Yunikontin

Unicontin - tai priemonė, kuri veikia teofilino pagrindu veikiančią kvėpavimo sistemą. Dažniausiai medicinos praktikoje naudojami kvėpavimo takų obstrukcijos atvejai. Vaistinis preparatas: antispazminiai, ksantinai. 

Unicontin nėra prieinamas visuomenei ir yra prieinamas tik gydytojo receptui. 

Indikacijos Yunikontin

Unicontin yra skiriamas obstrukcinėms plaučių patologijoms:

• su bronchine astma;
• lėtinis obstrukcinis bronchitas;
• su plaučių emfizema.

Be to, vaistas gali būti naudojamas kompleksiniam plaučių hipertenzijos, "plaučių širdies", naktinės apnėjos gydymui gydyti. 

[1]

Atleiskite formą

Unicontin tabletėse yra 400 arba 600 mg dozių.

400 mg tabletė yra šviesi, suapvalinta, suplakta, vienoje pusėje yra atskyrimo gale, taip pat graviravimas MM ir U / 400.

600 mg tabletė yra balta, pailgi, išgaubta iš abiejų pusių, yra atskyrimo pjūvio ir graviravimo MM ir U / 600.

Lizdinėje plokštelėje yra 10 tablečių. Pakuotę sudaro 10 pūslelių.

"Unicontin" yra ilgalaikio veikimo vaistai. Kiekvienoje tabletėje yra veiklioji teofilino dalis, taip pat papildomos sudedamosios dalys: povidonas, hidroksietilceliuliozė, cetostearilo alkoholis, talkas, magnio stearatas.

[2]

Farmakodinamika

Veiklioji medžiaga Unikontinas susijęs su daugeliu metilksantinų bronchodilatatoriais. Ji skatina centrinę nervų sistemą, širdies raumenis ir skeleto raumenis, palengvina sklandaus raumens skaidulų išsiskyrimą, taip pat yra lengvas diuretikas.

Aktyviojo komponento veikimo mechanizmas yra pagrįstas jo savybe slopinti fermento fosfodiesterazę. Teofilinas taip pat turi dėl lygiųjų raumenų vainikinių arterijų, kraujo pritekėjimas į raumenis sistemos ir skilčių, ramiam poveikio gimdos raumenų, stemplės sfinkteriai ir tulžies takų struktūros poveikį.

Unicontin pagerina kraujo išsiuntimą iš dešiniojo skilvelio, kuris turi teigiamą poveikį širdies išmatų kiekiui, sumažina pasipriešinimą plaučių kraujagyslių sistemoje ir mažina intrapulinį spaudimą. Tuo pat metu stimuliuoja kvėpavimo centrą, aktyvuojamos diafragmos raumenys, padidėja šlapimo išskyrimas ir padidėja katecholaminų susidarymas per antinksčius.

Didžiausias efektyvumas nustatomas, kai koncentruotas plazmos kiekis pasiekia nuo 5 iki 20 μg / ml. 

[3]

Farmakokinetika

Farmakokinetinės Unicontin savybės gali skirtis priklausomai nuo paciento individualių savybių, nes papildomų patologijų buvimas ir tam tikrų vaistų vartojimas gali reikšmingai paveikti kinetikos mechanizmus. Dėl šios priežasties ekspertai rekomenduoja kontroliuoti vaisto kiekį kraujo serume, ypač pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis arba ilgai gydomiems šiuo vaistu.

Veiklioji medžiaga Unicontin gerai absorbuojamas virškinimo sistemoje. Nuolatinis aktyvaus ingrediento kiekis nustatomas jau 2-3 dienas po vaisto vartojimo pradžios. Teofilinas greitai skleidžia praktiškai visus audinius ir biologinę kūno aplinką. Metabolizmas atliekamas kepenyse, o vienas iš medžiagų apykaitos produktų taip pat turi bronchų plečiančių savybių.

Maišymo produktai ir veikliosios medžiagos likučiai išsiskiria per šlapimo sistemą.

