Acikloviras nuo gripo ir peršalimo ligų

Prasidėjus šaltajam ir šlapiajam sezonui, padidėja apsilankymų pas gydytoją dėl kvėpavimo takų infekcijų, kuriomis serga vaikai ir suaugusieji, skaičius. Statistika teigia, kad dauguma peršalimo ligų yra virusinio pobūdžio ir nereikia antibiotikų terapijos. Atsižvelgdami į virusų gyvenimo ypatybes, mokslininkai padarė išvadą, kad pats organizmas sugeba susidoroti su infekcija, jei šiek tiek padėsite. Imunostimuliatoriai ir antivirusiniai vaistai yra tik tokie veiksmingi pagalbininkai. Taigi, vartodami vieną populiariausių šios grupės vaistų „Acikloviras“ nuo peršalimo ir gripo, galite sustabdyti infekcijos plitimą dėl paties viruso poveikio ir šeimininko imuniteto.

Ar tinkamas gydymas acikloviru?

Antivirusiniai vaistai yra palyginti jaunas farmakologijos mokslo išradimas. Pirmasis tokio tipo vaistas buvo pagamintas praėjusio amžiaus viduryje. Tokių vaistų poreikį padiktavo plačiai paplitęs peršalimas, kurio priežastis yra virusinė infekcija.

Jei išradus antibiotikus nekilo abejonių, kaip kovoti su bakterijomis, antivirusinis gydymas kėlė daug klausimų. Faktas yra tas, kad bakterijos yra tarpląsteliniai parazitai, o stiprių vaistų įsiskverbimas į kraują ir audinių skystį greitai nulėmė jų tolesnio egzistavimo žmogaus viduje ar ant jo odos rezultatą. Virusai yra tarpląsteliniai parazitai, tai reiškia, kad prieiga prie jų yra ribota.

Kova su tarpląsteline infekcija nėra taip lengva. Galų gale būtina kuo labiau sumažinti infekcijos aktyvumą, nepažeidžiant ląstelės savybių, jos biocheminės sudėties, nesukeliant mutacijų. Idealiu atveju norėčiau atsikratyti viruso visam laikui, tačiau kai kurios virusinės infekcijos rūšys yra tokios stabilios, kad jos aktyvumą gali sumažinti tik sukurdamos sąlygas, trukdančias daugintis virionams. Tokia infekcija, pavyzdžiui, yra herpes virusas.

Herpeso dažnis yra ypač didelis, tačiau daugelis žmonių tiesiog neįtaria viruso buvimo savo kūne. Prie to prisideda stiprus imunitetas. Kai tik jis tampa laisvas, herpes nuskaito į paviršių, susidaro ant odos ir gleivinių, niežtinčios židiniai, padengti pūslelių bėrimu. Atidarius pūsleles susidaro žaizdos paviršius, kuris yra bakterinės infekcijos plitimo vieta, todėl ją traukia. Atsižvelgiant į tai, kad bakterijų visada yra ant mūsų odos, komplikacijų rizika yra nepaprastai didelė. Ir jei herpetinis bėrimas sukelia daugiausia diskomforto, tada bakterinė komplikacija kelia daug didesnį pavojų.

Taip, bet ką turi pūslelinė su peršalimu ir gripu, nes visiškai skirtingi virusai dažniausiai tampa ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (kvėpavimo takų virusinių infekcijų) sukėlėjais. Taigi gripo simptomų atsiradimo priežastimi laikomas ortomiksovirusų šeimos virusas, turintis 3 veisles (2 iš jų A ir B sukelia epidemijas, C yra tik pavieniai ligos atvejai).

Bet kuris gripo viruso serotipas perduodamas lašeliais iš oro. Organizmo atsakas yra antikūnų, atitinkančių tam tikro infekcijos serotipo hemagglutininą, gamyba. Esant stabiliam imuninės sistemos funkcionavimui, organizmas per trumpą laiką pats susidoroja su infekcija. Jei taip neatsitiks, virusas patenka į kraują ir pradeda daryti toksinį poveikį kūnui, padidina kraujagyslių pralaidumą, provokuoja tikslius kraujavimus, neigiamai veikia įvairių kūno sistemų, įskaitant imuninę sistemą, funkcionavimą.

Tolesnis organizmo gynybinių funkcijų, slopinančių herpes infekcijos aktyvumą, susilpnėjimas (ir jos būna 90% suaugusiųjų) lemia išorinius herpeso simptomus ir prisirišimą prie bakterinės infekcijos. Gana dažnai peršalimu vadinamas ne ligos, atsiradusios veikiant peršalimui, faktas (būtent jis iš pradžių susilpnina imuninę sistemą), bet jo apraiškos herpetinio išsiveržimo forma ant lūpų, nosies kampuose, jo viduje.

Virusai, kurie provokuoja kvėpavimo takų infekcijų vystymąsi, verčia imuninę sistemą atsisakyti visų pastangų kovoti su jomis, akivaizdu, kad latentinės herpetinės infekcijos sulaikymui tiesiog nėra energijos. Nenuostabu, kad pirmosiomis ligos dienomis žmogus patiria stiprų silpnumą ir jėgų praradimą. Taip pat buvo įprasta, kad ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų metu ant odos ir veido gleivinės atsiranda herpeso išsiveržimai, kuriuos jie vadina peršalimu. Genitalijų herpesas taip pat sustiprina jo aktyvumą, tačiau tik nedaugelis jį sieja su kvėpavimo takų infekcijomis.

"Acikloviras" yra specializuotas vaistas, veikiantis prieš herpes virusą. Todėl į klausimą, ar aciklovirą galima vartoti peršalus, gali būti tik vienas atsakymas - teigiamas. Ne tik įmanoma, bet ir būtina norint užkirsti kelią virusui plisti dideliuose kūno vietose ir pritraukti bakterinę infekciją.

