Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaistiniai preparatai
Vaistai nuo šlapio ir sauso kosulio
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vaistinių tinkle šiandien galite rasti dešimtis įvairių vaistų nuo šlapio ir sauso kosulio veislių, neskaitant naujų, kurias periodiškai tiekia farmacijos įmonės, plečiančios jų asortimentą. Norėdami išsamiai aprašyti visus esamus vaistus, nepakanka vieno straipsnio. Ir didelio poreikio nėra, nes visa informacija apie vaistus yra jų instrukcijose, kurias privaloma tvarka prideda gamintojas.
Tačiau pridedamose instrukcijose pateikta informacija ne visada suprantama paprastam žmogui, nes ji dažnai parašyta moksline kalba, o tai reiškia specialių terminų ir medicininių sąvokų vartojimą. Reikia pasakyti, kad paprastam žmogui tiesiog nereikia daug informacijos. Pacientui svarbiau suprasti, kokiu atveju reikia vartoti vaistą, kokį poveikį jis turi (paprasta kalba) ir kokia yra rekomenduojama dozė. Jūsų pačių saugumui geriau turėti informacijos apie vartojimo kontraindikacijas, šalutinį poveikį, vaisto laikymo sąlygas ir kai kurias svarbias jo savybes. Skaitytojams pateiksime tik šią informaciją apie kai kurias gydytojų siūlomas priemones nuo šlapio kosulio.
"Gerbion".
Šiuo prekiniu pavadinimu gaminamas ne vienas vaistas, o visa eilė vaistų, skirtų kosuliui gydyti sergant įvairiomis kvėpavimo takų ligomis. Esant tokiam simptomui kaip kosulys, aktualiausi yra sirupai „Gerbion“. Tai yra saldžios augalinės kompozicijos (gysločio, gebenės, raktažolės), atsižvelgiant į teigiamą jų aktyvių komponentų poveikį. Sirupus "Gerbion " nuo šlapio ir sauso kosulio leidžiama vartoti nuo 2 metų amžiaus.
Gysločių sirupe, be paties žolelių ekstrakto, yra hamamelio (dedešvos) žiedų ekstrakto ir vitamino C, todėl jis labai veiksmingas peršalus. Jis turi priešuždegiminį ir raminamąjį poveikį. Jis neskatina kosulio reflekso, nedidina gleivių gamybos, o priešingai – numalšina kankinantį simptomą. Netinka vartoti esant šlapiam kosuliui, nebent atslūgus ūmiems ligos simptomams, kai kosulys tampa neproduktyvus, tačiau trukdo normaliai pailsėti ir pavalgyti.
Raktažolės sirupe, be raktažolės ekstrakto (raktažolės), taip pat yra čiobrelių ekstrakto (čiobrelių). Tyrinėdami vaisto farmakodinamiką, matome, kad čia, kartu su priešuždegiminiu ir antimikrobiniu poveikiu, turime atsikosėjimą skatinantį poveikį, naudingą esant sunkiai šlapiam kosuliui.
Taikymo būdas ir dozavimas. Vartokite vaistą po valgio. Pageidautina jį nuplauti šiltu vandeniu. Dozavimas atliekamas naudojant matavimo šaukštą, pritvirtintą prie sirupo (5 ml).
Kūdikiams iki 5 metų rekomenduojama vienu metu duoti pusę kaušelio sirupo. Vaikams iki 14 metų dozė padidinama iki 1 kaušelio, o vyresniems - iki 2 kaušelių. Suaugusiųjų dozė yra 15 ml arba 3 kaušeliai.
Vaikams iki 14 metų sirupą reikia duoti 3 kartus per dieną, vyresniems pacientams vartojimo dažnumą galima padidinti iki 4 kartų.
Gebenių sirupe nėra papildomų veikliųjų medžiagų. Vartojama kaip atsikosėjimą lengvinanti priemonė esant sausam, neproduktyviam ar sunkiai produktyviam kosuliui, skatina bronchų sekrecinę funkciją, atpalaiduoja kvėpavimo takų raumenis, skystina skreplius.
Vartojimo būdas ir dozavimas. Šiam vaistui valgymas nėra lemiamas, todėl jį reikia gerti 3 kartus per dieną reguliariais intervalais, neatsižvelgiant į valgymo ir skysčių laiką. Beje, gydymo atsikosėjimą skatinančiais vaistais metu reikia gerti gausiai, o tai padeda sumažinti skreplių klampumą.
Kūdikiams iki 6 metų rekomenduojama 2,5 ml dozė (pusė matavimo šaukšto), 6-10 metų vaikams dozė dvigubinama (5 ml). Vyresni pacientai gali išgerti 1-1,5 kaušelio vaisto.
Kontraindikacijos vartoti. Dažna visų vaistų kontraindikacija yra bent vienos vaisto sudedamosios dalies netoleravimas. Specifinė raktažolės sirupo kontraindikacija yra bronchinė astma. To paties sirupo nerekomenduojama duoti vaikams, kuriems buvo krupas, taip pat sergantiems cukriniu diabetu ir cukraus apykaitos sutrikimais. Pastarasis pasakytina ir apie gebenių sirupą.
Šių sirupų naudojimas nėštumo metu yra ribotas, nes nėra jokių eksperimentinių įrodymų , patvirtinančių jų saugumą motinai ir vaisiui. Tokiais atvejais sprendimas dažniausiai paliekamas gydančiam gydytojui, turinčiam šiek tiek patirties naudojant šiuos produktus.
Šalutiniai poveikiai. Kadangi kalbame apie augalinius preparatus, reikia suprasti, kad kai kuriems žmonėms jie gali sukelti alergines reakcijas, dažniausiai pasireiškiančias lengva forma. Neatmetama virškinimo trakto reakcija, pasireiškianti pykinimu ir išmatų sutrikimais. Žmonėms, kurių skrandis jautrus, galimas vėmimas.
Perdozavus vaistų, padidėja šalutinio poveikio rizika. Tokiu atveju sirupų vartojimą reikia nutraukti.
Sirupų "Gerbion" laikymo sąlygos yra vienodos. Jie nebijo saulės šviesos, nes supakuoti į tamsaus stiklo butelius. Esant 15-25 laipsnių temperatūrai, jie puikiai išlaiko savo savybes per galiojimo laiką, kuris gebenių sirupui yra 2 metai, kitiems sirupams - 3 metai.
Tačiau reikia nepamiršti, kad atidarytame butelyje vaistų tinkamumo laikas yra 3 mėnesiai.
Erespal
Vaistas, tiekiamas tablečių ir sirupo pavidalu, kurio veiklioji medžiaga yra fenspiridas.
Farmakodinamika. Abi vaisto formos turi priešuždegiminį ir antispazminį poveikį, užkerta kelią bronchų obstrukcijai su pernelyg dideliu gleivių susidarymu (sumažina uždegiminio eksudato tūrį) ir sunkiai išsiskiria. Šis vaistas neturi atsikosėjimą skatinančio poveikio, tačiau palengvina skreplių išsiskyrimą atpalaiduodamas kvėpavimo takų raumenis, todėl yra kvėpavimo problemų prevencija.
Farmakokinetika. Peroralinių vaisto formų vartojimo aktualumas paaiškinamas gera jo absorbcija virškinimo trakte. Veiklioji medžiaga greitai kaupiasi kraujyje ir veikia per 12 valandų. Vaisto likučiai daugiausia išsiskiria per inkstus.
Sirupą galima vartoti nuo naujagimio laikotarpio. Tabletės laikomos vaistu suaugusiems pacientams.
Taikymo būdas ir dozės. Vaikams nuo gimimo iki 2 metų saldaus vaisto kiekis per dieną apskaičiuojamas pagal kūdikio kūno svorį. Kai jis yra mažesnis nei 10 kg, rekomenduojama dozė yra nuo 1 iki 2 šaukštelių. Per dieną. Kai vaikas sveria daugiau nei 10 kg, dozę reikia padidinti iki 3-4 šaukštelių. Per dieną.
Dvejų metų ir vyresniam vaikui vaisto gali būti skiriama mažiausia suaugusiųjų doze. Dozė, kurią gydytojai rekomenduoja gydyti moksleivius ir suaugusiuosius, svyruoja nuo 30 iki 90 ml. Paciento būklė ir vaisto toleravimas yra sąlygos, kurios turi įtakos veiksmingos dozės parinkimui.
Tabletės suaugusiems pacientams skiriamos 160-240 mg per parą
Vaisto perdozavimas galimas, jei jis vartojamas beveik 10 kartų didesnėmis dozėmis už didžiausią 240 mg fenspirido paros dozę (1 šaukštelyje yra 10 g veikliosios medžiagos).
Kontraindikacijos vartoti yra identiškos sirupams "Gerbion". Tuo pačiu metu cukrinis diabetas ir cukraus apykaitos sutrikimai neturėtų būti laikomi absoliučiomis kontraindikacijomis, tačiau su šiomis patologijomis verta laikytis tam tikro atsargumo. Suaugusiesiems, sergantiems tokiomis patologijomis, rekomenduojamas gydymas tabletėmis, kuriose nėra cukraus.
Šalutiniai poveikiai. Daug dažniau nei kitos kūno sistemos virškinimo sistema reaguoja į vaistą, nes atsiranda diskomfortas epigastriume. Dažniausiai sulaukiama skundų dėl skrandžio skausmo, viduriavimo, pykinimo. Alerginės, anafilaksinės reakcijos, tachikardija ir kiti nedideli širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, mieguistumas dieną, greitas nuovargis ir galvos svaigimas yra reti skundai.
Vartoti nėštumo metu. Gamintojai, nes nėra oficialių duomenų iš eksperimentinių tyrimų apie fenspirido poveikį vaisiui ir nėštumo eigai, nerekomenduoja būsimų motinų gydyti šiuo vaistu. Tačiau tuo pat metu jie daro tokią pastabą, kad gydymas šiuo vaistu nuo šlapio kosulio nėra priežastis nutraukti nėštumą.
