Cefurus

Cefurus yra baktericidinis cefalosporinas; jis stipriai veikia gana platų gramneigiamų ir gramteigiamų mikrobų spektrą, įskaitant padermes, gaminančias β-laktamazes.

Vaistas yra atsparus β-laktamazių poveikiui, todėl veikia daugelį amoksicilinui ar ampicilinui atsparių padermių. Pagrindinis vaisto baktericidinio aktyvumo mechanizmas yra mikrobų ląstelių membranų jungimosi sutrikdymas. [ 1 ]

Indikacijos Cefurus

Jis vartojamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurios atsiranda dėl vaistui jautrios mikrofloros įtakos:

• ENT patologijos (sinusitas su tonzilitu, otitas, faringitas ir sinusitas );
• kvėpavimo takų ligos ( empiema, pneumonija ar bronchitas);
• urogenitalinės sistemos patologijos (cistitas, endometritas, pielonefritas, adnexitas ir gonorėja);
• sisteminiai raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai (osteomielitas, bursitas ir artritas);
• poodinių audinių ir epidermio infekcijos ( impetigo, pioderma, furunkuliozė, erysipelas ir streptoderma);
• virškinamojo trakto ir tulžies takų ligos;
• infekcinės ir uždegiminės infekcijos, kurios išsivysto po operacijos.

Atleiskite formą

Vaistinė medžiaga išleidžiama miltelių pavidalu - 0,75 arba 1,5 g buteliukuose; dėžutėje - 1, 5 arba 50 tokių buteliukų.

Farmakodinamika

Vaistas yra labai veiksmingas prieš koaguliazės neigiamas ir Staphylococcus aureus (meticilinui atsparias padermes), Klebsiella, pūlingus streptokokus, Haemophilus influenzae su Enterobacter, Clostridia ir Escherichia coli. Be to, sąraše yra Shigella, Streptococcus mitis (viridians grupė), Proteus Rettgeri, Proteus mirabilis, Neisseria (įskaitant gonokokų padermes, gaminančias β-laktamazę), Salmonella typhimurium su Salmonella typhi ir kitomis Salmonella padermėmis, taip pat kokliušą.

Vaistas vidutiniškai veikia Morgano bakterijas, paprastąsias Proteus ir Bacteroides fragilis. [ 2 ]

Tarp bakterijų, atsparių cefuroksimui, yra: pseudomonados, legionelės, Clostridia difficile, Campylobacter, Acinetobacter calcoaceticus, be to, meticilinui atsparios epidermio, koagulazės neigiamų ir auksinių stafilokokų padermės.

Kai kurios minėtų rūšių padermės taip pat atsparios vaistui: Morgan bakterijos, Citrobacter, Proteus, Bacteroides fragilis, Serratia ir fekaliniai streptokokai.

In vitro vaistas kartu su aminoglikozidais turi minimalų adityvų poveikį, kartais pasireiškiant sinergizmui.

Farmakokinetika

Cefuroksimo Cmax serume stebima po 30–45 minučių nuo injekcijos į raumenis. Vaisto pusinės eliminacijos laikas po intraveninės ir raumeninės injekcijos yra maždaug 70 minučių. Vartojant kartu su probenecidu, cefuroksimo išsiskyrimo greitis sumažėja, todėl padidėja jo koncentracija serume.

Serumo baltymų sintezė svyruoja nuo 33 iki 50 %.

Per 24 valandas nuo vartojimo momento vaistas beveik visiškai (85–90%) išsiskiria su šlapimu nepakitusio pavidalo; pagrindinė jo dalis išsiskiria per pirmąsias 6 valandas.

Vaistas nedalyvauja medžiagų apykaitos procesuose ir išsiskiria per kanalėlių sekreciją ir glomerulų filtraciją.

Dializės metu Cefurus koncentracija serume sumažėja.

Sinovijoje, kauliniame audinyje ir akispūdyje stebima vaisto koncentracija, viršijanti daugumos dažniausiai pasitaikančių patogeninių bakterijų minimalią slopinamąją koncentraciją (MSK). Cefurus įveikia smegenų dangalų uždegimą.

Dozavimas ir vartojimas

Cefurus reikia švirkšti į veną arba į raumenis.

Naujagimiams ir kūdikiams vaistas skiriamas 30–60 mg/kg dozėmis (kas 6–8 valandas), o vyresniems nei 1 metų vaikams – 30–100 mg/kg (kas 6–8 valandas). Suaugusiesiems reikia duoti 0,75–1,5 g medžiagos kas 8 valandas.

Jei reikia, intervalą tarp procedūrų galima sumažinti iki 6 valandų; didžiausia paros dozė yra ne didesnė kaip 6 g.

Naudokite Cefurus nėštumo metu

Nėra informacijos apie vaisto embriotoksinį poveikį, todėl jo negalima skirti nėščioms moterims; vartoti leidžiama tik nuodugniai įvertinus visą vaisto keliamą riziką ir naudą.

Vaistas išsiskiria į motinos pieną, todėl, jei reikia, žindymą reikia nutraukti.

Kontraindikacijos

Vaisto vartoti draudžiama, jei yra padidėjęs cefalosporinų ir penicilinų netoleravimas.

Šalutiniai poveikiai Cefurus

Vartojant vaistą, kartais stebimas šalutinis poveikis, tačiau esant asmeniniam netoleravimui, gali pasireikšti vėmimas ar pykinimas, flebitas, galvos svaigimas, alergijos požymiai, galvos skausmas ir klausos praradimas.

Be to, ilgai vartojant vaistą, paciento organizme gali intensyviai daugintis patogeninė flora, atspari Cefurus. Tai labai apsunkina pagrindinės patologijos gydymą.

Perdozavimas

Vartojant dideles vaisto dozes, gali atsirasti galvos skausmas, emocinis sujaudinimas ir traukuliai.

Jei atsiranda apsinuodijimo požymių, pacientui atliekama peritoninė arba hemodializė.

Sąveika su kitais vaistais

Cefurus, kaip ir kiti antibiotikai, gali pakeisti žarnyno florą, todėl sumažėja estrogenų reabsorbcija ir susilpnėja kombinuotų geriamųjų kontraceptikų poveikis.

Vaistas išsiskiria kanalėlių sekrecijos ir glomerulų filtracijos būdu. Draudžiama vartoti kartu su probenecidu, nes jis pailgina antibiotiko išsiskyrimą ir padidina jo Cmax serume.

Vartojant Cefurus, cukraus kiekis plazmoje ir kraujyje turi būti nustatomas heksozės kinazės arba gliukozės oksidazės metodu.

Vaistas gali šiek tiek pakeisti vario redukcijos procesais pagrįstų metodų (Fehlingo arba Benedikto testų, taip pat Klintesto) rezultatus, tačiau nesukelia klaidingai teigiamų duomenų, kaip ir vartojant kai kuriuos kitus cefalosporinus.

Vaisto ir geriamųjų antikoaguliantų derinys gali padidinti INR rodmenis.

Laikymo sąlygos

Cefurus reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo drėgmės ir saulės spindulių.

Tinkamumo laikas

Cefurus leidžiama vartoti per 2 metus nuo terapinės medžiagos pagaminimo datos.

Analogai

Vaisto analogai yra vaistai Cedrogexal, Cefurabol, Abipim su Partsef, be to, Tsepodem, Totacef su Cefamezin, Medocef ir Ceftrax. Be to, sąraše yra Blitsef, Cefoperabol ir Maxicef, Zinnat ir Sporidex, taip pat Lendacin su Cefabol.