„Acikloviras“ yra antivirusinis vaistas, galintis sukelti herpes viruso disfunkciją, todėl daugelis žmonių supranta jo paskirtį nuo peršalimo, tačiau neaišku, kodėl gydytojai skiria vaistus nuo gripo, nes liga sukelia visiškai kitokią virusų šeimą. Perskaitę vaisto instrukcijas ir neradę vartojimo indikacijose minimų tokių diagnozių kaip ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar gripas, daugelis leidžia sau abejoti tokio paskyrimo tinkamumu.

Taip, yra atskira antivirusinių agentų grupė, kurios veikimas nukreiptas būtent į gripo virusą: interferonai (baltymų, kuriuos imuninė sistema gamina norėdami virusą išjungti) ir vaistai, turintys antivirusinį ir imunostimuliuojantį poveikį (fermentų, dalyvaujančių viruso DNR kopijavimo procese ląstelių dalijimosi išvakarėse, inhibitoriai, rezultatas dėl ko reprodukcijos procesas tampa neįmanomas). Antroji vaistų grupė apima: Amantadinas, Remantadinas, Arbidolis, Amizonas, Relentsa, Immustatas, Tamiflu ir kiti. Ir jei interferonų galima pradėti vartoti bet kurioje ligos stadijoje, tada antrosios grupės vaistai yra tinkamesni ligos prevencijai ar sustabdymui ankstyvoje stadijoje (idealu, jei inkubacinis periodas).

„Acikloviras“ savo veiksmais yra artimas antros grupės vaistams. Bet jis turi savo ypatybes. Kaip profilaktinis vaistas gali sustabdyti tiek herpes, tiek gripo viruso vystymąsi. O po inkubacinio laikotarpio (jei pradėsite vartoti vaistą, kai atsiranda pirmieji negalavimo simptomai), dėl imunostimuliuojančio veikimo jis užkirs kelią herpeso simptomų atsiradimui ir padės greitai susidoroti su kvėpavimo takų infekcijos sukėlėju.

Jei herpeso simptomai jau pasirodė, acikloviras slopins infekcijos dauginimąsi, t. Padidėja herpetinio bėrimo židinių skaičius ir dydis, o esami židiniai išnyks dėl imuniteto sustiprėjimo (organizmas išjungia likusius aktyvius virionus). [1]

Kadangi didžioji dauguma suaugusiųjų ir nemažas procentas planetos vaikų jau yra užsikrėtę herpes virusu, galime pasakyti, kad acikloviras bus naudingas daugeliu atvejų, kai yra ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos.

Indikacijos Acikloviras

Dėl peršalimo gydymo acikloviru pacientams kyla daug klausimų, daugiausia dėl painiavos sąvokose. Juk peršalimą mes vadiname tiek virusine kvėpavimo takų infekcija, tiek jos komplikacija herpes viruso suaktyvinimo forma. Bet ARVI nesukelia herpes infekcijos. Ir net jei mes kalbame apie virusinį (herpetinį) tonzilitą, iš tikrųjų tai yra tik herpeso suaktyvinimas gleivinėje ryklėje ir tonzilėse, kurį išprovokuoja imuninės sistemos susilpnėjimas, greičiausiai, veikiamas kitų virusų ir peršalus. Šiuo atžvilgiu acikloviro vaidmuo gydant kvėpavimo takų infekcijas tampa nesuprantamas.

Vaisto instrukcijose nerandame įprastų kvėpavimo takų infekcijų, sujungtų akronimu ARVI. Toje dalyje, kurioje išvardytos vaisto vartojimo indikacijos, galite rasti:

• odos ir gleivinių infekcijų, kurias sukelia herpes virusas, įskaitant lytinių organų pūslelinę, vėjaraupius ir juostinę pūslelinę, gydymas,
• herpetinių ligų pasikartojimo prevencija.

Ir vėl keista. Jei vaistas gydo šaltus opos, tai ką gi turi vėjaraupiai - labai užkrečiama liga, perduodama oro lašeliais?

Dauguma žmonių nuo vėjaraupių kenčia vaikystėje ir nežino, kad tokią ligą, kaip bėrimas ant lūpų ar lytinių organų, sukelia herpes virusas. Taip, šis virusas yra gana įvairus, turi keletą veislių (rūšių).

1 ir 2 tipų herpes virusai sukelia ligą, vadinamą herpes simplex. 1 tipo virusas perduodamas per burną, todėl jo apraiškos dažniausiai pastebimos lūpose, rečiau prie nosies, ant jos gleivinės ar ryklės gleivinės. Antrasis viruso tipas turi lytinį perdavimą, todėl plinta lytinių organų pūslelinė.

3 tipo herpes virusas (zoster) yra tik tas viruso tipas, kuris perduodamas oro lašeliais ir provokuoja ligos, kurią mes žinome kaip vėjaraupius, vystymąsi. Kaip ir bet kuri herpeso infekcija, šios rūšies virusas yra atsparus. Ligos simptomai praeina, tačiau virusas lieka organizme.

Šiuo metu imuninės sistemos gaminami antikūnai palaiko viruso neaktyvumą, tačiau su amžiumi ir hormoniniais pokyčiais, dažnomis infekcijomis, lėtinėmis ligomis, stresu, per dideliu darbu, orais, ŽIV infekcija susilpnėja imuninė sistema ir virusas vėl primena save, tačiau tai jau yra šiek tiek kitaip. Išilgai jutimo nervų atsiranda vienpusis išbėrimas, kur virusas taip ilgai slėpėsi. Senesnė liga, turinti tokius simptomus, vadinama juostine pūsleline, nors iš esmės tai vis dar yra tas pats herpetinės etiologijos vėjaraupiai.

4 tipo herpes virusas (vienas iš labiausiai paplitusių) yra infekcinės mononukleozės kaltininkas - gerybinė liga, pasireiškianti pažeidžiant limfmazgius, kepenis, blužnį, taip pat sergant kai kuriomis onkologinėmis ligomis, pavyzdžiui, Burkitto limfoma.

5 tipo virusas (citomegalovirusas) perduodamas įvairiais organizmo ekskrementais. Kaip ir ankstesnis tipas, jis skatina infekcinės mononukleozės vystymąsi, tačiau taip pat gali sukelti hepatitą (kepenų uždegimą) ir kepenų nepakankamumą.

