Jes

Jess yra vienfazis geriamasis kontraceptikas. Jis pasižymi antimineralokortikoidinėmis ir antiandrogeninėmis savybėmis.

Indikacijos Jesa

Jis vartojamas kaip kontracepcijos priemonė nėštumui išvengti. Jis taip pat gali būti naudojamas vidutinio sunkumo spuogams gydyti ir sunkiems PMS simptomams šalinti.

[ 1 ]

Atleiskite formą

Medžiaga išleidžiama tabletėmis, po 28 vienetus vienoje lizdinėje pakuotėje.

Džiazas plius

„Jess Plus“ parduodamas tabletėmis – 24 veikliosios medžiagos, taip pat 4 pagalbinės tabletės lizdinėje pakuotėje. Pakuotės viduje – 1 tokia pakuotė.

Farmakodinamika

Kontraceptinė priemonė slopina ovuliacijos procesą ir tuo pačiu veikia gimdos kaklelio sekretą, dėl to neleidžiama laisvai spermatozoidams prasiskverbti pro jį.

Šį vaistą vartojančios moterys teigia, kad jo vartojimas stabilizuoja menstruacinį ciklą, sumažina kraujavimo kiekį ir skausmą menstruacijų metu. Dėl to sumažėja anemijos išsivystymo tikimybė. Sudėtingų geriamųjų kontraceptikų vartojimas taip pat sumažina endometriumo ir kiaušidžių karcinomos riziką.

Veiklioji vaisto drospirenono medžiaga pasižymi antimineralokortikoidiniu poveikiu. Jo poveikis apsaugo nuo antsvorio kaupimosi ir edemos atsiradimo. Be to, jis teigiamai veikia būklę PMS metu, mažindamas sąnarių ir krūtinės skausmą, psichoemocinius sutrikimus ir kitas neigiamas apraiškas.

Šis elementas taip pat pasižymi antiandrogeniniu aktyvumu, todėl teigiamai veikia epidermio būklę. Dėl to sumažėja spuogų sunkumas ir plaukų bei odos riebumo laipsnis. Drospirenono poveikis yra panašus į natūralaus žmogaus progesterono poveikį.

Drospirenonas neturi androgeninio, estrogeninio, anti- ir gliukokortikoidinio poveikio. Kartu su etinilestradioliu šis komponentas teigiamai veikia lipidų profilį.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Vartojant per burną, drospirenonas absorbuojamas beveik visiškai ir dideliu greičiu. Didžiausios vertės registruojamos po 1-2 valandų po vartojimo. Vaisto biologinis prieinamumas svyruoja nuo 76 iki 85%, tačiau jis nepriklauso nuo valgymo laiko. Vartojant kursą, drospirenono Cmax serume stebimas per 7-14 gydymo dienų.

Per burną vartojamo drospirenono metaboliniai procesai yra platūs. Tik nedidelė elemento dalis išsiskiria nepakitusi. Skilimo produktai išsiskiria per žarnyną ir inkstus. Vaistą gerai toleruoja žmonės, sergantys lengvu ar vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumu.

Išgertas etinilestradiolis absorbuojamas visiškai ir dideliu greičiu. Išgėrus vieną dozę, didžiausia koncentracija pasiekiama po 1–2 valandų. Biologinis prieinamumas yra maždaug 60 %. Metabolizmas vyksta aromatinio hidroksilinimo būdu. Metabolizmo produktai išsiskiria su šlapimu ir tulžimi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vartojant kontraceptinį vaistą Jess, būtina griežtai laikytis jo vartojimo instrukcijos. Tabletes reikia gerti tik tokia tvarka, kokia nurodyta ant pakuotės. Vaistas vartojamas kasdien, maždaug tuo pačiu metu, užgeriant nedideliu kiekiu skysčio. Paros dozė yra 1 tabletė, kuri geriama per 4 savaites. Naują pakuotę reikia pradėti gerti kitą dieną po paskutinės tabletės iš ankstesnės pakuotės suvartojimo. Kraujavimas dažnai prasideda 2–3 dieną po vaisto vartojimo nutraukimo.

Moterys, kurios per pastarąjį mėnesį nevartojo jokių hormoninių kontraceptikų, turėtų pradėti vartoti Jess pirmąją naujo menstruacinio ciklo dieną. Taip pat galite pradėti vartoti 2–5 dieną, tačiau tokiu atveju rekomenduojama papildomai naudoti barjerines kontraceptines priemones (pirmąją vaisto vartojimo savaitę).