[4], [5]

Dozavimas ir vartojimas

Dozavimas Unicontin yra skiriamas griežtai atskirai, kuris yra susijęs su kai kuriomis paciento metabolizmo savybėmis, jų amžiumi ir svorio kategorija. Tabletę reikia gerti vieną kartą per parą (ryte arba vakare) valgio metu. Jei pacientas vartojo pirmąją vaisto dozę tuščiu skrandžiu, ateityje jis turėtų laikytis šio konkretaus režimo.

Tabletė yra paimta į sveiką, nesugriaunant ir neskaldant. Jei reikia, tabletę galima suskirstyti pagal specialiai pritaikytą pjūvį.

Pradinė vaisto dozė pacientams, kuriems yra normalus kreatinino klirensas:

Dozės keitimo periodiškumas	Vaikai sveria mažiau nei 45 kg	Vaikai sveria daugiau nei 45 kg ir suaugusieji
Pradinė dozė	Nuo 12 iki 14 mg / kg per parą, bet ne daugiau kaip 300 mg per parą	300-400 mg per parą
Po 3 dienų dozė padidėja	16 mg / kg per parą, bet ne daugiau kaip 400 mg per parą	Nuo 400 iki 600 mg per parą
Po 3 dienų, jei reikia	20 mg / kg per parą, bet ne daugiau kaip 600 mg per parą	Jei reikia, skirkite daugiau kaip 600 mg per parą, griežtai kontroliuojate serumo koncentraciją

Jei kreatinino klirensas pažeistas, vaistinių preparatų dozavimas pediatrijoje jaunesniems nei 15 metų pacientams neturėtų viršyti 16 mg / kg kūno svorio per parą (bet ne daugiau kaip 400 mg per parą).

Pacientams, kurių kreatinino klirensas yra nuo 16 metų ir vyresnis, vaisto dozė per dieną neturi būti didesnė kaip 400 mg.

Dozės parinkimas priklausomai nuo vaisto kiekio kraujo serume:

Ribinė vaistų koncentracija serume	Dozavimo pasirinkimas
Mažiau nei 9,9 μg ml	Jei vaistas yra neveiksmingas, galite padidinti dozę 25%.
Nuo 10 iki 14,9 μg / ml	Dabartinė dozė nustatoma pakartotinai kas šešis mėnesius ar metus atliekant koncentracijų analizę.
Nuo 15 iki 19,9 μg ml	Reikėtų apsvarstyti galimybę sumažinti Unicontin dozę 10%, net jei jo toleravimas yra normalus.
Nuo 20 iki 24,9 μg ml	Būtina Unicontin dozę sumažinti 25% net ir esant normaliam toleravimui, po 3 dienų pakartotinai koncentruojanti analizė.
Nuo 25 iki 30 μg / ml	Būtina praleisti vieną vaisto dozę ir sumažinti šias dozes 25%. Po 3 dienų iš naujo patikrinkite koncentraciją.
Daugiau kaip 30 μg / ml	Dozavimas turėtų būti sumažintas iki minimumo 50%, po to per 3 dienas iš naujo analizuojamas jo kiekis.

[6], [7]

Naudokite Yunikontin nėštumo metu

Įrodyta, kad šis Unicontinas gali praeiti per placentos barjerą ir būti nustatytas motinos piene.

Nėštumo metu Unicontin gali būti skiriamas tik tuo atveju, jei numatoma nauda moterims yra svarbesnė už galimą pavojų būsimam kūdikiui. Jei vaistas vis dar buvo skiriamas nėščiai moteriai, gydymas atliekamas nuolat kontroliuojant veikliosios medžiagos koncentraciją kraujo plazmoje, o tai leis kruopščiai koreguoti dozę. Rekomenduojama susilaikyti nuo šio vaisto vartojimo vėluojant nėštumui dėl jo gebėjimo išvengti gimdos susitraukimų.

Kraujagyslių šėrimo metu moteris turi atidžiai stebėti vaiko būklę, atsirandančią dėl jo alerginės reakcijos į preparatą, pernelyg didelio pakilimo ar nemigos. Jei atsiranda tokių simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kuris nuspręs, ar nutraukti Unicontin, ar nutraukti laktaciją.