Sąveika su kitais vaistais. Didelės fenspirido dozės pacientams gali sukelti mieguistumą. Šiuo atžvilgiu geriau apriboti migdomųjų ir raminamųjų vaistų vartojimą.
Vaistas turi būti laikomas ne ilgiau kaip 3 metus kambario sąlygomis. Šis reikalavimas taikomas bet kokiai Erespal išleidimo formai.
Gedelix
Tai vaistų serija, vartojama sergant kvėpavimo takų peršalimu, kartu su klampių gleivių išsiskyrimu. Vaistai vartojami esant probleminiam šlapiam kosuliui su sunkiai išsiskiriančiais skrepliais.
Gedelix kapsulės eukalipto aliejaus pagrindu, skirtos vyresniems nei 12 metų pacientams gydyti. Jie sužadina bronchus, skatina jų peristaltiką, o tai suteikia atsikosėjimą skatinantį poveikį.
Vartojimo būdas ir dozavimas. Vaistą reikia gerti nekramtant, po 2-3 kapsules per dieną, užgeriant pakankamai šilto vandens.
Vartojimo kontraindikacijos: kapsulių nerekomenduojama vartoti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas eukalipto aliejui, virškinamojo trakto ir tulžies takų, kepenų, bronchų astma, kokliušo ir kitų kvėpavimo sistemos patologijų su padidėjusiu bronchų jautrumu.
Vaisto nerekomenduojama gydyti nėščioms moterims (tyrimų nėra) ir maitinančioms motinoms (veiklioji medžiaga patenka į motinos pieną).
Šalutiniai poveikiai. Dažniausiai pacientai skundžiasi nemaloniais virškinimo sistemos simptomais, bendru silpnumu, galimos alerginės reakcijos.
Perdozavus vaistus, prie virškinimo trakto sutrikimų gali prisijungti galvos skausmas, galvos svaigimas, traukuliai, cianozė, ataksija ir kai kurie kiti nemalonūs simptomai. Sunkiais atvejais yra širdies nepakankamumas. Gydymas: skrandžio plovimas ir simptominis gydymas.
Sąveika su kitais vaistais. Eukalipto aliejus gali paveikti medžiagų apykaitą ir susilpninti barbitūratų, vaistų nuo epilepsijos, migdomųjų, analgetikų poveikį.
Kapsules galima laikyti 3 metus kambario temperatūroje.
"Gedelix" tirpalas (lašai, kuriuose nėra alkoholio) turi skirtingą sudėtį. Vaistas pateikiamas gebenės ekstrakto pavidalu kartu su eteriniais aliejais (pipirmėčių, eukaliptų, anyžių). Padeda didinti bronchų liaukų sekreciją, jų atsipalaidavimą ir suskystinti kosint išsiskiriančius skreplius.
Lašus leidžiama vartoti nuo 2 metų amžiaus. Jų skyrimas nepriklauso nuo valgymo laiko. Vartojimo dažnis - 3 kartus per dieną. Lašelius galima gerti neskiesti arba kartu su vandeniu, arbata, sultimis.
Kūdikiams iki 4 metų reikia duoti 16 lašų, vaikams iki 10 metų - 21 lašą, vyresniems pacientams - 31 lašą.
Gedelix sirupas: tai kondensuotas gebenės ekstraktas su anyžių aliejumi ir saldikliu.
Vaisto skiesti vandeniu nereikia, tačiau rekomenduojama gerti.
Vaikams iki 10 metų dozė yra 2,5 ml per vieną kartą, tačiau 2-4 metų amžiaus vaikai vaistą vartoja 3 kartus per dieną, o vyresni vaikai - 4 kartus. Vyresniems nei 10 metų pacientams dozė yra 5 ml, kai vaistas vartojamas 3 kartus per dieną.
Perdozavus vaisto, pastebimi virškinimo sistemos sutrikimai ir padidėjęs jaudrumas.
Lašų ir sirupo vartojimo kontraindikacijos ir šalutinis poveikis yra identiškas kapsulėms. Vaikams, jaunesniems nei 2 metų, vaisto vartoti negalima, nes yra didelė kvėpavimo takų spazmų rizika. Nerekomenduojama gydyti nėščioms ir žindančioms moterims. Sirupe yra sorbitolio, todėl jis draudžiamas netoleruojant fruktozės.
Atsargiai reikia vartoti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, uždegiminėmis ir erozinėmis-opinėmis skrandžio ligomis.
Lašelius ar sirupą rekomenduojama laikyti kambario temperatūroje ne ilgiau kaip 5 metus. Bet jei butelis buvo atidarytas, jo tinkamumo laikas sutrumpėja iki 6 mėnesių.
Ambrobenas
Šiuo pavadinimu vaistinių lentynose galite rasti tablečių, kapsulių su padidinta doze, lašų, sirupo ir injekcinio tirpalo, kurio veiklioji medžiaga yra ambroksolis. Tai gerai žinomas mukolitikas, mažinantis skreplių klampumą, gerinantis jų išsiskyrimą, didinantis bronchų sekreciją.
Farmakokinetika: Nepriklausomai nuo vaisto vartojimo galimybių ir būdų, veiklioji medžiaga gana greitai absorbuojama į kraują, poveikis pasireiškia ne vėliau kaip per pusvalandį po geriamųjų formų vartojimo. Vaisto injekcijos veikia beveik akimirksniu. Ambroksolio poveikis išlieka mažiausiai 6 valandas.
Vaistas daugiausia išsiskiria su šlapimu.
Vartojimo būdas ir dozavimas. Standartinės pailginto veikimo tabletės ir kapsulės yra skirtos vyresniems nei 12 metų pacientams gydyti. Tabletės skiriamos iki 3 kartų per dieną (60-90 mg), o kapsules su padidinta doze reikia vartoti vieną kartą per parą (vienkartinė 75 mg dozė atitinka vienos kapsulės turinį). Vaikams iki 6 metų leidžiama mažomis dozėmis (po pusę tabletės) iki 3 kartų per dieną.
Gydytojai rekomenduoja „Ambrobene“ tirpalą (lašus ant vandens) vartoti per burną ir kaip inhaliacinių tirpalų dalį. Pediatrijoje jis naudojamas nuo naujagimio laikotarpio.
Tirpalą rekomenduojama gerti po valgio, skiedžiant neutraliais gėrimais arba vandeniu.
Kūdikiams ir mažiems vaikams iki 2 metų rekomenduojama 1 ml dozė. Kuriame yra 15 mg veikliosios medžiagos. Priėmimų skaičius - 2 kartus per dieną. Vaikams iki 6 metų ta pati dozė skiriama 3 kartus per dieną.
6-12 metų vaikai turėtų vartoti 2 ml gydomosios kompozicijos tris kartus per dieną. Vyresniems nei 12 metų pacientams dozė yra 4 ml, vartojant tą patį dažnį.
Pirmosiomis gydymo dienomis galima išgerti ne daugiau kaip 120 mg ambroksolio per parą (16 ml).
Inhaliacijoms paprastai naudokite 2-3 ml tirpalo, atliekant procedūras iki 2 kartų per dieną.
Sirupas, kurio 5 ml yra 15 mg ambroksolio, tinka ir patiems mažiausiems pacientams gydyti. Vaikams nuo gimimo iki 5 metų dozė yra 2,5 ml per vieną kartą, tačiau kūdikiams iki 2 metų šią dozę reikia vartoti 2 kartus per dieną, o vaikams nuo 3 iki 5 metų - 3 kartus.
Jaunesniems nei 12 metų vaikams rekomenduojama vartoti 5 ml dozę, kurios dažnis yra iki 3 kartų per dieną. Suaugusiesiems pirmosiomis gydymo dienomis reikia gerti po 10 ml 3 kartus per dieną, vėliau vaisto vartojimo dažnumą reikia sumažinti iki 2 kartų per dieną.
Kontraindikacijos vartoti. Bet kokios formos preparatai nenaudojami esant padidėjusiam jautrumui ambroksoliui ar kitiems vaisto komponentams nuo šlapio kosulio. Jie taip pat gali išprovokuoti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimą. Žmonės, kurių cukrų apykaita sutrikusi, sirupą turėtų vartoti atsargiai.
Ambroksolis laikomas pavojingu pirmaisiais nėštumo mėnesiais (iki 12-14 savaičių), kai jo vartoti labai nepageidautina. Taip pat nerekomenduojama maitinančioms motinoms (jei mamą reikia gydyti, vaikas perkeliamas į dirbtinį maitinimą).
Šalutinis poveikis: „Ambrobene“ preparatus dauguma pacientų gerai toleruoja. Dažniausiai skundžiamasi alerginėmis reakcijomis ir ilgai vartojant galimus virškinimo trakto simptomus (skrandžio skausmas ir pykinimas).
Sąveika su kitais vaistais. Kartu vartojant „Ambrobene“ ir kai kuriuos antibiotikus, padidėja pastarųjų kiekis bronchų sekrecijoje, jų koncentracija plaučių audinyje, o tai padidina antimikrobinio gydymo veiksmingumą sergant infekcinėmis kvėpavimo sistemos ligomis.
Laikymo sąlygos. Visus „Ambrobene“ preparatus rekomenduojama laikyti tamsioje vietoje iki 25 laipsnių temperatūroje. Lašai ir sirupas negali būti daug vėsinami, apatinė rekomenduojamos temperatūros riba - 8 laipsniai.
Bet kokios formos „Ambrobene“ tinkamumo laikas yra 5 metai (išskyrus injekcinį tirpalą, kurį galima laikyti 4 metus nuo išleidimo datos), tačiau atidarius sirupo ir geriamųjų lašų buteliukus galima laikyti ne ilgiau. Nei 1 metai.
Lasolvanas
Vaistas, kuris savo veikliąja medžiaga yra analogiškas tokiems vaistams kaip "Ambroxol" ir "Ambrobene". Jis tiekiamas tablečių, lašų (tirpalas nuryti ir įkvėpti) ir sirupų pavidalu (vaikams yra 15 mg ambroksolio, suaugusiems - 30 ml ambroksolio 5 ml). Dozės, vartojimo būdas ir visa kita informacija apie vaistą, įskaitant tinkamumo laiką, yra panaši į aprašytą aukščiau (žr. "Ambrobene").