Mokslininkai mano, kad yra bent 3 virusų tipai, tačiau jie nebuvo pakankamai ištirti. Bet tai nėra taip svarbu, nes jei mes kalbame apie vaistą "Acikloviras", tada jo poveikis yra akivaizdžiausias kalbant apie pirmąsias 3 viruso rūšis, sukeliančias peršalimą ant lūpų, nosies ir gerklės, lytinių organų pūslelinę, vėjaraupius ir jo juostines juostines pūsleles. Tai yra, jis plačiai naudojamas, nors ir nėra vienodai efektyvus įvairių tipų virusams. Sunkių herpetinio pobūdžio patologijų, kurias sukelia 4 ir 5 tipų virusai, negalima gydyti vien antivirusiniais vaistais, todėl prasminga jas naudoti kaip kompleksinio gydymo dalį, siekiant sumažinti infekcijos aktyvumą.

Tampa aišku, kad „Acikloviras“ gali būti skiriamas tiek lytinių organų pūslelinės ar vėjaraupių gydymui, tiek peršalimui ant lūpų, kurį sukėlė gripas ar SARS. Herpesas šiuo atveju tarnauja kaip tam tikra gripo komplikacija.

Dažnai peršalimo metu herpeso išsiveržimai taip pat atsiranda nosyje. Daugelis jų priskiria dirginimui dėl slogos. Druska, esanti nosies sekretuose, ir mechaninė trintis, žinoma, gali sudirginti odą, tačiau bėrimo su herpesu specifiškumas rodo jos virusinį pobūdį. Specifinis bėrimas nosies viduje kartais vadinamas nosies peršalimu, o acikloviras dažnai tampa pasirinktu vaistu, kai atsiranda šis simptomas.

Paskirdamas antivirusinį vaistą „Acikloviras“ nuo peršalimo ir gripo, gydytojas tuo pačiu metu siekia dviejų tikslų: užkirsti kelią virusinei infekcijai, sukėlusiai pagrindinę ligą (ypač gripą), ir užkirsti kelią komplikacijų išsivystymui, kai suaktyvėja nejudanti herpetinė infekcija.

Vaistas pasižymi mažu aktyvumu prieš gripo virusą, todėl paprastai jis skiriamas tiems pacientams, kuriems anksčiau buvo diagnozuotas herpeso išbėrimas (atsižvelgiant į paciento istoriją ar žodžius). Tačiau žmonėms, turintiems sumažintą imunitetą, vidiniam vartojimui skirtą vaistą galima skirti prevenciniais tikslais, nes tokiems žmonėms su sumažinta apsaugine barjera herpesas „prikimba“ pirmiausia

Atleiskite formą

Kai herpes virusas yra neaktyvios būklės organizme, jis nekelia jokio pavojaus ir jokiu būdu nedaro įtakos žmogaus savijautai. Štai kodėl tokios kaimynystės neįtariame, o pas gydytoją einame tik tuo atveju, jei neveikiantis virusas staiga atsibunda ir pradeda aktyviai daugintis, naikindamas odos ląsteles ir gleivines. Taigi mes sužinome apie viruso buvimą ir jo lokalizaciją.

Žinant viruso lokalizaciją, gali būti paskirtas vietinis gydymas naudojant išorinius agentus, kurie sustabdys viruso dauginimąsi ir palaikys vietinį imunitetą, o tai palengvins greitą paveiktų audinių atsinaujinimą. Sergant gripu ir ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, jūs niekada nežinote, kur gali pasireikšti herpes infekcija, kuri yra tokia patraukli bakterijoms, todėl, nesant herpeso išorinių pasireiškimų, logiškiau paskirti sisteminius vaistus, t. Vidiniam vartojimui skirti vaistai.

„Acikloviro“ gamintojai pateikė visus šiuos dalykus, todėl vaistas turi keletą aktualių atpalaidavimo formų: įvairių dozių tabletės (200, 400 ir 800 mg), tepalai (2,5 ir 5%), milteliai tirpalo, naudojamo lašinti į veną, sunkių susirgimų atvejais, forma. Paciento būklė. Taip pat yra vaistų, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos acikloviro. Taigi, „Genferon“ (acikloviro ir interferono derinys) yra žvakučių pavidalu ir gali būti naudojamas herpeso simptomų profilaktikai ir gydymui tiek makštyje, tiek tiesiojoje žarnoje.

Tepalas "Acikloviras" yra naudojamas peršalus, kuris turi išorinių apraiškų burbuliško bėrimo forma lūpose, nosyje, akyse ir lytinių organų gleivinėse. 3% tepalas (oftalmologinis) yra skirtas herpetinių židinių, esančių akių gleivinėje, gydymui. %% - tepalas ir kremas naudojami ant odos ir lytinių organų srityje. Tai veiksmingas vietinis herpeso gydymas, kuris gali būti naudojamas tiek pirminės infekcijos, tiek pakartotinės infekcijos atvejais.

Acikloviro tabletės nuo peršalimo gali būti skiriamos tiek profilaktiniais tikslais, tiek herpetinių komplikacijų gydymui, sergant ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ir gripu. Prieš pasireiškiant herpeso bėrimui, tabletės yra vienintelis būdas to išvengti. Prasidėjus herpeso simptomams, skiriama kompleksinė terapija, t. Sisteminis gydymas derinamas su vietiniu poveikiu. Vietinis acikloviro vartojimas nuo peršalimo ir gripo padidina vietinį imunitetą, t. Apsauginės odos funkcijos ir jos gebėjimas atsigauti, o sisteminės - stimuliuoja bendrąjį imunitetą, kuris padidina organizmo jėgas kovojant su bet kokia virusine ar bakterine infekcija, patekusia į organizmą.

