Impetigo

Impetigas dažniau pasireiškia vaikams, bet gali paveikti ir suaugusiuosius.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Impetigo priežastys ir patogenezė

Ligos sukėlėjai yra streptokokai ir stafilokokai.

Ligos vystymąsi skatina mikrotraumos, prasta odos higiena, susilpnėjęs imunitetas arba ji pasireiškia kaip įvairių dermatozių (egzemos, dermatito, niežų ir kt.) komplikacija.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Impetigo simptomai

Impetigo liga prasideda nuo 5–10 mm dydžio eriteminių dėmių atsiradimo. Dėmės greitai virsta suglebusiomis, lengvai atsidariusiomis pūslelėmis su plonu apvalkalu ir drumstu turiniu.

Flikteną paprastai supa uždegiminė areola. Fliktenai atsivėrus, jos turinys išdžiūsta į šviesiai geltonas plonas šašelius. Maždaug po 5–6 dienų šašai nubyra ir lieka švieži epitelizuoti rausvi odos plotai arba laikino depigmentacijos židinys.

Pažeidimai dažniausiai išsidėstę ant veido, kaklo ir rankų. Skiriamos šios klinikinės impetigo atmainos: plyšinė, lokalizuota odos raukšlėse (už ausų, burnos raukšlėse, aplink nosį); pūslinė, pasireiškianti didelėmis pūslėmis; sifilio formos, kai pažeidimai atsiranda lytinių organų srityje, panašūs į erozines sifilines papules; žiedinė, susidariusi dėl išcentrinio elemento augimo.

Diferencinė diagnozė

Impetigą reikia skirti nuo pemfiguso, mikrobinės egzemos ir raukšlių kandidozės.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Impetigo gydymas

Lengvais ligos atvejais pažeidimo aplinkinė sritis apdorojama 70 % alkoholio tirpalu, pūslelės atidaromos ir erozijos užtepamos anilininių dažų tirpalu (Castellani skystis, briliantinė žalia ir kt.). Tada naudojami hemiomicino, linkomicino, eritromicino tepalai. Sunkiais atvejais arba kai procesas išplitęs, antibiotikai skiriami per burną arba parenteraliai. Fizioterapinės procedūros apima pažeidimų apšvitinimą UV spinduliais.