozės srityje, kuri yra labai svarbi švelninant smūgius ir pūtimus, pervažiuojamus stuburo ilgio link vaikščiojimo, bėgimo, šokinėjimo.

[54], [55]

Juosmens lordozė sustiprėjo, ryškėja

Daugeliui žmonių galima pastebėti juosmens lordozės padidėjimą. Tai būklė, kai lenkimas išreiškiamas gana stipriai. Yra bent trys pagrindinės tokios būklės atsiradimo formos. Pirma, yra stipri įtampa ir stuburo smegenų ir stuburo nervų šaknų membranos suspaudimas. Dėl to gali būti suspaustas stuburo smegenis. Paprastai tokią būseną lydi stiprus skausmas, atsirandantis tuo metu, kai atsiranda įtampa, judėjimas. Skausmas gali sustoti, jei patologija tinkamai gydoma. Tačiau paprastai šiuo atveju atsiranda padidėjęs jautrumas, kuris beveik niekada visiškai neišnyksta ir yra sunkiai gydomas.

Antroji forma yra daug mažiau paplitusi ir atsiranda dėl specialios imuninės sistemos reakcijos. Susiformuoja autoimuninė agresija, kuri sukelia pernelyg didelį antikūnų kiekį. Jie užtikrina patogenų pašalinimą, taip pat pašalina negyvybingas ląsteles ir audinius. Tačiau, kai imuninė sistema veikia pernelyg intensyviai, išsivysto autoimuninė agresija, kurioje imuninė sistema atakuoja ir naikina savo organizmo ląsteles. Ši forma iš esmės yra genetiškai nustatyta.

Trečiąjį mechanizmą sukelia trauma, išorinė įtaka juosmens stuburui.

[56]

Lumbosakralinė lordozė

Lumbosakralinės stuburo pažeidimas, lordozės susidarymas šioje srityje paprastai lydi stiprų skausmą, patinimą. Taip yra dėl to, kad šioje srityje paprastai yra daug nervinių skaidulų, receptorių. Šioje zonoje dažnai atsiranda įtampa, ištempiamos nervų šaknys, o tai sukelia stiprų skausmą. Taip pat žymiai padidėjo jautrumas. Procesą gali lydėti stuburo patinimas, fibrozė, kuri vėliau sukelia nervų skaidulų degeneraciją. Tuo atveju, jei šaknis sustoja, atleidžiamas reljefas (jei šaknis atleidžiamas nuo įtampos).

Slankstelių poslinkis gali paskatinti išvaržą. Yra pavojus, kad išvarža dažnai gali augti kartu su pažeistais nervų skaidulais. Tuo pačiu metu, atrodo, kad nervas yra įsiskverbęs į pluoštinį audinį. Tuo pačiu metu smarkiai padidėja jautrumas slankstelio padėties pokyčiams kūno judėjimo metu. Bet kokį judėjimą lydi skausmas.

Pagrindinis gydymo metodas yra fizinis aktyvumas, motorinių pratimų įgyvendinimas. Nustatytas specialus terapinis pratimas (mankštos terapija). Stuburo atkūrimui ir remontui galite naudoti daugybę pratimų. Plačiai naudojamas ritminis gimnastika, stuburo joga, skambutis, aerobika, specialios stuburo terapinės pratybos. Taip pat naudojamos kvėpavimo ir atpalaiduojančios praktikos. Veiksmingos masažo technikos, rankų terapija. Gera restauracija yra joga, ypač yogotherapy. „Qigong“, kinų sveikatingumo specialistai ir stuburo gimnastika (Rytų, Europos metodai) gerai pasirodė. Fizioterapinė procedūra, specialūs korsetai, tvarsčiai gali prisidėti prie sudėtingo gydymo. Kartais naudojami chirurginio gydymo metodai. 

[57], [58], [59]

Krūtinės kyphosis ir juosmens lordozė

Gana dažnai, su stuburo patologijomis, atsiranda krūtinės kyphosis ir juosmens lordozė. Priežastis dažnai tampa nepakankamu apkrovos lygiu arba neteisingu pasiskirstymu palei stuburą. Dėl pernelyg išreikštos lordozės gali atsirasti pernelyg stuburo poslinkių. Tai sukelia stiprų, aštrią ir gilų skausmą. Paprastai gana sunku pajusti tikslų skausmo šaltinį, nes jis neturi tikslios lokalizacijos, jis apibūdinamas kaip difuzinis, švitinantis. Kartu su periodiniais patobulinimais ir pablogėjimu.

Patologinė būklė reikalauja privalomo gydymo. Bet kokia raumenų ir kaulų sistemos patologija, pagrindinis gydymo metodas yra fizinė stuburo apkrova. Kaip pasirinkti tinkamą treniruotę, pasakykite gydytojui arba fizinės terapijos instruktoriui, arba jogogerapevtui. Taip pat verta paminėti, kad plaukimui ir įvairioms vandens masažo procedūroms plačiai naudojamas gydymas. Reikėtų nepamiršti, kad tik integruotas požiūris, taip pat reguliarumo principo laikymasis, sistemingas mokymas veiksmingai išspręs problemą.

