Allertekas

Allertek yra sisteminis antihistamininis vaistas, piperazino darinys.

Cetirizinas, kuris yra hidroksizino metabolinis elementas, yra stiprus selektyvus histamino periferinių H1 galūnių antagonistas. Bandant in vitro sintezei su galūnėmis, pastebimo afiniteto kitoms galūnėms, išskyrus H1, nerasta. [1]

Naudojant standartines cetirizino porcijas, pagerėja žmonių, sergančių sezoniniu ar lėtiniu rinitu, alerginė etiologija, kokybė ir sveikata.

Indikacijos Allertekas

Jis naudojamas ištisus metus arba sezoninio rinito (alerginės kilmės) akių ir nosies požymiams pašalinti, taip pat idiopatinės dilgėlinės (lėtinės stadijos) simptomams pašalinti.

Atleiskite formą

Vaistas gaminamas tabletėmis - 7 arba 20 vienetų ląstelių pakuotėje. Dėžutėje yra 1 tokia pakuotė.

Farmakodinamika

Be antagonistinio poveikio H1 galūnėms, cetirizinas pasižymi antialerginiu poveikiu: žmonėms, kurių netoleruoja alergenas, 10 mg dozė, vartojama 1–2 kartus per dieną, sulėtina eozinofilų antplūdį į junginę ir epidermį..

Atliekant placebu kontroliuojamą tyrimą, kurio metu 7 dienas buvo vartojama didelė cetirizino dozė (60 mg), statistiškai reikšmingo QT intervalo pailgėjimo nepastebėta. [2]

Farmakokinetika

Pagyvenę žmonės.

16 pagyvenusių žmonių, skiriant vieną 10 mg dozę, pusinės eliminacijos laikas pailgėjo maždaug 50%, o klirensas sumažėjo 40%, palyginti su kitais pacientais. Yra prielaida, kad vyresnio amžiaus savanorių vaistų klirenso sumažėjimą lėmė inkstų funkcijos sutrikimas.

Vaikai, įskaitant kūdikius.

Per 6-12 metų cetirizino pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 6 valandos, o 2-6 metų amžiaus pogrupyje-5 valandos. Vaikams iki 2 metų šis skaičius sumažėja iki 3,1 valandos.

Asmenys, kurių inkstų funkcija sutrikusi.

Vaistų, kuriems yra lengvas inkstų funkcijos sutrikimas (CC lygis - mažesnis nei 40 ml per minutę), farmakokinetinės savybės buvo panašios į sveikų žmonių. Esant vidutiniam inkstų funkcijos sutrikimui, pusinės eliminacijos laikas triskart pailgėjo, o klirensas sumažėjo 70%.

Asmenims, kuriems atliekama hemodializė (CC reikšmės yra mažesnės nei 7 ml per minutę), vartojant 1 kartus didesnę 10 mg cetirizino porciją, pusinės eliminacijos laikas buvo tris kartus ilgesnis, o klirensas-70% mažesnis. Hemodializė silpnai pašalina cetiriziną iš plazmos. Žmonėms, kuriems yra sunkus ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, gali tekti koreguoti vaisto dozę.

Asmenys, kurių kepenų funkcija sutrikusi.

Žmonėms, sergantiems lėtinėmis kepenų patologijomis (tulžies cirozė ir cholestazės sukelta kepenų liga), kurie vieną kartą vartojo 10 arba 20 mg Allertek, pusinės eliminacijos laikas pailgėjo 50%, o klirensas sumažėjo 40%. Dozę keisti reikia tik tuo pat metu, kai pacientui yra inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimų.

Dozavimas ir vartojimas

Tabletė geriama per burną, nuplaunama vandeniu.

6-12 metų amžiaus pogrupiui reikia gerti po 0,5 tabletės (5 mg) 2 kartus per dieną. Vyresni nei 12 metų asmenys ir suaugusieji - 1 tabletė 1 kartą per dieną.

Asmenys, kuriems yra sunkus ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas.

Kadangi cetirizino išsiskiria per inkstus, nesant galimybės naudoti alternatyvius gydymo metodus, intervalai tarp vaistų vartojimo turėtų būti parenkami asmeniškai (atsižvelgiant į inkstų funkcijos sutrikimo laipsnį).

Dozės keitimas suaugusiesiems, sergantiems inkstų funkcijos sutrikimu:

Pažeidimų nebuvimas (CC lygis ≥80 ml per minutę) - 10 mg vaistų 1 kartą per dieną;

Lengvas disfunkcija (CC indikatorius 50-79 ml per minutę) - 10 mg medžiagos 1 kartą per dieną;

Vidutinio sunkumo disfunkcija (CC vertė per 30-49 ml per minutę) - 5 mg vaisto 1 kartą per dieną;

Sunki disfunkcija (CC rodikliai <30 ml per minutę) - 5 mg vaistų su 1 paraiška po 2 dienų;

Galutinė inkstų nepakankamumo fazė (asmenims, kuriems atliekama dializė; CC lygis <10 ml per minutę) - draudžiama vartoti.

Vaikams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dalis parenkama asmeniškai, atsižvelgiant į amžių ir svorį, taip pat į vaiko QC rodiklius.

Gydymo kurso trukmę pasirenka gydytojas asmeniškai, atsižvelgdamas į patologijos pobūdį.

• Paraiška vaikams

Allertek nenaudojamas jaunesniems nei 6 metų asmenims, nes naudojant šią vaisto išleidimo formą neįmanoma rasti tinkamos dozės vaikui.

