Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Brachialus verpimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Brachialinį neriją (plexus brachialis) sudaro keturių apatinių kaklo (CV-СVIII) stuburo nervų priekinės šakos. Į topografinius rezginio pagrindu kompozicijos atskirti Poraktinės ir supraclavicular dalį (pars supraclavicularis et pars infraclavicularis). Iš pradžių brachialinis tinklelis yra intersticijos erdvėje (supraclavicular dalis), kurioje išskiriami viršutiniai, viduriniai ir apatiniai prakiuriuotinio tinkleliai. Iš intersticinės erdvės šios šakos tęsiasi į didelę supraclavicular iškritą (apatinės-trapecijos trikampis). Prie kraujagyslių lygmens ir žemiau, brachialinio nerūdijančio pluošto formos sudaro trys paketai (subklavinė dalis), supančios pažasties paakių arteriją. Apačioji arterija yra tarpinės, šoninės ir užpakalinės pleiskanos briaunos (fasciculi medialis, lateralis, posterior). Priekinės plekšnės tinka jungiamiesiems šakeliams nuo vidurinio gimdos kaklelio mazgo, esančio jo pusės simpatiniame kamiene. Trumpos ir ilgos šakos palieka petnešėlį. Trumpos šakos daugiausiai yra iš supraclavicular dalis brachioplasty. Jie inervuoja kaulus ir minkštus audinius iš peties diržo. Ilgosios šonkaulinės plekstės išsiskiria iš priklijavimo kreivės subklavininės dalies ir inervuoja viršutinės galvos laisvą dalį.
Trumposios brachioplastinės šakos
Trumpais šakų žasto rezginį apima nugaros (Atgal) ir mentės nervo, kol krūtinės, poraktinės, suprascapular, subskapuliarinės, grudospinnoy, horizontalųjį ir aortos krūtinės ląstos nervus ir pažasties nervus. Raumenų filialai taip pat priklauso trumpų šakų žasto rezginį, jie Unerwiać į įvairiakraštis raumenis ir kaklo juostos raumenis.
- Lopalio nugaros nervas (n. Dorsalis scapulae) išsiskiria iš ketvirto ir penktojo kaklo nugaros smegenų priekinių šakų. Nervų eina per priekinio paviršiaus Levator scapulae raumens, tada tarp vidutinio ir užpakalinės įvairiakraštis ir filialų didelių ir mažų rombiškų raumenų ir Levator scapulae raumenis.
- Ilgas krūtinės ląstos nervas (n. Thoracicus longus) kilęs iš penkto ir šešto nugaros smegenų nervų priekinių šakų (CV-CVI), esančio už peties. Be to, nervas yra tarp subcapular ir priekinių dantenu raumenys, einančios žemyn tarp šoninių krūtinės arterijos priekyje ir krūtinės arterijos iš užpakalio. Inerkuoja priekinę dilatacinę raumenį.
- Pogrupio nervas (n. Subclavius) susideda iš penktojo stuburo nervo priekinės dalies. Nervas eina trumpiausią kelią išilgai priekinės laiptinės išorinio krašto į subklavijos raumenį. Dažnai subklavinis nervas suteikia filialą diafragminiam nervui.
- Suprascapular nervas (n. Suprascapularis) yra suformuota iš priekinių šakų penktojo ir šešto nugaros smegenų. Jis atsiskiria tiesiai iš viršutinės pleiskanos pluošto paketo. Iš pradžių nervas praeina šalia viršutinio briaunų plyšio krašto pagal trapecijos raumens ir apatinio pilvo-hipoidinio raumens apatinę dalį. Be to, už šlaunikaulio dalies, nervas suformuoja lenkimą šoninėje pusėje ir užpakalinėje pusėje, eina į nugaros smaigą per apatinės apatinės dalies viršutinės skersinės raiščio dalies. Tada kartu su skerdenos skersine arterija supratopatinis nervas praeina po akromjono pagrindu į podiurę lūžiu. Inneratuoja raumenys nugarinės ir poakiu, pečių sąnario kapsulė.
- Subcapular nervas (n. Subscapularis) nukrypsta iš priekinių šakų penktos septintosios nugaros nugaros su dviem ar trimis stiebais, eina išilgai priekinio paviršiaus subcapular raumenų. Tai inervuoja subanksčius ir didelius apvalius raumenis.
- Grudospinnoy nervų (n Thoracodorsalis.), Suformuotą iš priekinės šakų penktuoju stuburo nervų yra nukreipiamas žemyn išilgai išorinio krašto ašmenų į latissimus dorsi, kuri innervates.
- Šoniniai ir vidiniai krūtinės ląstos nervai (n. Pectorales lateralis ir medialis) kilę iš šoninių ir mediarinių pleiskanų plakiruotų ryšulių (CV-ThI). Nervai eina į priekį, peršviečia kraujagyslių ir krūtinės ląstos fasciją ir baigiasi dideliu krūtinės ląstos (mediniu nervu) ir mažais krūtinės ląstos (šoninio nervo) raumenimis.