Be mankštos terapijos, gydymas atliekamas pagal padėtį, juosmens stuburo korekciją, gydymą naudojant stilistiką, gipso lovelę. Chirurginiam gydymui buvo taikoma vėlyva diagnozė, taip pat, jei konservatyvus gydymas neveiksmingas.

Specialūs pratimai taip pat teigiamai paveikti, kuriais siekiama sukurti tarpslankstelinius diskus, raumenis, esančius tarp slankstelių ir palei stuburą.

Fizioterapijos gydymo metodai buvo plačiai taikomi. Vienas iš svarbiausių fizioterapinio poveikio metodų yra ultragarsas, mikrovertės, įvairaus ilgio bangos, elektroforezė, krioprocesai, terminės procedūros, elektrinės procedūros.

Svarbų vaidmenį atlieka segmentinis-refleksinis masažas, refleksologija, akupunktūra, akupresūra (shiatsu), stuburo poveikis.

Svarbiausia vieta yra kvėpavimo pratimai: kraujas yra prisotintas deguonimi, o fizinis aktyvumas tampa įmanoma. Specialią vietą užima koordinavimo pratimai, jėgos, greičio vystymas. Būtinai įtraukite pratimus, nes jie moko vestibuliarinius aparatus, pataiso laikyseną.

Kaip papildoma priemonė juosmens lordozei gydyti gali būti rekomenduojamas specialus korsetas, kuriuo siekiama išlaikyti optimalią stuburo ir raumenų rėmo būklę. Taip pat svarbu, kad korsetas užtikrintų patikimą stuburo fiksaciją.

Taip pat naudojamas tvarstis, kuriuo siekiama iškrauti juosmens sritį, dėl kurios normalizuojasi lordozė. Tvarsčiai laikomi tik kaip adjuvantas, be kurio neįmanoma visiškai normaliai apdoroti ir palaikyti.

Komplikacijos ir pasekmės

Bet koks net minimalus sužalojimas gali sukelti neigiamų pasekmių ir komplikacijų. Labiausiai nepalanki būklė yra edemos vystymasis, tarpslankstelinių diskų skaidulinių audinių degeneracija, nervų pluoštai. Ypatinga komplikacija yra išvarža. Tai ypač pavojinga, jei ši išvarža vėliau susilieja su nervų pluoštais. Šiuo atveju nervų pluoštas yra įterpiamas į randų audinį. Su patologijos progresavimu gali atsirasti tai, kad nervas mirs. Paprastai smarkiai padidėja nervinio pluošto jautrumas. Dažnai atsiranda venų perkrova ir edema. Kai juosmens lordozė pasireiškia autoimuniniais procesais, degeneraciniu ir distrofiniu poveikiu.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]

Diagnostika juosmens lordozė

Diagnozės pagrindas yra visų pirma instrumentiniai tyrimo metodai, leidžiantys nustatyti kaulų patologiją, poslinkį arba stuburo smarkų lenkimą. Tai dažniausiai naudojama rentgeno metodu, bent jau - funkciniais testais. Laboratorinių metodų naudojimas šiuo atveju yra nepraktiškas.

[68], [69], [70], [71]

„Ferguson“ metodas, skirtas įvertinti juosmens lordozę

Šis metodas leidžia išmatuoti stuburo skoliotinio kreivio nuokrypio kampą. Tam reikalingas rentgeno vaizdas. Nuotraukoje yra slankstelis, kuris yra didžiausias šone. Šio slankstelio kūno centre iškelkite tašką. Tada pasirinkite du slankstelius (vienas viršuje, kitas apačioje). Šie slanksteliai turėtų būti mažiausiai nukrypę nuo normos, mažiausiai išsiskirti. Po to per pirmąją ir antrą taškų centrą, taip pat dvi eilutes tarp antro ir trečiojo eilučių, traukiamos dvi eilutės. Tarp šių linijų taip pat traukiamos linijos, po kurių matuojamas kampas tarp šių linijų. Rezultatas yra „Ferguson“ kampas, kurio ieškome.

Instrumentinė diagnostika

Pagrindinis instrumentinės diagnostikos metodas yra rentgeno tyrimo metodas, kuris leidžia nustatyti stuburo pokyčių buvimą ar nebuvimą, leidžia apskaičiuoti stuburo nuokrypio dydį. Pagrindines nuotraukas atlikite dviem projekcijomis - stovinčioje padėtyje ir linkę. Kiti metodai praktiškai nenaudojami, nes jie yra neinformatyvūs.

[72], [73], [74]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinės diagnozės esmė yra atskirti vienos ligos požymius, nuo kitos ligos požymių, jei simptomai yra panašūs ir turi bendrų bruožų. Dažniausiai būtina atskirti juosmens lordozę nuo skoliozės ir trauminių stuburo kreivių, taip pat nustatyti, ar lordozė yra natūrali fiziologinė būklė, ar yra už normalaus diapazono ribų ir jau turėtų būti laikoma patologija. Taip pat svarbu nustatyti deformacijos kampą.

