Femoston

"Femoston" yra antimikotakinis estrogeno-gestageno tipo preparatas, kuris turi "kalendorinę" priėmimo schemą.

[1], [2]

Indikacijos Femostona

Jis vartojamas ŽTT, norint atsikratyti simptomų, kuriuos sukelia estrogeno trūkumas moterims, kurios yra menopauzės laikotarpiu . Vaistas skiriamas praėjus ne mažiau kaip 6 mėnesiams po paskutinių menstruacijų.

Prevencijos atveju vaistas vartojamas siekiant išvengti osteoporozės menopauzės metu. Vaistas skirtas moterims, kurioms yra didelė lūžių tikimybė ir kurie neturėtų vartoti kitų vaistų, skirtų kaulų netekimui.

[3], [4], [5]

Atleiskite formą

Išleidimas atliekamas tabletėmis. "LS Femoston 1/5" forma yra pagaminta 28 vienetų "kalendoriaus" pakuotės viduje.

Femoston 1/10 yra supakuotas į "kalendorines" pakuotes po 14 tablečių, kurių 1 mg + 14 tablečių tūris yra 1 mg + 10 mg.

Femoston 2/10 supakuotas į "kalendorines" pakuotes, kurių kiekis yra 14 vnt. 2 mg, o 14 vnt. 2 mg + 10 mg.

[6]

Farmakodinamika

Femoston yra sudėtingas hormoninis vaistas, vartojamas norint atsikratyti estrogeno trūkumo požymių, be to, gydymas nuo kraujavimo iš gimdos, kuris yra disfunkcinis.

Vaistas estradiolis yra panašus į organizmo pagamintą estradiolį. Šis vaistas vartojamas estrogenų, kurie vystosi menopauzės metu, trūkumui užpildyti, be to, eliminuojami menopauzės metu atsirandantys psichoemociniai ir vegetatyviniai sutrikimai, dėl kurių atsiranda tokių problemų:

• hiperhidrozė su karščio bangos;
• epidermio su gleivine (ypač skilvelinės šlapimo takų, tarp jų makšties gleivinės - dėl to moteris jaučia nepatogią seksualinį sąlytį) inkorporacija;
• padidėjęs nervų sužadinimo lygis;
• galvos svaigimas ir galvos skausmas;
• miego sutrikimai;
• kaulų masės netekimas ar osteoporoze (ypač jei yra įvairių rizikos veiksniai - pavyzdžiui, atlikto neseniai ilgai gydant kortikosteroidais, The ateiti anksti menopauzė, rūkymas, be turėti asteninė tipą ir tt Be to.).

Kartu su tuo estradiolis gali sumažinti bendrojo cholesterolio, taip pat LP, mažo tankio vertę, kartu didinant didelio tankio plokščių indeksus.

Elementas progestino narkotikų (didrogesteronas) stimuliuoja sekrecijos fazę endometriumo ciklo, ir, be to, sumažina kancerogenezėje tikimybę, arba endometriumo hiperplazijos, kurie yra susiję su estrogenų poveikį.

Dydrogesteronas neturi estrogeninių, androgeninių anabolinių ar gliukokortikosteroidų savybių.

Kad būtų užtikrintas didžiausias ŽPV profilaktinis poveikis, gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau po menopauzės atsiradimo.

[7]

Farmakokinetika

Jei vartojate vaistą viduje, estradiolis greitai absorbuojamas. Jo biotransformacijos procesas vyksta kepenyse. Jo skilimo produktai yra estras, be estero sulfato pavidalu. Estrino ir estrino gliukuronidų eliminacija vyksta dažniausiai kartu su šlapimu.

Didrogesterono medžiaga dideliu greičiu absorbuojama ir iš virškinamojo trakto po to, kai išgertas vaistas. Jis visiškai biotransformuojamas, o pagrindinis skaidymo produktas yra 20-dihidrodidrogesteronas. Apykaitos produktų išsiskyrimas dažniausiai atsiranda kartu su šlapimu.

Didrogesterono pusinės eliminacijos laikas yra 5-7 valandos, o pagrindinis skilimo produktas yra maždaug 14-17 valandų. Pilnas šių elementų išskyrimas pasireiškia po 72 valandų.