Prospanas
Dar viena veiksminga priemonė nuo šlapio kosulio gebenės pagrindu. Visose vaisto formose (saldžiosios šnypščiosios tabletės, kurias reikia ištirpinti šaltame arba karštame vandenyje, saldus sirupas, suspensija lazdelėse, kurioje nėra cukraus) yra gebenės ekstrakto ir papildomų komponentų, kurie kiekvienai formai skiriasi.
Vaistas skatina bronchų atsipalaidavimą, padeda sumažinti atsiskyrusių skreplių klampumą ir palengvina jų judėjimą į išorę. Lengvas kosulį slopinantis veikimas nesutrikdo kvėpavimo reguliavimo smegenyse, būdingo vaistams nuo sauso kosulio.
Vartojimo būdas ir dozavimas. Prieš vartojimą tabletės visiškai ištirpinamos stiklinėje vandens. Jas galima siūlyti pacientams nuo 4 metų amžiaus.
Standartinė vienkartinė vaisto dozė yra 1 tabletė. Priklausomai nuo paciento amžiaus, vaistų vartojimo dažnumas yra reguliuojamas. Vaikams iki 12 metų reikia gerti pusę dozės 3 kartus per dieną, vyresniems – visą dozę du kartus per dieną.
Sirupas – tai vaistas įvairaus amžiaus žmonėms, pradedant nuo gimimo. Gamintojai rekomenduoja vaikams iki 6 metų pasiūlyti 2,5 ml vaisto, nuo 6 iki 14 metų - 5 ml, vyresniems - iki 7,5 ml. Vaistas turi būti vartojamas bet kokio amžiaus tris kartus per dieną.
Suspensija (geriamasis tirpalas be alkoholio) skirta gydyti vyresniems nei 6 metų pacientams. Iki 12 metų vaikai turėtų gauti po 1 lazdelę vaisto du kartus per dieną, vyresniems pacientams toks pat kiekis skiriamas tris kartus per dieną.
Sirupas gali būti geriamas grynas arba su vandeniu, priklausomai nuo tolerancijos. Tirpalo skiesti nereikia.
Saldžios tabletės ir sirupas yra nerekomenduojami diabetikams ir žmonėms, kurių cukrų pasisavinimas yra sutrikęs. Tokiems pacientams labiau tinka suspensija, kurioje nėra saldiklių.
„Prospan“ kontraindikacijos ir šalutinis poveikis atitinka aukščiau aprašytus vaistus, kurių veiklioji medžiaga yra ta pati, pavyzdžiui, „Ivy Extract Gerbion“.
Vaistą "Prospan" galite laikyti kambario temperatūroje trejus metus. Tačiau svarbu atsižvelgti į tai, kad atidarytų buteliukų ir paketėlių tinkamumo laikas yra daug trumpesnis. Jas galima laikyti ne ilgiau kaip 3 mėnesius nuo pirmojo panaudojimo datos.
"ACC".
Šiuolaikiškesnis vaisto "Acetilcisteinas" analogas su ta pačia veikliąja medžiaga, kuri yra aminorūgšties cisteino darinys. Jis tiekiamas peroraliniam vartojimui skirtų formų pavidalu: skirtingų dozių šnypščiosios tabletės, granuliuoti milteliai dozuotų dozių paketėliuose (su kvapiosiomis medžiagomis ir be jų) ir buteliukuose (vaikiškas ACC), paruoštas geriamasis vyšnių skonio tirpalas (sirupas).
Farmakodinamika: Vaistas reguliuoja bronchų sekrecijos klampumą (mukoreguliatorius), tiesiogiai veikia gleivių struktūrą (mukolitinis), pasižymi ryškiomis aminorūgštims būdingomis antioksidacinėmis savybėmis, gerina bronchopulmoninės sistemos funkcionalumą.
Farmakokinetika. Vartojant per burną, vaistas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Neaktyvios būsenos daugiausia išsiskiria per inkstus, tačiau dalis metabolitų gali būti randama su išmatomis.
Aktyvūs acetilcisteino metabolitai gali prasiskverbti pro kraujo-smegenų barjerą ir kauptis amniono skystyje.
Vartojimo būdas ir dozavimas. Naudojamos skirtingos dozės gazuotos tabletės, jas ištirpinant stiklinėje vandens (šilto arba šalto).
Paketėliai su ruošiniu karštam gėrimui, galinčiam išplėsti bronchus (bronchų išsiplėtimas), panardinami į karštą vandenį. Gėrimas imamas nelaukiant, kol atvės.
Milteliai vidiniam vartojimui skirto tirpalo ruošimui, kurių dozė yra maža, ištirpinama bet kokios temperatūros vandenyje. Rekomenduojamas vandens tūris yra 100 ml.
ACC vaikams miltelių pavidalu, supakuotas į buteliukus, paruošiamas gydymo pradžioje, į buteliuką įpilant šalto vandens iki nurodytų žymių ir gerai suplakant. Procedūrą reikės atlikti keletą kartų, kol garsumas pasieks aukščiausią ženklą. Taikymo metu reikės išmatuoti tik reikiamą dozę.
Visų formų vaistą leidžiama vartoti nuo 2 metų, tačiau gydytojo nurodymu miltelių ir sirupo pavidalu vaistas gali būti skiriamas vaikams nuo 10 dienų amžiaus. 100-150 mg acetilcisteino paros dozė, padalinta į 2-3 dozes, laikoma saugia kūdikiams iki dvejų metų.
Vaikams, vyresniems nei 2 metų, gali būti skiriama ne daugiau kaip 400 mg per parą, atsižvelgiant į vartojamo vaisto formą. Vyresni nei 6 metų vaikai ir suaugusieji gali vartoti iki 600 mg acetilcisteino per dieną. Vaikams vaisto paros dozę geriau paskirstyti į 2-3 lygias dalis.
Vaisto perdozavimas mažai tikėtinas, tačiau jei taip atsitiks, tai daugiausia pasireikš dispepsinio pobūdžio simptomais, dėl kurių nereikia hospitalizuoti.
AKF preparatų vartojimo kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas pasirinktos vaisto formos komponentams, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimas, kraujavimas (skrandžio, plaučių).
Kalbant apie narkotikų vartojimą nėštumo metu, tai nėra draudžiama, nepaisant to, kad veiklioji medžiaga prasiskverbia į amniono skystį. Tačiau šiuo laikotarpiu nepageidautina vartoti vaistą be gydytojo recepto.
Vartojant acetilcisteino preparatus, šalutinis poveikis pasireiškia retai. Tai gali būti išmatų sutrikimas, pykinimas, rėmuo, galvos skausmas, tachikardija. Galimas sumažėjęs kraujospūdis ir alerginės reakcijos. Retais atvejais gali pasireikšti bronchų spazmas, spengimas ausyse ir spengimas ausyse.
Sąveika su kitais vaistais. Gydant infekcines kvėpavimo takų ligas, reikia atsižvelgti į tai, kad acetilcisteino nerekomenduojama vartoti kartu su kai kuriais antibiotikais, nes jis neigiamai veikia abiejų vaistų veiksmingumą. Rekomenduojamas intervalas tarp ACC ir antibiotikų vartojimo yra 2 ar daugiau valandų.
Acetilcisteino vartojimas kartu su bronchus plečiančiais vaistais suteikia stipresnį gydomąjį poveikį.
Nerekomenduojama vienu metu vartoti ACZ ir aktyvintos anglies ar kitų sorbentų, nes sumažės gydymo efektyvumas.
Acetilcisteinas sustiprina specifinį nitroglicerino poveikį ir sumažina toksinį paracetamolio poveikį kepenims.
Laikymo sąlygos. Miltelių ir tablečių gamintojas ACZ rekomenduoja normaliomis sąlygomis laikyti ne ilgiau kaip 3, o sirupą – ne ilgiau kaip 2 metus. Reikia atsižvelgti į tai, kad paruoštą tirpalą galima laikyti ne ilgiau kaip 12 dienų šaltoje vietoje (temperatūra 2-8 laipsniai Celsijaus). Atidaryto buteliuko su sirupu nereikia dėti į šaltį, tačiau jį galima naudoti tik 1,5 savaitės, po to likučiai išmetami.
Fluditec
Gleivinę reguliuojanti ir atsikosėjimą skatinanti priemonė karbicisteino pagrindu. Šiuo pavadinimu vaistinėje galima rasti 2 sirupų versijas: saldžių vaikiškų sirupų, kurių veikliosios medžiagos koncentracija yra 2%, ir suaugusiems skirtus sirupus, kurių koncentracija didesnė (5%), bet mažiau sacharozės. Neieškokite tablečių "Fluditek" vaistinėse, nes tokios išleidimo formos nėra. Tačiau yra ir kitų kapsulių pavidalo preparatų, kurių veiklioji medžiaga yra ta pati kaip ir sirupas „Fluditec“: „Karbocisteinas“, „Mukosol“, „Mukodin“.
Farmakodinamika. Preparatai su veikliąja medžiaga karbocisteinu laikomi modernesniu ir perspektyvesniu metodu gydant ligas, kurias lydi varginantis šlapias kosulys. Karbocisteinas tuo pačiu metu priskiriamas ir mukolitiniam, ir mukoreguliaciniam poveikiui. Tiesiogiai neveikia gleivių struktūros, kaip daro mukolitikai, tačiau atkuria jų elastines savybes, išlygina apsauginių komponentų (antibakteriniu ir antivirusiniu poveikiu pasižyminčių mucinų) pusiausvyrą bronchų liaukų gaminamose gleivėse, reguliuoja išsiskiriančių gleivių tūrį, prisideda. Vietinio imuniteto didinimui, o tai ypač svarbu pasikartojančių infekcijų atveju.
