Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Balanito gydymas: veiksmingi vaistai, tepalai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Prieš pradedant gydyti balanitą, būtina nustatyti uždegimo lokalizacijos vietą ir nustatyti patologinio proceso vystymosi priežastį. Jei kalbame apie neinfekcinį ligos pobūdį, mes turime padaryti viską, kad pašalintume dirginimą ir užkirstų kelią pažeidimams, atsiradusiems dėl mikrobangelių ir žaizdų. Tuo tikslu varpa plaunama antiseptikais, raminančiais ir žaizdų gijimo (priešuždegiminiais) tepalais. Jie taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad apatiniai drabužiai buvo pagaminti iš natūralių audinių, juose nėra šiurkščių siūlių ir dirginančių cheminių dažų, o jo plovimui naudojami milteliai buvo hipoalerginiai.
Aukštos kokybės infekcinio balanito diagnostika ir gydymas neįmanomas be medicinos specialisto dalyvavimo, nes vaistų, skirtų kovoti su virusais, grybais ir bakterijomis, atranka laikoma gana subtiliu dalyku ir reikalauja atitinkamų įgūdžių ir žinių. Antibiotikų vartojimas neveiksmingas kiekvienu konkrečiu atveju lemia atsparumo antibiotikams plėtrą ir ūminį procesą paverčia lėtiniu, kuris apsunkina tik tolesnį gydymą.[1]
Siekiant kovoti su infekcija ir uždegimu, gydytojas nustato tokius vaistų tipus ir procedūras:
- penio gydymas antiseptiniais tirpalais po kiekvieno šlapinimo ar lytinio kontakto (organas plaunamas vandeniu ir natūraliu muilu),
- 20 minučių vonia peniui su fiziologiniu tirpalu arba nekoncentruotais antiseptiniais tirpalais,
- antibakteriniai tepalai ir kremai, naudojami odai (kai aptinkama bakterinė infekcija ir jautrumas antibiotikams), sisteminis antibiotikų gydymas (ūminiam, sudėtingam ir apibendrintam patologijos būdui),
- naudoti priešgrybelinius preparatus (jei ligos sukėlėjas yra grybelinė infekcija), \ t
- tepalų, turinčių anestezinį ir priešuždegiminį poveikį, vartojimą, remiantis NSAID, \ t
- hormonų terapija (vietiniai kortikosteroidų priešuždegiminiai vaistai), \ t [2], [3]
- imunoterapija (vitaminai ir imunostimuliuojančios medžiagos yra naudingos bet kuriai infekcijos rūšiai, nes visi jie gali daugintis tik esant sumažintam imunitetui, bet virusinėms patologijoms šis gydymo momentas yra svarbiausias, nes tik organizmas gali susidoroti su virusu). [4]
Balanito gydymo schemą kiekvienu atveju pasirenka gydytojas. Efektyvūs antiseptikai yra „Miramistin“, „Chlorhexidine“, „Chlorophyllipt“, kalio permanganato (kalio permanganato) ir vandenilio peroksido, „Furacilin“ ir kt. Penio uždegimas yra gerai pašalintas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU): „Ibuprofenas“, „Diklofenakas“ ir kiti, tačiau sunkiais atvejais, jei nėra kontraindikacijų, gydytojai gali paskirti hormoninį gydymą („Betametazonas“).
Esant erozijai ir opoms ant varpos, rekomenduojama naudoti priešuždegiminius, žaizdų gydančius antibiotikų tepalus (eritromiciną, gentamiciną, tetracikliną, Levomekol, Triderm, Celestoderm ir tt). Tokie odos pažeidimai kalba apie infekcinį ligos pobūdį, o vietinis gydymas ne visada duoda gerų rezultatų, ypač jei balanitas atsirado dėl sisteminės infekcijos.
Sunkiais atvejais, nesant gerų išorinių veiksnių poveikio (su pūlingomis-nekrotinėmis ir gangreninėmis balanito formomis, taip pat padidėjus limfmazgiams, nurodant infekcijos apibendrinimą), gydomi sisteminiai antibiotikai. Antimikrobiniai vaistai skiriami tablečių ir injekcijų pavidalu. Antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo patogeno tipo ir padermės. Tai gali būti penicilino preparatai, kurie veiksmingai kontroliuoja oportunistinę mikroflorą, cefalosporinus (ceftriaksoną, cefuroksimą, Zinnat ir kt.), Makrolidus (azitromiciną), fluorochinolonus (Ofloksaciną), metronidazolą "Ir tt. Gydymo antibiotikais dozė ir trukmė kiekvienu atveju yra individualios.
