Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Gastrito simptomai paūmėjimo stadijoje: erozinis, atrofinis, antralinis
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Gastritas yra liga, kurios metu uždegama skrandžio gleivinė ir sutrinka virškinimas. Gastrito paūmėjimą lydi sekrecinių liaukų disfunkcija. Dėl to normalias epitelio ląsteles pakeičia skaidulinis audinys. Ūminėje stadijoje gastritas pasireiškia ūminiu skrandžio skausmu, pykinimu, vėmimu. Sutrinka virškinimas ir išmatos, atsiranda silpnumas. Gastritą reikia laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti. Bet koks gydymo režimas pagrįstas dieta. Be dietos išgydyti gastritą neįmanoma.
Temperatūra, pykinimas, rėmuo ir viduriavimas gastrito paūmėjimo metu
Temperatūra gali šiek tiek pakilti, neviršyti 37,5°, o tai rodo uždegiminį procesą. Jei temperatūra pakyla virš šio ženklo, tai rodo infekcijos pridėjimą. Tai taip pat gali būti bakterinio gastrito, kurio sukėlėjas yra Helicobacter pylori, požymis.
Paūmėjimą lydi pykinimas, nes gastritas sukelia dispepsinius sutrikimus, atsirandančius dėl skrandžio gleivinės ir sienelių uždegimo. Pykinimas taip pat gali būti sutrikusio normalaus virškinimo pasekmė, nes gastritas sukelia fermentų aktyvumo sutrikimą.
Rėmuo gana dažnas sergant gastritu. Paprastai tai rodo mažą skrandžio rūgštingumą. Rėmuo atsiranda dėl skrandžio ir stemplės sienelių dirginimo.
Gastritą lydi dispepsiniai sutrikimai. Dažniausiai tai pasireiškia viduriavimu, vėmimu, pykinimu, pilvo pūtimu. Šiuos simptomus sustiprina kepto, riebaus ir rūkyto maisto, prieskonių vartojimas. Tai atsiranda dėl gleivinės uždegimo ir sekrecinės veiklos sutrikimo. Taip pat atsiranda dėl organizmo intoksikacijos. Viduriavimas atsiranda dėl žarnyno peristaltikos sutrikimo. Jis sustiprėja ir susilpnėja raumenų tonusas.
Lėtinio gastrito paūmėjimas
Jei liga lėtinė, paūmėjimo laikotarpiai kaitaliojasi su remisijos laikotarpiais. Gastritas nėra išimtis. Jis gali užsidegti bet kuriuo metu, tačiau dažniausiai uždegimas pasireiškia pavasarį ir vasarą. Tai paaiškinama staigiu mitybos pokyčiu, didelio kiekio šviežių vaisių, daržovių, uogų atsiradimu mityboje. Svarbų vaidmenį atlieka iškylos gamtoje, šašlykas, rūkyta mėsa, padažai, alkoholiniai gėrimai, kurie provokuoja uždegimą. Būtina atsižvelgti į tai, kad šiuo metu organizmas po žiemos yra nusilpęs ir yra labiau linkęs į ligas.
Paūmėjimą galima atpažinti iš staiga atsirandančio aštraus skausmo skrandžio srityje. Tuomet gali atsirasti vėmimas, pykinimas ir viduriavimas. Jei ši būklė tęsiasi kelias dienas, atsiranda silpnumas, padidėjęs nuovargis ir žymiai sumažėja darbingumas. Lėtinio gastrito ypatumas yra tas, kad jis gali vykti besimptomiai, visiškai netrukdydamas žmogui. Tik uždegimo stadijoje jis pasireiškia aštriu skausmu. Paūmėjimo laikotarpių trukmė įvairi ir svyruoja nuo 3 iki 21 dienos. Negydoma gali išsivystyti opa.
[ 4 ]
Gastrito paūmėjimas su dideliu rūgštingumu
Gastritą dažnai lydi padidėjęs rūgštingumas. Tai lydi skausmas, stiprus rėmuo ir dispepsiniai sutrikimai. Tokiu atveju vartojami vaistai, skirti neutralizuoti skrandžio sultis. Esant dideliam rūgšties kiekiui, skrandžio sultys tampa dar vienu veiksniu, dirginančiu skrandžio sieneles ir jų gleivinę. Terapiniais tikslais vartojami antacidiniai vaistai. Žinomiausi šios grupės vaistai yra fosfalugelis, maaloksas ir almagelis.
Dažnai padidėjęs rūgštingumas atsiranda padidėjus Helicobacter pylori kiekiui skrandyje. Tuomet gydymo pagrindas turėtų būti antibiotikų vartojimas, skirtas sunaikinti šiuos mikroorganizmus.
Liga trunka gana ilgai – bent 2–3 savaites tik ūminėje fazėje. Jai reikalinga ilgalaikė dieta. Mityboje nėra didelių skirtumų. Vienintelis skirtumas yra tas, kad sergant gastritu, kuriam būdingas didelis rūgštingumas, būtina vartoti daug pieno produktų ir pieno. Jie padeda normalizuoti rūgštingumą. Netoleruojant pieno, jį galima pakeisti žele, gleivėtomis sriubomis, košėmis.
Pieno galima dėti į arbatą ar kavą, iš jo virti košes ir sriubas. Vyresniems nei 19 metų asmenims nerekomenduojama gerti šviežio pieno, nes nuo šio amžiaus nustoja veikti fermentas, skirtas jį perdirbti ir skaidyti. Suaugusiojo organizmas pieno neįsisavina, todėl jis gali sukelti rimtų medžiagų apykaitos sutrikimų. Gryną formą gali vartoti tik vaikai. Rauginti pieno produktai visiškai neįtraukiami.
