Kondilioma

Kondiloma yra odos paviršiaus auglys, kurį sukelia papilomos virusas.

Dažniausiai pasitaiko smailioji kondiloma (Condyloma acuminatum). Paprastai ji lokalizuojasi žmogaus lytiniuose organuose, makštyje arba varpoje. Rečiau kondiloma atsiranda išangėje.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Infekcijos keliai

Neatsitiktinai papilomos virusas vadinamas „žmogaus“, tai yra, jis gali vystytis tik žmogaus organizme ir būti perduodamas tik per kontaktą su žmogumi. Pagrindinis užsikrėtimo kelias, kaip ir daugelio lytiškai plintančių ligų – lytiniu keliu plintančių ligų – atveju, yra lytinis. Nesvarbu, koks tai lytinis kontaktas – heteroseksualus ar homoseksualus, analinis, oralinis. Kondilomos nepripažįsta tokių apribojimų ir moralės normų. Net ir naudojant prezervatyvą, jei vienas iš partnerių yra viruso nešiotojas, antrasis patenka į didelės infekcijos rizikos zoną, nes fizinis kontaktas vis tiek neišvengiamas. Paprastai užsikrečia žmonės, kurių imunitetas yra sumažėjęs, nusilpęs, linkę į stresą ir nesilaiko visaverčio mitybos, poilsio ir miego režimo. Vaikai gali užsikrėsti kondiloma gimimo metu, kai jie praeina per motinos gimdymo kanalą užsikrėtę virusu. Vaikams žmogaus papilomos virusas yra toks pat pavojingas kaip ir suaugusiesiems, nes amžiaus ribos nėra kliūtis virusui.

Kondilomų priežastys

Papilomos virusas gali sukelti ne tik kondilomą, bet ir kitus jo pasireiškimo tipus bei potipius, kurių šiandien yra daugiau nei 100. Papilomos, kondilomos paveikia žmoniją nerimą keliančiu greičiu, dažnai išsivystydamos į piktybinę formą. Palankiausios gydymo veiksmingumo požiūriu yra smailios kondilomos, kurios dažniausiai perduodamos lytiniu keliu, įskaitant apsaugotų lytinių santykių metu, tai yra, sąlyčio su oda metu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kondilomos simptomai

Diskomforto jausmai, niežulys tuštinimosi metu, jei kondiloma auga išangės srityje.

Skausmas lytinių santykių metu, kai kondiloma yra mechaniškai traumuojama, tampa uždegiminė ir dažnai kraujuoja.

Plokščios kondilomos yra besimptomės.

Besimptomis kondilomų vystymasis yra labai dažnas, ypač jei jos auga tiesiojoje žarnoje, makštyje, šlaplėje ar gimdos kaklelyje. Štai kodėl svarbu kasmet atlikti profilaktinį tyrimą – urologinį ar ginekologinį. Ankstyva kondilomų diagnostika yra raktas į greitą ir veiksmingą jų gydymą.

Kondilomų tipai

Kondiloma gali pasireikšti įvairiomis formomis, būti skirtingos formos ir dydžio.

Smailioji kondiloma yra rausvas darinys, paprastai išsidėstęs keliais gabalėliais. Virusas gali plisti labai greitai, todėl mažų kondilomų grupė išauga ir virsta viena didele kondiloma. Ryškus milžiniško darinio pavyzdys yra Buškės-Levenšteino kondiloma. Šio tipo kondiloma paveikia tiek jaunus, tiek vyresnio amžiaus žmones. Vyrams milžiniška kondiloma lokalizuojasi apyvarpės srityje, moterims ji retesnė ir yra lytinių organų odoje klitorio srityje. Ši kondiloma laikoma ikivėžiniu naviku, nes gali prasiskverbti į minkštuosius audinius, išprovokuoti fistules, opas ir išsigimti į plokščialąstelinį vėžį.

Plokščiosios kondilomos dažniausiai atsiranda šlaplės gleivinėje, gimdos kaklelyje. Jas labai sunku diagnozuoti, nes net ir vizualiai apžiūrėjus ginekologą, plokščias kondilomas sunku pamatyti. Per kelerius metus kondiloma gali palaipsniui augti, nesukeldama akivaizdžių klinikinių simptomų, kol išprovokuoja onkologinį procesą gimdos kaklelyje.

Plačios kondilomos, augančios tiek vyrų, tiek moterų lytiniuose organuose, turi sifilinę etiologiją ir nėra gydomos antivirusiniais vaistais, nes jų neišprovokuoja papilomos virusas.

Taip pat kondilomos skirstomos į rizikos grupes, kurios nustatomos diferencijuojant viruso tipą:

• Didelė rizika yra ŽPV (žmogaus papilomos virusas) 16, 18, 31, 33, 35. Šie viruso tipai gali išprovokuoti onkologinius procesus gimdoje (gimdos kaklelyje).
• Mažos arba vidutinės rizikos – tai 6 ir 11 tipo virusai, kurie gydomi efektyviau ir kondilomų recidyvų praktiškai nebūna.

Kondilomų gydymas

Gydymo metodą parenka gydantis gydytojas, nustatęs diagnozę ir atlikęs visas diagnostines procedūras. Paprastai pasirenkamas kondilomų sunaikinimas arba cheminis pašalinimas. Jei kondiloma yra viena ir aptinkama ankstyvoje stadijoje, ją galima pašalinti prideginant specialiais vaistais – solkodermu, podofilinu, taip pat nurodomas kondilino vartojimas kaip vaistas, stabdantis proliferaciją. Vietinis gydymas yra aplikacijos arba drėkinimas purškikliu – Epigen, kuris turi stiprų antivirusinį poveikį. Anksčiau buvo praktikuojamas kondilomų tepimas įprastu oksolino tepalu, dabar šis vaistas nėra pageidaujamas dėl silpno poveikio. Nurodomas tiesiosios žarnos vaistų vartojimas nuo ŽPV. Kondilomas galima gydyti genferonu, panaviru. Cikloferonas skiriamas tablečių pavidalu, kuris taip pat veiksmingas kaip vietinis kondilomos linimentas. Be vietinių gydymo metodų, atliekamas imunostimuliuojantis gydymas izoprinosinu.

Dideli dariniai pašalinami kriodestrukcijos būdu naudojant skystą azotą. Lazerinė technologija taip pat veiksminga juos šalinant, o elektrokoaguliacija – veiksminga.

Vadinamieji „namų“ arba liaudiški virusinių darinių šalinimo metodai galimi tik esant nepaneigiamiems įrodymams, kad kondiloma yra gerybinė. Tarp veiksmingiausių priemonių yra kondilomų prideginimas ugniažolės arba propolio tinktūra. Šių priemonių poveikis panašus į prideginimo efektą, kai kondiloma palaipsniui išdžiūsta ir atsiskiria pati.

Kondiloma gali atsinaujinti net ir po gydymo, nes žmogaus papilomos virusas, patekęs į organizmą, jame lieka amžinai. Tačiau jo aktyvumą galima kontroliuoti gana paprastais būdais:

• Palaikykite gerą sveikatą ir stiprinkite savo imuninę sistemą.
• Laikykitės visų sveikos gyvensenos taisyklių.
• Būkite itin atsargūs lytinių santykių metu ir venkite atsitiktinių lytinių santykių. Nors prezervatyvas ne visada apsaugo nuo kondilomų, jis vis dėlto gali apsaugoti žmogų nuo kitų lytiškai plintančių infekcijų.

Jei kondiloma vėl atsirado, įvyko recidyvas, reikia kreiptis į gydytoją. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo greičiau sustos ŽPV plitimo visame kūne procesas.