Cistinė krūtų mastitas

Dyshormoninė liga, kartu su pernelyg dideliu audinių proliferacija cistų formavimu - yra cistinė krūtų mastitas.

Liga būdinga 30-50 metų moterims.

[1], [2], [3], [4], [5],

Priežastys krūtinės cistinė mastopatija

Cistinės mastopatijos raida yra susijusi su daugeliu provokuojančių veiksnių. Tai paveldimumas, ekologija, mityba ir kitos priežastys, įvairiu mastu turinčios įtakos moterų hormoniniam fonui.

Dažniausiai mastopatijos raida pastebima tokių veiksnių deriniu. Išnagrinėsime pagrindinius:

1. Vaisingos funkcijos sutrikimai. Cistinė mastopatija dažniau pasireiškia pacientams, kurie negali įsivaizduoti vaiko, arba po dažnų abortų, menstruacijų pažeidimų. Poveikis ligai ir moterims, kurios maitino maitinimą krūtimi arba šerti, bet ne ilgai (iki 5 mėnesių).
2. Lytinių santykių nebuvimas, nepasitenkinimas seksualine sfera, sekso atsisakymas.
3. Psichologinis diskomfortas. Dažni įtempiai, konfliktinės situacijos, psichoemocinės sprogimai ir isterija prisideda prie hormonų disbalanso ir dėl to mastopatijos vystymosi.
4. Metabolizmo sutrikimai: per didelis svoris, diabetas, hipertiroidizmas.
5. Ilgalaikės reprodukcinės sistemos ligos: salpingoforidas, endometritis, papildomų cistų ir kt.
6. Paveldima polinkis.
7. Neteisingas gyvenimo būdas: lėtinis nuovargis, mažas miego laikas, persivalgymas, nepakankamas mitybinis skaidulas, kietos dietos.

[6]

Simptomai krūtinės cistinė mastopatija

Pagrindiniai ligos požymiai yra:

• krūtinėlių švelnumas - nuobodus, skausmas, lydimas sunkumo jausmas ir bendra nepatogi būklė. Jis gali susikaupti kelias dienas prieš menstruacijas, atsirasti kai kuriuose taškuose, arba nuolat trikdyti. Susirauklumą galima gerokai padidinti spaudžiant ar net liečiant liauką;
• suspaudimo zonos krūtinėje - dažniausiai nėra aiškių kontūrai, kurią gali nustatyti moteris, jaučianti krūtinę;
• išmetimas iš pieno kanalų - juos galima pastebėti, jei paspausite ant nipelio zonos. Paskirstymas gali būti pats įvairesnis (lengvas, tamsus, žarnos), priklausomai nuo patologijos būklės ir masto nepaisymo;
• limfmazgių dilgėlinė paakių srityje visais atvejais nepastebėta, tik 1 10% pacientų, tačiau taip pat reikėtų pastebėti šį simptomą.

Tokie požymiai nebūtinai yra iš karto: kartais ligos tik vienas ar du simptomai.

Be minėtų ženklų, gali padidėti vienos ar dviejų liaukų dydis: jie yra jautrūs ir skausmingi liesti. Tai susiję su krūtinės patinimu, kuris atsiranda priklausomai nuo menstruacijų ciklo fazės, kuri yra dėl padidėjusio hormonų kiekio kraujyje.

Kartu su tai gali būti pateikti į galva skausmas, tinimas kojų ir kūno, dispepsija, virškinimo sutrikimas psichoemocinę būseną (dirglumas, nepakankama reakcija tipas priešmenstruacinio pasireiškimų). Nuo pirmųjų mėnesio ciklo dienų tokie ženklai paprastai yra prijungiami.

[7], [8]

Formos

Plaučių-cistinė pieno liaukų mastopatija

Apsvarstykite skirtumus tarp cistinės ir fibrocystic mastopatijos.

Cistine mastopatija lydima skirtingo skaičiaus unikalių mazgų, kurių skystas kiekis yra cistos, su aiškiais kontūrais ir minkšta struktūra. Cistų atsiradimas lydimas skausmingumo, ypač prieš pat kritinių dienų atsiradimą.

Fibrocistinėje mastopatijos formoje stebimas per didelis jungiamojo audinio augimas, dėl kurio atsiranda daug mažų cistinių navikų. Ši forma yra kartu chaotiška cistų struktūra, be to, jie gali pasirodyti abiejose liaukose vienu metu. Cistos yra skaidrus skystis, bet ne visada įmanoma daryti: dažnai forma yra per maža, ir įstumti į juos adata yra gana sudėtinga.

