Bi-tol

Bi-tol yra antimikrobinis vaistas, naudojamas sisteminiam gydymui.

Indikacijos Šokiai

Jis naudojamas ligoms, kurių vystymąsi skatina vaistui jautrios bakterijos:

• kvėpavimo takų pažeidimai (pneumonija su bronchitu, be to, pneumocistinė pneumonijos forma);
• uždegimai, turintys įtakos vidurinei ausiai ir šoniniams nosies uždegimams;
• infekcijos inkstų ir šlapimo kanalų srityje (pyelitas su uretritu, taip pat pyelonefritas ar cistitas);
• genitalijų pakitimai su bakterijų geneze;
• ligos, veikiančios virškinamąjį traktą ir sukeltos dėl „Shigella“ padermių aktyvumo su Salmonella ir Escherichia coli;
• pūlingas dermatitas .

[1], [2]

Atleiskite formą

Vaisto išsiskyrimas yra geriamosios suspensijos forma, 0,1 l buteliukuose, kuriuose yra buteliukų arba stiklainių, taip pat su matavimo taurelėmis.

Farmakodinamika

Vaistas yra sudėtingas, jame yra komponentas sulfametoksazolas (tai yra sulfanilamidas, kuris sulėtina B9 vitamino surišimą), be to, trimetoprimas, kuris yra diaminopiridino darinys (lėtina dehidropolio rūgšties reduktazę su 5 k1 santykiu).

Vaistas turi baktericidinių ir bakteriostatinių savybių. Turi platų terapinį veiklą - su pagarba indolpolozhitelnyh Proteus padermės (čia įeina įprastą Proteus), Escherichia coli (čia taip pat enteropatogeninių štamai) klebisell, Enterobacteriaceae su bakterija "Morgan", be to, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Rneumocystis carinii, pneumokokų ir Shigella Flexner su Shigella Sonne.

[3], [4], [5], [6]

Farmakokinetika

Vaistas absorbuojamas dideliu greičiu virškinimo trakto viduje. Serumo Cmax reikšmės pastebimos po 1-4 valandų, o poveikis savaime trunka apie 12 valandų.

Medžiaga patenka į skysčių vidų su audiniais: palatino tonzilių, plaučių audinių, vidinės ausies išskiriamo smegenų skysčio, inkstų, prostatos, makšties ir bronchų sekrecijos viduje. Be to, išsiskiria į motinos pieną ir praeina per placentą. Sulfametoksazolo pasiskirstymo tūris yra 0,36 l / kg; trimetoprimas - 2 l / kg. Kepenų viduje vyksta medžiagų apykaitos procesai.

Abiejų medžiagų išsiskyrimas daugiausia vyksta per inkstus. Biologinis sulfametoksazolo pusinės eliminacijos laikas yra 9-11 valandų, trimetoprimas - 2 valandos. Vaisto pusinės eliminacijos laikas vaikams nustatomas pagal jų amžių: iki 12 mėnesių amžiaus - per 7-8 valandas; 1-10 metų - 5-6 val.

[7], [8], [9], [10]

Dozavimas ir vartojimas

Pakaba vartojama per burną, išgėrus maistą. Prieš naudojimą medžiaga turi būti maišoma, kad gautų homogeninį mišinį. Kartu su buteliu pagamintas specialus matavimo puodelis, turintis padalijimą.

Vaistas skiriamas šiomis dalimis:

• kūdikiai nuo 0,5 iki 2 metų - 2,5 ml (atitinka 0,12 g) 12 valandų intervalais;
• vaiko amžius per 3-5 metus - 5 ml dozė (atitinka 0,24 g) 12 valandų intervalais;
• 6–12 metų amžiaus - 10 ml (atitinka 0,48 g) su 12 valandų pertraukomis;
• paaugliams nuo 12 metų ir suaugusiems - 20 ml (atitinka 0,96 g) 12 valandų intervalais.

Terapinis ciklas trunka 10-14 dienų (infekcijos virškinimo trakte - 5 dienos).

Jei infekcija pasireiškė Pneumocystis carinii poveikiu, per parą reikia skirti 0,1 g / kg sulfametoksazolio per parą ir 20 mg / kg trimetoprimo vienodomis porcijomis per 2–3 savaites.

[13]

Naudokite Šokiai nėštumo metu

Draudžiama vartoti Bi-tol nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• stiprus jautrumas vaistų elementams;
• inkstų nepakankamumas arba kepenų aktyvumas, kuris yra sunkus;
• anemija, kurią sukelia vitamino B9 trūkumas;
• agranulocitozė.

