Acetono kvapas

Yra daug vidaus organų ligų ir patologijų, kurios gali išprovokuoti acetono halitozę suaugusiesiems ir vaikams.

Intensyvus acetono kvapas rodo agresyvius patologinius procesus, vykstančius organizme. Priežastis – reikšmingas ketoninių kūnų kiekio padidėjimas sisteminėje kraujotakoje, atsirandantis kaip atsakas į organizmui stresinę situaciją (išprovokuojantį maisto veiksnius, kūno temperatūros padidėjimą iki didelio skaičiaus), kai sutrinka visiškas baltymų, lipidų ir angliavandenių skaidymas. Ketonai arba ketoniniai junginiai yra tarpiniai lipidų, baltymų ir angliavandenių apykaitos produktai, sudaryti iš acetono (propanono), acetoacto rūgšties (acetoacetato) ir beta-hidroksisviesto rūgšties (beta-hidroksibutirato) derinio. Toliau skaidydamiesi jie tarnauja kaip papildomi energijos šaltiniai. Jie susidaro oksidacinių transformacijų metu kepenyse ir lipidiniame audinyje.

Ketoninių junginių buvimas sisteminėje kraujotakoje laikomas normaliu organizmui. Saugus ketonų kiekis nesukelia patologinio acetono kvapo iš burnos ir bendros savijautos sutrikdymo.

Nesubalansuota mityba, daugiausia sudaryta iš lipidų ir baltymų, prisideda prie per didelio ketoninių junginių kaupimosi. Tai veda prie organizmo intoksikacijos nesuvirškintais medžiagų apykaitos produktais ir išprovokuoja organizmo rūgščių ir šarmų pusiausvyros poslinkį link padidėjusio rūgštingumo, kuris pasireiškia acetoneminiu sindromu ir acidoze. Šios būklės atsiranda dėl fermentų trūkumo ir virškinamojo trakto nesugebėjimo suskaidyti lipidų iki reikiamo lygio. Dėl to atsiranda patologinis ketonų dauginimasis. Pasiekęs kritinį lygį, acetonas ir jo dariniai neigiamai veikia organizmą.

Priežastys acetono kvapas

Pagrindinės acetono halitozės priežastys yra:

• stresinės sąlygos;
• diabetas;
• apsinuodijimas maistu ir toksinais;
• nepakankamas angliavandenių kiekis maiste;
• užsitęsęs badavimas;
• inkstų nepakankamumas;
• įgimtas virškinimo fermentų trūkumas.
• reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis.

Rizikos veiksniai

Šie veiksniai laikomi veiksniais, sukeliančiais acetono kvapo atsiradimą iš burnos:

• bakterinės infekcijos (ypač pūlingos-uždegiminės), kurių metu kūno temperatūra pakyla iki didelio skaičiaus,
• širdies ir kraujagyslių ligos (miokardo infarktas, insultas),
• kasos uždegimas,
• inkstų patologijos,
• skydliaukės problemos,
• piktnaudžiavimas alkoholiu,
• fermentinis ir mitybos disbalansas.

[ 1 ]

Simptomai acetono kvapas

Simptomai priklauso nuo sukauptų acetono junginių kiekio organizme. Lengva forma – silpnumas, nerimas, pykinimas. Šlapimo analizė patvirtina ketonuriją.

Vidutinio sunkumo būklės simptomai yra šie: sausas, apnašomis aplipęs liežuvis, padidėjęs troškulys, stipri acetoninė halitozė, dažnas paviršutiniškas kvėpavimas, pilvo skausmas be aiškios lokalizacijos, sausa oda, šaltkrėtis, pykinimas ir sumišimas. Gali būti pastebėtas ketoninių junginių kiekis šlapime.

Sunki acetoneminės krizės būsena yra identiška diabetinei komai, kurios simptomai yra tokie patys kaip ir vidutinio sunkumo būsenoje, kai pacientas gali prarasti sąmonę.

Ketoacidozės diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais simptomais ir laboratoriniais tyrimais. Kraujo serumo tyrimai rodo hiperketonemiją (iki 16–20 mmol/l, kai norma yra 0,03–0,2 mmol/l) ir didelį acetono kiekį šlapime.

Acetono kvapas iš suaugusiojo burnos

Acetono kvapo iš burnos priežastys vaikams ir suaugusiesiems yra vienodos. Skiriamieji bruožai slypi provokuojančiuose veiksniuose. Acetono halitozė suaugusiesiems dažniausiai stebima sergant 1 ir 2 tipo diabetu. Aštrus acetono kvapas iš burnos suaugusiems pacientams dažnai siejamas su neurologiniais sutrikimais, anoreksija, skydliaukės ir prieskydinių liaukų patologijomis, navikinio audinio augimu ir dietomis (ypač tomis, kurios susijusios su ilgalaikiu gydomuoju badavimu).