Farmakodinamika

Vaistininkai ir gydytojai, atsižvelgdami į vaisto poveikį žmogaus organizmui, sergant įvairiomis ligomis, atkreipia dėmesį į 2 pagrindinius dalykus:

• Kaip vaistas veikia sukėlėjus ir jo simptomus (farmakodinamika). Vaisto veiksmingumas gydant konkrečias ligas priklauso nuo to.
• Kaip veikia veikliosios medžiagos absorbcija, metabolizmas ir išsiskyrimas iš organizmo (farmakokinetika). Tai turi įtakos tiek vaisto veiksmingumui, tiek jo saugumui.

Acikloviro farmakodinamika arba veikimo mechanizmas yra pagrįstas genetiniais tyrimais, nes veiklioji medžiaga turi išjungti virusą nepaveikdama ląstelių, kuriose jis gali pasislėpti.

Veiklioji vaisto medžiaga (acikloviras) geba sąveikauti su fermento timidino kinaze, kurią gamina sveikos ląstelės ir yra užkrėstos. Tačiau jo veiksmas yra atrankinis. Normali timidinkinazė ląstelėje neturi įtakos acikloviro metabolizmui, tačiau herpeso virusų gaminamas fermentas žmogaus ląstelėje paverčia veikliąją medžiagą acikloviro monofosfatu, kuris vėliau ląstelės cheminiais fermentais paverčiamas di- ir trifosfatais.

Virusui pavojingiausias yra acikloviro trifosfatas, kuris gali integruotis į viruso genomą (virusinė DNR, paveldima medžiaga). Sąveikaudamas su polimeraze (fermentu, atsakingu už nukleorūgščių polimerų, sudarančių RNR ir DNR grandinę, sintezę), acikloviro darinys slopina jo aktyvumą. Dėl to neįmanoma replikuoti (padvigubinti) DNR, reikalingos virusų dauginimuisi (dalijimui). Juk dukra virionė turėtų gauti motininės ląstelės DNR, kurioje paveldimos viruso savybės, kopiją.

Taigi galime daryti išvadą, kad patekęs į žmogaus kūną, acikloviras randa užkrėstas ląsteles, keičia savo formą ir savybes, yra įterptas į viruso DNR ir neleidžia jo daugintis.

Kalbant apie vaisto farmakokinetiką, nesiveldami į detales, kurios įdomios tik specialistams, galime paminėti šiuos dalykus, į kuriuos reikia atsižvelgti skiriant „Aciklovirą“ nuo peršalimo ir gripo:

• vaistas neturi ryškaus neuro- ir ototoksinio poveikio, neturi įtakos kūno ląstelių struktūrai ir savybėms,
• dėl metabolinių procesų kepenyse susidaro nereikšmingas kiekis aktyvaus metabolito, kuris suteikia specifinį poveikį,
• vietiniu būdu jis nėra absorbuojamas į kraują ant nepažeistos odos,
• tepalas įsigeria lėčiau nei kremas, todėl geriau jį naudoti ant neapsaugotų kūno dalių, kremas greitai įsigeria, nepalieka likučių, todėl jį galima tepti po drabužiais,
• didžioji dalis vaisto (apie 85%) išsiskiria pro inkstus nepakitusi,
• pacientams, sergantiems sunkiomis inkstų patologijomis, vaisto eliminacija žymiai sulėtėja, o tai padidina jo toksinį poveikį (į tai reikia atsižvelgti apskaičiuojant veiksmingą ir tuo pat metu saugią vaisto dozę).

Dozavimas ir vartojimas

Antivirusinio vaisto „Acikloviras“ instrukcijose nurodomos rekomenduojamos herpeso pažeidimų dozės, tačiau informacijos apie tai, kaip naudoti imunostimuliatorių nuo peršalimo ir gripo, nėra. Gydytojas, atsižvelgdamas į ligos eigą (išvykimo į ligoninę laikotarpis, simptomai, galimos komplikacijos), gali laikytis gamintojo rekomendacijų arba paskirti kitokį gydymo režimą. Tokiu atveju geriau pasitikėti specialistu, kuris, savo žinių dėka, galės nustatyti vaisto poreikį kiekvienam konkrečiam pacientui, atsižvelgiant į jo kūno individualias ir su amžiumi susijusias savybes.

Verta nedelsiant atkreipti dėmesį į tai, kad miltelių pavidalo vaistas, vartojamas intraveninėms infuzijoms, gripui praktiškai nėra paskirtas, jau nekalbant apie švelnų peršalimą. Paprastai receptai yra apie tabletes (vartojamas tiek profilaktikai, tiek medicininiais tikslais) ir jų bendrą vartojimą kartu su išoriniais preparatais (tepalais ar kremu). Jei nėra gripo simptomų ir yra tik herpetinis bėrimas, galimas tik vietinis gydymas, nors jo veiksmingumas yra mažesnis, palyginti su kombinuotu.

Pagal instrukcijas Acikloviro tabletės turi būti geriamos dozėmis, atitinkančiomis tikrąją ligos priežastį. 1 ir 2 tipo herpes viruso išprovokuotoms infekcijoms gydyti ir ligos atkryčio prevencijai naudojama ta pati vienkartinė dozė - 200 mg. Tačiau pirminės infekcijos atveju šią dozę reikia vartoti kas 4 valandas (maždaug 5 kartus per dieną). Jei mes kalbame apie antrinius infekcijos (atkryčio) pasireiškimus, kuriuos išprovokavo, pavyzdžiui, gripo virusas ar kita patologija, susilpninę imuninę sistemą, vartojimo dažnis sumažinamas iki 4 kartų per dieną (intervalas tarp tablečių dozių yra maždaug 6 valandos).

Pacientams, kurių imunitetas labai sumažėjęs (imunodeficitas dėl ŽIV, kaulų čiulpų transplantacija ir kt.), Vienkartinę dozę galima padidinti iki 400 mg, nekeičiant vaisto vartojimo dažnumo. BET jei yra sunkių inkstų ligų, kurios sumažina vaisto išsiskyrimą iš organizmo, negalime kalbėti apie dozės didinimą. Gydymas individualizuojamas.

Profilaktinio gydymo Acikloviras nuo peršalimo ir gripo kursas retai būna ilgesnis kaip 5 dienos.