Draudžiama skirti hiperbilirubinemijos, faringito ar tonzilito streptokokinio pobūdžio vaikus.

[11]

Šalutiniai poveikiai Šokiai

Pakabos vartojimas gali sukelti kai kurių šalutinių reiškinių atsiradimą:

• virškinimo trakto disfunkcija: vėmimas, pykinimas ir apetito praradimas. Kartais pilvo srityje yra skausmas, viduriavimas ar skrandžio gleivinės uždegimas;
• alergijos simptomai: dažnai dilgėlinė ir bėrimas. Kartais pasireiškia niežulys, šviesos jautrumas, poliforminė eritema ir eksfoliacinis dermatitas. Gali atsirasti šaltkrėtis arba karščiavimas;
• hematopoetinio aktyvumo sutrikimai: neutro arba trombocitopenija. Kartais atsiranda megaloblastinio pobūdžio anemija arba agranulocitozė;
• kiti: galvos svaigimas, parenchiminio pobūdžio hepatitas, miego sutrikimai ir gydomas centrinės nervų sistemos sutrikimas, be to, retai pasireiškia haliucinacijos, galvos skausmai ir inkstų sutrikimai (hematurija, kristalurija ar hipercreatininemija).

Kartais gali būti stipri neigiama reakcija į sulfonamidų vartojimą: pvz., Kaitinimo elementai ir Stevenso-Džonsono sindromas. Be to, gali atsirasti pankreatitas, ūminis kepenų nekrozė, alerginis miokardito pobūdis, aseptinio tipo meningitas, burnos gleivinės uždegimas, apatijos ar depresijos būklė, be skausmo raumenų su sąnariais srityje. Retai stebimas stomatitas, mialgija, pseudomembraninio pobūdžio kolitas, glositas, plaučių infiltracija, artralgija ir fotofobija.

[12]

Perdozavimas

Narkotikų intoksikacija lemia ryškius neigiamų reakcijų požymius. Tarp jų yra galvos svaigimas, pykinimas, mieguistumas, kolikos, galvos skausmas, vėmimas, regos sutrikimai ir sąmonės netekimas. Be to, atsiranda karščiavimas ar depresija, hematurija, dezorientacijos jausmas ir kristalurija. Ilgalaikis apsinuodijimas sukelia gelta, leuko- arba trombocitopeniją, taip pat megaloblastinio pobūdžio anemiją.

Norėdami pašalinti pažeidimus, nustoti vartoti vaistą, atlikti skrandžio plovimą ir sukelti vėmimą. Taip pat turite kreiptis į gydytoją. Atsižvelgiant į padarytą žalą, atliekamos simptominės procedūros. Hemodializė bus neveiksminga.

[14],

Sąveika su kitais vaistais

Difeninas, hipoglikeminiai vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, barbitūratai ir antikoaguliantai, turintys netiesioginio poveikio, padidina neigiamo poveikio tikimybę.

Askorbo rūgštis padidina kristalurijos galimybę.

Senyviems žmonėms diuretikai, ypač tiazidai, padidina trombocitopenijos tikimybę. Tokiuose pacientuose bi-tol gali padidinti digoksino koncentraciją serume.

Derinys su tricikliais lemia jų gydomųjų savybių susilpnėjimą.

Vaistas gali sustiprinti difenilo, antikoaguliantų ir fenitoino poveikį ir kartu sumažinti geriamųjų kontracepcijos veiksmingumą. Be to, vaistas padidina laisvos metotreksato frakcijos vertes.

[15], [16]

Laikymo sąlygos

Bi-tol reikia laikyti uždaroje vietoje nuo vaikų įsiskverbimo, kai temperatūros žymės neviršija 25ºС.

Tinkamumo laikas

Bi-tol galima vartoti per 36 mėnesius nuo farmacinio agento gamybos momento. Atidarius pakuotę, vaisto tinkamumo laikas yra 28 dienos.

Prašymas vaikams

Nenustatykite kūdikių iki 6 mėnesių amžiaus.

[17]

Analogai

Šio narkotiko analogai yra vaistai Bakteptol, Oriprim, Triseptol ir Bactrim su Grossptol. Be to, sąraše yra Bel-septolis, Blepeseptolis su Bi-septumu, Co-trimoxazolas ir Bikotrim su Sumetrolim, taip pat Raseptol, Biseptol, Soluleptol ir Biseptrim.