Gydymas pūlingomis opomis gali apimti procedūras, atliekamas ligoninės chirurgijos skyriuje. Mes kalbame apie pūlingų žaizdų ir audinių nekrozės sričių, kurios nuodija visą kūną, reabilitaciją.
Kaip kovos su Candida infekcija priemonė, klotrimazolas, flukonazolas ir ketokonazolas dažniausiai naudojami tablečių ir tepalų pavidalu kartu su priešuždegiminiu ir imunostimuliuojančiu gydymu, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo. [5], [6], [7]
Atrofinis ir išnykęs balanitas gydomas pagal tam tikrą ligos stadiją. Pradiniame ligos etape pirmenybė teikiama vietinių hormoninių agentų, kurie mažina uždegimo sunkumą, naudojimui. Tiesa, šis gydymas ne visada padeda, o kai jie verčiasi išankstiniu apvalkalu ar jo susitraukimu, yra nustatytas chirurginis pjovimas.
Chirurginis gydymas taip pat parodomas vėlesniuose kserotinio balanito etapuose. Pavyzdžiui, kai šlaplės kanalas yra susiaurintas, jo išorinė anga (Meatus) yra išpjauta, o kai visa penis įtraukiama į slolozo procesą, o pluoštinis audinys yra aktyviai suformuotas, organas yra plastiškas. Kai kuriais atvejais, kai vyksta sunkus progresinis nekrotinis procesas, paciento gyvybei išsaugoti reikia naudoti ir organo amputaciją.[8]
Kalbant apie fizioterapijos gydymą, jis dažnai vartojamas su balanitu, nes jis leidžia pašalinti uždegimą ir dezinfekuoti ligonio odą be nesaugių cheminių medžiagų. Tarp veiksmingų šios ligos procedūrų yra: medicininė elektroforezė, kuri suteikia gilesnę vietinių hormoninių preparatų, ozono ir UHF terapijos įsiskverbimą, magnetinių laukų ir darsonvalių srovių, terapinių vonių, lazerio ir helioterapijos naudojimas. Fizioterapijos procedūrų parinkimą ir skyrimą atlieka gydantis gydytojas, kuris nustato procedūrų skaičių ir pobūdį.[9]
Efektyvūs vaistai
Urologinėje praktikoje nėra tokio dalyko kaip „balanito tabletė“. Liga gydoma tais pačiais vaistais, kaip ir daugelis kitų infekcinių ir uždegiminių ligų. Tačiau lengvos ligos atveju vaistai dažniausiai naudojami išorėje, o sunkių komplikacijų atveju terapija papildoma priešgrybeliniais vaistais ir antibiotikais.
Akivaizdu, kad sisteminio ligų gydymo metu nebūtina kalbėti apie bet kokias universalias schemas, susijusias su varpos galvos patogenų įvairove. Ir kadangi dažnai nėra vieno, bet kelių patogenų, pirmenybė teikiama plačiajuosčio spektro antibiotikams.[10]
Vienas iš šių vaistų yra 2 kartos cefalosporino antibiotikas Zinnat, kurio veiklioji medžiaga yra cefuroksimas. Tabletės yra veiksmingos daugeliui aerobinių ir anaerobinių bakterijų, todėl dažnai naudojamos gydant urogenitalinės sistemos infekcines ligas, įskaitant gonorėja.
Balanito gydymui vaistas paprastai skiriamas po 125 mg dozę du kartus per dieną per savaitę.
Kontraindikacijos vaistų vartojimui yra: padidėjęs jautrumas jo sudedamosioms dalims, alergija penicilinui, sunkus virškinimo trakto patologija ir kraujavimas iš virškinimo trakto, opinis kolitas. Vaistas nėra skirtas kūdikių gydymui iki 3 mėnesių.