Sirupų veiklioji medžiaga „Fluditek“ taip pat pasižymi regeneruojančiu (atkuria pažeistas bronchų epitelio ląsteles), antioksidaciniu ir priešuždegiminiu poveikiu, reguliuoja imuninę sistemą.
Farmakokinetika. Dėl greito karbocisteino absorbcijos virškinimo trakte, kad būtų pasiektas greitas poveikis, vaisto švirkšti nereikia. Po poros valandų pastebima didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje, o gydomasis poveikis išlieka 8 valandas.
Karbocisteino likučių ir metabolitų pašalinimas daugiausia vyksta per inkstus.
Kaip vartoti ir dozuoti. Vaikų sirupas, kuriame yra 100 mg karbocisteino 5 ml tirpalo, galite gydyti vyresnius nei 2 metų vaikus. Jis taip pat tinka suaugusių pacientų gydymui. Rekomenduojama vienkartinė dozė bet kokio amžiaus vaikui yra 5 ml, tačiau kūdikiams iki 5 metų šią dozę reikia gerti 2 kartus per dieną, o vyresniems – 3 kartus per dieną.
Sirupą, kurio koncentracija 250 mg karbocisteino 5 ml, leidžiama vartoti nuo 15 metų. Vienkartinė dozė suaugusiems yra 15 ml (750 mg karbocisteino). Jis turi būti vartojamas 3 kartus per dieną.
Sirupai yra malonaus skonio ir kvapo, todėl juos galima vartoti neskiesti, jei pageidaujama, užgeriant nedideliu kiekiu vandens. Gydytojai nerekomenduoja vaisto vartoti valgio metu. Geriau tai daryti valandą prieš valgį arba porą valandų po jo.
Gydymo vaistu trukmę nustato gydytojas individualiai. Jei vaistas vartojamas be recepto, reikia atsiminti, kad vaistus, kurių pagrindą sudaro ambroksolis, acetilcisteinas, bromheksinas, karbocisteinas ir kiti mukolitikai, galima vartoti ne ilgiau kaip 5-10 dienų. Dėl tolesnio jų naudojimo galimybės ir būtinybės reikėtų susitarti su specialistu.
Kontraindikacijos vartoti. Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims yra tik viena iš kontraindikacijų. Sirupai „Fluditek“ nerekomenduojami sergantiesiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimu, glomerulonefritu, ūmia ar lėtine forma (bet kokie atkryčiai), šlapimo pūslės uždegimu. Jei minėtos ligos yra remisijos stadijoje, vis tiek turėsite būti atsargiems, kad neišprovokuotų paūmėjimo.
Labai nepageidautina vartoti vaistą per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius, o vėlesniais laikotarpiais verta būti atsargiems, kad nevartotumėte vaisto be gydytojo recepto (ypač suaugusiems skirto sirupo varianto).
Vaikams ir suaugusiems skirtas sirupas turi savo apatines leistinas vartojimo ribas (2 ir 15 metų amžiaus), kurių pažeisti negalima.
Sirupuose yra sacharozės, kurią reikia turėti omenyje diabetu sergantiems pacientams.
Šalutiniai poveikiai. Reikia pasakyti, kad šalutinis poveikis vartojant vaistą nepasireiškia labai dažnai. Paprastai pacientai gali skųstis pilvo skausmu, pykinimu, išmatų sutrikimu, dispepsiniais reiškiniais. Nervų sistema gali reaguoti su galvos svaigimu ir silpnumu. Alerginės ir anafilaksinės reakcijos į vaistą yra labai retos.
Perdozavus vaistus, atsiranda virškinimo sistemos sutrikimų simptomų, kuriems reikalingas simptominis gydymas.
Sąveika su kitais vaistais. Sirupų "Fluditec" naudojimas sisteminiam bronchopulmoninės sistemos patologijų gydymui turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į tai, kad šis vaistas gali sustiprinti kitų vaistų (antibiotikų, kortikosteroidų, bronchus plečiančio teofilino) poveikį. Kartu su gliukokortikosteroidais pastebimas abipusis terapinio poveikio stiprinimas.
Karbocisteino veiksmingumą labai veikia į atropiną panašūs vaistai.
Laikymo sąlygos. Tiek vaikams, tiek suaugusiems skirtą vaisto versiją rekomenduojama naudoti kambario temperatūroje, žemesnėje nei 25 laipsnių C. Sirupų tinkamumo laikas yra 2 metai.
Daktaras MAMA
Preparatų linija, kurią naudojant galima efektyviai kompleksiškai paveikti peršalimo ir gripo simptomus. Kovai su kosuliu – universalus šių ir kitų bronchopulmoninės sistemos ligų simptomas skirtas sirupas, kuriuo galima gydyti visą šeimą, įskaitant vyresnius nei 3 metų vaikus, ir pastilės suaugusiems „Daktaras MOM“.
Farmakodinamika. Vaistai "Doctor MOM" gaminami augaliniu pagrindu. Tai daugiakomponentė priemonė, sukurta atsižvelgiant į vaistažolių sąveiką, kuri sustiprina ir pailgina gydomąjį poveikį. Sirupe randame ekstraktų: baziliko, saldymedžio, ciberžolės, imbiero, justice, nakvišų, elecampane, kubebinių pipirų, terminalijos, alavijų, mėtų (mentolio). Skirtingi sirupo komponentai:
- turi galimybę sumažinti bronchopulmoninių audinių uždegimą,
- turi niokojantį poveikį patogenams,
- padeda sumažinti aukštą kūno temperatūrą,
- malšinti skausmą,
- padidinti bronchų sekreciją ir išplėsti bronchų spindį,
- reguliuoti skreplių klampumą ir palengvinti jų pasišalinimą,
- atstatyti pažeistus audinius ir kt.
Įvairių skonių pastilėse yra 4 aktyvūs komponentai: imbieras, saldymedis, emblika, mentolis. Emblica yra geras priešuždegiminis, karščiavimą mažinantis ir atsikosėjimą mažinantis vaistas, pasižymintis antivirusiniu ir priešgrybeliniu poveikiu.
Sirupas ir pastilės „Doctor MOM“ laikomos universaliomis priemonėmis nuo šlapio ir sauso kosulio, kurių farmakokinetika netirta, nes neįmanoma atskirai atsekti galimų reakcijų, būdingų kiekvienam kompleksinės priemonės komponentui.
Vartojimo būdas ir dozavimas : Sirupas, skirtas visai šeimai, turi būti dozuojamas atsižvelgiant į paciento amžių. Veiksminga dozė vaikui iki 6 metų yra 2,5 ml, 6-14 metų vaikams ji gali būti padidinta iki 5 ml. Suaugusiems pacientams vienu metu rekomenduojama duoti 5 ml tirpalo, tačiau gydytojui rekomendavus šią dozę galima padvigubinti (iki 10 ml).
Gydytojai rekomenduoja vartoti vaistą tris kartus per dieną po pagrindinių valgių.
Pastilės suaugusiems yra kramtymui skirta forma. Tarpas tarp vaisto vartojimo turi būti 2 valandos. Vienkartinė dozė yra 1 pastilė (ne daugiau kaip 10 pastilių per dieną).
Gydymas skiriamas 3–5 dienas ir, jei paciento būklė negerėja, svarstomi kiti variantai. Bendras gydymo kursas gali svyruoti nuo 5 iki 21 dienos.
Vaisto perdozavimas galimas tik ilgai vartojant. Gali atsirasti patinimas, padidėti kraujospūdis ir skaudėti už krūtinkaulio kairėje pusėje. Tokie simptomai nėra pavojingi ir gydomi simptomiškai.
Kontraindikacijos vartoti. Nepaisant to, kad sirupas "Dr. MOM" yra augalinis preparatas, kurį daugelis laiko saugesniu už sintetinius narkotikus, jis turi gana įspūdingą kontraindikacijų sąrašą. Be padidėjusio jautrumo vaisto sudedamosioms dalims (vienai ar daugiau, veikliosioms ar pagalbinėms), tai apima:
- hipertenzija (nuolat aukštas kraujospūdis),
- kepenų ir inkstų ligos,
- tulžies akmenligė, tulžies latakų praeinamumo pažeidimas, jų uždegimas (cholangitas),
- uždegiminio pobūdžio storosios žarnos ligos, įskaitant hemorojus, lėtinį viduriavimą ir kt.
- įvairios kilmės žarnyno pralaidumo sutrikimai,
Vaistas nerekomenduojamas vaikams, turintiems polinkį į traukulius ir spazmus bei ūminį gerklų uždegimą (kryžius), taip pat pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, dideliu nutukimu, bronchine astma, tiems, kurie laikosi nekaloringos dietos ar sergate paveldimomis ligomis, susijusiomis su sutrikusia cukrų apykaita.
Sirupo negalima duoti vaikams iki 3 metų, kad nesutriktų kvėpavimo funkcija, o patrauklaus ir įvairaus skonio pastilės pediatrijoje apskritai nenaudojamos, todėl jas reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu nei sirupo, nei pastilių „Doctor MOM“ vartoti nerekomenduojama dėl saldymedžio ir galimų alerginių reakcijų.
Šalutiniai poveikiai. Paprastai į vaistą pirmiausia reaguoja virškinimo sistema. Jos simptomai yra pykinimas, retos išmatos, rėmuo, pilvo pūtimas ir diskomfortas epigastriume, skausmas, kurį sukelia spazmai skrandyje ir žarnyne. Gali atsirasti patinimas, padidėjęs AKS ir diskomfortas širdies srityje. Kai kuriems žmonėms pasireiškia alerginės reakcijos (gali pasireikšti ir iš karto, ir po kurio laiko), odos bėrimai ir niežulys, retai – angioedema. Buvo skundų dėl burnos gleivinės džiūvimo, galvos svaigimo.
Sąveika su kitais vaistais. Sirupas ir pastilės "Doctor MOM" yra gerai derinami su antibakteriniais preparatais, padidinančiais kvėpavimo sistemos infekcinių ligų gydymo efektyvumą.