Vėjaraupiams, kuriuos sukelia 3 tipo herpes simplex virusas, reikia didesnių vaisto dozių. Veiksminga vienkartinė dozė yra 800 mg, o vartojimo dažnis išlieka toks pat, kaip ir 1 ir 2 tipo herpeso profilaktikai, t. 5 kartus per dieną reguliariais intervalais.

Suaugusiųjų vėjaraupių eiga paprastai būna sunki, todėl būtinas savaitinis gydymo kursas. Tą pačią kurso trukmę jie taip pat atsižvelgia į juostinės pūslelinės gydymą.

Dėl peršalimo ir gripo gydytojas gali skirti Aciklovirą tabletėmis, kurių dozės yra šiek tiek skirtingos. Jei atsirado herpeso simptomų arba gydytojas žino apie anksčiau buvusią herpeso infekciją, vaistą galima skirti pagal šias schemas:

• 4-5 kartus per dieną, 200 mg,
• 400 mg du kartus per parą
• 200 mg tris kartus per dieną.

Jei vaistas skiriamas prevenciniais tikslais, t. Nėra herpeso simptomų ir nėra informacijos apie jo buvimą organizme, gydytojai dažnai apsiriboja mažomis dozėmis: 2 ar 3 kartus per dieną, po 200 mg.

Vaistas tepalo ar kremo pavidalu tepamas ant herpetinio bėrimo židinių 5 kartus per dieną, stengiantis laikytis keturių valandų intervalo, 5 (kartais ir daugiau) dienų. Jis skiriamas tik pasirodžius išoriniams herpes viruso požymiams. Prevencijai šios lėšos nenaudojamos.

„Acikloviras“ skirtas vaikams, sergantiems peršalimo ligomis ir gripu

Tabletėse esantis „Acikloviras“ yra skirtas vyresnių nei 2 metų pacientų gydymui, o tokio amžiaus vaikui, sergantiems peršalimo ligomis, siūloma suaugusiųjų rekomenduojama dozė, t. 200 mg 4-5 kartus per dieną (nebent gydytojas paskyrė kitą schemą). 1-2 metų vaikams vaistas gali būti skiriamas perpus mažesnėmis dozėmis nei rekomenduojama (100 mg 4-5 kartus per dieną), tačiau jei nėra herpeso simptomų, jis gali būti dar mažesnis.

Bet ar būtina duoti mažam vaikui vaistą nuo herpeso prevencijos, jei jis neturi tokių simptomų? Jūs turite suprasti, kad imuninė sistema kūdikiams susiformuoja mažiausiai prieš 3 metus. Šiuo laikotarpiu organizmo gynybinės savybės dar negali atsispirti infekcijos spaudimui, todėl bet koks kontaktas su ja gali tapti lemiamu herpetinės ligos vystymuisi.

Ir jei, be to, organizmą dar labiau susilpnina gripo virusas, kas gali užkirsti kelią herpes viruso patekimui į jį ir pradėti aktyvią veiklą? Vaistas "Acikloviras" yra antiherpetinis agentas ir imunostimuliatorius vienam asmeniui. Vargu ar įmanoma geriau surasti prevenciją nei toks sudėtingas veiksmas, juo labiau kad vaistas nedaro įtakos sveikoms ląstelėms ir neturi pastebimo toksinio poveikio.

Jei mes kalbame apie vėjaraupių gydymą, kai reikia didelių dozių, vaisto paskyrimas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į paciento amžių. Vyresniems nei 2 metų, bet jaunesniems nei 6 metų kūdikiams skiriamas vaistas per pusę. Vienkartinė 400 mg dozė siūloma 4 kartus per dieną.

Vyresniems kaip 6 metų vaikams 800 mg dozė laikoma saugia. Ji taip pat turėtų būti skiriama 4 kartus per dieną.

Kadangi vėjaraupiai vaikams yra lengvesni nei suaugusiems, pakanka 5 dienų gydymo kurso.

Gydytojai siūlo gydyti vietinius herpeso pasireiškimus peršalimo ir gripo atvejais vaikams, naudojant išorinius agentus: tepalus ar kremus. Dozavimas jaunesniems nei 12 metų vaikams apskaičiuojamas atsižvelgiant į tai, kad kiekvienam kūdikio kūno kvadratiniam centimetrui galima vartoti ne daugiau kaip 10 mg vaisto. Vyresniems vaikams dozę galima padidinti penkis kartus, t. Ne daugiau kaip 50 mg 1 kv.cm.

Tepalu ar kremu tepkite bėrimo židinius 4-5 kartus per dieną su 4 valandų intervalu, jei nepablogėjusi vaiko inkstų funkcija. Priešingu atveju dozavimas ir gydymo režimas nustatomi individualiai. Paprastai norint pasiekti norimą efektą, pakanka 5 dienų vietinio gydymo, tačiau prireikus kurso trukmė padidinama.

Naudokite Acikloviras nėštumo metu

Antivirusinių vaistų poreikis ir saugumas nėštumo metu kelia daug problemų. Pirma, šiuo laikotarpiu geriau apriboti bet kokių vaistų vartojimą, ypač tų, kurie prasiskverbia pro kraują. Antra, yra įrodymų apie didelį tam tikrų antivirusinių agentų toksiškumą ir daugialypį interferono pagrindu veikiančių vaistų šalutinį poveikį. [2]

„Acikloviras“, paskirtas gripui ir peršalimui, kaip herpes infekcijos pasikartojimo prevencija ir padidinanti organizmo apsaugą, nepriklauso interferonų grupei ir neturi akivaizdaus toksiško poveikio. Tačiau šis gana saugus vaistas taip pat kelia abejonių daugeliui motinų. Nepaisant to, jo veiksmingumas kovojant su gripo virusu, kuris yra pavojingas tiek būsimai motinai, tiek jos dar negimusiam kūdikiui, yra labai mažas, o herpes virusas pavojingas kūdikiui tik susilietus su aktyviu židiniu, o tai įmanoma tik gimdant ir po jo.