Suaugęs žmogus gali prisitaikyti prie nepalankių gyvenimo sąlygų. Ilgalaikis ketoninių junginių kaupimasis ir ilgalaikis didelis jų kiekis sisteminėje kraujotakoje lemia kompensacinių gebėjimų išsekimą ir aktyvų latentinės ligos simptomų pasireiškimą, lydimą acetono kvapo iš burnos.

Acetono kvapas iš burnos po alkoholio vartojimo

Ilgai ir dažnai vartojant alkoholinius gėrimus, gali atsirasti acetono kvapas. Priežastis ta, kad kepenų fermentams skaidant alkoholį, per plaučius išsiskiria alkoholio toksinas acetaldehidas, kurį kiti jaučia kaip acetono kvapą iš burnos.

Tai rodo staigų rūgščių ir šarmų pusiausvyros poslinkį į rūgštinę pusę (acidozę). Sumažėjęs kepenų atsparumas alkoholiui išprovokuoja acetono kvapo atsiradimą iš burnos dėl gėrimų, kurių sudėtyje yra alkoholio, vartojimo.

Acetono ir šlapimo kvapas iš burnos

Sergant nefropatija ir išsivystant inkstų nepakankamumui, acetono kvapą lydi iš burnos sklindantis amoniako kvapas. Inkstai iš organizmo pašalina toksinus ir atliekas. Sutrikus inkstų filtravimo funkcijai, kenksmingų medžiagų šalinimo proceso efektyvumas sumažėja, jos kaupiasi. Vienas iš jo požymių yra amoniako kvapas, panašus į acetono. Jie dažnai painiojami. Norėdami nustatyti inkstų patologijas, kai atsiranda amoniako arba acetono halitozė, turėtumėte pasikonsultuoti su urologu arba nefrologu.

Acetono kvapas iš burnos kaip ligos simptomas

Acetono kvapas gali būti sunkios ligos simptomas

Cukrinis diabetas yra dažniausia liga, sukelianti acetono kvapą.

I tipo diabetą sukelia su kasos funkcija susijusios patologijos. Staigiai sumažėja arba nutrūksta insulino sintezė, kuri yra atsakinga už gliukozės (pagrindinio energijos šaltinio) patekimą į organizmo ląsteles. Insulinas geba per ląstelių membranas tiekti suskaidytą cukrų, užtikrindamas stabilų gliukozės kiekį kraujyje. Sergant II tipo diabetu, insulino hormonas yra gaminamas visas, tačiau ląstelės nesuvokia tiekiamos gliukozės. Dėl to kraujyje kaupiasi gliukozės perteklius ir didelis insulino kiekis. Esant hormono pertekliui, receptoriai informuoja smegenis apie poreikį valgyti. Atsiranda klaidingas maisto poreikis, kurio pasekmė – nutukimas. Per didelis gliukozės kiekis, pasiekęs kritines vertes, sukelia hiperglikeminę komą.

Acidozė ir ketonemija būdingos sergant diabetu, ypač vaikystėje. Laikoma, kad ketonų norma sisteminėje kraujotakoje yra 5–12 mg%, jei pacientas serga cukriniu diabetu, acetono kūnų procentas padidėja iki 50–80 mg%, dėl to iš burnos jaučiamas acetono kvapas. Šlapime randamas didelis ketonų kiekis.

Hiperglikeminės komos metu atsiranda acetono kvapas. Bendra paciento būklė palaipsniui blogėja. Priepuolio pradžioje – tachikardija, vyzdžių susiaurėjimas, blyški ir sausa oda, galimas gastralgijos pasireiškimas.

Diabetinės komos simptomų atsiradimas ir jų pablogėjimas yra priežastis iškviesti greitąją pagalbą, o vėliau gydytis ligoninėje.

Iškvėptame ore bus acetono kvapas, jei pacientas turi inkstų problemų, nes maisto medžiagų skilimo produktai neišsiskiria su šlapimu.

Acetono kvapas yra pirmasis nefrozės arba inkstų distrofijos, kurią sukelia inkstų kanalėlių pažeidimas ir filtravimo bei šalinimo funkcijų sutrikimas, požymis. Šioms ligoms būdingos metabolinės patologijos, susijusios su lipidų skaidymo metabolitų išsiskyrimo iš organizmo sutrikimu, dėl kurio kraujyje kaupiasi ketonai. Nefrozė gali būti lėtinių infekcijų (tuberkuliozės, reumato) palydovė.