Naudokite Allertekas nėštumo metu

Nėra pakankamai informacijos apie vaisto poveikį nėščioms moterims. Tyrimai su gyvūnais nerodo tiesioginio ar netiesioginio poveikio nėštumui, vaisiaus ir embriono vystymuisi, gimdymui ar pogimdyminiam vystymuisi. Nėštumo metu būtina labai atsargiai vartoti vaistą - tik tais atvejais, kai gydytojas nustato, kad vaisto vartojimo nauda yra didesnė nei komplikacijų rizika vaisiui.

Cetirizinas gali patekti į motinos pieną, kurio vertė yra 25–90% plazmos rodiklio (priklausomai nuo laiko intervalo, praėjusio nuo vaisto vartojimo). Dėl šios priežasties, sergant hepatitu B, vaistas vartojamas labai atsargiai.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• sunkus netoleravimas, susijęs su veikliu elementu ar pagalbiniais vaisto komponentais, be hidroksizino ar bet kurio piperazino darinio;
• sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (CC lygis - mažesnis nei 10 ml per minutę);
• retos galaktozės netoleravimo formos (paveldimos), Lapp laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija (šios kontraindikacijos nurodo vaistą dengtų tablečių pavidalu).

Šalutiniai poveikiai Allertekas

Tarp šoninių ženklų:

• sutrikimai, veikiantys kraujo sistemą ir limfą: trombocitopenija stebima pavieniui;
• imuniniai pažeidimai: retai pastebimas netoleravimas. Anafilaksija vystosi pavieniui;
• mitybos režimo ir medžiagų apykaitos procesų problemos: galbūt padidėjęs apetitas;
• psichikos sutrikimai: kartais būna sujaudinimas, lydimas nerimo. Depresija, nemiga, sumišimas, agresija ir haliucinacijos yra reti. Išsivysto vienas nervinis tikas. Galbūt minčių apie savižudybę atsiradimas;
• problemos su NA darbu: kartais būna parestezijos. Kartais atsiranda judesių sutrikimų ar traukulių. Diskinezija, sinkopė, disgeuzija, distonija ar drebulys vystosi pavieniui. Galbūt atminties sutrikimas ar amnezijos atsiradimas;
• regos organus pažeidžiantys pažeidimai: atsiranda regėjimo neryškumas, akomodacijos sutrikimas ar judesių sutrikimas, paveikiantis akių obuolius;
• klausos organų ir pusiausvyros sutrikimas: gali atsirasti galvos sukimasis;
• širdies problemos: kartais atsiranda tachikardija;
• virškinimo trakto sutrikimai: kartais pastebimas viduriavimas;
• kepenų ir tulžies sistemos simptomai: kartais pastebimi kepenų funkcijos sutrikimai (padidėjusi šarminės fosfatazės, bilirubino, transaminazių ir GGT koncentracija);
• epidermio ir poodinio sluoksnio pažeidimai: kartais atsiranda bėrimas ar niežėjimas. Kartais atsiranda dilgėlinė. Stebima viena fiksuota medicininė eritema arba Quincke edema;
• sutrikimai, veikiantys inkstus ir šlaplę: atskirai pastebima enurezė ar dizurija. Galimas šlapimo susilaikymo vystymasis;
• sisteminės problemos: kartais atsiranda negalavimas ar astenija. Retkarčiais atsiranda patinimas;
• diagnostikos ir laboratorinių tyrimų indikacijų pasikeitimas: kartais padidėja svoris.

Perdozavimas

Apsinuodijimo cetirizinu požymiai daugiausia susiję su poveikiu centrinei nervų sistemai arba su simptomais, panašiais į anticholinerginį poveikį.

Perdozavus labai stipriai (viršijus standartinę paros dozę bent penkis kartus), pastebėtas viduriavimas, midriazė, stuporas, sumišimas, galvos skausmas, nerimas, stiprus nuovargis, tachikardija ir galvos svaigimas. Be to, negalavimas, niežulys, drebulys, mieguistumas, šlapimo susilaikymas ir sedacija.

Vaistas neturi priešnuodžio. Apsinuodijimo atveju atliekamas skrandžio plovimas (tais atvejais, kai nuo vaisto vartojimo praėjo mažiau nei 60 minučių) ir atliekami simptominiai veiksmai. Dializės procedūra nebus veiksminga.

Sąveika su kitais vaistais

Atliekant bandymus, kai teofilinas (0,4 g vieną kartą per parą) buvo vartojamas kartu su cetirizinu, pastebėtas nežymus (16%) pastarojo klirenso sumažėjimas. Kartu su tokiu deriniu pasikeitė teofilino vertės.

Atliekant bandymus kartotinai vartojant ritonavirą (0,6 g 2 kartus per dieną) kartu su cetirizinu (10 mg per parą), pastarojo ekspozicijos trukmė padidėjo maždaug 40%. Ritonaviras sumažėjo 11%.

Vartojant su maistu, cetirizino absorbcijos tūris nemažėja, o absorbcijos greitis sulėtėja 60 minučių.

Laikymo sąlygos

Allertek turi būti laikomas vietoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių, drėgmės ir mažų vaikų. Temperatūra - ne daugiau kaip 25 ° C.

Tinkamumo laikas

Allertek leidžiama vartoti per 4 metus nuo vaistinės medžiagos pagaminimo datos.

Analogai

Vaisto analogai yra vaistai Zirtek, Tsetrilev, Alergolik, Zodak su Aleron, Analergin ir Ksizal su Alercetin. Be to, sąraše yra Letizen, Amertil, Lazin su Contrahist Alerji, Cetirinax ir Glenzet su Levzirin, Cetrin, Egizin ir Cetirizin su Cetrinal.