Pacientus, vartojančius širdies glikozidus ir antiaritminius vaistus, reikia vartoti atsargiai. Juos vartojant kartu su aprašytu sirupu, gali sumažėti kalio kiekis organizme ir atsirasti edema. Kartu vartojant kortikosteroidus, diuretikus ir vaistus nuo vidurių užkietėjimo, taip pat gali sutrikti vandens ir druskos pusiausvyra.
Yra pranešimų, kad sirupas „Doctor MOM“ sąveikaujant su antikoaguliantais ir antitromboziniais vaistais padidina kraujavimo riziką.
Laikymo sąlygos. Pastilėms "Doctor MOM" specialių laikymo sąlygų nereikia. Jie galioja 5 metus nuo išleidimo datos.
To paties pavadinimo sirupo tinkamumo laikas yra 3 metai, jis nebijo pakilusios temperatūros iki 30 laipsnių, tačiau atidaryto buteliuko turinį galima naudoti tik 4 savaites, po to vaistas laikomas netinkamu.
Mukaltinas
Vaistas, kurio pavadinimas kalba pats už save. Tai populiarus mukolitikas, kurį gydė mūsų tėvai. Tačiau įprastos tabletės, kuriose yra 50 mg veikliosios medžiagos (althea šaknų ekstraktas), vėliau buvo papildytos dar 2 formomis: padidintos dozės tabletėmis (forte 100 mg ir forte su vitaminu C) ir sirupu.
Farmakodinamika : uždegimo metu bronchuose besikaupiančių skreplių suskystinimas nėra vienintelis teigiamas augalinio preparato poveikis. Jis ne tik keičia skreplių savybes, bet ir prisideda prie veiksmingo jų išsiskyrimo, skatina bronchų liaukų sekrecijos gamybą, veikia priešuždegimiškai, ramina kosulį, apgaubia bronchų gleivinę, taip sumažindamas dirginimą. Vaistui būdingas tam tikras kosulį slopinantis poveikis. Tai nesustabdo kosulio priepuolių, tačiau padaro juos retesnius ir ne tokius intensyvius.
Forte tabletėse esantis vitaminas C pasižymi karščiavimą mažinančiu ir imunostimuliuojančiu poveikiu, gerina organų, dalyvaujančių dujų mainuose (kvėpavime) ir kraujotaką, gyvybingumą.
Šis atsikosėjimą lengvinantis vaistas skirtas produktyviam kosuliui gydyti, kai sunku atsikosėti skrepliais.
Vartojimo būdas ir dozavimas. Tablečių "Mukaltin 50" ir "Mukaltin Forte 100 mg" nerekomenduojama smulkinti, jas reikia nuryti visas ir gerti neutralų skystį. Tabletės "Mukaltin 100 su vitaminu C" yra rezorbcijos preparatas, kurio nereikia gerti.
Abi vaisto formos skirtos paauglių ir suaugusių pacientų gydymui. Iki 12 metų vartoti Forte tablečių nerekomenduojama (nors kartais vyresniems nei 3 metų vaikams gydytojas gali skirti šio vaisto po 1 tabletę tris kartus per dieną). Įprastos tabletės aktyviai naudojamos pediatrijoje nuo vienerių metų amžiaus.
Gydytojai rekomenduoja gerti tabletes 3-4 kartus per dieną prieš valgį. Paros dozė yra 100 mg (1 tabletė Forte arba dvi tabletės, kurių dozė yra 50 mg).
Įprastos "Mukaltin" tabletės gali būti skiriamos vyresniems nei 1 metų vaikams, apskaičiuojant dozę pagal vaiko amžių. Jaunesniems nei 12 metų vaikams rekomenduojama vienkartinė dozė yra 50 mg (1 tabletė). Iki 3 metų tokią dozę kūdikiui reikia duoti tris kartus per dieną, po 3 metų – 4 kartus per dieną.
Jei tabletės skiriamos vaikui, kuris negali jų nuryti, jas reikia ištirpinti 70 ml šilto vandens. Skoniui pagerinti galima pridėti saldiklio arba vaisių sirupo.
"Mukaltin Forte" gali būti skiriamas vyresniems nei 3 metų pacientams po 1 tabletę 3-4 kartus per dieną (kaip nurodė gydytojas). Tos pačios dozės reikia laikytis, jei gydymas atliekamas vaistu "Mukaltin Forte su vitaminu C".
Suaugusiųjų dozė yra 100 mg mukaltino 4 kartus per dieną 5-7 dienų kursą.
Sirupas "Mukaltin" skirtas vyresniems nei 2 metų pacientams gydyti. Rekomenduojamos dozės priklauso nuo paciento amžiaus. Kūdikiams iki 6 metų reikia duoti 5 ml tirpalo, 6-14 metų vaikams - 10 ml, vyresniems pacientams - 15 ml. Vartojimo dažnumą nustato gydytojas, nes jis gali svyruoti nuo 4 iki 6 kartų per dieną. Sirupą, kaip ir tabletes, reikia gerti prieš valgį.
Informacijos apie vaisto perdozavimą nėra. Tik žinoma, kad ilgai vartojant gali atsirasti pykinimas.
Kontraindikacijos vartoti tabletes ir sirupą "Mukaltin" yra tik padidėjęs jautrumas vaisto formos komponentams. Tabletėse, praturtintose askorbo rūgštimi, kontraindikacijų yra šiek tiek daugiau. Tai trombozė, cukrinis diabetas, feniketonurija, inkstų sutrikimai, paveldimi cukraus virškinamumo sutrikimai, amžius iki 3 metų.
Sirupe yra cukraus, todėl jo nerekomenduojama vartoti sergantiems cukriniu diabetu ir angliavandenių apykaitos sutrikimais.
„Mukaltin“ poveikio vaisiui ir nėštumui tyrimai nebuvo atlikti, todėl šiuo laikotarpiu, taip pat žindymo laikotarpiu, vaistą galima vartoti tik gavus gydytojo leidimą.
Šalutiniai poveikiai. Paprastai mukaltino tabletės nesukelia neigiamų reakcijų. Kai kuriems pacientams galimos alerginės apraiškos.
Vartojant tabletes su vitaminu C gali lydėti galvos skausmas, virškinimo trakto sutrikimai, karščiavimo pojūtis, alerginės ir anafilaksinės reakcijos, kurios taip pat pasitaiko retai.
Vartojant sirupą, gali padidėti seilėtekis ir atsirasti simptomų, susijusių su skrandžio gleivinės dirginimu.
Bet kurio iš aukščiau išvardytų simptomų atsiradimas yra priežastis persvarstyti receptą.
Sąveika su kitais vaistais atsižvelgiama į tabletes "Mukaltin Forte su vitaminu C". Naudojant juos kartu su sulfonamidais, galima sumažinti pastarųjų toksiškumą. Tabletės su askorbo rūgštimi pagerina penicilino ir tetraciklino serijų antibiotikų absorbciją. Vaistas pagerina geležies pasisavinimą.
Tačiau jam būdingos neigiamos reakcijos. "Mukaltin Forte" sumažina specifinį heparino ir netiesioginių antikoaguliantų poveikį. Naudojant kartu su salicilatais, padidėja inkstų akmenų rizika. Askorbo rūgšties ir deferoksamino derinys padidina geležies toksiškumą raumenims, įskaitant miokardą (intervalas turi būti bent 2 valandos).
Vartojant dideles vaisto dozes kartu su tricikliais antidepresantais ir neuroleptikais, sumažėja pastarųjų veiksmingumas ir gali sutrikti vaistų išsiskyrimas per inkstus.
Laikymo sąlygos. Tabletes ir sirupą "Mukaltin" rekomenduojama laikyti įprastomis sąlygomis. Tabletės išlaiko veiksmingumą 4 metus, sirupas – 3 metus. Atidarius sirupo buteliuką, jį reikia laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip 2 savaites.
Linkas
Neišsamus linijos „Daktaras mama“ analogas. Seriją nuo kosulio sudaro 2 vaisto formos: sirupas ir aromatintos pastilės su turtinga žolelių sudėtimi. Sirupe yra komponentų, esančių vaistų linijos "Dr. Mom" ir vaisto "Mukaltin" sudėtyje: pipirų, saldymedžio, alėjos ekstraktų. Tačiau tuo neapsiribojama. Sprendimas apima unikalius komponentus: adhatodos, žibuoklės, isopo, alpinijos, kordijos, zizifo, onosmos ekstraktus – augalus, kurių pavadinimus daugelis skaitytojų atpažins pirmą kartą.
Pastilėse yra tik 6 iš minėtų augalų: adhatoda, saldymedis, ilgoji paprika, žibuoklė, isopas, alpinija. Tiek pastilėse, tiek sirupe yra saldiklių, o tai trukdo jas vartoti žmonėms, kurių angliavandenių apykaita sutrikusi.
Farmakodinamika. „Lincas priklauso atsikosėjimą skatinančių vaistų, skatinančių skystėjimą ir lengvesnį skreplių išsiskyrimą, kategorijai, didina kosulio produktyvumą ir mažina skausmingų priepuolių skaičių, mažina bronchų audinių edemą (stabdo uždegimą).
Taikymo būdas ir dozavimas. Turtinga žolelių sudėtis sirupas, pasak gamintojo, neturi neigiamo poveikio vaikų organizmui, neprovokuoja kvėpavimo sutrikimo ir bronchų obstrukcijos mažiems vaikams, todėl jį leidžiama naudoti nuo šešių mėnesių amžiaus.
Kūdikiams iki 3 metų skysto saldaus vaisto galima duoti po 2,5 ml per priėmimą, 3-8 metų vaikai turėtų gerti po 5 ml vaisto, išgeriant daug kartų 3 kartus per dieną.
Vyresni nei 8 metų vaikai turi vartoti 5 ml dozę 4 kartus per dieną, o suaugusiems pacientams rekomenduojama vienkartinė dozė yra 10 ml (30-40 ml per dieną).