Nepaisant toksiško ir teratogeninio poveikio vaisiui, patyręs gydytojas greičiausiai neišrašys Acikloviro profilaktikos tikslais. Tačiau atsiradus herpetiniam bėrimui, vaisto paskirtis yra visiškai pateisinama, bent jau išoriniam vartojimui, vis dėlto infekcinė komplikacija, kai bakterijos patenka į žaizdą, gali sukelti daug daugiau nemalonių padarinių, pavyzdžiui, apsinuodijus krauju.

Geriamąją vaisto formą nėštumo metu gydytojai skiria tik tuo atveju, jei motinos gyvybei kyla rimtas pavojus, viršijantis vaisiaus riziką. Tačiau kartais vaisto paskirtis pateisinama tuo, kad jo vartojimas užkerta kelią ligos perėjimui iš motinos į vaiką. Taigi herpeso atkrytis gimdymo išvakarėse yra susijęs su padidėjusia rizika užsikrėsti kūdikio virusu per gimdymo kanalą. Šiuo atveju „Acikloviras“ yra optimaliausias būdas išeiti iš situacijos, nes naujagimiui virusinė infekcija kelia tam tikrą pavojų.

Žindydami turite atsiminti, kad acikloviras patenka į motinos pieną. Tiesa, jo koncentracija piene yra daug mažesnė nei kraujyje ir mažai tikėtina, kad pakenktų vaikui, ypač turint omenyje, kad vaistas neveikia sveikų ląstelių. Tačiau neviršykite gydytojo paskirtos dozės. Ir jei įmanoma, geriau laikinai pereiti prie dirbtinio šėrimo. [3]

Kontraindikacijos

Vaistas "Acikloviras" dažnai skiriamas nuo peršalimo ir gripo ne tik dėl jo veiksmingumo prieš herpes virusą, kuris yra aktyvinamas sumažėjusio imuniteto fone. Antroji vaisto populiarumo priežastis yra minimalios jo vartojimo kontraindikacijos.

Taigi, vaisto formas, skirtas išoriniam vartojimui, leidžiama naudoti gydant vaikus nuo gimimo, o vaistas tabletėmis (anksčiau susmulkintas ir sumaišytas su vandeniu ar sultimis) skiriamas net vienerių metų kūdikiams, pasirenkant optimalią dozę. Vaistas nėra draudžiamas nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

„Acikloviras“ gydo tiek vaikus, tiek pagyvenusius žmones. Vaisto dozę reikia koreguoti tik esant sunkiems inkstų pažeidimams, dėl kurių vaistas ilgiau išlieka organizme. Jei tokiu atveju vartojate standartines dozes, galite perdozuoti.

Vienintelė rimta „Acikloviro“ vartojimo kontraindikacija bet kokio pavidalo pavidalu yra individualus bet kurio vaisto komponento netoleravimas. Pacientams, turintiems neurologinių sutrikimų (atsižvelgiant į tai, kad herpes virusas, ypač 3 tipai, yra paslėpti nervų ląstelėse) ir organizmo dehidrataciją, reikia elgtis atsargiai. "Acikloviro" priėmimas reiškia pakankamą vandens suvartojimą į kūną, kartu su juo inkstai pašalins panaudotą vaistą. Tai ypač svarbu, jei gydoma didelėmis acikloviro dozėmis.

Kai kurių gamintojų tabletėse yra laktozės. Į tai reikia atsižvelgti pacientams, turintiems šio komponento metabolinius sutrikimus, t. Su paveldimu galaktozės netoleravimu, laktazės (fermento, kuris skaido laktozę) trūkumu, taip pat su gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromu.

Šalutiniai poveikiai Acikloviras

Nepaisant priežasties, dėl kurios reikia išrašyti vaistą „Acikloviras“, daugumai pacientų jo tolerancija yra gera. Skundai dėl savijautos pablogėjimo yra labai reti ir ne visada susiję su narkotikų vartojimu.

Kokie gali būti neigiami antivirusinio vaisto simptomai? Paprastai tai yra virškinimo trakto sutrikimai, būdingi peroralinėms Acikloviro formoms. Gali atsirasti pilvo skausmas, pykinimas, rečiau vėmimas, sutrikusios išmatos. Panašūs simptomai dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems sunkiomis virškinimo sistemos ligomis.

Kai kuriais atvejais yra kepenų hiperaktyvumas, tai rodo padidėjęs jos fermentų kiekis kraujyje. Kiti kraujo sudėties pokyčiai yra retesni: padidėjęs karbamido, kreatinino, bilirubino kiekis, taip pat sumažėjusi leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija (leukemija ir eritrocitopenija).

Centrinės nervų sistemos reakcija į vaistą gali būti tokia: galvos skausmų, silpnumo, galvos svaigimo, mieguistumo atsiradimas. Tokie simptomai pasireiškia retai. Dar rečiau pacientai skundžiasi haliucinacijomis, traukuliais, sutrikusiu balso aparato inervacija (dizartrija), drebuliu, judesių diskoordinacija (ataksija), dusuliu, nesusijusiu su širdies ir kraujagyslių ligomis.

Inkstų skausmas gali atsirasti pacientams, sergantiems šio organo ligomis (inkstų nepakankamumu, inkstų akmenimis ir kt.).

Odos reakcijos dažnai pasireiškia vartojant tepalus ir kremus, tačiau padidėjus jautrumui bet kokios formos išsiskyrimo komponentams, gali atsirasti niežėjimas, nedidelis alerginis išbėrimas (dilgėlinė), gali padidėti odos jautrumas saulės spinduliams. Alerginės reakcijos paprastai būna lengvos formos, tačiau esant netolerancijai vaisto, taip pat galimos anafilaksinės reakcijos, pavyzdžiui, Quincke edema.

Dar kartą primename, kad tokie simptomai pasitaiko retais atvejais. Be to, jei acikloviras skiriamas nuo peršalimo ir gripo, kartais sunku atskirti ligos simptomus nuo šalutinio vaisto poveikio. Tą patį galima pasakyti ir apie negalavimą pacientams, sergantiems daugybe ligų ir organizmo sutrikimų.