Kita liga, prisidedanti prie acetono halitozės vystymosi, yra hipertireozė. Tai skydliaukės patologija, lydima nuolatinio skydliaukės hormonų sintezės lygio padidėjimo ir dėl to padidėja medžiagų apykaitos procesai, dėl kurių susidaro ir kaupiasi ketoniniai junginiai.

Acetono turinčių junginių padidėjimas atsiranda ilgą terapinio badavimo, neracionalios mitybos (monotoniškos ir nesubalansuotos) laikotarpį.

Acetono kvapas gali atsirasti žmonėms, kurie laikosi griežtos dietos ir mėgsta dažnus badavimo laikotarpius. Dietos, kurių metu sumažinamas kalorijų suvartojimas atsisakant angliavandenių ir riebalų, gali sukelti medžiagų apykaitos sutrikimus ir, jei taikomos nekontroliuojamai, sukelti neigiamų, negrįžtamų pasekmių. Norint atsikratyti acetono kvapo, nenaudinga naudoti burnos gaiviklių ar kramtomosios gumos. Pirmiausia reikia nustatyti ir pašalinti priežastį, dėl kurios jis atsirado.

Acetono kvėpavimas sergant 2 tipo diabetu

II tipo diabetas nusipelno ypatingo dėmesio. Jis pasireiškia esant greitam nutukimui (80–90 % pacientų). Ląstelių sienelės žymiai sustorėja, sutrinka membranų pralaidumas cukraus skilimo produktams dėl jautrumo insulinui, pagrindiniam gliukozės pernešimo į organizmo ląsteles, praradimo. Dėl to atsiranda acetono kvapas. Stabilizuoti ir suvaldyti ligos progresavimą galima taikant specialią gydomąją dietą, kuri leidžia efektyviai atsikratyti perteklinio kūno svorio. Įtraukus į mitybą maisto produktų, kuriuose yra mažai lengvai virškinamų angliavandenių, sumažėja kritinis acetono kiekis organizme.

Acetono kvapas iš burnos komos metu

Komos būsenų diferencinė diagnostika yra sudėtinga, jei nežinomi įvykiai, buvę prieš komą, arba jei pacientui anksčiau buvo diagnozuota galima komos komplikacija. Beveik visais atvejais iš burnos sklinda acetono kvapas ir (arba) jo yra šlapime.

Alkoholinė koma. Atsiranda dažnai ir nekontroliuojamai vartojant alkoholinius gėrimus. Mažos alkoholio dozės taip pat gali sukelti komą, jei žmogus absoliučiai netoleruoja etilo alkoholio. Alkoholio perdozavimas ir koma gali būti mirtini, jei laiku nepradedama detoksikacijos terapija. Objektyviai vertinant, gilios alkoholinės komos metu pritemsta sąmonė, blėsta refleksai, padažnėja siūlinis pulsas, kraujospūdis nukrenta iki kritiškai žemų skaičių. Veido oda įgauna šviesiai melsvą atspalvį, kūną dengia šaltas, lipnus prakaitas. Iš burnos jaučiamas aštrus alkoholio ir acetono kvapas, kraujyje ir šlapime aptinkama alkoholio ir acetono. Alkoholinė koma taip pat gali atsirasti išgėrus metilo (techninio) alkoholio. Mirtinų baigčių dažnis yra daug didesnis nei vartojant etilo alkoholį. Detoksikacijos terapijos terapinės priemonės atliekamos specializuotuose skyriuose.

Ureminė koma. Lėtinė ureminė koma yra būklė, laikoma galutine lėtinio inkstų nepakankamumo stadija, pasireiškianti glomerulonefrito, pielonefrito, arteriolosklerozinio inkstų susitraukimo fone. Ilgainiui simptomai ir sunkumas blogėja. Atsiranda letargija, silpnumas, troškulys, ryškus amoniako ir acetono kvapas iš burnos, užkimimas, pykinimas, vėmimas, letargija. Dėl intoksikacijos kenčia kvėpavimo centras ir atsiranda patologinis Šeino-Stokso arba Kusmaulo tipo kvėpavimas.

Kraujo tyrimai rodo didėjantį kreatinino, šlapalo, likutinio azoto kiekį ir progresuojančią acidozę. Slopinimas pereina į sumišimą, tada pacientai praranda sąmonę ir miršta.

Kraujo tyrimai patvirtina didelį metabolinės acidozės laipsnį, laipsnišką kreatinino, šlapimo rūgšties ir likutinio azoto kiekio padidėjimą.

Vienas iš kompleksinės uremijos terapijos komponentų yra hemodializė.