[8], [9], [10], [11]

Dozavimas ir vartojimas

"Femoston" dažnai vartojamas tik griežtai numatytam gydytojo dienoms, atsižvelgiant į paciento menstruacinio ciklo individualias savybes. Jei menstruacijų nėra, tabletes reikia vartoti tomis dienomis, kada jis turėjo pasireikšti. Su amenorėja, stebima 12 mėnesių, galite pradėti vartoti vaistus bet kuriuo paros metu.

Vaistų naudojimas 1/5.

Vaistą reikia vartoti nepertraukiamai - 1 tabletei vieną kartą per parą (tai rekomenduojama tai padaryti tuo pačiu metu), nesusijusi su valgymu. Vienas ciklas tęsiamas visą 4 savaites (1 pakuotėje yra 28 tabletės). Pertraukos tarp gydymo ciklų nereikia.

Siekiant pašalinti menopauzės pasireiškimus, narkotikų vartojimas prasideda nuo mažiausio efektyvaus porcijos dydžio. Pradėti terapiją galima vartojant 1/5 vaisto formas. Atsižvelgiant į menopauzės atsiradimo laiką, vystymosi požymių sunkumą ir gydomąjį veiksmingumą, dozavimo režimą galima koreguoti.

Jei perėjimas yra reikalaujama su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra estrogeno ir progestogeno elementai ciklinio taikymo pacientui, pirma turi visą 4 savaičių gydymo ciklas, ir tik tada pradėti naudoti Femoston (bet tinkamą šio dieną). Pertrauka tarp kursų nereikalinga.

Vaisto vartojimo būdas yra 1/10.

Vaistas 1/10 forma, atsižvelgiant į valgymo laiką. Jame esantis estrogenas yra skirtas kasdieniam vartojimui per pirmąsias 2 savaites. Progestageninis elementas turi būti pridedamas per pastaruosius 14 dienų po kiekvieno 4 savaičių ciklo.

Terapija prasideda šia schema - pirmoji (baltoji) dozė per parą (tuo pačiu metu) per pirmąsias 14 dienų. Po to pagal instrukcijas prasideda pilkųjų tablečių priėmimas (pagal panašią schemą). Stebėti pertraukas tarp tokių 4 savaičių trukmės nereikia.

Iš eilės kombinuotojo tipo HRT turėtų prasidėti 1/10 formos recepcija, o prireikus reikia koreguoti dozę (atsižvelgiant į klinikinį gydymo efektyvumą).

Norėdami pereiti nuo panašaus vaisto, būtina užbaigti gydymo kursą, o tada pradėti vartoti Femoston 1/10. Perėjimas gali būti atliekamas bet kuriomis dienomis.

LS 2/10 formos taikymo schema.

Estrogeną reikia vartoti nuolat, o progestogeną reikia vartoti 15-28 dienomis. Per pirmąsias 14 dienų sunaudojamos rožinės tabletės, po vieną už kiekvieną dieną, o tada nuo penkioliktos dienos pagal instrukcijas paimkite geltonąsias tabletes.

Dažnai pradinės dozės dydis yra 1 mg estradiolio, dėl kurių reikalaujama kompleksinio HRT seka pradėti su 1/10 formos, ir dar, jeigu būtina, palaipsniui didinti dozę.

Norėdami pereiti nuo kitų vaistų į vaistą 2/10 forma, pirmiausia turite baigti visą 28 dienų terapijos ciklą (perėjimą galima atlikti bet kuria diena).

Narkotiko vartojimas atsitiktinio kitos porcijos praleidimo atveju.

Jei praleidote kitos dozės dozę, turite gerti tabletę kuo greičiau. Praėjus daugiau kaip 12 valandų, būtina tęsti kursą, išgerti kitą dozę iš pakuotės (nevartokite praleistos dozės).

Dvigubos dozės, skirtos anksčiau praleistoms dozėms kompensuoti, vartoti nerekomenduojama, nes tai padidins kraujavimo tikimybę ir iš makšties išplovimą.

[16], [17], [18]

Naudokite Femostona nėštumo metu

Draudžiama vartoti Femoston, jei nėštumas buvo tiksliai nustatytas, be to, jei yra įtarimas dėl jo atsiradimo. Be to, žindymo laikotarpiu moterims jo negalima.