Pastilės pavadinimu „Linkas ENT“, kaip ir pastilių „Doctor MOM“ atveju, yra vaistas suaugusiems. Jas reikia gerti po 1 gabalėlį kas 2-3 valandas (ne daugiau kaip 8 pastiles per dieną).
Gydymo vaistu kursas paprastai neviršija 7 dienų, nebent gydytojas pratęstų gydymą kelioms dienoms.
Kontraindikacijos vartoti. Bet kokia vaisto forma netinka jaunesniems nei 6 mėnesių vaikams gydyti. Pediatrijoje pastilės nenaudojamos.
Neskirti vaisto esant padidėjusiam jautrumui jo veikliosioms ar pagalbinėms medžiagoms, cukriniam diabetui, cukraus apykaitos sutrikimams. Atsargiai reikia vartoti pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, sunkiomis kepenų ir inkstų patologijomis, sunkiu nutukimu, kalio trūkumu.
Vartoti nėštumo metu. Saldymedžio buvimas abiejų vaisto formų sudėtyje yra kliūtis vartoti vaistus nėštumo metu. Augalas veikia kaip estrogenas ir gali išprovokuoti ankstyvą nėštumo nutraukimą. Taip pat nepageidautina maitinti krūtimi vartojant sirupą ar pastiles.
Šalutiniai poveikiai. "Linkas" yra vienas iš tų vaistų, kurie pasižymi geru toleravimu ir retais šalutinio poveikio pasireiškimais. Retkarčiais skundžiamasi alerginėmis reakcijomis, kurios dažniausiai būna lengvos, tačiau vis tiek tai signalas nutraukti vaisto vartojimą.
Laikymo sąlygos. Bet kokios formos vaistą "Linkas" galima laikyti 3 metus kambario sąlygomis be saulės spindulių. Tačiau pasibaigus galiojimo laikui, vaisto vartoti negalima.
Eukabalas
Augalų komponentus randame ir vaisto "Eucabal" sudėtyje. Šiuo pavadinimu sirupas yra 2 natūralių veikliųjų medžiagų derinys: gysločio ekstrakto ir čiobrelių. Išoriškai ir įkvėpus naudojamo balzamo sudėtyje randame pušų ir eukaliptų eterinių aliejų.
Abi vaisto formos turi ryškų priešuždegiminį poveikį, didina kosulio produktyvumą, palengvina bronchų medyje susikaupusių skreplių išsiskyrimą. Vaistas priklauso vaistams nuo šlapio kosulio.
Taikymo būdas ir dozavimas. Sirupą reikia gerti neskiestą, geriausia po valgio. Minimalus pacientų amžius – 1 metai.
Kūdikiams iki 5 metų sirupo reikia duoti po 5 ml du kartus per dieną, 6-12 metų vaikams galima skirti po 15 ml du kartus per dieną arba po 10 ml 3-5 kartus per dieną. Vyresniems nei 12 metų pacientams sirupas vartojamas po 15-30 ml 3-5 kartus per dieną.
Gydymo kursas yra ilgas, vidutiniškai 2-3 savaites.
Balzamas "Eucabal" leidžiamas kūdikių gydymui nuo 2 mėnesių amžiaus. Iki 2 metų kūdikiams galima duoti gydomųjų įtrynimų ir tepalo įlašinti į vonios vandenį.
Įtrynimui balzamas naudojamas 2-3 kartus per dieną, naudojant 3-5 cm ilgio produkto juostelę, išspaustą iš tūbelės. Vaikai iki 2 metų naudoja pusę tepalo kiekio, kuris tepamas ant krūtinės ir nugaros odos tarp menčių.
Vonioms, kurių tūris yra 20 litrų, paimkite 8–10 cm ilgio balzamo juostelę. Vandens temperatūra yra tarp 36-37 laipsnių, procedūros trukmė - 10 minučių. Vyresniems nei 2 metų vaikams skirtoje vonioje balzamo įpilkite 20 cm juostelėje.
Maudytis reikia ne kasdien, o kas 1-2 dienas.
Garų inhaliacija su balzamu "Eucabal" leidžiama nuo 5 metų amžiaus. Jie yra tokie patys kaip įtrynimai, atliekami 2–3 kartus per dieną. Į inhaliacinį vandenį (1 litras) reikia pridėti 4-6 cm ilgio juostelę. Tuo pačiu metu, gydant vaikus iki 12 metų, būtina laikytis apatinės normos ribos.
Kontraindikacijos vartoti. Sirupas ir balzamas nenaudojami esant padidėjusiam jautrumui jų sudėčiai. Sirupe yra cukraus, todėl jo nerekomenduojama vartoti sergantiems cukriniu diabetu, sergantiems sunkia nutukimo forma ar angliavandenių apykaitos sutrikimais. Jis neskirtas esant refliuksiniam ezofagitui ir refliukso ligai, padidėjusiam skrandžio rūgštingumui ir su juo susijusiems uždegiminiams procesams, vadinamiems gastritu, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, kepenų ir inkstų ligoms su sutrikusia funkcija.
Balzamas nenaudojamas sergant bronchine astma, kokliušu, pseudogrupiu, polinkiu į spazmus ir traukulius, esant padidėjusiam kvėpavimo takų jautrumui, susijusiam su gerklų, balso stygų ligomis ir kt. Tepalas netepamas ant pažeistos odos.
Šalutiniai poveikiai. Sirupo metu gali būti pastebėti virškinimo trakto sutrikimai, pasireiškiantys pykinimu, išmatų sutrikimais ir kt. Tiek sirupas, tiek balzamas gali sukelti alergines reakcijas. Gydymas inhaliacijomis ir įtrynimai, kurių metu įkvepiamos veikliosios medžiagos, gali būti kartu su bronchų spazmu (dažniau mažiems vaikams). Tiesa, šalutinių poveikių atsiradimas gali būti susijęs ir su sirupo perdozavimu, kuriam reikalingas simptominis gydymas ir vaisto nutraukimas.
Laikymo sąlygos. Tiek sirupas, tiek balzamas „Eucabal“ nereikalauja sukurti specialių laikymo sąlygų. Jie puikiai išlaiko gydomąją galią 3 metus.
Bromheksinas
Sintetinis vaistas, kurio pagrindą sudaro augalinis komponentas vazocinas. Anksčiau prekyboje buvo galima rasti tik tabletes tokiu pavadinimu, šiandien vaistinių lentynose randame ir tirpalą (lašus) bei sirupą „Bromheksinas“.
Farmakodinamika: Tai tipiška priemonė nuo šlapio kosulio, pasižyminti ryškų atsikosėjimą skatinančiu poveikiu, didinanti bronchų sekreciją, mažinanti skreplių klampumą, skatinanti ritmiškus bronchų epitelio judesius, skatinanti skreplių judėjimą ryklės link. Vaistas neturi pastebimo toksinio poveikio, neslopina nervų sistemos veiklos, neveikia kraujotakos.
Farmakokinetika: patekęs į virškinimo traktą, beveik visiškai jame absorbuojamas. Net ilgai vartojant, veiklioji medžiaga nesikaupia organizme. Jo metabolitai išsiskiria su šlapimu.
Bromheksinas gali prasiskverbti pro placentos barjerą ir patekti į motinos pieną, todėl nėščios moterys ir maitinančios motinos turi atsiminti, jei yra linkusios gydytis savarankiškai.
Vartojimo būdas ir dozavimas. Tabletes "Bromheksinas" leidžiama vartoti nuo 6 metų amžiaus. Tokių pacientų gydymo dozes galima rasti gamintojo instrukcijose. Jaunesniems vaikams geriau vartoti sirupą (mišinį) arba lašus inhaliaciniu pavidalu, gydymo tabletėmis galimybę ir atitinkamas jų dozes reikėtų aptarti su gydančiu gydytoju (dažnai vaikams nuo 2 iki 6 metų skiriamas Vaistas perpus sumažintas: ½ tabletės 3 kartus per dieną).
Vaikams iki 14 metų gydytojai rekomenduoja duoti tablečių nuo 3 iki 1 vnt., vyresniems pacientams - 1-2 tabletes per priėmimą. Vartojimo dažnumas visais atvejais yra 3 kartus per dieną, nors kai kuriais atvejais gydytojas gali reikalauti 4 kartus per dieną.
Tabletes reikia gerti po valgio, užsigeriant vandeniu ar kitu neutraliu skysčiu. Gydymo kursas paprastai ribojamas iki 4-5 dienų, nors jis gali būti pratęstas. Tolesnis vaisto skyrimas galimas tik specialisto rekomendacija.
Sirupas rekomenduojamas vyresniems nei 2 metų vaikams ir suaugusiems gydyti. Vaisto vartoti mažiems vaikams nedraudžiama, tačiau tai turėtų būti atliekama prižiūrint pediatrui.
Jaunesniems nei 6 metų kūdikiams tokiam tūriui reikia išgerti 5 ml sirupo, kuriame yra 4 mg veikliosios medžiagos. 6-14 metų vaikams rekomenduojama vienkartinė 10 ml dozė, vyresni pacientai vienu metu gali gerti nuo 10 iki 20 ml. Rekomenduojamas vartojimo dažnis yra 3 kartus per dieną.
Sirupą gerkite po valgio, užgerdami pakankamai vandens.
Pacientams, sergantiems sunkiomis kepenų ir inkstų patologijomis, kurių funkcijos sutrikimas, dozę reikia koreguoti mažinant.
Tirpalas (lašai) „Bromheksinas“, kurio 5 ml yra 6 mg veikliosios medžiagos, per burną gali būti vartojamas vyresniems nei 12 metų pacientams gydyti. Vaistas vartojamas 3 kartus per dieną. Vienkartinė dozė 12-14 metų paaugliams yra 5 ml (23 lašai), vyresni pacientai vienu metu gali gerti 5-10 ml (23-46 lašus).
Inhaliacijai purkštuvuose naudokite tirpalą, praskiestą išgrynintu arba distiliuotu vandeniu lygiomis dalimis. Prieš naudojimą jis pašildomas iki 37 laipsnių Celsijaus. Naudojamo tirpalo kiekis (ir atitinkamai dozė) priklauso nuo paciento amžiaus. Kūdikiams iki 2 metų pakanka 5 lašų, nuo 2 iki 6 metų - 10 lašų.