Kepenų koma yra sunkios kepenų pažeidimo simptomų kompleksas. Ji progresuoja slopinant centrinės nervų sistemos funkcijas ir komplikuojasi komatine būsena. Koma gali vystytis palaipsniui arba greitai. Ji atsiranda esant ūminiam toksiniam distrofiniam kepenų pažeidimui, po plačių nekrozinių procesų arba dėl cirozinių kepenų pokyčių sergant virusiniu hepatitu. Ją lydi didėjantis slopinimas, dezorientacija, mieguistumas, sumišimas, būdingas kepenų kvapas iš burnos, odos pageltimas. Toliau blogėjant būklei, prarandama sąmonė, atsiranda patologiniai refleksai ir pacientas miršta.

Kraujo tyrimai rodo mažą bendro baltymo ir albumino kiekį, padidėjusį tulžies rūgščių kiekį, padidėjusį bilirubino kiekį, padidėjusį specifinių kepenų fermentų aktyvumą, sumažėjusį kraujo krešėjimą ir cholesterolio kiekį.

Acetono kvapas iš burnos esant temperatūrai

Temperatūros reakcija įvyksta, kai šilumos gamyba viršija šilumos perdavimą veikiant pirogenams. Padidėjusi šilumos gamyba atsiranda dėl padidėjusių medžiagų apykaitos procesų, kai organizme vyksta cheminės reakcijos su šilumos išsiskyrimu. Šiose reakcijose dalyvauja beveik visas gliukozės potencialas ir didelė dalis rudųjų riebalų. Padidėjusi riebalų junginių transformacija lemia lipidų nepakankamą oksidaciją ir ketoninių kūnų susidarymą. Acetono junginių perteklius gali sukelti pykinimą ir vėmimą. Ketonai, kurių inkstai negali pašalinti, pradeda išsiskirti per plaučius, todėl atsiranda acetono kvapas. Sergant karščiavimu, gydytojai rekomenduoja gerti daug skysčių. Atsigaunant po ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar kitos infekcijos arba nutraukus hipertermiją, acetono kvapas iš burnos liaujasi. Jei pastebima halitozė, nepaisant gėrimo režimo, tai yra nerimą keliantis veiksnys ir priežastis kreiptis į gydytoją.

Acetono kvapas iš burnos migrenos metu

Sergant acetonemine krize ir migrena, pastebimi panašūs simptomai: galvos svaigimas, pykinimas, vėmimo priepuoliai, stiprus prakaitavimas. Migrenos metu acetono kvapo iš burnos paprastai nejaučiama. Ketoninių kūnų nustatymo šlapime rezultatai taip pat bus neigiami. Jei migrena yra kartu pasireiškianti liga, sukelianti acetono halitozę, tuomet reikia gydyti pagrindinę patologiją. Būtina atlikti tam tikrus tyrimus: biocheminį kraujo tyrimą, ketoninių kūnų buvimo šlapime nustatymą, pilvo organų ultragarsinį tyrimą. Galimas ir kitas tyrimų sąrašas, kurį nustatys gydytojas. Namuose acetono junginius šlapime galima nustatyti naudojant bandymo juosteles.

Acetono kvapas iš burnos nevalgius

Tarp veiksnių, provokuojančių acetono halitozę, reikėtų atkreipti dėmesį į monodietas ir gydomąjį badavimą. Trūkstant maisto, smegenys perduoda impulsus, kurie suaktyvina gliukozės kiekio padidėjimą sisteminėje kraujotakoje dėl tam tikrų organinių glikogeno atsargų kepenyse. Organizmui pavyksta kurį laiką palaikyti gliukozės kiekį fiziologiniame lygyje. Sudėtinių angliavandenių glikogeno tiekimas yra ribotas. Tuomet organizmas turi aktyviai naudoti alternatyvius mitybos ir energijos šaltinius, kurie yra riebalinio audinio komponentai. Skylant lipidų organiniams junginiams, ląstelės naudoja išsiskyrusią energiją ir maistinių medžiagų derinius. Vyksta aktyvus riebalų virsmas, susidarant acetono turintiems junginiams. Padidėjęs lipidų metabolitų kiekis turi toksinį poveikį organizmui. Jų kaupimasis sukelia nemalonų burnos kvapą ir yra organizmo bandymas atsikratyti toksinų per plaučius. Ilgai badaujant, halitozė tampa ryškesnė. Neapgalvotas dietų taikymas gali sukelti nenuspėjamų neigiamų rezultatų.

Acetono kvapas iš vaiko burnos

Dėl daugelio organų ir sistemų netobulumo ir formavimosi dažnai sutrinka maistinių medžiagų transformacijos ir medžiagų apykaitos procesų reakcijos. Acetoneminės krizės simptomų pasireiškimo tendencija pastebima vaikams iki penkerių metų. Yra pirminė ir antrinė acetonemijos rūšys.