Kontraindikacijos

• Alerginis jautrumas bet kuriai vaisto sudedamosioms dalims arba ksantino grupės preparatams.
• Ūminis miokardo infarkto periodas.
• Tachikardija su širdies nepakankamumu.
• Miokardo hipertrofija, obstrukcinė kardiomiopatijos forma.
• Hipertenzija.
• Pasireiškimas epilepsija.
• Padidėjęs skydliaukės funkcionalumas.
• Skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.
• Sunkus kepenų nepakankamumas.
• Vaikams iki 12 metų.

Šalutiniai poveikiai Yunikontin

Pradiniame gydymo etape kartais gali būti pastebėti nereikšmingi šalutiniai poveikiai:

• rėmuo, pykinimas, viduriavimas, skausmas pilve;
• širdies susitraukimai;
• galvos svaigimas, galvos skausmas, miego sutrikimai, nerimo pojūtis, jaudulys, dirglumas;
• alerginės apraiškos odos bėrimų, odos niežulio ir paraudimo forma.

Sunkesniais atvejais, taip pat ypač jautriems pacientams, yra staigus kraujo spaudimo sumažėjimas, širdies ritmo sutrikimas, drebėjimas rankose, traukuliai, miego sutrikimai. Kartais kūno temperatūra gali pakilti, diurezė gali padidėti.

Kraujyje randama hipokalemija, hiperkalcemija, hiperglikemija, taip pat didelis uratų druskų kiekis. 

Perdozavimas

Per didelės dozės vartojimo simptomai gali pasireikšti, kai veiklioji medžiaga serumo kraujyje yra didesnė kaip 110 μmol / l.

Tipiškas vaizdas gali būti toks:

• drebulys galūnėse;
• pykinimas ir vėmimas;
• švelnumas epigastriniame regione;
• viduriavimas;
• deliriumas;
• širdies ritmo sutrikimai;
• hipotenzija;
• traukuliai.

Perdozavimo simptomai gali atsirasti netikėtai, be išankstinio nusidėvėjimo.

Kaip pagalbą dažnai pakanka sumažinti dozę arba laikinai sustabdyti vaistą. Jei pažeidimai yra tokie pat sunkūs, tada dozė palaipsniui mažinama kontroliuojant aktyviosios medžiagos koncentraciją kraujo plazmoje.

Į apsinuodijimo atvejus, skrandžio plovimas nustatomas su papildomu sorbentų preparatu.

Per visą atsistatymo laikotarpį būtina stebėti kraujo spaudimą, širdies susitraukimų dažnį ir kvėpavimo takus, taip pat aktyvų komponentų kiekį plazmoje.

[8]

Sąveika su kitais vaistais

Gydymo "Unicontin" metu draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus. Be to, turėtų būti apribotas produktų ir skysčių, kurių sudėtyje yra metilksantino, kuris yra kavos gėrimuose, stiprios arbatos, kakavos, šokolado, šokolado produktų.

Yunikontin poveikis gali būti stipresnis, kai vieno žingsnio kartu su alopurinolio, cimetidino, fenilbutazono, fluorokvinolonas, furozemido, izoniazido, kalcio kanalų blokatorių agentų, linkomicino, makrolidų, paracetamolio, pentoksifiliną, geriamųjų kontraceptikų, propranololio, ranitidino, ir gripo serumais. Kai ji derinama su bet kuriuo iš šių vaistų yra svarbu periodiškai analizuoti aktyvaus ingrediento turinį kraujo serume Yunikontin.

Vienu metu vartojant Ciprofloxacin, Unicontin dozę reikia mažinti maždaug 60%, o kai vartojamas Enoxacin, ji turi būti sumažinta 30%.

Unicontin poveikis mažėja kartu vartojant vaistų nuo epilepsijos, hipnotikų, magnio hidroksido, rifampicino, nikotino.

Unicontin gali tapti neveiksmingas vartojant kartu su β receptorių antagonistais.

[9], [10]

Laikymo sąlygos

Vaistas saugomas ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje, saugioje nuo saulės spindulių, vaikams nepasiekiamoje vietoje. 

[11]

Tinkamumo laikas

Vaisto galiojimo laikas yra iki 3 metų.

[12], [13]