Dicetel

Dicetel (pinaveriumas) yra vaistas, vartojamas funkciniams virškinimo sutrikimams, tokiems kaip dispepsija (skrandžio sutrikimas) ir dirgliosios žarnos sindromas (IBS), gydyti. Jis turi antispazminį (malšina spazmus) ir karminacinį (padeda atsikratyti dujų) poveikį virškinamajam traktui.

Dicetel yra antispazminis vaistas, padedantis sumažinti žarnyno spazmus ir spazmus, kurie gali sumažinti skausmą ir diskomfortą pacientams, turintiems įvairių virškinimo trakto problemų. Tai taip pat gali padėti sumažinti perteklinę dujų gamybą žarnyne.

Dicetel paprastai tiekiamas tablečių arba kapsulių pavidalu, skirtas vartoti per burną. Dozę ir režimą paprastai nustato gydytojas, atsižvelgdamas į konkrečią paciento būklę.

Kaip ir bet kuris vaistas, Dicetel gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, galvos skausmą, pykinimą, vėmimą ir retai alergines reakcijas. Svarbu jį vartoti tik prižiūrint gydytojui ir laikytis dozavimo bei vartojimo rekomendacijų.

Indikacijos Dicetela

1. Dispepsija: tai būklė, kuriai būdingas sunkumo jausmas, diskomfortas, pilvo pūtimas arba skausmas viršutinėje pilvo dalyje po valgio. Dicetel gali padėti palengvinti šiuos simptomus ir pagerinti skrandžio veiklą.
2. Dirgliosios žarnos sindromas (IBS): tai lėtinis virškinimo trakto sutrikimas, kurį lydi pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pilvo pūtimas ir diskomfortas. Dicetel gali padėti sumažinti žarnyno spazmus ir palengvinti IBS simptomus.
3. Funkcinė dispepsija nėštumo metu: kai kurioms nėščioms moterims gali pasireikšti dispepsija dėl organizmo pokyčių nėštumo metu. Dicetel gali būti saugus ir veiksmingas gydymas gerinant virškinimo trakto komfortą tokiems pacientams.
4. Gastroezofaginio refliukso liga (GERL): Dicetel kartais gali būti rekomenduojamas simptominiam GERL gydymui, ypač jei simptomai yra susiję su sunkiais stemplės spazmais.
5. Kiti virškinimo trakto simptomai: Dicetel gali būti naudojamas įvairiems kitiems virškinimo trakto simptomams, pvz., pilvo pūtimui, dujoms, pilnumui ir diskomfortui, palengvinti.

Atleiskite formą

1. Tabletės: Dicetel paprastai tiekiamas geriamųjų tablečių pavidalu. Tabletės gali turėti skirtingas dozes, kurios priklauso nuo konkrečios medicininės paskirties.
2. Kapsulės: šis vaistas taip pat gali būti tiekiamas kapsulių pavidalu, kurios taip pat vartojamos per burną.
3. Sprendimas: kai kurios dozavimo formos gali būti tiekiamos kaip geriamasis tirpalas.

Farmakodinamika

1. Miotropinis poveikis: Pinaverium turi tiesioginį poveikį lygiiesiems virškinimo trakto raumenims. Jis blokuoja kalcio kanalus ir sumažina kalcio prasiskverbimą į raumenų ląsteles, todėl jos atsipalaiduoja. Tai sumažina žarnyno susitraukiamumą ir spazmus, o tai gali sumažinti skausmo simptomus ir pagerinti žarnyno judrumą.
2. Skausmo mažinimas: Dicetel vartojamas skausmo simptomams, susijusiems su įvairiomis virškinimo trakto ligomis, pvz., dirgliosios žarnos sindromu, mėšlungišku žarnyno skausmu, pilvo diegliais, vidurių užkietėjimu ir viduriavimu, sumažinti.
3. Funkcinės virškinimo trakto veiklos gerinimas: be skausmo simptomų mažinimo, pinaveriumas taip pat gali padėti pagerinti žarnyno funkcinę veiklą, pvz., normalizuoti peristaltiką ir sumažinti diskomforto jausmą.
4. Mažas poveikis CNS: lyginant su kai kuriais kitais antispazminiais vaistais, pinaveriumas paprastai nesukelia mieguistumo ar poveikio centrinei nervų sistemai, todėl jį naudoti yra saugesnis, nesumažėjus budrumo ar reagavimo pavojaus.