Pirminį acetoneminės krizės tipą sukelia mitybos klaidos, mitybos disbalansas, alkio periodai. Antrąjį tipą sukelia somatinė liga, infekcinės patologijos, endokrininis sutrikimas arba navikinis procesas. Vaiko organizme ketoniniai junginiai kaupiasi greičiau ir turi ryškų toksinį poveikį. Pirmojo ir antrojo tipų krizių simptomai yra vienodi: acetono halitozė, apetito stoka, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, padidėjęs ketoninių kūnų kiekis kraujyje, acetono atsiradimas šlapime. Vaikas gali turėti genetinį polinkį į acetonemiją.

Šie veiksniai gali sukelti acetono krizės pasireiškimus vaikui: fizinis pervargimas, stiprus nervinis šokas, psichinis per didelis susijaudinimas ir klimato sąlygų pasikeitimas.

Tinkamą gydymą skiria gydytojas po medicininės apžiūros, laboratorinės diagnostikos ir tikslios diagnozės.

Acetono kvapas iš naujagimio burnos

Naujagimis laikomas vaiku nuo gimimo momento iki 28-osios gyvenimo dienos. Acetono kvapas rodo angliavandenių (energijos) apykaitos sutrikimą. Esant nuolatiniam acetono kvapui ir nuolatiniam kūdikio nerimui, būtina pediatro pagalba. Namuose, savarankiškai, galite patikrinti, ar naujagimio šlapime nėra ketoninių junginių, naudodami testo juosteles. Tai sunku dėl problemiško analizuojamos medžiagos surinkimo, ypač mergaitėms, tačiau tai įmanoma.

Acetono kvapas, atsirandantis po ligos su aukšta temperatūra, rodo išeikvotas gliukozės atsargas, kurios dalyvauja pirogeninėse reakcijose. Vaikų kepenyse glikogeno yra daug mažiau nei suaugusiųjų, ir jis išeikvojamas greičiau.

Acetono kvapas gali atsirasti, jei vaikas maitinamas buteliuku dėl virškinimo sistemos netobulumų ir fermentų trūkumo.

Esant paslėptoms inkstų ligoms, dėl nepakankamo medžiagų apykaitos produktų pašalinimo atsiranda acetono. Nesilaikant geriamojo režimo arba perkaitus naujagimiui, taip pat gali atsirasti acetono kvapas. Vemiant ir sustiprėjus acetono kvapui, būtina skubi gydytojo konsultacija.

Vėmimas vaikui ir acetono kvapas iš burnos

Per didelis ketonų kaupimasis, jų toksinis poveikis visoms sistemoms ir vėmimo centro dirginimas centrinėje nervų sistemoje sukelia nuolatinį acetoneminį vėmimą. Kraujyje registruojamas gliukozės kiekio sumažėjimas (hipoglikemija).

Tipinis acetoneminio vėmimo klinikinis vaizdas: pasikartojantys vėmimo priepuoliai, sukeliantys didelį silpnumą, medžiagų apykaitos dekompensaciją ir ūminę dehidrataciją. Šis reiškinys dažnas vaikams nuo 18 mėnesių iki 5 metų. Prieš vėmimą žymiai padidėja acetonemijos kiekis ir atsiranda acetonurija. Kai ketoninių junginių kiekis kraujyje pasiekia kritinį lygį, iš burnos jaučiamas būdingas acetono kvapas ir prasideda nekontroliuojamas vėmimas. Dažniausi acetoneminį vėmimą provokuojantys veiksniai yra šie:

• Infekcijos - virusinės ir bakterinės, kartu su nedideliu kiekiu skysčių suvartojimo karščiavimo metu;
• Per ilgos pertraukos tarp valgymų;
• Nesubalansuota baltymų, riebalų ir angliavandenių sudėtis mityboje;
• Psichosomatiniai sutrikimai.

Ši būklė reikalauja neatidėliotino stacionarinio gydymo, nes gali sukelti nuolatinius medžiagų apykaitos sutrikimus, rūgščių ir šarmų bei vandens ir elektrolitų pusiausvyros pokyčius, dėl kurių gali kilti pasekmių, pavojingų vaiko sveikatai ir gyvybei.

Acetono kvapas iš paauglio burnos

Paauglystėje daugelio organų ir sistemų funkcinis formavimasis yra beveik baigtas. Todėl acetono kvapas iš paauglio burnos gali būti patologinių medžiagų apykaitos procesų organizme sutrikimų požymis. Acetono halitozė gali reikšti, kad yra tam tikrų sveikatos problemų ir į jas negalima žiūrėti lengvabūdiškai. Acetono kvapo buvimas iš burnos gali rodyti:

• pradinė cukrinio diabeto stadija, kuri dar nepasiekė akivaizdžių klinikinių apraiškų;
• klaidos mityboje;
• virškinamojo trakto patologijos, inkstų, skydliaukės, prieskydinės liaukos ir kasos ligos;
• darbo sutrikimai, ūminės ir lėtinės kepenų ligos;
• ūminės ir lėtinės infekcinės bei uždegiminės ligos.