Kartais vaistas vartojamas planuojant nėštumą. Tarp šių tikslų:

• sąlygos, kurias sukelia estrogenų trūkumo, ir besivystančios pirmąjį etapą nepakankamumas (Šioje būsenoje, kurio metu pirmojo etapo pabaigoje (folikulų) menstruacinio ciklo endometriumo storis sluoksnio storis yra nuo 8,7 mm ne daugiau kaip) forma;
• sukelia hormonų nevaisingumo pusiausvyros sutrikimą.

Labai plonas endometriumas gali būti veiksnys, dėl kurio atsiranda liutaino stadijos sutrikimas, dėl kurio moteris taip pat nebetenka nėštumo.

Planuojant gydytoją, dažnai nurodykite 2/10 vaistą.

Estradiolio lygis tablečių, naudojamų pirmąsias 2 savaites menstruacinio ciklo, pavyzdžiui, kad Femoston neslopina ovuliaciją (kuris išskiria jį iš kitų kontraceptiko) tuo pačiu metu, imituojančią pirmąjį etapą menstruacinio ciklo, ir, be to, skatinti augimą ir endometriumo ląstelių proliferacija.

Narkotikų vartojimas, kurių sudėtyje yra estradiolio, kartu su didrogesteronas padeda sekrecijos transformacijos vidaus gimdos sluoksnis, kuris yra reikalingas normaliam implantacijai apvaisintas kiaušinėlis, ir tik po to nėštumo pradžios. Tai rodo, kad Femoston 2/10 gali stabilizuoti menstruacinį ciklą.

Nėštumo planavimo metu 2/10 vaisto forma turėtų būti vartojama nuo 1-osios mėnesinių ciklo dienos - 1 tabletė per parą per 4 savaites. Draudžiama nutraukti kursą iki vaistų paketo pabaigos, nes tai gali sukelti hormonų, kurių simptomai yra kraujavimas, skirtingo intensyvumo ir trukdančios nėštumo laikotarpiui, disbalansą.

Jei planuojate naudoti narkotikus, taip pat turėtumėte padidinti antrojo ciklo (liuteino) etapo aktyvumą. Dėl šios priežasties nuo 14-osios kurso dienos skiriamas vaisto vartojimas kartu su Dufastonu (ar jo analogu).

Dufastono gestageninis elementas yra didrogesteronas, kuris leidžia stiprinti teigiamą vaistinį poveikį moters organizmui kaip visumai ir endometriumo būsenai. Pirmą kartą vartokite vaistą du kartus per dieną 2 savaites.

Nėštumas prasidedant Femoston vartojimui įvyksta tik išimtiniais atvejais. Paprastai realesnė galimybė yra tai inicijuoti, kai vaistus vartoja keliems atskiroms cikloms, tačiau dažniausiai po gydymo pabaigos.

Tik vienam leidžiama vartoti šį vaistinį preparatą esant nėštumo laikotarpiui - jei moteriai reikia endometriumo palaikymo. Bet šį sprendimą gali priimti tik patyręs ir kvalifikuotas gydytojas.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• moterims, kurioms anksčiau buvo diagnozuotas progestogeno arba estrogeno priklausomas tipo piktybinis navikas arba yra įtarimas dėl šios patologijos;
• įtariamas ar jau diagnozuotas krūties vėžys;
• kraujavimas iš makšties, turintis nepaaiškintą pobūdį;
• neapdorota endometriumo hiperplazija (patologinis pažeidimo paplitimas);
• istorija ar diagnozuota šiuo laikotarpiu venų tromboembolija (tai apima PE su DVT);
• moterų, turintys įvairių trombofiliniais sutrikimais (trombofilijos čia įtraukti susijęs su antitrombino stokos, ir be to kraujo krešėjimo tipas proteino C arba baltymo S, kuri yra jos kofaktorius);
• tromboembolinės arterijos patologijos, įskaitant krūtinės angina ar miokardo infarktą (jo aktyvioji fazė arba atvejai, kai neseniai buvo perduodama liga);
• aktyvios kepenų patologijos formos ir papildomai atvejai, kai pacientas nepašalino kepenų biocheminių verčių po to, kai liga buvo pašalinta;
• hematoporfija;
• esant dideliam estradiolio ir didrogesterono jautrumui arba vaisto papildomiems elementams;
• paaugliams, taip pat vaikams iki 18 metų amžiaus.