Farmakokinetika

1. Absorbcija: išgertas Pinaverium paprastai gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Didžiausia koncentracija plazmoje paprastai pasiekiama praėjus 1-2 valandoms po vartojimo.
2. Paskirstymas: Pinaverium turi didelį afinitetą virškinimo trakto audiniams, kur jis daro gydomąjį poveikį. Jis taip pat gali pereiti kraujo ir smegenų barjerą ir kauptis nervų sistemos audiniuose.
3. Metabolizmas: Pinaveriumas metabolizuojamas kepenyse ir susidaro aktyvūs metabolitai. Vienas iš pagrindinių metabolitų yra dihidropinaveris. Metabolitai daugiausia išsiskiria su šlapimu.
4. Išskyrimas: Pinaveriumo pusinės eliminacijos laikas iš organizmo yra maždaug 1–2 valandos. Apie 70–80 % dozės išsiskiria per inkstus, daugiausia metabolitų pavidalu.

Dozavimas ir vartojimas

Dicetelis (pinaverio bromidas) paprastai vartojamas po 50 mg tris kartus per dieną dirgliosios žarnos sindromui ir kitiems virškinimo trakto spazmams gydyti. Norint pasiekti optimalų poveikį, vaistą reikia vartoti prieš valgį. Tiriant pacientus, sergančius dirgliosios žarnos sindromu, pinaverio bromidas, vartojamas po 50 mg tris kartus per dieną, parodė didelį veiksmingumą, palyginti su placebu (Yalçın ir kt., 1992).

Naudokite Dicetela nėštumo metu

Turimuose tyrimuose informacijos apie tiesioginį pinaverio bromido (Dicetel) vartojimą nėštumo metu nerasta. Tačiau svarbu atsižvelgti į šiuos aspektus:

1. Pinaveriumo bromidas yra antispazminis preparatas, pirmiausia veikiantis virškinimo trakte. Jis vartojamas dirgliosios žarnos ir kitų funkcinių virškinimo trakto sutrikimų simptomams gydyti. Pinaverio bromidas daugiausia lieka virškinamajame trakte dėl mažos sisteminės absorbcijos ir greito pašalinimo, todėl gali sumažėti jo rizika nėščioms moterims (Christen, 1990).
2. Saugumas nėštumo metu nenustatytas, nes trūksta tiesioginių duomenų apie poveikį nėščioms moterims ar vaisiui. Šiuo atžvilgiu pinaverio bromido vartojimą reikia aptarti su gydytoju, kuris gali įvertinti galimos naudos ir rizikos santykį.
3. Apskritai, jei vaistas reikalingas rimtiems simptomams, kurių negalima suvaldyti kitais, saugesniais metodais, valdyti, ir jei jo vartojimą patvirtina gydantis gydytojas, jį galima vartoti laikantis visų atsargumo priemonių.

Kadangi trūksta konkrečių duomenų, prieš vartojant pinaverio bromidą nėštumo metu, primygtinai rekomenduojama pasitarti su gydytoju, kad būtų užtikrintas gydymo saugumas ir veiksmingumas.