Diagnostika acetono kvapas

Norint tiksliai diagnozuoti acetoneminės halitozės priežastį, gydytojui svarbu tiksliai surinkti anamnezę. Paskiriami laboratoriniai tyrimai ir ultragarsinė diagnostika. Diagnostinių procedūrų poreikį ir sąrašą nustato gydytojas. Jas atlikus, specialistas galės nustatyti, kas lėmė acetono kvapo atsiradimą iš burnos.

[ 2 ]

Testai

Jei iš burnos ertmės sklinda acetono kvapas, paprastai nustatomos šios laboratorinės diagnostikos procedūros:

• išsamus biocheminis kraujo tyrimas (bendras baltymų kiekis, baltymų frakcijos, maltazė, kasos amilazė, lipazė, bendras cholesterolis, karbamidas, kreatininas, ALT, AST ir kt.);
• pilnas kraujo tyrimas;
• nustatyti gliukozės kiekį kraujyje;
• jei reikia, diagnozuojamas hormonų lygis;
• bendroji šlapimo analizė (ketoninių kūnų, gliukozės, baltymų ir nuosėdų mikroskopija);
• koprograma (kasos ir kepenų fermentiniam aktyvumui nustatyti).

Remiantis klinikiniais požymiais, specialistas gali rekomenduoti papildomus laboratorinius tyrimus.

[ 3 ], [ 4 ]

Instrumentinė diagnostika

Kartu su laboratoriniais tyrimais skiriami pilvo organų, inkstų ir skydliaukės ultragarsiniai tyrimai.

Diferencialinė diagnostika

Acetono kvapas iš burnos nėra savarankiškas atskiras nozologinis vienetas, bet yra daugelio ligų simptomų komplekso dalis. Jis gali pasireikšti tiek esant sunkioms ligoms, susijusioms su medžiagų apykaitos procesų mechanizmo pažeidimu, tiek ir esant banalioms mitybos klaidoms. Specialistas turi atidžiai išstudijuoti anamnezę ir tyrimų rezultatus, kad nustatytų tikslią diagnozę ir paskirtų tinkamą gydymą. Kiekvienu individualiu atveju būtina diferencijuoti būkles, naudojant laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus. Gydymo taktika ir sėkmė priklauso nuo teisingos diagnozės.

Gydymas acetono kvapas

Acetono halitozė nėra savarankiška liga. Gydymas susideda iš pagrindinės patologijos, sukėlusios acetono kvapą iš burnos, korekcijos. Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas – insulino vartojimas visą gyvenimą griežtai apibrėžta doze. 2 tipo diabetas – vaistų, mažinančių gliukozės koncentraciją kraujyje, vartojimas.

Ypatinga situacija yra vaiko acetoneminis sindromas. Jis prasideda pykinimo ir vėmimo priepuoliais, dėl kurių smarkiai sutrinka vandens ir elektrolitų pusiausvyra ir katastrofiškai sumažėja gliukozės kiekis. Terapija pagrįsta vaiko organizmo gliukozės poreikio papildymu ir vandens bei elektrolitų pusiausvyros atkūrimu. Rekomenduojama gerti saldžią arbatą arba džiovintų vaisių užpilą. Rekomenduojami vaistų, kurie padeda atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, vandeniniai tirpalai: rehydron, humana-elektrolyte.

Regidron. Pakelio turinys praskiedžiamas 1 litru šilto vandens ir geriamas po 5-10 ml/1 kg paciento kūno svorio 1 valandą arba po kiekvieno vėmimo priepuolio. Vartojant terapinę dozę, šalutinio poveikio nepastebėta.

Yra tam tikra taisyklė, kurios galima laikytis norint papildyti skysčių ir elektrolitų kiekį vaiko organizme pykinimo ir vėmimo metu: gerti reikia mažomis porcijomis (5–15 ml), bet kas 10–15 minučių.

Jei vaiko vėmimas tapo nekontroliuojamas, pablogėjo bendra sveikatos būklė (pablogėjo letargija, silpnumas, apatija), gali atsirasti pilvo skausmas be aiškios lokalizacijos, tuomet būtina specialisto konsultacija dėl tolesnio gydymo ligoninėje ir infuzinės terapijos.

Skysčių kiekiui organizme papildyti naudojami lašelinės infuzijos tirpalai: reosorbilaktas, sorbilaktas, trisolis, disolis, Ringerio tirpalas, neohemodesas.

