Ascorutin

Askorutinas yra kombinuotas vaistas, į kurį įeina du aktyvūs komponentai: askorbo rūgštis (vitaminas C) ir rutosidas (dar žinomas kaip rutinas). Šis vaistas yra plačiai naudojamas medicinos praktikoje sustiprinti kraujagyslių sieną, sumažinti kapiliarų pralaidumą ir padidinti jų stabilumą. Askorutinas naudoja įvairių ligų, susijusių su padidėjusiu kraujavimu, sudėtingoje terapijoje ir kraujagyslių silpnumą.

Farmakologinis veiksmas

1. Askorbo rūgštis:

   • Tai yra galingas antioksidantas, padedantis apsaugoti ląsteles nuo laisvųjų radikalų pažeidimų.
   • Skatina kolageno sintezę, būtina palaikyti odos, kraujagyslių, kaulų ir kremzlių vientisumą.
   • Pagerina geležies absorbciją ir padeda sustiprinti imuninę sistemą.

2. Rutosidas (rutinas):

   • Stabilizuoja ląstelių membranas, sumažina kapiliarų pralaidumą ir trapumą.
   • Jis pasižymi antioksidacinėmis savybėmis, sumažina uždegimą ir apsaugo vitaminą C nuo oksidacijos.

Indikacijos Ascorutin

1. Vitamino C ir P trūkumas: „askorutinas“ gali būti naudojamas norint kompensuoti vitamino C ir P trūkumus organizme, ypač kai maisto maistinės medžiagos nepakankamai vartoja maistą.
2. Dantenų kraujavimas: Vitaminas C sustiprina kraujagyslių sienelę ir skatina mikro sužalojimo ir nedidelio kraujavimo, pavyzdžiui, kraujavimo dantenas, gijimą.
3. Kraujagyslių stiprinimas: Rutina padeda sustiprinti kraujagyslių sienas, sumažina jų trapumą ir padidina jų atsparumą pažeidimams.
4. Padidėjęs kraujagyslių pralaidumas ir trapumas: Askorutinui gali būti rekomenduojama gydyti sąlygas, susijusias su padidėjusiu kapiliarų pralaidumu ir trapumu, tokiais kaip varikozės venos, kapiliarotoksikozė ir kitos kraujagyslių ligos.
5. Kraujagyslių komplikacijų prevencija: Vitaminas C ir P gali padėti išvengti kraujagyslių komplikacijų, tokių kaip trombozė, tromboflebitis ir kitos kraujagyslių ligos, vystymosi.
6. Bendras vartojimas su kai kuriais vaistais: Kartais „askorutiną“ gali būti paskirtas kaip papildoma priemonė gydant kai kurias ligas kartu su kitais vaistais, pavyzdžiui, gydant hemorojus ar uždegiminius procesus šlapimo pūslėje.

Atleiskite formą

Burnos tabletės:

• Standartinės askorbo rūgšties ir rutosido dozės vienoje tabletėje paprastai yra 50 mg kiekvieno komponento.
• Tabletėse dažnai būna žalsvai geltonos spalvos, būdingos Rutinui.
• Pakuotėse planšetinių kompiuterių skaičius gali skirtis, tačiau standartinėse pakuotėse yra 30, 50 arba 100 planšetinių kompiuterių.

Farmakodinamika

1. Askorbo rūgštis (vitaminas C):

   • Antioksidantų veikimas: Vitaminas C yra galingas antioksidantas, apsaugantis ląsteles nuo pažeidimų, kuriuos sukelia laisvieji radikalai.
   • Dalyvaujant kolageno sintezėje: Vitaminas C yra būtinas gaminant kolageną - baltymą, užtikrinantį stiprybę ir elastingumą odai, kraujagyslėms, kaulams ir kitiems audiniams.
   • Padidinkite geležies absorbciją: askorbo rūgštis padeda pagerinti geležies absorbciją iš maisto.
   • Dalyvavimas imuniniame atsake: Vitaminas C prisideda prie normalios imuninės sistemos funkcijos.
   • Antihistamininis poveikis: Kai kuriais atvejais askorbo rūgštis gali turėti antihistamininį poveikį.

2. Rutizide (Rutin):

   • Kraujagyslių sienos stiprinimas: rutizidas padeda sustiprinti kraujagyslių sieną ir pagerinti jos elastingumą.
   • Priešuždegiminiai veiksmai: Rutizidas pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis ir gali padėti sumažinti kraujagyslių uždegimą.
   • Anaggreganto veikimas: ruzidas gali sumažinti trombocitų gebėjimą krešėti ir susidaryti krešuliams kraujyje.