6-10 metų vaikams inhaliuoti reikia 1 ml tirpalo, 10-14 metų vaikams - 2 ml, vyresniems pacientams - 4 ml.
Procedūrą rekomenduojama atlikti 2 kartus per dieną, geriausia išgėrus bronchus plečiančio vaisto, kuris palengvins skreplių išsiskyrimą.
Vaisto perdozavimas mažai tikėtinas ir nepavojingas, nors gali sukelti nemalonius pojūčius: pykinimą, sunkumą epigastriume, išmatų sutrikimus, taip pat galvos skausmą ir svaigimą, padažnėjusį kvėpavimą, sutrikusią judesių koordinaciją ir pusiausvyrą, dvejinimąsi. Tačiau tokie simptomai kūdikiams nesukelia net daug kartų didesnių už normą dozių (iki 40 mg bromheksino).
Jei reikia, atliekamas skrandžio plovimas ir simptominė terapija.
Kontraindikacijos vartoti. Peroralinio vartojimo priemonių negalima vartoti, jei yra padidėjęs jautrumas pasirinktos vaisto formos komponentams. Jie gali išprovokuoti pacientų, sergančių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, būklės pablogėjimą.
Bromheksinas yra stiprus mukolitikas, todėl jis nenaudojamas, jei ligai būdingas didelis skystų skreplių išsiskyrimas.
Atsargiai reikia gydyti pacientus, sergančius bronchine astma ir bronchų obstrukcija (ypač inhaliaciniu būdu). Čia bronchus plečiantys ir bronchus plečiantys vaistai turi būti įtraukti į kompleksinės terapijos sudėtį.
Lašai, kurių sudėtyje yra daugiau nei 40% alkoholio ir eterinių aliejų, nerekomenduojami vaikams gydyti dėl neigiamo poveikio nervų sistemai ir alerginių (anafilaksinių) reakcijų rizikos.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, cukraus sirupą reikia vartoti atsargiai. Esant cukraus apykaitos sutrikimams ši forma nerekomenduojama.
Reikia pasakyti, kad nėštumo metu vaisto vartoti nedraudžiama, tačiau specialistas turėtų įvertinti galimą riziką motinai ir vaisiui. Ypatingo atsargumo reikia laikytis 1 nėštumo trimestre, kai formuojasi vaiko gyvybinės sistemos. Šiuo laikotarpiu labai nepageidautina naudoti lašus, kuriuose yra alkoholio.
Gydymas "Bromheksinu" maitinančioms mamoms galimas, jei kūdikis laikinai perkeliamas į kitus maisto šaltinius, nes veiklioji medžiaga gali prasiskverbti į motinos pieną.
Šalutiniai poveikiai. Paprastai įvairių formų bromheksinas yra gerai toleruojamas, tačiau kai kuriems pacientams gali atsirasti nemalonių virškinimo sistemos pojūčių (pilvo skausmas, pykinimas, pilvo pūtimas, rėmuo, dažnai rodantys lėtinių skrandžio ligų paūmėjimą). Taip pat skundžiamasi plačiai paplitusiais kompresiniais galvos skausmais, karščiavimu, galvos svaigimu, hiperhidroze. Kartais padažnėja kosulys, kvėpavimo sutrikimai, bronchų spazmas (dažniau įkvėpimo metu), alerginės, kai kuriais atvejais ir anafilaksinės reakcijos.
Sąveika su kitais vaistais. Bromheksinas vartojamas nuo kosulio, kurį sukelia tiek bronchopulmoninės sistemos ligos, tiek širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, kartu su bronchus plečiančiais (bronchus plečiančiais) ir antibakteriniais vaistais. Kartu vartojant antibiotikus, gali padidėti pastarųjų koncentracija skrepliuose, o tai prisideda prie efektyvesnės kovos su infekciniu veiksniu.
Atsargiai reikia derinti bromheksidino preparatus ir NVNU, kurie taip pat dirgina skrandžio gleivinę.
Laikymo sąlygos. Vaistas "Bromheksidinas" bet kokio pavidalo gali būti laikomas normaliomis sąlygomis (pageidautina, kad aplinkos temperatūra neturėtų viršyti 25 laipsnių Celsijaus). Tuo pačiu metu svarbu atsižvelgti į vaistų galiojimo laiko skirtumą. Taigi, tabletes galima laikyti 5 metus, sirupą – tik 2 metus, o lašai savo savybes išlaiko 5 metus. Tačiau atidarius buteliuką su tirpalu ar mišiniu, jų tinkamumo laikas pastebimai sumažėja: kambario sąlygomis sirupas išlaiko savo savybes mėnesį, lašai - šešis mėnesius.
Ascoril
Kombinuotas vaistas, kuriame bromheksino veikimą palaiko dar du ar trys vietiniai komponentai. Vaistas gaminamas tablečių ir sirupo pavidalu. Sirupas turi sumažintą bromheksino koncentraciją, todėl gali būti naudojamas mažiems pacientams gydyti.
Palyginti su „Bromheksinu“, šis vaistas turi stipresnį poveikį, todėl jį rekomenduojama vartoti tik tada, kai skreplių susikaupia gana daug, tačiau kosulys išlieka neproduktyvus dėl padidėjusio klampumo, taip pat sausą kosulį perkelti į produktyvų. šlapias kosulys. Vaisto vartojimas esant padidėjusiai bronchų sekrecijai gali išprovokuoti bronchų spazmą su sutrikusia kvėpavimo funkcija.
Farmakodinamika. Jau kalbėjome apie bromheksino poveikį bronchų sekrecijai. Antroji veiklioji sirupo ir tablečių medžiaga yra salbutamolis. Ši medžiaga padeda atpalaiduoti bronchų raumenis ir sumažinti jų jautrumą dirgikliams, skatina bronchų sekreto pernešimą į viršutinius kvėpavimo takus. Trečias aktyvus komponentas – guaifenezinas – augalinės kilmės bronchų sekrecijos stimuliatorius. Padidindamas gaminamo sekreto kiekį, jis sumažina skreplių klampumą.
Sirupo sudėtyje taip pat randame tokį komponentą kaip mentolis, kuris tam tikru mastu taip pat prisideda prie bronchų išsiplėtimo, skatina sekrecijos gamybą ir turi tam tikrą antiseptinį poveikį.
Farmakokinetika: Visi "Ascoril" komponentai gerai absorbuojami virškinimo trakte ir su krauju plinta visame kūne, įskaitant kvėpavimo sistemą. Vaisto komponentų ir jo metabolitų, susidarančių kepenyse, pašalinimas daugiausia vyksta per inkstus, todėl sutrikus šių organų veiklai, būtina laikytis atsargumo priemonių: mažinti dozę arba vaisto vartojimo dažnumą.
Vartojimo būdas ir dozavimas. Tabletes leidžiama vartoti nuo 6 metų amžiaus. Jaunesniems nei 12 metų pacientams gali būti pasiūlyta po 0,5-1 tabletę, suaugusiems - 1 tabletė. Taikymo dažnumas yra 3 kartus per dieną.
"Ascoril" sirupo pavidalu leidžiama vartoti vaikams, tačiau nerekomenduojama jo duoti vaikams iki metų. Sirupo vartojimo dažnis yra toks pat kaip ir tablečių. Dozės priklauso nuo paciento amžiaus. Vaikams iki 12 metų rekomenduojama duoti 5 ml, vyresniems – 10 ml vienu metu.
Vaistas vartojamas nepriklausomai nuo valgio. Tabletes reikia nuplauti vandeniu, sirupą galima gerti gryną.
Gydymo trukmė paprastai yra trumpesnė nei savaitė, tačiau prireikus vaisto vartojimo kursą galima pratęsti (būtina gydytojo konsultacija).
Perdozavimas. Piktnaudžiaujant gydytojų rekomendacijomis ir vartojant didesnes dozes, gali pasireikšti perdozavimo simptomai: padidėjęs jaudrumas, sutrikusi sąmonė, silpnas, bet dažnas kvėpavimas, rankų drebulys. Galimi: skausmas už krūtinkaulio kairėje pusėje, padažnėjęs pulsas, sutrikęs širdies ritmas, sumažėjęs kraujospūdis, skundai pykinimu, traukuliai ir kt.
Pirmosiomis minutėmis po vaisto vartojimo rekomenduojamas skrandžio plovimas, vėliau simptominis gydymas ir širdies veiklos stebėjimas yra riboti.
Kontraindikacijos vartoti. Vaistas nerekomenduojamas esant padidėjusiam jautrumui bent vienam iš pasirinktos vaisto formos komponentų. Jis negali būti naudojamas esant sunkioms širdies patologijoms, ypač turintiems širdies ritmo sutrikimų, tirotoksikoze (skydliaukės hiperfunkcija), sunkiomis kepenų ir inkstų ligomis, glaukoma. Vaistas nerekomenduojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Atsargiai skiriant „Ascoril“ šlapio kosulio vaistus pacientams, kuriems yra polinkis į traukulius, cukriniu diabetu, aukštu kraujospūdžiu, širdies veiklos sutrikimais, neūminiais eroziniais-opiniais virškinimo trakto pažeidimais, bronchine astma. Pacientams, sergantiems ūmine skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, gali prasidėti kraujavimas.
Šalutiniai poveikiai. Nepageidaujamas poveikis, susijęs su "Ascoril" vartojimu, laikomas retu reiškiniu. Visgi galimi skundai dėl diskomforto epigastriume, pykinimu, galvos skausmais ir galvos svaigimu, naktine nemiga ir ankstesniu pabudimu, mieguistumu dienos metu, mėšlungiu, rankų drebėjimu. Pacientai gali pastebėti ryškų kraujospūdžio sumažėjimą, širdies ritmo padažnėjimą, raumenų skausmą, kai kuriais atvejais - bronchų spazmą ir alergines reakcijas, įskaitant Kvinkės edemą.