[12]

Šalutiniai poveikiai Femostona

Tarp nepageidaujamų simptomų, kurie dažnai atsiranda dėl vaisto vartojimą: Įvairūs skausmas (pilvo, galvos ir dubens), migrenos priepuolių, pykinimas, pilvo pūtimas, metroragija. Be to, kojose, sunkus jautrumo ar skausmo krūtinės, astenija, kraujavimo iš makšties menopauzės metu atsiradimo, taip pat padidinti arba sumažinti svorį mėšlungis.

Gana dažnai klinikinių tyrimų metu buvo pastebėti šie simptomai:

• dusulys, gimdos fibrozės dydžio padidėjimas, gimdos kaklelio srityje esančios opos, lytinio potraukio pokyčiai, taip pat gimdos kaklelio skystis ir dismenorėja;
• depresijos būsena, padidėjęs nervingumo jausmas ir galvos svaigimas;
• skausmas nugaroje;
• DVT ir PE;
• patologijos, turinčios įtakos tulžies pūslės operacijai;
• alergija, pasireiškianti dilgėline, niežuliu ir bėrimu, be to, periferinių edemų atsiradimas.

Kartais narkotikų vartojimas sukelia tokių pažeidimų atsiradimą:

• padidėjęs jautrumas kontaktiniams lęšiams;
• kepenų sutrikimai, dažnai pasireiškiantys negalavimais, pilvo skausmu ir astenija su gelta;
• padidėjusi akies ragenos kreivė;
• pieno liaukų dydžio padidėjimas;
• PMS kūrimas.

Kyla sporadiškai sutrikimų, tokių kaip insultas, hemolitinės anemijos forma, vėmimas, choreic hiperkinezija, miokardo infarktas arba kraujagyslių purpura. Taip pat galimą daugiaformė eritema, mazginė arba melanosis arba rudmė (kartais išlieka nutraukus vaistinio preparato vartojimą) simptomai netolerancijos ir angioneurozinę edemą ir pablogėjimas srauto gematoporfirii.

Tačiau, kartais terapija, naudojant estrogeno ir progestogeno moterims PM veda prie auglių (gerybinių ir piktybinių, arba turintys nežinomos kilmės) vystymosi, navikai padidinti progestagenzavisimogo charakterio dydis vertės padidina kraujo plazmoje trigliceridų ir skydliaukės hormonų, ir be to išvaizdos fibrocistiniai pažeidimai krūtinės ląstoje. Taip pat gali padidinti kraujo spaudimo normą, ūminis nepraeinamumas arterijose sukurti venų išsiplėtimas, periferinių kraujagyslių liga, pankreatitas (pridėjus jau esamos gipertriglitseridermiyu), dispepsija, SLE, šlapimo pūslės ir tsistitopodobny sindromas. Be to, demencijos simptomai gali pasirodyti ir paūmėti esamą epilepsiją.

[13], [14], [15]

Perdozavimas

Duomenys apie vaisto apsinuodijimą nebuvo užregistruoti.

Tiek estrogenai, tiek progestinas yra medžiagos, kurių toksiškumas yra mažas.

Teoriškai apsinuodijimas gali sustiprinti tokio šalutinio poveikio intensyvumą, pavyzdžiui, vėmimą, mieguistumą, pykinimą ir galvos svaigimą.

Tokiais atvejais skiriant konkrečias simptomines procedūras, greičiausiai tai nebus būtina (net ir apsvaigus nuo vaiko).

[19], [20]

Sąveika su kitais vaistais

Tyrimai dėl vaisto terapinės sąveikos nebuvo atlikti, tačiau yra įrodymų, kad atskiri vaistai gali paveikti progesteronų veiksmingumą su estrogenais.