Trisol. Tirpalas lašinamas 40–120 lašų per minutę greičiu, pašildytas iki 36–38 °C temperatūros. Leistinas tirpalo kiekis per valandą yra 7–10 % paciento kūno svorio. Infuzijos metu būtina stebėti kraujo elektrolitų sudėtį, kad būtų išvengta hiperkalemijos, kuri neigiamai veikia širdį.

Ringerio tirpalas. Vaistas idealiai tinka parenteraliniam skysčių trūkumo papildymui. Leistina dozė suaugusiesiems yra 1-2 litrai tirpalo per parą. Nutraukite gydymą Ringerio tirpalu, kai hemodinaminiai parametrai normalizuojasi. Prieš vartojant tirpalą ir jo vartojimo metu būtina stebėti elektrolitų kiekį kraujyje. Gali sukelti hiperkalemiją ir hipernatremiją. Atsargiai vartoti senyvo amžiaus pacientams ir pooperaciniu laikotarpiu.

Ligoninėje skiriami vaistai, veikiantys smegenų vėmimo centrą: metoklopramidas, cerukalas, osetronas, ondansetronas ir kt. Antiemetiniai vaistai skiriami daugiausia tirpalų, skirtų į raumenis arba į veną, pavidalu.

Cerucal arba metoklopramidas. Skirtas parenteraliniam vartojimui vėmimui stabdyti. Gydant acetoneminį vėmimą, jis neskiriamas ilgam laikui, todėl šalutinio poveikio tikimybė yra minimali. Išimtis yra padidėjęs jautrumas sudedamosioms dalims. Terapinės dozės: suaugusiesiems ir paaugliams (vyresniems nei 14 metų) – 10 mg metoklopramido (1 ampulė) 3–4 kartus per dieną; vaikams (nuo 3 iki 14 metų) – 0,1 mg metoklopramido/kg kūno svorio.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vartoti labai atsargiai.

Osetronas. Vartojamas vėmimui slopinti. Tirpalas, skirtas leisti į raumenis, į veną ir lašinti į veną. Osetroną galima skiesti 5 % dekstrozės tirpalu, Ringerio tirpalu, fiziologiniu natrio chlorido tirpalu. Paprastai naudojami 4 mg ir 8 mg ampulėse esantys tirpalai. Vaisto dozę ir vartojimo dažnumą nustato gydytojas. Nerekomenduojama pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas bet kuriai iš sudedamųjų dalių, nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams iki 2 metų.

Šeimose, kuriose kas nors kenčia nuo ketonurijos ar acetoneminės krizės, turėtų būti specialios testo juostelės acetono kiekiui šlapime nustatyti. Testai parduodami vaistinėse.

Po acetoneminės krizės susilpnėjusiam organizmui reikia vitaminų kompleksų: askorutino, revit, undevit.

Kineziterapijos gydymas

Ekspertai rekomenduoja gerti specialius šarminius mineralinius vandenis (Borjomi, Luzhanskaya), bet pirmiausia reikia atsikratyti dujų.

Gydantis gydytojas gali nuspręsti, ar reikia atlikti šiltų (iki 41 °C) šarminių klizmos kursą (3 % arba 5 % sodos tirpalo) acidozei pašalinti. Prieš atliekant sodos klizmą, būtina išvalyti storąją žarną.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies medicinoje yra receptų, kurie padės pagerinti virškinimą ir sumažinti acetono kvapą iš burnos. Tačiau reikia nepamiršti, kad tai laikina priemonė, nes būtina pašalinti acetono halitozę sukėlusią priežastį.

Iš spanguolių, šaltalankių galite pasigaminti kompotą ar sultis, taip pat iš erškėtuogių nuovirą ir užpilą. Šios uogos daro nuostabų poveikį organizmui: stiprina imuninę sistemą, gerina medžiagų apykaitos procesus ir normalizuoja virškinamąjį traktą.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Žolelių gydymas

Liaudies medicinoje gervuogės vartojamos sergant diabetu, gastritu, skrandžio opalige, lėtiniu enteritu, apsinuodijimu maistu, dizenterija, kepenų ligomis, viduriavimu, inkstų ir šlapimo pūslės uždegimu, dantenų ligomis ir aftinėmis burnos gleivinės opomis. Jos vaisiuose yra: gliukozės, fruktozės, sacharozės, askorbo rūgšties, karotino, vitamino E, organinių rūgščių ir kt. Lapuose yra daug askorbo rūgšties.

Kentauris plačiai vartojamas. Jis vartojamas sergant gastritu, kai padidėja skrandžio turinio sekrecija, nevirškinimu, karščiavimu, vėmimo priepuoliais, kepenų ligomis, diabetu, kaip choleretic ir antihelmintinė priemonė. Kentaurio sudėtyje yra: alkaloidų, įvairių glikozidų, askorbo ir oleino rūgščių, eterinio aliejaus.