Sąveika su kitais vaistais. Šalutinio poveikio tikimybė didėja kartu vartojant "Ascoril" ir beta adrenomimetikus arba teofiliną. Nerekomenduojama vaisto derinti su neselektyviais beta adrenoreceptorių inhibitoriais (ypač sergant bronchine astma), MAO inhibitoriais. "Ascoril" gali šiek tiek padidinti digoksino kiekį kraujyje.
Jei kartu su Ascoril vartojate kortikosteroidus ar diuretikus, padidėja hipokalemijos (kalio trūkumo, turinčio įtakos širdžiai) rizika.
Nepageidautina derinti vaisto su tricikliais antidepresantais, adrenalinu, preparatais, kurių sudėtyje yra kodeino ir etanolio.
Vaistas nėra derinamas su šarminiais tirpalais, kurie sumažina jo veiksmingumą. Jei pacientui reikia anestezijos, reikia būti atsargiems.
Laikymo sąlygos. Tabletes ir sirupą "Ascoril" galima laikyti namuose dvejus metus. Atvirą sirupą pageidautina sunaudoti per mėnesį.
Mes pažvelgėme į vaistus, kurie turi atsikosėjimą. Šie vaistai palengvina skreplių išsiskyrimą, o jei ir šiek tiek sumažina kosėjimo dažnumą, visiškai jo nesustabdo. Esant šlapiam kosuliui, skreplių susilaikymas bronchuose yra veiksnys, išprovokuojantis visokias komplikacijas.
Tokių atsikosėjimą lengvinančių vaistų negalima vartoti kartu su kosulį slopinančiais vaistais, kurie slopina kosulio centro funkciją smegenyse. Toks gydymas tik trukdo pasveikti. Esant skausmingam produktyviam kosuliui, pirmenybę galite teikti tokiems vaistams, kurie šiek tiek sumažina kosulio skaičių ir intensyvumą, o kosulį slopinančius vaistus prasminga vartoti tada, kai skrepliuoja mažai arba jų nėra (sausas kosulys), jei nėra aktyvaus kosulio. Infekcija organizme.
Priemonės nuo stipraus šlapio kosulio
Kai kalbama apie kosulį kartu su padidėjusia tracheobronchinio sekreto gamyba, gydytojai iš karto įtaria ūmią infekciją. Sergant širdies ligomis, pašalinių medžiagų patekimas į kvėpavimo takus ir kai kurios kitos aplinkybės, jei išsiskiria skrepliai, tada nedideliais kiekiais. Infekcijoje pats uždegiminis procesas yra gleivių gamybos stimuliatorius, be to, epitelio ląsteles dirgina bakterijų išskyros, o tai taip pat padidina gleivių gamybą.
Didelis skreplių kiekis nėra blogai, nes kuo daugiau skreplių, tuo labiau išsivalo kvėpavimo takai. Šiuo atveju svarbu stebėti išskyros pobūdį. Jei jie yra skaidrūs ar balkšvai gleivingi, nėra ko nerimauti. Tačiau drumstos išskyros, spalvos pasikeitimas (gelsvai ar žalsvai drumsti skrepliai – pūlingo uždegimo požymis), kraujo dėmių atsiradimas – tai jau nerimą keliantys simptomai, reikalaujantys rimtesnio gydymo nei kovojant su kosuliu.
Minėti simptomai gali rodyti besivystantį bronchitą, pneumoniją, tuberkuliozę ar plaučių abscesą. Ir čia reikia ne simptominio gydymo, o kompleksinio gydymo naudojant stiprius antibiotikus ir kitus rimtus vaistus, laikytis lovos režimo, dietos ir kt.
Tačiau faktas yra tas, kad tokios rimtos ligos retai pasireiškia savaime. Daug dažniau jie vertinami kaip ne taip giliai lokalizuotų kvėpavimo takų ligų, kurios neatrodo pakankamai rimtos, komplikacija. Neteisingas neatsakingas požiūris į „smulkmenų“ ligų gydymą lemia infekcijos plitimą gilesnėse kvėpavimo sistemos vietose. Ir čia labai svarbu visų pirma užkirsti kelią spūstims.
Vaistai nuo šlapio kosulio padeda išvengti sunkių infekcinių ligų komplikacijų, optimizuodamos kvėpavimo takų valymo nuo gleivių ir ligų sukėlėjų procesą. Tai neleidžia mikrobams daugintis ir prasiskverbti giliau, judėti link plaučių.
Kaip ir kokie vaistai gali padėti esant šlapiam kosuliui? Vaistai, skirti produktyviam kosuliui gydyti, turėtų palengvinti skreplių išsiskyrimą. Tai galima padaryti didinant bronchų peristaltiką (aktyvius susitraukimo judesius), didinant bronchų sekrecijos gamybą ir mažinant jos klampumą.
Šiuos reikalavimus tenkina 2 rūšių vaistai: mukolitikai ir atsikosėjimą skatinantys. Pirmasis prisideda prie skreplių suskystinimo, praktiškai nedarant įtakos jų gamybai. Tai įmanoma dėl disulfidinių ryšių tarp sieros atomų sunaikinimo polisachariduose, kurie sudaro bronchų sekreciją.
Ekskrementai taip pat didina drėgmę ir mažina skreplių klampumą, bet kitaip. Refleksinio poveikio vaistai dirgina skrandžio receptorius, o tai savo ruožtu skatina seilių ir bronchų liaukų sekreciją. Tiesioginio veikimo atsikosėjimą lengvinantys vaistai reaguoja su skreplių komponentais, keičia jų chemines ir fizines savybes, dėl to jie dažnai priskiriami mukolitinių (sekretolitinių) vaistų kategorijai.
Tiek šie, tiek kiti atsikosėjimą skatinantys vaistai kartu skatina bronchų raumenų sienelių susitraukimą, o tai skatina gleivių ir infekcinių ligų sukėlėjų pasišalinimą iš kvėpavimo takų.
Mukolitinių ir atsikosėjimą lengvinančių vaistų vartojimo indikacijose nurodyta, kad šie vaistai vartojami sergant bronchų ir plaučių ligomis, kai sutrinka gleivinės sekrecijos gamyba ir sunku pašalinti skreplius iš kvėpavimo sistemos. Šiuos vaistus galima skirti tiek esant sausam (pavyzdžiui, ligos pradžioje), tiek esant šlapiam kosuliui, jeigu dėl pakitusių gleivių savybių ar nepakankamos gleivių gamybos pasunkėja bronchų turinio išsiskyrimas.
Priemones nuo stipraus šlapio kosulio, rodančio ūmią infekciją, gydytojai skiria kartu su antibakteriniais vaistais. Ligos simptomų atsiradimas ir sustiprėjimas pasibaigus inkubaciniam periodui rodo, kad pats organizmas negali susidoroti su aktyviu ligos sukėlėju, o pasikliauti tik atsikosėjimą lengvinančiais vaistais šiuo atveju yra daugiau nei neatsakinga. Juk ne visi aktyvūs mikrobai pašalinami kosint, o tai reiškia, kad likusieji gali toliau daugintis, užfiksuodami vis daugiau teritorijų kvėpavimo sistemos viduje.
Jei skreplių išsiskyrimo problemų nėra, nuo šlapio kosulio gali padėti antibiotikai net ir nenaudojant papildomų priemonių, kurios skystina skreplius ir padeda jiems judėti viršutinių kvėpavimo takų link.
Svarbus dalykas yra profesionalių vaistų skyrimo poreikis. Savarankiškas gydymas antibiotikais yra net pavojingesnis nei atsikosėjimą lengvinančių vaistų pasirinkimas neatsižvelgiant į kosulio pobūdį. Net jei šie vaistai nedaro apčiuopiamos žalos sveikatai, ateityje jie gali apsunkinti infekcijos gydymą dėl besivystančio mikroorganizmų atsparumo (atsparumo) vartojamo antibiotiko veikliajai medžiagai (ši problema vis dėlto kilo prieš nekontroliuojamo sisteminio veikimo antibakterinių medžiagų vartojimo fonas). Tai ypač pavojinga pakartotinai užsikrėtus nekintančiu patogenu, kuris nuolat yra paciento organizme.
Knygų ir studijų, susijusių su vaistų nuo šlapio ir sauso kosulio tyrimais, sąrašas
- "Kosulys: priežastys, mechanizmai ir terapija" - Petras V. Dicpinigaitis (Metai: 2003)
- „Lėtinis kosulys: išsami apžvalga“ – Richard S. Irwin, Mahmood F. Bhutta (Metai: 2014 m.)
- "Kosulys ir kiti kvėpavimo refleksai" - SN Andreev (Metai: 2014)
- „Sauso kosulio mechanizmai ir valdymas: nuo suolo iki lovos“ – Giovanni Fontana, Paolo Tarsia (Metai: 2016 m.)
- „Kosulio valdymas“ – Alyn H. Morice (Metai: 2014 m.)
- „Kosulys: dabartinės diagnozės ir gydymo perspektyvos“ – Bradley A. Undem (Metai: 2019 m.)
- „Vaistai nuo kosulio: nuo ikiklinikinių tyrimų iki klinikinio taikymo“ – Kian Fan Chung, Alyn H. Morice (2003 m.)
- „Farmakoterapijos principai ir praktika“ – Marie A. Chisholm-Burns, Terry L. Schwinghammer, Barbara G. Wells (Metai: 2015 m.)
- „Klinikinė farmakologija ir terapija“ – Gerard A. McKay (Metai: 2013 m.)
- „Farmakoterapijos vadovas“ – Barbara G. Wells, Joseph T. DiPiro, Terry L. Schwinghammer, Cecily V. DiPiro (Metai: 2021)
Literatūra
Belousovas, YB Klinikinė farmakologija : nacionalinis vadovas / redagavo YB Belousov, VG Kukes, VK Lepakhin, VI Petrov - Maskva : GEOTAR-Media, 2014 m.
Dėmesio!
Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Vaistai nuo šlapio ir sauso kosulio" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.
Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.