Nuo traukulių (pavyzdžiui, fenitoino ar fenobarbitalio) ir antimikrobinių vaistų (čia apima rifampicino su nevirapino ar efavirenzo) sustiprinti už duomenų elementų, biotransformaciją. Šis poveikis vystosi dėl gebėjimo sukelti hemoproteino P450 fermentus, dalyvaujančius vaisto metabolizmo procesuose.

Ritonaviras kartu su nevivinaviru yra vaistai, kurie stipriai sulėtino izofermentų CYP3A4 aktyvumą, be to, A5 ir A7. Kai kartu su steroidiniais hormonais jie sukelia šių hemoproteinų aktyvavimą.

Augaliniai preparatai, pagrindinis elementas, kuris yra įprasta Hypericum, galintys stimuliuodamas progestogeninį ir estrogeninio biotransformuojant procesą - veikdamas CYP 3A4. Izofermento

Yra faktų, patvirtinančių, kad progestogenų metabolizmo procesų aktyvumas su estrogenais padidėja dėl sumažėjusio šių elementų vaisto veiksmingumo, taip pat į kraujavimo iš gimdos profilį.

Šiuo atveju estrogenai gali sunaikinti kitų komponentų biotransformaciją, konkuruojančius su P450 sistemos hemoproteinų slopimu, susijusiu su šių vaistų aktyviųjų elementų biotransformacija.

Reikėtų atsižvelgti skiriant estrogenus kartu su vaistiniais preparatais, kurių siaurus vaistų indeksas (tarp jų takrolimas su ciklosporinu ir teofilinu su fentaniliu). Tokios ragenos gali padidinti šių komponentų koncentraciją plazmoje iki toksiško lygio. Dėl to gali reikėti atidžiai stebėti vaistą ilgesnį laiką ir kartu sumažinti pirmiau minėtų vaistų dozę.

[21], [22]

Laikymo sąlygos

Femoston reikia laikyti mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra lygis tokio laikymui, turėtų būti ne daugiau kaip 30 ^iš C

[23], [24]

Tinkamumo laikas

Femoston leidžiama vartoti 3 metus nuo terapinio agento pagaminimo datos.

Analogai

Analogai narkotikų yra narkotikai Climonorm, Triesquens ir Cleigoest su Divina.

Atsiliepimai

"Femoston" gauna daug pastabų apie medicininius forumus (jie taikomi visoms jo išleidimo formoms), kurių vertinimai prieštaringi. Paprastai tokios apžvalgos apibūdina narkotikų vartojimo patirtį nėštumo planavimo ar menopauzės stadijoje.

Moterys, kurioms šis vaistas buvo padėjęs, yra naudinga, yra geras toleravimas ir nedidelis neigiamų simptomų pasireiškimas. Jis pažymėjo, kad jis greitai stabilizuoja būklę, pašalinti nemalonius menopauzės simptomus, pagerina bendrą savijautą, be to turi teigiamą poveikį epidermio būklę ir padeda atstatyti ciklą, jei jis buvo pažeistas. Be to, atkreipkite dėmesį į vaisto vartojimo patogumą.

Neigiamos nuomonės yra susijusios su negatyvių simptomų atsiradimu pacientams (bėrimas, patinimas, depresija, svorio padidėjimas, sumažėjęs aktyvumas, sąnarių skausmas ir kt.) Ir be to, kad trūksta reikiamų rezultatų.

Jei mes manome, ekspertų, kurie, remiantis duomenimis iš klinikinių bandymų atsakymus, galima apibendrinti, kad vaistas turi aukštą efektyvumą kaip narkotikas terapijos ir įvairių sąlygų, kylančių dėl ankstyvo išeikvojimo kiaušidžių veiklos prevencija.

Tuo pačiu metu visi gydomi pacientai turi gerą vaistų toleravimą. Tyrimai parodė, kad gydymas teigiamai veikia pacientų gerovę (pvz., Lipidų kiekį kraujyje).

Terapijos metu pastebėtas didelis didžiausio deguonies suvartojimo verčių didėjimas, be to, didrogesteronas padidino estrogeno apsauginį poveikį kaulams.

Tai leidžia mums daryti išvadą, kad gydytojai patvirtina ankstyvojo pradinio poreikio, taip pat diferencijuoto HRT atrankos moterims, turinčioms kiaušidžių problemų, poreikį.

[25], [26]