Gydymo Zinnat metu gali pasireikšti tokie šalutiniai reiškiniai kaip pykinimas, vėmimas, nenormalios išmatos, gelta, galvos skausmas, klausos praradimas ir alerginės reakcijos. Ilgalaikis gydymas didelėmis dozėmis gali sukelti grybelinių infekcijų dauginimąsi.[11]
Daugeliu atvejų sisteminio antibiotikų gydymo poreikis nėra, todėl pirmenybė teikiama vietiniams fondams. Skiriant kremus ir tepalus balanitui gydytojai remiasi ligos forma ir jos patogenu.[12]
Nenustatytų ir kombinuotų balanito formų atveju kompleksiniai preparatai laikomi veiksmingais. Pavyzdžiui, Triderm kremas yra 3 svarbūs komponentai: gentamicinas antibiotikas, grybelio komponentas klotrimazolas ir kortikoidų betametazonas, todėl veiksmingai kovoja su uždegimu, sunaikina bakterijų ir grybų mikroflorą.
Rekomenduojama naudoti kremą ant plono sluoksnio ant uždegimo židinių ir sveikų varpos odos plotų šalia jų du kartus per dieną (ryte ir prieš miegą). Gydymo trukmė priklauso nuo infekcinio-uždegiminio proceso aplaidumo laipsnio.
Šis vaistas neskiriamas padidėjusiam jautrumui jo komponentams, odos tuberkuliozei, sifilio odos simptomams, opiniams procesams, psoriazei, venų venoms, ligos virusiniam pobūdžiui. Tepalas nenaudojamas pagal okliuzinius tvarsčius.
Kremą ant odos galima lydėti jautrių audinių sudirginimas, deginimas ir niežulys, kuris vyksta retai. Sunkesni šalutiniai poveikiai, įskaitant sistemines reakcijas, galimi tik ilgą laiką gydant didelėmis dozėmis.
Skirtingai nuo preparato „Triderm“, „Celestoderm“ kremas yra vieno komponento hormoninis preparatas, kurio veiklioji medžiaga yra betametazonas. Jis gali būti naudojamas bet kokios etiologijos uždegimams gydyti, tačiau infekcinių ligų atveju papildomai atliekamas antibiotikas ar priešgrybelinis gydymas.
Kremą užtepkite 1–3 kartus per dieną, padengdami jį plonu sluoksniu ir švelniai patrinkite į pažeistą odą. Gydymas neturėtų būti atidėtas ilgiau nei 21 dieną.
Gydant pūlingas žaizdas ant varpos, gydytojas gali paskirti populiarią žaizdų gijimo tepalą „Levomekol“, kuriame yra plataus spektro antibiotikų chloramfenikolis. Vaistas kovoja su patogeniniais mikroorganizmais žaizdoje, skatina žaizdos eksudato absorbciją, mažina uždegiminį procesą, gijimo žalą.
Per 4 dienas tepalas yra taikomas žaizdoms, kaip aplikacijos, ir tada perkeliamas į kitus vaistus.
Tepalas netinka vaikams iki 3 metų ir pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaisto komponentams. Jis nėra skirtas psoriazei, ekzemai ir grybelinėms infekcijoms. Šalutinis vaisto poveikis yra alerginių reakcijų atsiradimo galimybė.
Kandidatinio balanito atveju vietiniai priešgrybeliniai vaistai bus veiksmingi, pvz., Clotrimazole grietinėlė, kuri kasdien turi būti užpilama 2-3 kartus per dieną plonu sluoksniu ant odos ir truputį trinamas 1-2 savaites.
Kontraindikacijos su vaisto vartojimu laikomos individualiu jautrumu vaisto sudėčiai, o šalutinis poveikis sumažėja iki vietinių ir alerginių reakcijų, kurios paprastai būna lengvos.
Svarbu tai, kad infekcinio balanito diagnostika ir gydymas reiškia abiejų seksualinių partnerių tyrimą ir gydymą. Priešingu atveju galima pakartotinai užsikrėsti.
Alternatyvus balanito gydymas
Balanito gydymas paprastai atliekamas namuose, nors tai nėra priežastis diagnozuoti ir skirti gydymą patys. Vaistų skyrimą tam tikros rūšies ligai gydyti turėtų atlikti specialistas, o paciento užduotis - griežtai laikytis šių reikalavimų. Tačiau gydymas vaistais neužkerta kelio papildomai naudoti alternatyvius homeopatijos metodus ir priemones. Pastaruoju atveju mes nekalbame apie tam tikrus vaistus, vaistai skiriami remiantis ligos pobūdžiu ir patogenu, paciento konstitucinėmis ir psichinėmis savybėmis.