Karštas užpilas: 1–2 arbatinius šaukštelius žaliavos užpilkite viena stikline verdančio vandens ir palikite pritraukti 5 minutes. Užpilas geriamas visą dieną.

Homeopatija

Arsenicum album yra arseno pagrindu pagamintas vaistas. Jis vartojamas esant acetoneminiam sindromui, infekcinės kilmės ligoms, pasireiškiančioms acidoze ir ryškiu bendru silpnumu. 1 Arsenicum Album CH30 dozė gali žymiai sumažinti acetoneminio sindromo sunkumą, palengvindama pagrindinės ligos simptomus. 5–20 granulių ištirpinkite pusėje stiklinės verdančio vandens. Gerkite po gurkšnį (arbatinį šaukštelį) kas 5–20 minučių.

Vertigoheel yra homeopatinis vaistas nuo vėmimo.

Jis turi tonizuojantį poveikį nervų sistemai ir plečia kraujagysles. Jis vartojamas vėmimui, atsirandančiam neurogeninio, kraujagyslinio kilmės galvos svaigimo metu, lengvos galvos traumos formose, sustabdyti. Vaistas vartojamas po 1 tabletę 3 kartus per dieną, esant stipriems galvos svaigimo ir pykinimo priepuoliams, vartojimas pradedamas nuo 10 lašų arba 1 tabletės kas 15 minučių 1-2 valandas.

„Nux Vomica Homaccord“ yra homeopatinis vaistas nuo vėmimo.

Turi spazmolitinį, priešuždegiminį poveikį žarnynui. Vartojamas: galvos skausmui malšinti, teigiamai veikia kepenis, esant virškinimo sutrikimams. Standartiškai gerti po 10 lašų 3 kartus per dieną.

Dieta nuo acetono burnos kvapo

Ūminio ligos laikotarpio metu, kai iš burnos atsiranda intensyvus acetono kvapas, laikomasi dietos, privalomai laikantis gausaus gėrimo režimo (jei nėra apribojimų suvartojamo skysčio kiekiui). Neįtraukiami riebūs ir baltymingi maisto produktai, mėsos produktai, šviežios mielės pyragaičiai, šviežios daržovės ir vaisiai, nenugriebtas pienas. Maistas šiuo laikotarpiu turėtų būti lengvai virškinamas, daugiausia sudarytas iš angliavandenių: lengvos košės su vandeniu, kepti obuoliai, krekeriai, arbata. Po savaitės į racioną įtraukiami fermentuoti pieno produktai. Po dviejų savaičių leidžiama virti liesą mėsą ir bananus. Leidžiamų produktų asortimentas palaipsniui plečiamas, išskyrus pieną (jo vartojimo reikėtų atsisakyti 1–2 mėnesiams).

Prevencija

Prevencinės priemonės yra šios:

• dienos režimo laikymasis;
• miegas (bent 8 valandos per dieną);
• buvimas lauke;
• kūno kultūros pamokos su išmatuotais ir reguliariais pratimais be per didelio intensyvumo;
• Kasdienis vandens procedūrų vartojimas.

Būtina vengti perkaitimo saulėje ir nervų sistemos perkrovos, būtina palaikyti tinkamą mitybą.

Tarpkriziniais laikotarpiais gydantis gydytojas gali rekomenduoti vaistus, normalizuojančius lipidų apykaitą, hepatoprotekcinius vaistus, raminamuosius vaistus (daugiausia vaistažolių preparatus: valerijoną, sukatžolę, perseną, novo-pasitą, sedasena forte ir kt.); apetito stimuliatorius (skrandžio sultis, abominą, vitaminus B1, B6); fermentų pakaitinės terapijos vaistus.

Jei acetoneminis sindromas pasikartoja, būtini reguliarūs (bent du kartus per metus) profilaktinio gydymo nuo pagrindinės ligos ciklai nuo recidyvų.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Prognozė

Acetoneminio sindromo prognozė yra palanki. Vaikams augant, acetoneminės krizės nustoja pasireikšti. Laiku teikiama pagalba pas gydytojus ir kompetentinga pagrindinės ligos gydymo taktika padeda sustabdyti ketoacidozę.

Acetono kvapas iš burnos yra organizmo signalas, kad yra problemų jo veikloje. Į šį signalą turi būti reakcija. Neatidėliokite vizito pas gydytoją. Kvalifikuotas specialistas galės patikrinti sveikatos būklę ir išsiaiškinti, kuri organizmo sistema sukėlė acetono junginių atsiradimą. Žinant priežastį, bus lengviau atsikratyti acetono kvapo.

[ 11 ]