Tablečių vartojimo schema pereinant prie vaisto nuo kitų kontracepcijos metodų turėtų būti paaiškinta su ginekologu, kuris rekomendavo šį vaistą.

Po ankstyvo aborto vaistus galima vartoti nedelsiant, nereikia naudoti papildomų kontracepcijos metodų.

Jei abortas atliekamas antrąjį trimestrą (arba jei gimdymas įvyko šiuo laikotarpiu), rekomenduojama pradėti vartoti vaistą 21–28 dieną po įvykio.

Jei praleidote neveiklios tabletės vartojimą, galite ją ignoruoti. Tačiau tuo pačiu metu tokią tabletę reikia išmesti jos nevartojant.

Praleidus veikliosios tabletės išgerimą (ne vėliau kaip per 12 valandų), kontraceptinis poveikis nesusilpnėja; vaistą reikia išgerti kuo greičiau. Jei vėlavimas trunka ilgiau nei 12 valandų, praleistos 2 tabletės arba pertrauka buvo dar ilgesnė, apsaugos veiksmingumas žymiai sumažėja. Taigi, ilgėjant intervalui tarp dozių, didėja ir pastojimo rizika.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, galime daryti išvadą, kad vaistų praleidimas gali sukelti tokias pasekmes: esant 4+ dienų pertraukai, apvaisinimo rizika žymiai padidėja. Norint tinkamai slopinti kiaušidžių pagumburio-hipofizės sistemos aktyvumą, vaistą reikia vartoti be pertraukos 7 dienas.

Todėl, jei tabletė buvo praleista, ją reikia išgerti kuo greičiau (leidžiama gerti 2 tabletes vienu metu). Tada veikliųjų tablečių vartojimas tęsiamas įprastu režimu. Neaktyviosios tabletės išmetamos, pradedant naują vaistų pakuotę. Tokiais atvejais kraujavimo tikimybė yra gana maža, tačiau vis tiek gali pasireikšti nedidelės išskyros.

Jei, vartojant veikliąsias tabletes ciklo metu, kraujavimas neprasideda vartojant neaktyviąsias tabletes, būtina atmesti pastojimo galimybę.

Jei pacientas serga sunkiais virškinimo trakto sutrikimais, veikliosios vaisto medžiagos absorbcija gali būti nepilna. Tokiu atveju rekomenduojama naudoti papildomas kontraceptines priemones. Jei per 4 valandas nuo vaisto vartojimo atsiranda vėmimas, turite imtis veiksmų, nurodytų praleistai dozei.

Dėl Jess vartojimo nutraukimo ir perėjimo prie kitų kontracepcijos metodų turėtumėte pasikonsultuoti su savo ginekologu.

Naudokite Jesa nėštumo metu

Draudžiama vartoti Jess žindymo laikotarpiu arba nėštumo metu. Jei vartojant vaistą nustatomas nėštumas, jo vartojimą reikia nutraukti.

Atlikti tyrimai patvirtino, kad nėštumas, atsirandantis nutraukus vaisto vartojimą, pasireiškia be neigiamų reakcijų vaikui.

Kadangi geriamieji kontraceptikai gali neigiamai paveikti motinos pieno kiekį ir sudėtį, Jess negalima vartoti, kol žindymas nebus nutrauktas.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• arterinio ar veninio pobūdžio trombozė, taip pat tromboembolija (dabartinė arba buvusi) ir smegenų kraujagyslių sutrikimai;
• būklės, pastebėtos prieš trombozės atsiradimą;
• migrenos buvimas dabar arba anamnezėje;
• cukrinis diabetas, kurio fone stebimos kraujagyslių apraiškos;
• rizikos veiksnių, lemiančių trombozės išsivystymą moteriai, tiek veninės, tiek arterinės, buvimas;
• pankreatitas, lydimas hipertrigliceridemija (tiek dabartinė, tiek anamnezėje);
• sunkios kepenų nepakankamumo ir kepenų patologijos;
• piktybiniai kepenų srities navikai (esantys dabartiniame ar buvusiame anamnezėje);
• sunkus inkstų nepakankamumas ūminėje stadijoje;
• piktybinės ligos, kurias sukelia hormonai (arba įtarimas dėl jų buvimo);
• antinksčių nepakankamumas;
• makšties kraujavimas dėl nežinomos kilmės;
• įtarimas dėl nėštumo;
• netoleravimo vaisto sudedamosioms dalims buvimas.

Atsargiai reikia vartoti vaistą žmonėms, turintiems veiksnių, galinčių sukelti trombozę, tromboemboliją ir kitas patologijas, kurių fone gali pasireikšti periferinės kraujotakos sutrikimas. Jį taip pat reikia vartoti atsargiai sergant kepenų ligomis, hipertrigliceridemija ir paveldima Quincke edema.