Kontraindikacijos

1. Padidėjęs jautrumas pinaveriui: žmonės, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas pinaveriui arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai, turėtų vengti jo vartoti.
2. Paralyžinis žarnų nepraeinamumas: Dicetel draudžiama vartoti esant paralyžiniam nepraeinamumui (fizinis užsikimšimas arba turinio prasiskverbimas per žarnyną) dėl padidėjusių simptomų ir komplikacijų rizikos.
3. Myasthenia gravis: pacientams, sergantiems myasthenia gravis (lėtine autoimunine liga, kuriai būdingas silpnumas ir greitas raumenų nuovargis), Dicetel gali sustiprinti miastenijos simptomus, todėl jo vartoti nerekomenduojama.
4. Šlapmtakių arba tulžies diegliai: Dicetel vartoti nuo šlapimtakių ar tulžies dieglių gali būti nepageidautina dėl komplikacijų rizikos.
5. Nėštumas ir žindymo laikotarpis: Dicetel vartojimą nėštumo ir žindymo laikotarpiu reikia aptarti su gydytoju, nes duomenų apie jo saugumą šiais laikotarpiais yra nedaug.
6. Vaikų amžius: Dicetel vartoti vaikams reikia ypatingo atsargumo ir turi būti atliekama prižiūrint gydytojui.
7. Naudojimas su kitais vaistais: prieš naudodami Dicetel kartu su kitais vaistais, pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog nėra galimos sąveikos.

Šalutiniai poveikiai Dicetela

1. Virškinimo trakto simptomai: nors pinaverio bromidas skirtas virškinimo trakto spazmams ir skausmui malšinti, kai kuriais atvejais jis gali sukelti nedidelį diskomfortą pilve, įskaitant pilvo pūtimą ir pykinimą. Šios reakcijos dažniausiai yra laikinos ir išnyksta nutraukus vaisto vartojimą.
2. Svaigulys ir padidėjęs kraujospūdis: tyrimai pranešė apie galvos svaigimo ir nežymaus kraujospūdžio padidėjimo atvejus nedaugeliui pacientų (Zheng ir kt., 2015).
3. Odos reakcijos: labai retai pinaverio bromidas gali sukelti alergines reakcijas, tokias kaip odos bėrimas. Jei atsiranda tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
4. Neigiamas poveikis kitoms organizmo sistemoms: nors pinaverio bromidas paprastai veikia lokaliai virškinimo trakte ir nėra absorbuojamas į sisteminę kraujotaką, jo poveikis kitoms sistemoms yra minimalus.

Perdozavimas

1. Padidėjęs nepageidaujamas poveikis, pvz., galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas ar vėmimas.
2. Padidėję skausmo simptomai pilve.
3. Gali pasireikšti sunkesnis šalutinis poveikis, pvz., viduriavimas ar mieguistumas.

Sąveika su kitais vaistais

1. Centrinę nervų sistemą slopinantys vaistai: Dicetel gali sustiprinti slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai, kai jis vartojamas kartu su kitais vaistais, tokiais kaip benzodiazepinai, alkoholis, raminamieji vaistai ir antidepresantai. Dėl to gali padidėti sedacija ir sutrumpėti reakcijos laikas.
2. Vaistai, skatinantys tuštinimąsi: kadangi Dicetel vartojamas žarnyno dirginimo jausmui mažinti, jo poveikis gali susilpnėti kartu vartojant vaistus, kurie greitina tuštinimąsi, pvz., prokinetikų.
3. Vaistai, turintys įtakos virškinimo trakto pH: virškinamojo trakto pH pokyčiai gali turėti įtakos Dicetel absorbcijai. PH didinantys vaistai (pvz., antacidiniai vaistai) gali sumažinti jo absorbciją, o pH mažinantys vaistai (pvz., protonų siurbliai ar antacidiniai vaistai) gali padidinti jo absorbciją.
4. Metabolizuojamas kepenyse: Dicetel gali paveikti kitų vaistų metabolizmą kepenyse, todėl gali pakisti jų veiksmingumas. Pavyzdžiui, kartu vartojant vaistus, metabolizuojamus per citochromo P450 fermentus, gali reikėti koreguoti dozę.

Laikymo sąlygos

1. Temperatūra: vaistas turi būti laikomas kambario temperatūroje, paprastai nuo 15 °C iki 30 °C.
2. Drėgmė: Dicetel laikykite sausoje vietoje, kad nepažeistumėte.
3. Pakuotė: prieš naudodami įsitikinkite, kad vaisto pakuotė nepažeista. Jei pakuotė pažeista arba pasibaigęs galiojimo laikas, vaistas turi būti sunaikintas laikantis vietinių taisyklių ir taisyklių.
4. Pasiekiamumas vaikams: Dicetel laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje, kad išvengtumėte atsitiktinio naudojimo.