Biknu

Biknu yra vaistas nuo vėžio.

Indikacijos Biknu

Jis naudojamas tokiomis sąlygomis:

• smegenų navikai (smegenų glioma, astrocitoma, glioblastoma ar medulloblastoma, taip pat ependimoma);
• smegenų navikai su metastazėmis;
• mieloma (naudojama kartu su prednizonu);
• Hodžkino limfoma (kartu su kitais vaistais);
• limfomos su ne Hodžkino etiologija.

[1], [2]

Atleiskite formą

Vaisto išsiskyrimas yra miltelių pavidalo infuzinio skysčio gamybai buteliuose. Dėžutėje yra 1 toks butelis, prie kurio pritvirtintas specialus tirpiklis.

Farmakodinamika

Biknu yra vaistas nuo vėžio, turintis alkilinimo efektą. Įtraukta į nitrozourėjos darinių kategoriją. Jis turi įtakos fosfatų ir bazinių DNR grupėms, dėl kurių atsiranda spragų ir jų molekulių kryžminis ryšys.

Vaistas yra specifinis ciklono junginys. Karmustino poveikis taip pat gali atsirasti dėl baltymų modifikacijos.

[3], [4], [5]

Farmakokinetika

Didelio greičio vaistas patiria intrahepatinį metabolizmą, kuriame susidaro aktyvūs metaboliniai produktai. Pastarosios gali palaikyti kraujo plazmos viduje keletą dienų.

Aktyvus elementas eina per BBB.

Ekskrecija daugiausia vyksta per inkstus - 60–70% (metabolinių produktų pavidalu). Kitas 1% išsiskiria su išmatomis ir 10% per kvėpavimo takus.

[6], [7], [8]

Dozavimas ir vartojimas

Infuzija atliekama per IV lašą, į veną (mažiausiai 1-2 valandas).

Monoterapijai skiriant vieną kartą 0,15-0,2 g / m ² medžiagos (arba 0,075-0,1 g / m ² per dvi dienas iš eilės) su 6 savaičių intervalu. Atsižvelgiant į hematologinį atsaką į ankstesnes infuzijas, parenkamos kitos porcijos.

[11]

Naudokite Biknu nėštumo metu

Kruopščiai stebimas tinkamas saugumo tyrimas, naudojant Biknu nėštumo metu. Yra tik keletas įrodymų, kad carmustinas turi emirotoksinį poveikį nėštumo metu.

Eksperimentiniai bandymai su gyvūnais parodė, kad embriotoksinis poveikis atsirado nėščioms triušėms ir žiurkėms. Žmonėms skiriamų dozių vartojimo atveju su žiurkėmis trušams atsirado teratogeninis poveikis.

Reprodukcinio amžiaus moterys gydymo metu turėtų naudoti patikimas kontraceptines priemones.

Nėra informacijos, ar karmustinas išsiskiria į motinos pieną. Jei norite ją vartoti žindymo laikotarpiu, nutraukite žindymą.

Kontraindikacijos

Kontraindikuotinas žmonėms, kuriems netoleruoja karmustinas.

[9]

Šalutiniai poveikiai Biknu

Terapinės medžiagos įvedimas gali sukelti atskirų šalutinių poveikių atsiradimą:

• kraujodaros procesų sutrikimai: dažnai atsiranda mielodepresija. Gali atsirasti anemija;
• virškinimo sutrikimai: dažnai vėmimas su pykinimu. Gali pasireikšti kepenų toksiškumo simptomai - transaminazių aktyvumo padidėjimas, bilirubino ar šarminės fosfatazės parametrai;
• problemos, turinčios įtakos kvėpavimo sistemai: plaučių srityje gali atsirasti fibrozės ar infiltratų;
• šlapimo sistemos pažeidimai: ilgą laiką vartojant didelę kumuliacinę dozę, inkstų dydis mažėja arba azotemija išsivysto progresyviai;
• intraveninė infuzija dideliu greičiu: injekcijos srityje gali pasireikšti degimo pojūtis, stiprus odos paraudimas ar konjunktyvos patinimas per 2–4 valandas;
• kiti simptomai: krūtinkaulio skausmas, alergijos požymiai, tachikardija, galvos skausmas, neuroretinitas ir kraujospūdžio sumažėjimas.

[10]

Perdozavimas

Nėra priešnuodžio, kuris pašalintų apsinuodijimą dėl vaisto perdozavimo. Dėl didelio myelotoksiškumo lygio ir toksinio poveikio, kurį daro vaistas kepenims, inkstams ir plaučiams, reikia atlikti hospitalizavimą, kad būtų galima imtis simptominių ir detoksikacijos priemonių.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu su kitais vaistais, dėl kurių atsiranda mielodepresija, gali atsirasti papildomas kaulų čiulpų funkcijos slopinimas.

Kartu su vaistais, turinčiais nefrotoksinių ar hepatotoksinių savybių, padidėja nefrotoksinio ar hepatotoksinio poveikio simptomai.

Biknu sumažina antikūnų, susidariusių inaktyvuotos viruso vakcinos įvedimui, tūrį (kartu su tuo padidėja viruso replikacijos intensyvumas ir gali būti stiprinamas jo neigiamas pasireiškimas). Todėl intervalas tarp paskutinio karmustino vartojimo ir vakcinacijos įgyvendinimo turėtų būti per 3–12 mėnesių.

[12], [13], [14]

Laikymo sąlygos

Biknu turėtų būti laikoma uždaroje vietoje, kurioje vaikai skverbiasi. Temperatūra - 2–8 ° C ribose.

[15]

Tinkamumo laikas

Biknu leido kreiptis per 36 mėnesius nuo terapinio agento gamybos dienos.

Prašymas vaikams

Naudojimas pediatrijoje yra draudžiamas, nes gydymo veiksmingumas ir vaisto saugumas nebuvo įrodytas.

Analogai

Vaistų analogai yra vaistai, tokie kaip Lomat, Sinu ir Lomustinas su Myustoforan.