Perdozavimas

Daugelio vaistų, kuriems būdinga maža šalutinio poveikio tikimybė, atveju paciento gerovė yra susijusi su rekomenduojamų dozių viršijimu arba ilgalaikiu gydymu didelėmis vaisto dozėmis. Perdozavimas lemia pacientų nemanymą.

Antivirusinius vaistus, panašius į „Aciklovirą“, galite lengvai įsigyti vaistinėje be recepto ar gydytojo recepto. Vaisto instrukcijose nurodomos saugios dozės visų kategorijų pacientams. Ypatingas dėmesys skiriamas vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, sergantiems inkstų ligomis, ypač tais atvejais, kai šis organas aktyviai pašalina vaisto komponentus iš organizmo. Jei pacientas, sergantis inkstų nepakankamumu ir šlapinimosi sutrikimais, pradeda vartoti standartines vaisto dozes, vaistas kaupsis organizme. Pasiekęs kritinę dozę, tai paveiks paciento savijautą,

Kalbant apie aciklovirą, jo kritinė dozė yra gana didelė. Net atsitiktinis 20 g vaisto suvartojimas per dieną nesudarė pastebimo gerovės sutrikimo (neverta jo tikrinti!). Bet faktas, kad didelės vaisto dozės pirmą kartą neturėjo toksinio poveikio, dar nereiškia, kad ateityje viskas bus taip sklandžiai. Pakartotiniai perdozavimo epizodai išprovokavo virškinimo trakto sutrikimą, kuris tęsėsi kelias dienas.

Inkstų pažeidimai sveikiems žmonėms ir neurologiniai sutrikimai dažniausiai pasireiškia perdozavus vaisto „Acikloviras“ tirpalo, leidžiamo į veną, kuris dažniausiai nenaudojamas peršalimo ir gripo atvejais.

Jei atsiranda perdozavimo simptomų, turite skalauti skrandį (jei vaistas buvo vartojamas per burną) ir kreiptis pagalbos į gydytojus. Parodytos kūno hidratacijos procedūros (gėrimo režimas, lašintuvai), simptominis gydymas. Norint išvalyti kraują iš veikliosios medžiagos, atliekama hemodializė, kuri šiuo atveju yra labai efektyvi.

Sąveika su kitais vaistais

Rašydami receptus, gydytojai dažnai domisi, kokius vaistus vartoja pacientas. Šis susidomėjimas nėra atsitiktinis, nes specialistą domina ne tik vaistai, kuriuos pacientas vartoja dėl diagnozės, dėl kurios buvo kreiptasi dėl medicininės pagalbos, bet ir vaistai, kurie išrašomi ar vartojami be recepto kitiems sutrikimams ištaisyti.

Faktas yra tas, kad daugelis vaistų yra linkę sąveikauti su kitais vaistais ir etanoliu (alkoholiu), o tokios cheminės reakcijos rezultatas ne visada suteikia teigiamą poveikį. Jei sąveika gali pabloginti paciento būklę arba sumažinti terapinį poveikį, tai turi būti paminėta vaistų instrukcijose.

Antivirusinis agentas „Acikloviras“, paskirtas nuo peršalimo ir gripo, taip pat esant skirtingos etiologijos herpetiniam bėrimui, kliniškai reikšmingos sąveikos neturėjo. Tai rodo, kad jis puikiai tinka įvairioms kompleksinio gydymo schemoms. Vartojant „Aciklovirą“, nereikia atsisakyti priimti kitų anksčiau vartojamų vaistų.

Nepaisant to, keletą punktų verta apsvarstyti. Antivirusinis vaistas Acikloviras išskiriamas per inkstus filtruojant glomerulus. Vartojant kitus vaistus, turinčius tą patį pašalinimo iš organizmo mechanizmą, svarbu suprasti, kad dėl to padidėja organo apkrova, dėl to acikloviro koncentracija kraujo plazmoje gali būti šiek tiek didesnė, o pusinės eliminacijos laikas ilgesnis.

Pavyzdžiui, probenecidas ir cimetidinas gali žymiai padidinti acikloviro pusinės eliminacijos periodą, o tai reiškia, kad verta sumažinti vaisto vartojimo dažnumą. Nors normalios inkstų funkcijos metu, atsižvelgiant į mažą acikloviro toksiškumą, dozės suaugusiesiems koreguoti nereikia.

Tas pats pasakytina ir apie sąveiką su imunosupresantais (slopina natūralų imunitetą). Viena vertus, vaistų poveikis atrodo antagonistiškas, tačiau imuniteto slopinimo fone pagalba kovoje su virusais yra tiesiog būtina. Antivirusinių vaistų imunostimuliuojantis poveikis yra nedidelis, todėl imunosupresinis poveikis išlieka gana pakankamas. Padidėjusi acikloviro koncentracija kraujyje dėl padidėjusio jo pusinės eliminacijos periodo neturi lemiamos reikšmės.

Laikymo sąlygos

Beveik visi vaistinėse parduodami vaistai turi tam tikrą tinkamumo laiką. Paprastai gamintojai ant vaisto pakuotės pažymi dvi datas: pagaminimo datą ir galutinį vaisto tinkamumo laiką. Paskutinė data laikoma privaloma, nes pasibaigus tinkamumo laikui, daugelis vaistų ne tik praranda savo efektyvumą, bet ir tampa pavojingi žmonėms, nes gali sukelti stiprų intoksikaciją.

Vaistų instrukcijose nurodomas bendras vaisto tinkamumo laikas, neatsižvelgiant į išleidimo datą. Daug kas priklauso nuo tam tikros vaisto formos sudėties, todėl skirtingi gamintojai gali naudoti skirtingas pagalbines medžiagas (tik veikliosios ar veikliosios medžiagos kiekis turi būti pastovus). Tai paaiškina to paties vaisto tinkamumo vartoti laiką skirtumus.