Vaistą atsargiai turėtų vartoti moterys po gimdymo laikotarpiu, taip pat tos, kurioms nėštumo metu ar vartojant lytinius hormonus išsivystė ar pasunkėjo ligos, įskaitant cholestazę su herpesu, otosklerozę, tulžies akmenligę su porfirija ir kt.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Šalutiniai poveikiai Jesa

Dažniausiai narkotikų vartojimas sukelia šiuos neigiamus simptomus:

• pykinimo atsiradimas;
• nereguliarios menstruacijos;
• nežinomos kilmės lytinių organų kraujavimas;
• skausmas pieno liaukose.

Retai pasitaiko rimtų komplikacijų, tokių kaip tromboembolija (veninė ar arterinė).

Kartais pasireiškia šie šalutiniai poveikiai:

• migrena;
• nuotaikos labilumas ar depresija, taip pat libido sumažėjimas;
• daugiaformė eritema.

Be to, sporadiškai atsiranda ir kitų sutrikimų, kuriuos gali sukelti Jess vartojimas:

• navikai;
• padidėjęs kraujospūdis;
• mazginė eritema;
• padidėję Quincke edemos požymiai;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• poveikis organizmo atsparumui insulinui, taip pat sutrikusi gliukozės tolerancija;
• regioninis enteritas;
• chloazma;
• opinis kolitas, turintis nespecifinę formą;
• padidėjusio jautrumo apraiškos.

[ 17 ], [ 18 ]

Perdozavimas

Nėra pranešimų apie sunkius apsinuodijimus šiuo vaistu. Perdozavus, pacientui gali pasireikšti pykinimas, metroragija ir vėmimas, taip pat gali pasireikšti tepimas.

Simptominės priemonės naudojamos sutrikimams pašalinti.

Sąveika su kitais vaistais

Vaisto vartojimas kartu su kitais vaistais (įskaitant vaistus, kurie indukuoja fermentų aktyvumą, ir kai kuriuos antibiotikus) gali sukelti kraujavimą iš nosies ir sumažinti kontracepcijos patikimumą.

Jess derinys su medžiagomis, kurios indukuoja mikrosominius kepenų fermentus (pvz., primidonas su rifampicinu, barbitūratai, fenitoinas su karbamazepinu ir kt.), padidina lytinių hormonų klirensą.

Kai kurių antibiotikų vartojimas gali sumažinti estrogenų cirkuliaciją kepenyse ir žarnyne, todėl sumažėja etinilestradiolio kiekis.

Kartu vartojant vaistus, kurie veikia mikrosominius fermentus, ir papildomai per 28 dienas nuo šių vaistų vartojimo nutraukimo momento, reikia naudoti papildomą kontracepciją. Pirmąją savaitę po tetraciklinų ar ampicilinų vartojimo reikia naudoti papildomas kontracepcijos priemones.

Vaistas gali paveikti kitų vaistų metabolinius procesus.

[ 19 ], [ 20 ]

Laikymo sąlygos

Jess reikia laikyti sausoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra neturi viršyti 30 °C.

[ 21 ]

Tinkamumo laikas

Jess galima vartoti per 5 metus nuo vaisto pagaminimo datos.

Paraiška vaikams

Paauglės mergaitės gali vartoti vaistą nuo pirmųjų menstruacijų pradžios.

Jess taip pat gali būti skiriamas paaugliams spuogams gydyti. Šiuo atveju jis laikomas labai veiksmingu.

Analogai

Vaisto analogai yra Yarina, Midiana, taip pat Jess Plus ir Dimia.

[ 22 ], [ 23 ]

Atsiliepimai

Jess sulaukia daug atsiliepimų interneto forumuose. Dažnai moterys, vartojusios šį vaistą, buvo patenkintos juo, nors yra ir komentarų iš tų, kurie turėjo neigiamų reakcijų į vaistą, įskaitant negalavimo jausmą, pykinimą, galvos skausmą ir kt. Kai atsirado tokie simptomai, pacientai bandė rasti sau tinkamesnį vaistą.

Gydytojai taip pat palieka teigiamų atsiliepimų apie vaisto veiksmingumą, taip pat apie teigiamą poveikį moters organizmui. Tarp komentarų yra pranešimų, kad dėl vaisto išnyko spuogai, pagerėjo epidermio būklė. Vaisto vartojimo nutraukimas nesukelia sveikatos pablogėjimo, todėl daugelis pacientų teigiamai atsiliepia apie vaistą.