Farmakokinetika

1. Absorbcija: askorbo rūgštis ir rutosidas yra absorbuojami iš virškinimo trakto į kraują. Vitaminas C yra aktyviai absorbuojamas, iš dalies dėl nuo natrio priklausomo vitamino C-transporto baltymo. Vitaminas P taip pat gali pagerinti vitamino C absorbciją sustiprinant kapiliarų sienas.
2. Pasiskirstymas: Po absorbcijos askorbo rūgštis ir rutosidas pasiskirsto audiniams ir organams, kur jie gali atlikti savo biologines funkcijas. Vitaminas C yra plačiai paplitęs kūno audiniuose, o vitaminas P gali sustiprinti kapiliarų kraujotaką.
3. Metabolizmas: askorbo rūgštis ir rutosidas gali būti metabolizuojami kepenyse ir kituose kūno audiniuose, sudarantys metabolitus, kurie vėliau išsiskiria per inkstus.
4. Išskyrimas: Pagrindinis askorbo rūgšties ir rutosido išsiskyrimo iš organizmo būdas yra per inkstus metabolitų ir (arba) nepakeistų medžiagų pavidalu.

Dozavimas ir vartojimas

Taikymo būdas

Askorutinas vartojamas per burną po valgio, kad būtų sumažintas galimas virškinimo trakto dirginimas. Tabletės neturėtų būti kramtomos, jos turėtų būti prarijamos visumos, geriant pakankamai vandens.

Dozė

Suaugusiems

• Vitamino C ir rutino trūkumo prevencija:
  • 1 tabletė (kurioje yra 50 mg askorbo rūgšties ir 50 mg rutosido) vieną kartą per parą.
• Gydymas:
  • 1-2 tabletės 2–3 kartus per dieną. Gydymo kurso trukmė paprastai būna 2–3 savaitės, atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas.

Vyresniems nei 3 metų vaikams

• Prevencija:
  • 1 tabletė vieną kartą per dieną.
• Gydymas:
  • 1 tabletė 2–3 kartus per dieną. Gydymo kursą taip pat lemia gydytojas, tačiau paprastai neviršija 2–3 savaitės.

Naudokite Ascorutin nėštumo metu

1. Pirmasis trimestras:

   • Pirmąjį nėštumo trimestrą askorutinui paprastai nerekomenduojama naudoti, nes tai yra kritinis vaisiaus organų susidarymo laikotarpis. Rutosido poveikis vaisiaus vystymuisi šiuo laikotarpiu gali būti nenuspėjamas, todėl daugelis ekspertų pataria išvengti jo naudojimo.

2. Antrasis ir trečiasis trimestrai:

   • Antrajame ir trečiame nėštumo trimestruose Askorutiną gali paskirti gydytojas, tačiau tik griežtai nurodant. Galimos indikacijos apima varikozės venų prevenciją, hemorojus, kraujagyslių sienelės sustiprinimą ir kapiliarų pralaidumo mažinimą. Taip pat gali būti rekomenduojamas vaistas, siekiant pagerinti geležies absorbciją gydant ar prevenciją geležies trūkumo anemijoje.

Naudojimo rekomendacijos

• Dozavimo kontrolė: būtina griežtai laikytis rekomenduojamos dozės ir gydymo kurso, kurį nustato gydytojas. Neteisėti vartojimo dozės ar trukmės pokyčiai gali būti pavojingi.
• Būklės stebėjimas: Svarbu reguliariai pamatyti gydytoją, kad būtų galima stebėti jūsų sveikatą ir vaisiaus vystymąsi. Tai leis laiku aptikti galimą šalutinį poveikį ar nepageidaujamas reakcijas.

Galima rizika

• Hipervitaminozė: Vitamino C perteklius gali sukelti hipervitaminozę, ypač jei jis vartojamas didesnėmis nei rekomenduojamomis dozėmis. Tai gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus, inkstų akmenis ir kitas problemas.
• Poveikis vaisiui: Nepaisant to, kad trūksta patikimų duomenų apie teratogeninį rutosido poveikį, jo poveikis vaisiaus vystymuisi nebuvo iki galo ištirtas, todėl norint jį naudoti nėštumo metu reikia ypač atsargiai.

Kontraindikacijos

1. Padidėjęs jautrumas: žmonės, turintys žinomą padidėjusį jautrumą askorbo rūgščiai, rutinui ar kitiems vaisto komponentams, turėtų vengti jo vartojimo.
2. Tromboflebitis ir trombozė: kadangi rutinas gali pagerinti mikrocirkuliaciją ir pasižymi antikoaguliacijos savybėmis, askorutiną reikia atsargiai vartoti dėl tromboflebito ar trombozės.
3. Padidėjęs kraujo krešėjimas: Askorutiną reikia atsargiai vartoti pacientams, sergantiems kraujo krešėjimo sutrikimais ar vartojant antikoaguliantus, nes Rutinas gali padidinti šį poveikį.
4. Diabetas Mellitus: Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia atsargiai vartoti askortą, nes askorbo rūgštis gali padidinti gliukozės kiekį kraujyje.
5. Inkstų nepakankamumas: Pacientams, kuriems inkstų nepakankamumas, gali prireikti atsargumo, kai naudojamas askorutinas dėl galimybės kauptis metabolitais organizme.
6. Nėštumas ir žindymas: „askorutino“ vartojimui didelėmis dozėmis nėštumo metu ir laktacijai gali reikėti pasikonsultuoti su gydytoju.
7. Vaikų amžius: „Ascorutin“ gali būti paskirtas vaikams, tačiau dozė turėtų būti pakoreguota pagal vaiko amžių ir svorį.