„Acikloviras“, kaip veiksmingas terapinis ir profilaktinis vaistas nuo peršalimo ir gripo, turi gerą istoriją. Įvairios farmacijos kompanijos dešimtmečius sprendė šio populiaraus antivirusinio vaisto išleidimą, tačiau naudojamos technologijos ir komponentai (išskyrus dabartinį, t. Y. Patį aciklovirą) gali būti skirtingi, o tai atsispindi sudėtyje ir tinkamumo vartoti metu. Taigi vieno gamintojo tabletėse esančio „Acikloviras“ tinkamumo laikas gali būti 2 metai, kitos farmacijos įmonės 3 metus garantuoja jų pačių gaminamo vaisto savybių saugumą. Tabletes laikyti kambario temperatūroje.

Tepalą rekomenduojama laikyti 2–3 metus (žr. Konkretaus gamintojo instrukcijas), o laikymo temperatūra turėtų būti žemesnė nei 15 laipsnių. Tiesa, užšaldyti tepalas ar kremas taip pat nėra verti.

Atsiliepimai apie vaistą

Skaitydami vaisto „Acikloviras“ apžvalgas dar kartą įsitikinkite, kad kiek žmonių, tiek nuomonių. Be to, tarp tų, kurie tikslingai vartoja vaistą nuo herpeso infekcijos ir jos recidyvų, yra ir tokių, kurie tepalu kvepia karpos, papilomos ir apgamais. Keista, kad vaistas daugeliui „padeda“ (kovoja su žmogaus papilomos viruso infekcija, pašalina apgamus?).

Tokių eksperimentatorių nauda nėra labai didelė. Na, bent jau vaistas nėra toksiškas ir negali padaryti žalos. Dauguma žmonių vartoja „Aciklovirą“ kaip numatyta, t. Kovai su herpesu ir jo prevencijai. Tiesa, ne visada taip, kaip nurodė gydytojas.

Peršalimo ir gripo atvejais „Acikloviras“ skiriamas rečiau, ypač jei nėra jokių matomų simptomų ar priežasčių tikėtis jų atsiradimo. Dažniausiai tepalas skiriamas peršalus ant lūpų ar šalia nosies, kuris atsiranda sumažėjus imunitetui virusinių kvėpavimo takų infekcijų metu. Šiuo atveju peršalimas suprantamas kaip pūslelinės bėrimo, būdingo herpesui, atsiradimas. Burbulai linkę spontaniškai atsidaryti, susidarę šlapio paviršiaus, o vėliau - ruda pluta. Infekcijos židiniai pamažu didėja ir gali būti užkrėsti bakterine infekcija.

Tačiau patirtis rodo, kad ne visada patartina ilgai naudoti tepalą. Matyt, laikui bėgant virusas vystosi atsparumui veikliajai medžiagai, o vaisto poveikis pamažu silpnėja. Tokiu atveju verta rasti kitą antivirusinį vaistą. Tačiau svarbu atkreipti dėmesį į veikliąją medžiagą, kuri turėtų būti kitokia. Pavyzdžiui, nėra prasmės keisti „Acikloviras“ į „Herpevir“ arba „Zovirax“ - vaistus, kurių veiklioji medžiaga yra ta pati.

Kai kuriais atvejais infekcijos sulaikymui nepakanka tepalo veikimo. Pašalinus židinius vienoje vietoje, negalima tikėtis, kad jie nebus rodomi kitoje vietoje. Tvirtesnį ir stabilesnį efektą galima pasiekti išgėrus tabletes ir sutepant infekcijos židinius tepalu. Vietinis gydymas greičiausiai nepadės tiems, kurių užkrėtimas užima tvirtą poziciją ir primena save su menkiausiu imuniteto sumažėjimu. Geriant „Aciklovirą“ dažnai nesikartojantiems recidyvams, negalima tikėtis gero efekto.

Antivirusinis vaistas Acikloviras pagal anotaciją aktyviai veikia 5 herpes viruso rūšis. Tačiau kai kuriems pacientams, kuriems diagnozuotas vienas iš penkių tipų, vaistas nepadeda. Tai paaiškinama viruso mutacijomis, dėl kurių atsiranda padermės, atsparios ilgai vartojamiems vaistams. Ta pati infekcija gali apimti ir jautrias, ir atsparias padermes. Taigi virusas bando išgyventi.

Jei vaistas nepadeda, neeksperimentuokite su dozėmis ir kankinkitės. Labiau logiška pakeisti vaistą vaistu kitu veikliąja medžiaga, prieš tai pasitarus su gydytoju. Tą patį reikia daryti, jei atsiranda alerginė reakcija į aciklovirą.

Nėra jokių nuorodų apie šalutinį poveikį ir vaisto toksiškumą. Tačiau nemažai išgyvenimų ir abejonių būsimose motinose. Daugelis abejoja, net jei gydytojas paskyrė vaistą.

Turiu pasakyti, kad nėščių moterų patirtis dažniausiai yra nepagrįsta. Daugelio tyrimų duomenimis (nors jų nepakanka, kad vaistas būtų visiškai saugus), vaistas negali pakenkti nei būsimai motinai, nei jos negimusiam vaikui. Nurodymas, kad reikia vartoti aciklovirą, atsižvelgiant į motinos ir vaisiaus rizikos santykį, yra paprastas perdraudimas, kuris, beje, padeda sumažinti neteisėto narkotikų vartojimo epizodų skaičių. Tokių užrašų galima rasti daugelio vaistų anotuose.

Jei aciklovirą nėščiosioms ar maitinančioms motinoms skiria gydytojas nuo peršalimo ar gripo, reikia pasikliauti jo profesionalumu. Be to, vaisto veikimo mechanizmas nereiškia ląstelių pokyčių, kurie gali turėti įtakos nėštumo eigai ar vaisiaus vystymuisi. Virusai, gauti iš motinos, įskaitant tuos, kurie perduodami gimdant ar liečiant kūdikio odą pogimdyminiu laikotarpiu, turi daug didesnį neigiamą poveikį kūdikiui.