Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Viduriavimas, vėmimas ir karščiavimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 08.07.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Daugybė ligų ir patologinių sąlygų pasireiškia tokiais simptomais kaip viduriavimas, vėmimas ir karščiavimas, kurie dažnai derinami su pykinimu ir pilvo skausmu įvairiose lokalizacijose.
Priežastys Viduriavimas, vėmimas ir karščiavimas
Jei suaugusiam vėmimui, viduriavimui ir karščiavimui atsiranda karščiavimas, daugeliu atvejų priežastis yra apsinuodijimas maistu, kuris išsivysto po to, kai GI trakte užterštų bet kokį maistą, užterštą bakterijomis, GI trakte, [1], įskaitant: Encherichia coli enteropatogenines ir enterotoksigenines padermes; Salmonella (Samonella enterica ir Salmonella bongori);- Campylobacter (Campylobacter Jejuni); Yersinia (Yersinia enterocolitica); Shigella Dysenteriae; Listeria monocytogenes; Staphylococcus aureus, kurio toksinai sukelia apsinuodijimo maistu simptomai. [2]
Taip pat žiūrėkite: apsinuodijimo maistu priežastys ir agentai
Viduriavimas, vėmimas ir karščiavimas nėštumo metu taip pat gali sukelti toksiškos maisto infekcijos, taip pat žarnyno infekcijos.
Simptomai, tokie kaip vėmimas, pykinimas, viduriavimas ir karščiavimas [3] ir apsinuodijimas narkotikais.
Kūnas panašiai reaguoja į kai kurias virusines infekcijas. Visų pirma, tai yra rotaviruso infekcija, kurią sukelia rotoviridae šeimos rotavirusas (rotavirusas). Būtent ši infekcija dažnai siejama su vėmimu, viduriavimu ir karščiavimu ikimokyklinio amžiaus ir pradinių klasių mokyklinių vaikų. [4], [5]
Rotaviruso infekcija sukelia vandeningą geltoną viduriavimą, vėmimą ir karščiavimą, kurį gali lydėti pilvo mėšlungis. Skaitykite daugiau leidinyje - rotaviruso infekcija vaikams [6]
Suaugusiesiems, be rotaviruso, norovirusai (Norwalk virusas) iš Caliciviridae šeimos, buvo susiję su GI trakto (įskaitant skrandį ir žarnynus)-viruso gastroenterito, taip pat apibrėžtą kaip intercin-trainą. caliciviridae šeimos norovirusai (Norwalk virusas) [7], [8]
Vėmimą ir viduriavimą be karščiavimo gali sukelti cholera, [9], taip pat parazitinės ligos, tokios kaip teniazė (kurios išsivysto, kai žarnynai yra užkrėsti kiaulių grandininės kirmėlės, taenia solium). [10] arba tenyrhynchosis (sukelia galvijų grandininis kirminas, Taeniarhynchus saginatus). [11]
Taip pat naudinga informacija medžiagoje - vėmimas su viduriavimu vaikui be karščiavimo
Vėmimas ir karščiavimas be viduriavimo gali būti etiologiškai susijęs su streptokoko gerklės skausmu ar faringitu (kurį sukelia Streptococcus pyogenes - beta-hemolizinė Streptococcus grupė); [12] ūmus virusinis hepatitas arba meningitas (smegenų membranų uždegimas) virusinės kilmės. Skaitykite daugiau - vėmimas ir karščiavimas vaikui be viduriavimo
Pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas ir karščiavimas apendicito metu, gastrito paūmėjimas, krono liga, žarnyno pirmuonių infekcijos, ypač tos, kurias sukelia Coccidia Cryptosporidium kriptosporidiozė. [13]
Sunkus epigastrinis skausmas (kairiajame subcostaliniame regione), vėmimo tulžies, viduriavimo ir karščiavimo (iki +37,5–38 ° C) būdingas ūmus pankreatitas. [14]
Jei jūroje yra vėmimas, viduriavimas ir karščiavimas, pirmiausia kyla įtarimas dėl maisto toksikoinfekcijos maisto, nors, galbūt, todėl kūnas (ypač vaikų) reaguoja į pokyčius klimato sąlygomis, ir tai gali būti aklimatizacijos požymiai. [15]
Pathogenesis
Patofiziologinis vėmimo ir karščiavimo mechanizmas yra nespecifinio imuninio atsako suaktyvinimas, kuris prasideda nuo patogeno fagocitozės, į kurią į kūną pateko imuninės ląstelės kraujyje ir audiniuose - makrofagai ir neutrofilai - ir daugiau leukocitų traukos į infekcijos vietą, sukeliant uždegimą. Tai sudėtinga reakcija, kai T ląstelės (specialios baltųjų kraujo kūnelių tipas) ir makrofagai išskiria priešuždegiminius citokinus ir sukelia imuninę sistemą kovoti su infekcija.
Kaip apsauginis kūno refleksas, vėmimas - dėl vėmimo centro, susijusio su Medulla oblongata, ir abipusį pilvaplėvės ir diafragmos žarnyno ir raumenų skaidulų susitraukimų padidėjimą - leidžia pašalinti toksiškus medžiagas iš Gi trakto.
Padidina kūno gynybos mechanizmus ir padidina kūno temperatūrą, kuri atsiranda, kai pagumburio termoreguliacijos centras keičia jo nustatymą. Dėl to kraujas iš odos paviršiaus juda kūno viduje, o tai sumažina šilumos nuostolius. Skatinti interferonų, baltymų, kurie sukelia patogenų išnaikinimą, gamybą.
Ir viduriavimas (viduriavimas) išsivysto, kai žarnyno epitelio ląstelių ir jų mikrovilų membranos yra pažeistos virusų ir bakterijų (ir jų toksinų), dėl kurių sutrikdo vandens absorbcijos procesas iš žarnyno segmentų, sukeliančių vandens skystį.
Diagnostika Viduriavimas, vėmimas ir karščiavimas
Etiologiškai susijusi liga nustatoma atsižvelgiant į pateiktus simptomus, istoriją ir laboratorinius rezultatus.
Tokie bandymai kaip bendras ir biocheminiai kraujo tyrimai, eozinofilų kraujo tyrimai, bendras bilirubinas, šarminė fosfatazė, kasos amilazė; IgG ir IgE antikūnų kraujo tyrimai, hepatito viruso antigenai; Serumo bakterijų kultūra ir serologiniai kraujo tyrimai; išmatų analizė (su bakterijų tyrimu); Jei įtariamas meningitas, smegenų skystis tiriamas.
Gali būti naudojama instrumentinė diagnostika: gastroskopija, ultragarsas arba pilvo ct ct skenavimas, gaskopija, , end, gaskopija, , gaskopija, , gaskopija, gastric x! kasos ultragarsas, rekstoskopija.
Norint nustatyti tikrąją šių simptomų priežastį, atliekama diferencinė diagnozė.
Taip pat skaitykite:
Su kuo susisiekti?
Gydymas Viduriavimas, vėmimas ir karščiavimas
Kaip gydyti viduriavimą, vėmimą ir karščiavimą?
Norėdami pašalinti toksiškus vaistus iš GI trakto, naudojamas enterosorbcija: Žarnyno adsorbentų grupės vaistai (Enterosgel, polisorb, sorbex ir kt.). Ir išvengti kūno dehidratacijos, praradus elektrolitus, yra rehidratacija (skirdami geriamąjį Ringerio-locke tirpalą, rehidronas ir kiti rehidratacijos agentai). Sunkesniais atvejais gali prireikti į veną skirti skysčių.
Daugiau informacijos apie leidinius: