Estrogenų nepakankamumas

Estrogenų trūkumas moters organizme gali sukelti gana rimtų sutrikimų. Estrogenas priklauso steroidinių hormonų poklasiui, kurį gamina moterų kiaušidžių folikulo aparatas. Estrogeno kiekis, pradedant nuo pirmosios menstruacijų išvaizda ir baigiant menopauzės, nevyksta jokių reikšmingų pokyčių, ir sulaukęs keturiasdešimties moterų amžius yra ne sumažėjo šio hormono organizme ir estrogenų trūkumo plėtrai. Tokia sąlyga gali sukelti vazomotorinių ir termoreguliavimo nestabilumo, kartu karščio pylimą, aritmija, miego sutrikimai, prakaitavimas, dirglumas, galvos skausmai, taip pat atrofija urogenitalinės organus. Dėl estrogenų menopauzės sulaukusioms moterims trūksta, gali išsivystyti šios ligos, kaip osteoporozė, todėl didesnį trapumą kaulų.

[1], [2], [3], [4], [5]

Priežastys estrogeno trūkumas

Tiesą sakant, estrogenų trūkumas gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Esant estrogeno trūkumui, yra nevaisingumo grėsmė, mažėja gimdos ir pieno liaukų. Hormoninio disbalanso vystymosi rizikos veiksniai yra šie:

• genetinis polinkis (įgimtas deficitas arba fermento perteklius);
• streso ir depresijos sąlygomis;
• ilgalaikis antidepresantų ir raminamųjų preparatų vartojimas;
• per didelis alkoholio vartojimas;
• nikotino priklausomybė (turi neigiamą poveikį kiaušidžių funkcionavimui);
• fizinis išsekimas, pernelyg mažas svoris, dėl kurio pablogėja kiaušidės, menstruacijos gali išnykti.

Estrogenų trūkumas gali būti priežastis, dėl kurios trūksta pieno liaukų vystymosi, plona oda, didelis balsas, sumažėjęs lytinis potraukis. Menstruacinio ciklo trukmė gali būti tokia pat maža kaip dvidešimt aštuonios dienos ir daugiau kaip 1-3 mėnesiai, paprastai menstruacinis potraukis yra nepakankamas ir trumpas. Esant tokiam estrogeno trūkumo sutrikimui, hormoninė korekcija yra būtina, nes tokia būklė gali sukelti gana rimtų neigiamų pasekmių.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Simptomai estrogeno trūkumas

Estrogenų trūkumas gali sukelti vandens balanso pažeidimą organizme, dėl kurio susidaro intensyvus druskos nusėdimas. Odos dangteliai praranda elastingumą, tampa sausi, atsiranda raukšlių, susidaro  celiulitas. Nuo estrogenų skatina cholesterolio gamybą, reikalingą normaliam pasiskirstyti riebalams A jos dydžio sumažinimas gali sukelti kalcifikacija kraujagyslių - Solt kalcio indėlių bet minkštųjų audinių ar organų.

Sumažėjęs estrogeno kūno kiekis sukelia stiprų nepatogumą. Norint laiku išvengti neigiamo poveikio trečią dieną po ovuliacijos, moteriai turėtų būti atlikta menstruacijų ir seilių analizė. Patvirtinus paciento hormoninių vaistų, tarp kurių ovestin (dviejų iki keturių tablečių per dieną), dimestrol (į raumenis švirkščiamas, paprastai vieną įpurškimo kas savaitę dvylika miligramų (2 ml tirpalo gali būti priskirtas) diagnostikos, ir atrofija šlapimo takų gleivinę ir vaginos nurodo estriolį, kolpotropiną (vieną žvakutę per dieną).

[13], [14]

Gydymas estrogeno trūkumas

Kai yra pastebimų estrogeno lygio sumažėjimas organizme, turite kreiptis į endokrinologą ar ginekologą.

Esant estrogeno trūkumui, reikėtų valgyti maisto produktus, kurie stimuliuoja natūralią estrogenų gamybą organizme. Tai yra pieno produktai su dideliu riebalų kiekiu, ankštiniai, mėsa, kiaušiniai, sūris. Taip pat reikia vartoti vitaminų kompleksą, tarp jų vitaminą E (tokoferolį), vitaminą K, taip pat folio rūgštį, žuvų taukus. Hormoninį pusiausvyrą normalizuoja produktai, kurių sudėtyje yra fitoestrogenų, įskaitant sojų, moliūgų, pomidorų, pupelių.

Be vaisingo amžiaus moterims estrogenų trūkumo dažnai daro pati jaučiamas nuotaikų kaita forma, sumažėjęs lytinis potraukis, mėnesinių sutrikimus, skausmingos menstruacijos, miego sutrikimai, nuovargis, jausmus, jo kokybė nepablogėtų išorės išvaizdą odos. Tam, kad būtų paprastai normalizuoti paskirtai geriamųjų hormoninių kontraceptikų, kurių sudėtyje yra įvairių santykį hormonų estrogenų ir progesterono.

Estrogenai greitai patenka į kraują per virškinamąjį traktą, odą, gleivinę. Metabolizuojamas kepenyse gana greitai, taigi, siekiant užtikrinti tolesnį poveikį, pirmenybė teikiama vaistams, skirtiems į raumenis ir transdermalinėms injekcijoms.  

Taip pat yra transderminių gelių ir pleistrų (estramono, fem, estrogelio), kurie gali reguliuoti estrogenų veikimą. Šis estrogeno trūkumo gydymo metodas palaiko pastovią vaisto koncentraciją periferiniame kraujyje. Pacientai, vartojantys estrogenus turinčius vaistus, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei atsiranda šalutinis poveikis. Erodaginio nepakankamumo gydymui, siekiant išvengti šalutinio poveikio, vaistiniai preparatai turi būti vartojami mažiausiai veiksmingomis dozėmis (ne daugiau kaip 30-50 μg per parą).

Vaistų dozavimas ir vartojimo būdas

1. Folliculinas (švirkščiamas į raumenis 5 000-10 000 vienetų per parą arba po vienos ar dviejų dienų (iš viso 10-15 injekcijų)

2. Estradiolio dipropionatas (įšvirkščiamas į raumenis 0,1 ml aliejaus tirpalo pavidalu po 1 ml kartą arba du kartus per savaitę)

3. Proginova (1 tabletes per dieną dvidešimt vienai dienai, geriausia vaisto vartoti tuo pačiu metu)

4. Presomen (gerti po 1 tabletę kartą per dieną sunkiais sutrikimais pirmos savaitės gerti dvi arba tris tabletes per dieną, tada žinoma -.. 1 tabletė vieną kartą per dieną, o po dvidešimties dienų, imtis septynias dienas pertrauka)

5. Sinestrolas (0,5-1 mg dozę galima skirti viduje, taip pat galima įšvirkšti į raumenis ir po oda)

6. Dimestrolas (estratilbenas D, dimethistestrogenas). Riebaluotas tirpalas yra 0,6% amp. 2 ml (12 mg ampulėje)

7. Ovestinas (galima vartoti per burną tabletėmis arba vietomis, žvakidės ar kremo pavidalu - kartą per dieną. Vaisto veiksmingumas nepriklauso nuo naudojimo metodo).

Kiekvienu atveju, priklausomai nuo ligos eigos ir kūno charakteristikų, gydymo trukmė ir vaistų dozė gydytojui nustatoma atskirai.