Pieninių liaukų skausmas gali plisti į viršutines galūnes, pečius, pažasmes.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Diagnostika krūtinės cistinė mastopatija

Pageidautina atlikti krūties tyrimą nuo 4 iki 12 mėnesio ciklo dienų, nes kitais dienomis dėl natūralių fiziologinių procesų, atsirandančių pieno liaukoje, yra klaidingos diagnozės pavojus.

Pradinė cistinės mastopatijos diagnozė susideda iš išorinio krūties tyrimo. Gydytojas atkreipia dėmesį į odos spalvą, krūtinės formą, skirtumus tarp sveikų ir paveiktų krūtų. Tada gydytojas pradeda jausti krūtinę, pirmiausia vertikalioje, o paskui horizontalioje padėtyje. Be krūtinės, taip pat jaučiama, kad pažasties srityje yra limfmazgių būklė.

Ultragarso yra kitas teisingos diagnozės žingsnis. Nepažeistas, bet pakankamai informatyvus metodas, nustatantis epitelio audinio būklę ir suteikiant galimybę vienu metu ištirti ir artimiausius limfmazgius.

Mammografija taip pat yra labai įprasta rentgeno tyrimo tipo procedūra: pateikiama liaukos nuotrauka, rodanti, ar šioje srityje yra navikų. Tiesa, šis metodas yra nepageidaujamas moterims iki 40 metų, taip pat nėščioms ir slaugančioms ligoniams.

Dažnai su mastopatija yra diagnozuota punkcija, kuri gali būti naudojama gydymo tikslais. Su plonu adata išsišakojamas cistinis turinys, po kurio sienos ertmės yra klijuoti kartu, o cista palaipsniui ištirpsta.

Išskyrus pieninius kanalus, taip pat atliekama citologinė analizė.

Pasibaigus diagnozės nustatymui ir patvirtinimui, gydytojas pradeda kurti gydymo schemą mastopatijai.

[16], [17]

Gydymas krūtinės cistinė mastopatija

Cistinės mastopatijos gydymas susideda iš kelių etapų.