- Pažasties nervų (n axillaris.) Prasideda nuo galinio šviesų žasto rezginio (CV-CVIII). Nervų yra į šoną ir į apačią ant priekinio paviršiaus subscapularis raumenų, tada vėl įsijungia. Ties arterijos gale, iš žastikaulio paketas, nervų eina per keturkampė atidarymo ir yra ant jų galinio paviršiaus peties. Toliau nervų patenka į deltinį raumenį nuo šoninio paviršiaus chirurginio kaklelį žastikaulių, suteikiant nedidelį šaką į mažą apskrito raumenų ir sąnarių kapsulės peties. Galutinis šaka pažasties nervų yra viršutinė peties iš šono odos nervų (n. Cutaneus brachii lateralis pranašesnis), kuris eina pagal tarp galinio krašto deltinį raumenį ir ilgą galvos tricepso brachii ir Unerwiać virš deltinį raumenį odą ir dalies šoninės peties odos.
Ilgieji šonkauliai pleiskanos
Ilgieji šonkauliai, išsidėstę iš priekinio liaukinio plekšnio dalies, yra šoniniai, viduriniai ir užpakaliniai brūkšniai. Tarp ilgų šakų yra raumenų-odos, medianos, liaukos nervai, medialinis odos nervas iš peties, tarpinis odos nervas iš dilbio ir radialinio nervo.
- Raumenų-odos nervų (n Musculocutaneus.) Tęsiasi nuo šoninio sijos žasto rezginio. Tai nervas susidaro priekinė šakas nuo penktos iki aštuntos (CV CVIII) gimdos kaklelio stuburo nervus. Odos-raumenų nervų krinta ir į šonus, praduria snapinis žasto raumuo ir suteikia jai šakas. Iš pradžių, nervų yra šoninis vidurinei nervų, ir tada žemyn yra atskirtas nuo jos. Dėl Raumenų ir odos nervo peties eina tarp pečių ir Biceps raumenų, suteikiant jiems raumenų šakos (rr. Musculares). Tuo alkūnės sąnario lygio, šoniniai kraštiniai Biceps sausgyslės, raumenų-odos nervų praduria juostinę petį ir tęsiasi šoninės odos nervą dilbio (n. Cutaneus anteabrachii lateralis), kuris nusileidžia po oda dėl šoninio aspektu dilbio. Šoninis odos nervų dilbio innervates šios srities odą iki didįjį pirštą auga.
- Mediana nervų (n Medianus.) Tęsiasi nuo medialinio ir šoninių sijų arba žąsto rezginio suformuota pluoštai priekinės šakų šeštojo iki aštuntos gimdos kaklelio ir pirmojo krūtinės (CVI-Thi) stuburo nervų santakoje. Abu paketai yra sujungiami ūmaus kampo priešais ašies arteriją. Ant peties vidurinis nervas praeina pirmoje fascinėje byloje su šlaunine arterija. Vidurinės nervo projekcija atitinka vidurio peties griovelio vietą.
- Uolinis nasas (Ulnarisas) išsiskiria iš vidurinio pleišto pluošto paketo. Jis susideda iš aštuntojo gimdos kaklelio priekinių šakų pluoštų - pirmųjų krūtinės (СVIII-ThI) stuburo nervų. Iš pradžių liaukio nervas yra šalia vidurinio nervo ir šiek tiek medialinio iki pleiskariosios arterijos. Viduriniame trečdalyje peties nervo nukrypsta vidinėje pusėje, tada praduria medialinę intermuscular pertvaros petį ir krinta prie galinio paviršiaus medialinio epicondyle iš žastikaulio.
- Medial rankos odos nervų (N. Cutaneus brachii medialis) formavimo pluoštai priekinės atšakos aštuntojo gimdos kaklelio ir pirmųjų krūtinės ląstos stuburo nervų sluoksnį (SVIII-Thi), tęsiasi nuo medialinio šviesos peties rezginio ir lydi žasto arterijos. Ties pažasties ertmės medialinio odos nervą peties bazės yra prijungtas prie šoninių odos šakų antroje ir trečioje tarpšonkaulinių nervų ir peties-vadinamas intercostobrachial nervo (n. Intercostobrachialis). Be to, vidutinis odos nervas iš peties praduria pažasties ir žasto velenėlis ir skyla į vidinės pusės peties odos medialinio epicondyle iš žastikaulio ir į alkūnkaulio olecranon.
- (. N cutaneus antebrachii medialis) Medial dilbio odos nervų sudaro pluoštai priekinės šakų aštuntojo kaklinės - pirmojo krūtinės (CVII-Thi) stuburo nervus. Jis palieka vidinę pleiskanos pluošto paketą ir yra pritvirtintas prie pleiskine arterija. Iš pradžių nervas yra giliai ant peties, tada perforuoja peties fasciją taške, kur medialinė raumenų venose pateks į ranką vienoje iš pečių. Medialinio dilbio odos nervo šakos inervuoja medinę pusę apatinės peties dalies ir dilbio nemedialinės dalies gale.
- Radialinis nervas (n. Radialis) yra pleiskanos pločio užpakalinės fazinės dalies pratęsimas. Jis susideda iš penktosios gimdos kaklelio priekinių šakų pluoštų - pirmųjų krūtinės ląstos (CV-TI) stuburo nervų.