Spindulinis nervas

Stipininis nervas (n. radialis) yra peties rezginio užpakalinės virkštelės tęsinys. Jį sudaro penktojo kaklinio-pirmojo krūtininio (CV-ThI) stuburo nervų priekinių šakų skaidulos. Pagal storį stipininis nervas yra didžiausia peties rezginio šaka. Jis prasideda ties mažojo krūtinės raumens apatiniu kraštu. Iš pradžių nervas eina už pažasties arterijos, tada tarp tricepso peties raumens šoninės ir vidurinės galvų pereina į peties ir raumens (spiralinį) kanalą. Prieš patekdamas į šį kanalą, nuo stipininio nervo atsišakoja užpakalinis žasto odos nervas (n. cutaneus brachii posterior), eina atgal, perveria ilgąją tricepso peties raumens galvą ir žasto fasciją prie deltinio raumens sausgyslės. Nervas inervuoja žasto užpakalinio šoninio paviršiaus odą.

Peties ir raumens kanale nuo stipininio nervo atsišakoja užpakalinis dilbio odos nervas (n. cutaneus antebrachii posterior). Šis nervas iš pradžių eina kartu su stipininiu nervu, po to praeina tarp tricepso peties raumens šoninės ir vidurinės galvų. Nervas išeina į dilbio užpakalinę dalį ir inervuoja jo užpakalinės pusės odą iki riešo sąnario lygio. Petyje stipininis nervas inervuoja tricepsą peties raumenį ir alkūnės raumenį.

Išėjęs iš peties kanalo, stipininis nervas perveria šoninę tarpraumeninę peties pertvarą ir nusileidžia tarp peties raumens ir brachioradialis raumens pradžios. Alkūnės sąnario lygyje stipininis nervas skyla į paviršinę ir giliąją šakas. Paviršinė stipininio nervo šaka (r. superficialis) yra plonesnė ir ilgesnė už giliąją šio nervo šaką. Iš pradžių paviršinė šaka nusileidžia po peties radialiniu raumeniu, po to tarp peties radialinio raumens ir ilgojo riešo stipininio tiesiamojo raumens. Apatiniame dilbio trečdalyje paviršinė šaka yra poodinė, palaipsniui nukrypsta į šoną, tada pereina į dilbio nugarėlę tarp stipinkaulio ir peties radialinio raumens sausgyslės. 4-5 cm atstumu virš stipinkaulio stipinkaulio ataugos lygio ši šaka atsišakoja į nykščio pagrindo nugarinės ir šoninės pusių odą ir skyla į penkis nugarinius piršto nervus (nn. digitales dorsales). Du iš šių nervų nukreipti į nykščio stipinkaulį ir alkūnkaulį, inervuodami jo odą iš nugarinės pusės. Likę trys nugariniai pirštų nervai išsišakoja antrojo piršto odoje ir trečiojo piršto stipinkaulyje, jų proksimalinių falangų lygyje. Antrojo ir trečiojo pirštų vidurinių ir distalinių falangų nugarėlės odą inervuoja vidurinio nervo delniniai pirštų nervai. Stipinkaulio gilioji šaka (r. profundus) perveria supinatorinį raumenį, atiduoda raumenų šakas jam ir trumpajam riešo stipinkaulio tiesiamajam raumeniui. Netoli stipinkaulio gilioji šaka eina į dilbio užpakalinę dalį, kur atiduoda raumenų šakas likusiems dilbio užpakalinės dalies raumenims. Ilgiausia iš šių šakų yra užpakalinis tarpkaulinis nervas (n. interosseus posterior). Jis eina tarp paviršinio ir giliojo raumenų sluoksnių dilbio užpakalinėje dalyje, inervuodamas tarpkaulinę plėvelę ir šalia esančius raumenis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]