1. Keisti mitybos principus. Daugybė tyrimų parodė, kad, siekiant sumažinti skausmą ir patinimą krūties svarbu išskirti iš savo dietos maisto produktų, kad sukelti pluošto audinių augimą ir skysčio turinį susidarymą cista. Šie produktai apima stiprią arbatą, kavą, šokolado produktus, gėrimus, pvz., "Cola" arba "Pepsi". Be to, daugelis ekspertų asocijuojasi su pieno liaukų, kurių žarnos funkcija bloga, atsiradimą: vidurių užkietėjimas, bakterinės floros pažeidimas. Todėl gydytojai rekomenduoja bent mastito valgyti daugiausia maisto, kuriame gausu skaidulų (vaisių, daržovių patiekalus, aromatizuoti su žolelėmis) ir išgerti bent 1,5 litro vandens per dieną. Būtina apriboti alkoholio ir riebiųjų maisto produktų vartojimą - maisto produktus, kurie neigiamai veikia hormonų lygį.
2. Teisingas skalbinių pasirinkimas. Tiems pacientams, kurie dažnai kenčia nuo mastopatijos, ekspertai rekomenduoja atkreipti dėmesį į liemenėlių parinkimą, atsižvelgdami į visus krūties parametrus. Netinkama puodelių forma ir dydis gali išspausti krūtinę, deformuoti. Tai ypač aktualu tiems, kurie turi didelį pieno liaukų dydį.
3. Vitaminoterapija. Jis skirtas normalizuoti hormonų lygį, sustiprinti imunitetą, normalizuoti endokrininės sistemos funkciją. Ypač svarbu suvartoti B vitaminus, taip pat A, E ir askorbo rūgštį.
4. Diuretikų paskyrimas. Dažnai mastopatija derinama su edema, krūtimi ir galūnėmis, dėl kurios reikia skirti šviesos diuretikus. Esant tokiai situacijai, geriau naudoti diuretikų vaistus, pagamintus iš žolelių, taip pat pašalinti arba ryškiai sumažinti druskos kiekį dietoje.
5. Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (diklofenako, nosies) paskyrimas. Jie padeda kovoti su skausmo sindromu, kuris ypač auga prieš kritines dienas. Nenaudokite tokių vaistų ilgą laiką.
6. Raminamųjų paskyrimas. Tokios lėšos skirtos kovai su stresu, kuris yra vienas iš veiksnių, prisidedančių prie mastopatijos vystymosi. Naudokitės valerijonų ar vaistinių preparatų, raminamųjų arbatų ir infuzijų preparatais.
7. Hormoninis gydymas. Neabejotina, kad krūtų vystymasis ir funkcijos neįmanomi be daugelio hormonų veikimo. Visų pirma, tai yra estrogenai ir progesteronas. Tačiau kartais šių hormonų poveikis tampa pernelyg didelis, dėl kurio atsiranda nenormalus kai kurių liaukų audinių augimas. Siekiant sumažinti jų poveikį, vadinamos antihormonais yra skiriamos - vaistai, kurie mažina estrogenų bioaktyvumą. Šie vaistai yra toremifenas ir tamoksifenas. Tuo pačiu tikslu gali būti naudojamas geriamųjų kontraceptikų (janine, Marvelon), kuris slopina steroidų, androgenų, estrogenų, stabilizuojančių žymiai skiriasi savo hormonų organizme. Tačiau ne visi cistinės mastopatijos atvejai kontraceptikai veikia efektyviai, todėl kartais gydytojas turi pakeisti tokį paskyrimą. Gydytojas gali skirti gestagenus - progesterono preparatus (rytą, diufastą ir kt.), Kurie stabdo cistinės edukacijos augimą ir tolesnę laipsnišką regresiją. Be to, dažnai skiriami antiprolaktiny (Parlodelum), androgenai (metiltestosteronas) antagonistai, gonadotropino (Zoladex, buserelinas).
8. Homeopatinė terapija. Daugelis homeopatinių preparatų nusipelno sėkmingo cistinės mastopatijos gydymo: jie veiksmingai sumažina prolaktino kiekį, be šalutinio poveikio ir beveik jokių kontraindikacijų. Šie vaistai yra pakaitalai, ciklodinonas, mastodinonas.
9. Jodo preparatų skyrimas skydliaukės disfunkcijai. Žinoma, tokie vaistai veiksmingi hipotiroidizmo metu, tačiau jų negalima skirti autoimuniniam tiroiditui ar tirotoksikozei. Tarp šių vaistų galima nustatyti jodomariną ir mamoklamą.
10. Chirurginis cistinės mastopatijos gydymas yra nustatomas nesant gydymo nuo narkotikų veiksmingumo arba jei yra įtarimų dėl onkologinės patologijos.

Žinoma, gydymo pasirinkimas gali priklausyti nuo daugelio savybių, tiek paciento, tiek ligos eigos. Todėl nepriimkite sprendimo apie gydymą sau: pasitikėk geru specialistu.

Prevencija

Kaip prevencinė cistinės mastopatijos priemonė, reikia laikytis šių taisyklių:

• Neapsunkinkite savęs fiziškai ar psichiškai - tiesiog atsipalaiduokite, miegokite, išvenkite psicho-emocinių konfliktų ir ginčų;
• persvarstyti dietą (vartoti naudingą maistą, turtingą vitaminų ir skaidulų, negerti alkoholio, rūkyti mėsos, druskingumo, riebiųjų maisto produktų ir greito maisto);
• nustatyti lytinį gyvenimą;
• Persvarstyti drabužių spinta: atsikratyti nemalonių ir sintetinių linų, suteikiant minkštų ir patogių liemenių iš natūralių audinių pranašumą;
• periodiškai apsilankykite ginekologe, kad galėtumėte patikrinti pieno liaukų būklę ir visą reprodukcinę sistemą;
• kovoti su nereikalingu svoriu provokuojančiu metabolinių procesų sutrikimo organizme veiksniu.

[18]

Prognozė

Dažniausiai palanki krūtų cistinės mastopatijos prognozė. Bet jei liga nėra gydoma, ji progresuoja laikui bėgant, ypač po 30 metų. Žinoma, kuo anksčiau gydymas pradedamas, tuo geriau bus prognozė.

Krūtinės cistinė mastopatija gali būti pavojinga patologija - krūties vėžys. Dėl šios priežasties gydymas turėtų prasidėti laiku ir, svarbiausia, pasibaigus gydytojo rekomendacijoms. Tik tokiu būdu jūs išsaugosite savo krūtų sveikatą ir išvengsite rimtų ligų.

[19], [20]