Gydymas namuose yra galimas, jei liga pasireiškia be rimtų komplikacijų ir nepraeina apyvarpės (fimozės), kuriai reikia chirurginės intervencijos, susiaurėjimas. Namų gydymas apima:
- narkotikų vartojimą, kurį paskyrė gydytojas, \ t
- kasdien plaunant varpą vandeniu ir natūraliu muilu (kelis kartus per dieną),
- grynojo varpos ir priekinės kaklelio valymas iš sukauptos spegmos ir mikrobų, nuleidžiant apyvarpę,
- stiprinti imunitetą vartojant adatpogenovą ir vitaminus, sukietėjusius, neigiamus įpročius, kurie turi neigiamą poveikį imuninei sistemai,
- vidutinio fizinio aktyvumo
- subalansuota mityba ir, jei reikia, mažai angliavandenių dieta.
- vartojant homeopatines priemones (kaip nurodė homeopatas) ir alternatyvių uždegimo mažinimo metodų taikymą.
Alternatyvus gydymas gana gerai padeda susidoroti su neinfekcine balanito forma, tačiau, esant infekcijai, jis tik padeda sumažinti uždegimo simptomus ir be antibiotikų nesukelia ilgalaikio poveikio. Balanito gydymui nėra daug alternatyvių medicinos receptų, ir beveik visi jie susiję su augalinių žaliavų naudojimu.
Pavyzdžiui, vienas iš populiarių receptų yra suspausti iš šviežių kopūstų lapų ir pupelių, su actu, varpą į skausmingą varpos galvą. Suspausti daryti naktį ir ryte nuplauti odą šiltu vandeniu ir muilu.[13]
Norint padidinti organizmo apsaugą, rekomenduojama naudoti vitaminų uogų sultis: Viburnum, gervuoges, raudonmedį, braškę. Tuo pačiu metu jums reikia gerti sulčių kiekvieną dieną ne mažiau kaip 50 ml per dieną. Laukinių rožių nuoviras gali būti naudojamas kaip tradicinis gėrimas, suvartojantis 1 ar daugiau litrų per dieną.[14]
Penis žaizdos, pagreitinančios jų gijimą, gali būti suteptos šaltalankių aliejumi, derinant jo naudojimą su antibiotikais. [15]
Ypač populiarus gydant balanitą yra vaistažolių terapija. Pavyzdžiui, galite du kartus per dieną trumpai pritvirtinti nulupto alavijo lapo gabalėlį į uždegimą.[16], [17]
Uždegę varpą galite plauti su sultiniais ir šalavijų, jonažolės, traukinio, ramunėlių. Paprastai vartokite 1 valg. Daržovių žaliavos iki 1 puodelio vandens. Žaliavos užpilkite verdančiu vandeniu ir reikalauti arba virti 5 minutes.[18], [19], [20]
Tos pačios kompozicijos gali būti naudojamos kaip priešuždegiminis kompresas.
Gerai tinka sergančių organų plovimui ir ąžuolo žievės nuėmimui (1 šaukštas sausų žaliavų 0,5 litrui vandens). Sudėtis turi būti virinama 15-20 minučių, reikalaujant apie pusvalandį, šiek tiek atvėsti ir įtempti. Taikykite šiltą.
Bet balanitą turintis drožlys gali būti naudojamas švieži. Jauni švarūs lapai turi būti gerai sumaišyti, kol sultys pasirodys ir pritvirtins prie varpos su tvarsčiu. Dienos metu jums reikia praleisti daugiau nei 3 tokias procedūras, pakeičiant lapus, kai jie išdžiūsta.[21]
Padeda sumažinti uždegimą ir krapų šaknis (virti apie 10 minučių ir leiskite jam užvirti). Rekomenduojame iš jo ištraukti medicininius purkštukus, jei nekalbame apie pūlingą uždegimą.[22]
Opos ir erozija yra būdingas infekcinio balanito požymis, kurio gydymui gali būti naudojami natūralūs antiseptikai. Vienas tokių augalų yra Calendula. [23]Šviežiai išaugintos ar sausos augalų gėlės turi būti primygtinai laikomos saulėtoje vietoje vieną savaitę alyvuogių aliejuje, po kurio agentas filtruojamas ir žaizdos užsiteršia ant lytinio organo.
Tačiau Hypericum nuoviras (2 šaukštai susmulkintų žaliavų 0,5 litrų vandens) yra naudingas gydomųjų padėklų pavidalu, šlapia kompozicija lašinant varpą 15-20 minučių.