[75], [76], [77], [78], [79], [80]

Gydymas juosmens lordozė

Pagrindinis šios patologijos gydymo metodas yra fizinis aktyvumas, motorinių pratimų įgyvendinimas. Tai yra pagrindinė priemonė, padedanti atkurti stuburą. Jokios kitos priemonės negali būti lyginamos su pratimais. Išsivysčiusi speciali fizinė terapija (fizinė terapija), atstovaujama daugybe pratimų, skirtų stuburo atkūrimui ir pataisymui. Ne mažiau veiksmingi yra masažo metodai, rankų terapija, bet be tinkamo fizinio aktyvumo šie metodai yra neveiksmingi.

Gera restauracija yra joga, ypač yogotherapy. Yra specialus skyrius - stuburo joga, nes jogoje manoma, kad sveikas stuburas yra raktas į mūsų sveikatą. Jame yra pagrindinis asmens gyvybingumas, energija, veikla. Šioje jogos dalyje yra pratimų, skirtų nukreipti stuburą, rinkinys.

„Qigong“, kinų sveikatingumo specialistai ir stuburo gimnastika (Rytų, Europos metodai) gerai pasirodė. Be to, įvairūs lordozės gydymo metodai pagal Bubnovskį, autoriaus Ovcharenko reabilitacijos metodus Sergejus Valentinovičius (ypač metodai, sukurti pagal Yi Jin Ching, qigong), jogos ir jogoterapijos kompleksus Sidersky Andrew rado platų praktinį taikymą. Beveik neįmanoma atkurti stuburo be tinkamo kvėpavimo. Jogos kompleksas „Pranajama“, taip pat įvairūs Kriyas (pratimai stuburo valymui ir kompleksiniam tyrimui, paravertebriniai raumenys palei stuburą ir tarpslankstelinius diskus) gerai veikė.

Fizioterapinės procedūros, specialios korsetos ir tvarsčiai gali prisidėti prie sudėtingos juosmens lordozės gydymo. Kartais taikomi chirurginio gydymo metodai, hiperextension.

[81], [82], [83]

Prevencija

Prevencijos pagrindas yra higienos taisyklių laikymasis, teisinga padėtis (jums reikia stebėti tinkamą kūno padėtį vaikščiojant, sėdi, gulėti). Jei įmanoma, jums reikia kuo dažniau keisti darbo vietą ir tipą, todėl nerekomenduojama ilgą laiką sėdėti vienoje padėtyje. Jūs taip pat turėtumėte miegoti teisingoje padėtyje, jei reikia, naudoti specialų ortopedinį čiužinį ir pagalvę. Viena iš pagrindinių priemonių yra reguliari mankšta, judrus gyvenimo būdas, tinkama mityba, reikalingo vitaminų ir mineralų kiekio vartojimas. Svarbu reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus, jei reikia - gydyti nedelsiant.

[84], [85]

Prognozė

Ligos eiga ir prognozė priklauso nuo ligos sunkumo, sunkumo ar gydymo stokos. Jei yra tikslinga nustatyti priežastį ir atlikti būtiną gydymą, prognozė bus palanki. Paprastai  juosmens lordozė yra  gana lengva gydyti. Tačiau, jei diagnozė ir gydymas yra uždelsti, prognozė gali būti nenuspėjama, netgi negalios.

[86], [87], [88], [89], [90]

Neįgaliųjų grupė neapibrėžta

Nuolatinės negalios sąvoka vaikų atžvilgiu yra nustatyta trimis atvejais. Pirmuoju atveju asmuo, kuris yra jaunesnis nei nepilnametis, patenka į šią kategoriją, jei jis turi kategoriją „neįgalus vaikas“. Šią kategoriją galima nustatyti ne vėliau kaip po 2 metų nuo pradinės diagnozės.

Antruoju atveju nuolatinis negalėjimas gali būti suteiktas, jei per 4 metus nuo pradinės diagnozės nepastebėta jokios teigiamos dinamikos, nors buvo imtasi intensyvių reabilitacijos priemonių. Be to, nekvalifikuotas nuolatinės negalios pagrindas yra būklės pablogėjimas reabilitacijos terapijos fone.

Trečiasis atvejis taip pat taikomas vaikams ir atsiranda, jei pirminė diagnozė buvo atlikta ne vėliau kaip praėjus 6 metams po diagnozės nustatymo ir pastebima, kad vaikui diagnozuotas piktybinis navikas, turintis sudėtingą pobūdį.

Kaip ir suaugusiems, moterys vyresnės nei 55 metų ir 55 metai. Atvejai, kai asmuo turi neįgalumą 15 metų, laikomi ypatinga aplinkybe, ir, nepaisant gydymo ir reabilitacijos, pagerėjimas nėra pastebimas. Į šią kategoriją taip pat įeina Antrojo pasaulinio karo dalyviai, Tėvynės gynėjai ir visi asmenys, įgyjantys tarnybines pareigas vykdant pareigas.

[91], [92], [93]