Šalutiniai poveikiai Ascorutin

1. Virškinimo trakto sutrikimai:

   • Pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skrandžio mėšlungis, rėmuo ar skrandžio diskomfortas, ypač jei vaistas vartojamas tuščiu skrandžiu.

2. Alerginės reakcijos:

   • Odos bėrimai, niežėjimas, aviliai, Quincke edema. Nors ir retos, šioms reakcijoms reikalinga nedelsiant medicininė pagalba.

3. Galvos skausmas ir galvos svaigimas:

   • Kai kuriais atvejais askoraus vartojimas gali sukelti galvos skausmą ir nedidelį galvos svaigimą.

4. Aukštas kraujospūdis:

   • Askorbo rūgštis didelėmis dozėmis gali padidinti kraujospūdį, todėl norint ją naudoti hipertenziją, reikia atsargiai.

5. Miego sutrikimai ir jaudrumas:

   • Miego sutrikimų atvejai ir padidėjęs poveikis vartojant vaistą buvo pastebėti, ypač vaikams ir žmonėms, turintiems padidėjusį nervinį jaudrumą.

6. Laboratorinių verčių pokyčiai:

   • Naudojant ilgą laiką, gali turėti įtakos laboratoriniams kraujo parametrams, įskaitant cukraus ir cholesterolio kiekį.

7. Kitos reakcijos:

   • Padidėjęs šlapinimosi dažnis, moterų menstruacinio ciklo pokyčiai.

Perdozavimas

Nagrinėjant askorutino perdozavimo (askorbo rūgšties ir rutino) perdozavimo poveikį, svarbu įvertinti atskirų komponentų vaidmenis ir sąveiką, ypač esant didelėms dozėms:

1. Padidėjusi oksalato inkstų akmenų rizika: askorbo rūgštis (vitaminas C), vartojant per didelį kiekį, gali būti metabolizuojama į oksalatą, kuris gali sujungti su kalciu, kad susidarytų kalcio oksalato akmenys. Didelės vitamino C dozės yra susijusios su padidėjusia šios būklės rizika, kuriai būdingi asmenys (Barness, 1975).
2. Galimi virškinimo trakto sutrikimai: Askorbo rūgšties perdozavimas gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus, tokius kaip viduriavimas ir pilvo skausmas. Taip yra dėl osmosinio neabsorbuoto vitamino C poveikio virškinimo trakte (Barness, 1975).
3. Antioksidantų ir priešuždegiminių funkcijų pokyčiai: askorbo rūgštis ir rutinas yra antioksidantai. Sinergijoje jie gali sustiprinti apsauginį poveikį nuo oksidacinio streso, tačiau disbalansas (dėl perdozavimo) gali sutrikdyti šią pusiausvyrą, todėl ne tokia efektyvi laisvųjų radikalų pažeidimų ir uždegiminių reakcijų kontrolė organizme.
4. Poveikis cukraus kiekiui kraujyje: Yra įrodymų, kad per didelis šių junginių suvartojimas gali trukdyti gliukozės kiekiui kraujyje. Tyrimuose buvo parodyta, kad preparatai, kuriuose yra askorbo rūgšties ir rutino, gali modifikuoti cukraus kiekį kraujyje, o tai gali būti problematiška, kai vartojama per daug, ypač žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu (Polushina ir kt., 2000).
5. Interferencija atliekant medicininius tyrimus: Aukštas askorbo rūgšties kiekis gali trukdyti atlikti įvairius laboratorinius tyrimus, įskaitant tuos, kurie matuoja gliukozės kiekį kraujyje ir cholesterolio kiekį, o tai gali sukelti klaidinančius rezultatus ir apsunkinti medicininį vertinimą (Barness, 1975).

Sąveika su kitais vaistais

1. Vaistai, kurie padidina antikoaguliantų poveikį: askorbo rūgštis gali padidinti geležies absorbciją, todėl jos vartojimas tuo pačiu metu vartojant geležies turinčius vaistus gali padidinti jų poveikį.
2. Vaistai, kurie pagerina geležies absorbciją: rutosidas gali pagerinti geležies absorbciją iš maisto, todėl jo vartojimas kartu su geležies turinčiais vaistais gali padidinti jų veiksmingumą.
3. Vaistai, kurie sumažina antikoaguliantų poveikį: askorbo rūgštis gali sumažinti antikoaguliantų, tokių kaip varfarinas ar heparinas, veiksmingumą.
4. Vaistai, padidinantys šlapimo rūgštingumą: askorbo rūgštis gali padidinti šlapimo rūgštingumą, o tai gali turėti įtakos kai kurių diuretikų efektyvumui.
5. Narkotikai, kurie sustiprina kapiliaroprotekcinį poveikį: rutosidas, kaip askortino dalis, gali sustiprinti kitų vaistų kapiliaroprotekcinį poveikį.