Nesvarbu, kokių gydomųjų savybių turi gydomieji augalai, jie negali susidoroti su sunkia venerine infekcija. Be to, pirmiausia turite nustatyti šios infekcijos pobūdį, kuris prisideda prie diagnozės nustatymo medicinos įstaigoje, tada balanito gydymas bus veiksmingesnis. Tuo pačiu metu alternatyvūs receptai neturėtų būti laikomi pagrindiniais, bet kaip pagalbai ligos gydymui, didinant tradicinių vaistų vartojimo efektyvumą.
Balanito prevencija ir prognozė
Vyrų balanitas yra liga, kurios negalima laikyti sakiniu. Bet jūs taip pat neturėtumėte būti neatsargūs. Šiandien daugumai šios ligos formų buvo sukurtos veiksmingos gydymo schemos ir yra daug antimikrobinių medžiagų, galinčių susidoroti su savo ligų sukėlėjais.
Daugelio balanito rūšių gydymo prognozė yra gera. Sunkiausia išspręsti tas ligos formas, kurių etiologija lieka nežinoma. Tokiu būdu, išnykusio kserotinio balanito gydymas paprastai atliekamas chirurginiu būdu kartu su priešuždegiminiu hormonu. Kiti gydymo būdai lieka neveiksmingi.
Gangreninio balanito gydymą stabdo greitas ligos simptomų progresavimas, o atrofinės formos priežastis ne visada tiksliai nustatoma, o tai taip pat apsunkina ligos gydymą. Tačiau daugeliu atvejų vyriškumas gali išsaugoti ir atkurti stiprumą, o gydytojai imasi chirurginės intervencijos ir pašalina varpą tik sunkiais atvejais, kurie kelia grėsmę paciento gyvybei.
Kad gydymas būtų sėkmingas, labai svarbu laiku kreiptis pagalbos ir laikytis visų gydytojo nurodymų, įskaitant reikalavimą gydyti tiek lytinius partnerius, tiek užkrečiamąją ligos formą. Gydytojas turėtų išsiaiškinti ir paklausti, ar galite seksuoti su balanitu? Neužkrečiama liga nėra draudžiama, nes pacientas nekelia pavojaus jo seksualiniam partneriui. Ir jei lytinis aktas nesukelia rimto diskomforto, žmogus gali jį mėgautis. Tiesa, verta atsisakyti abejotinų tepalų ir spermicidų, galinčių padidinti uždegimą.
Bet su infekciniu balanitu, ypač lytiniu keliu plintančių infekcijų atveju, abu partneriai susiduria su gydymu. Be to, jo lytinių santykių laikotarpis turės susilaikyti.
Balanito prevencija, kuri apima:
- Reguliarus higiena naudojant vandenį ir muilą. Labai svarbu atkreipti dėmesį į gryno varpos kokybišką valymą po apyvarpės. Jums reikia plauti ne tik kasdien, bet ir po kiekvieno seksualinio kontakto.
- Kasdienis apatinių drabužių keitimas po dušo ar vonios.
- Atsitiktinės lyties atmetimas. Būtina teikti pirmenybę nuolatiniam seksualiniam partneriui. Jei lojalumas yra sunkus, visada turėtumėte prisiminti apie prezervatyvus, kurie laikomi patikima apsauga nuo STS.
- Jūs turite nuolat atkreipti dėmesį į savo sveikatą, stiprinti imuninę sistemą ir išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Farmaciniai vitaminai ir adaptogenai (ženšenio, ežiuolės, eleutherokoko, Rhodiola rosea tinktūros ir kt.) Padeda išlaikyti imunitetą pakankamu pavasarį ir žiemą.
- Atkreipdami dėmesį į vyrų sveikatą, nepamirškite gydyti bendrų patologijų, kurios apsunkina balanito eigą ir gydymą.
- Labai svarbus ir vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas, kuris neleidžia vystytis dubens organams.
- Įrodyta, kad vyrų apipjaustymas atlieka prevenciją, įskaitant ŽIV / AIDS. [24], [25], [26]
Profesinė diagnostika ir balanito gydymas, kurį atlieka kvalifikuotas gydytojas, garantuoja, kad liga gali būti sustabdyta, sugrąžinti žmogaus džiaugsmą, pasitikėjimą savimi ir seksualinę galią. Tačiau daug svarbiau yra padaryti viską, kad užkirstų kelią ligos vystymuisi, nes bet kokia liga, ypač lėtinė, yra smūgis į organizmo gynybą, o ne tai, kad kita, rimtesnė patologija neišsivys.