Erozinio gastrito paūmėjimas
Erozinis gastritas yra gana dažnas. Jį lydi erozijų susidarymas stemplės ir skrandžio gleivinėse. Jei negydoma, erozijos pradeda susilieti viena su kita ir gali išsivystyti į opinę formą ir net opą. Šio tipo gastrito ypatumas yra tas, kad jį reikia diagnozuoti ir gydyti kuo greičiau. Veiksmingiausias diagnostikos metodas yra gastroskopija, kuri leidžia aptikti besimptomes erozijas 15% pacientų.
Erozijų priežastys ir patogenezė nėra iki galo suprantamos. Dažniausiai erozija susidaro gleivinėje, o raumeninis sluoksnis lieka nepažeistas. Gilesni sluoksniai pažeidžiami, kai erozija virsta opa. Yra žinoma, kad dėl erozijos pirmiausia sunaikinamas išorinis gleivinės sluoksnis, kurio tikslas – palaikyti ir apsaugoti vidinius sluoksnius, sudaryti barjerą. Jei dirgiklis ir toliau veikia organizmą, gleivinės sluoksnis toliau irsta. Ląstelės yra veikiamos degeneracinių procesų.
Erozija gali atsirasti ant sveikos gleivinės, taip pat gali vystytis uždegimo fone. Kartais erozija išsivysto ant polipų ir navikų paviršiaus. Erozinis gastritas gali pasireikšti tiek ūmine, tiek lėtine forma. Paprastai ūminė forma išsivysto staiga, veikiant žalingiems veiksniams, o lėtinė forma vystosi ilgą laiką. Žmogus ilgą laiką gali net neįtarti lėtinės formos.
Dažnai erozinis gastritas išsivysto dėl ilgalaikio vaistų vartojimo, kai gleivinės sluoksnį pažeidžia įvairūs cheminiai ir toksiniai veiksniai. Taip pat erozijos priežastis gali būti vidaus sutrikimai, tokie kaip Krono liga, kai gleivinė pažeidžiama iš vidaus. Tuo pačiu metu skrandyje gali būti daug erozijų įvairiuose gijimo etapuose.
Iš vaistų dažniausios gastrito priežastys yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kortikosteroidai ir antibiotikai. Alkoholis, bakterinė ir virusinė mikroflora taip pat provokuoja gastrito vystymąsi.
Paūmėjimo metu žmogų pirmiausia neramina pykinimas ir raugėjimas. Apetitas smarkiai sumažėja, atsiranda nemalonūs pojūčiai skrandžio srityje, taip pat kartumas burnoje. Ūminis skausmas dažnai pasireiškia tik 3 ar 4 dieną. Skausmas sustiprėja pavalgius, tuščiu skrandžiu.
Diagnozei nustatyti atliekama gastroskopija. Prireikus paimamas audinio gabalėlis tolesniam histologiniam tyrimui. Tai leidžia diferencijuoti ligą ir atmesti skrandžio vėžį ankstyvosiose jos vystymosi stadijose. Patvirtinus diagnozę, skiriamas gydymas.
Pirmiausia atšaukiami vaistai, kurie pažeidė gleivinę. Jei gastritą sukelia ne vaistai, o kitos priemonės, juos reikia nustatyti. Tuomet neutralizuojamas jų poveikis. Po to skiriama terapija. Pirmiausia koreguojama mityba, parenkama tinkama dieta. Skiriami vaistai, kurie mažina skausmą, gydo erozijas (antacidai). Taip pat atliekama priešuždegiminė terapija.
Sunkiais atvejais vartojami hormoniniai vaistai (esant sunkioms erozijoms, kurios išsivysto į opas). Jei nustatoma Helicobacter pylori, skiriama antibiotikų terapija. Taip pat svarbi simptominė terapija, kuria siekiama pašalinti su liga susijusius simptomus. Pavyzdžiui, terapija, kuria siekiama pašalinti viduriavimą ar vidurių užkietėjimą, vėmimą, pykinimą, rėmenį.
Atrofinio gastrito paūmėjimas
Atrofinis gastritas yra gastrito forma, kai sumažėja rūgštingumas. Patogenezė pagrįsta uždegiminiais procesais, kurie veikia gleivinę. Lygiagrečiai liaukos atrofuojasi, gamindamos vis mažiau skrandžio sulčių, o vėliau visiškai nustoja jas gaminti. Palaipsniui liaukos žūsta. Taip pat žūsta ląstelės ir audiniai. Dėl to atsiranda visiška skrandžio atrofija ir išsivysto vėžinis navikas. Siekiant išvengti tokių komplikacijų, būtina atlikti profilaktinius tyrimus. Jei gastritas ir mažas rūgštingumas nustatomi anksti, gydymą reikia pradėti kuo anksčiau. Tada yra visos galimybės užkirsti kelią ligos progresavimui ir užkirsti kelią vėžio vystymuisi.
Rėmuo ir raugėjimas, taip pat klajojantys skausmai, neturintys nuolatinės lokalizacijos, rodo mažą rūgštingumą. Jie paprastai sustiprėja pavalgius. Taip pat ant liežuvio atsiranda balta apnaša, sutrinka išmatos, pučia skrandį. Sveikatos būklė pablogėja, dėl to išsivysto dantenų ligos ir anemija.
Norint paskirti teisingą gydymą, pirmiausia reikia nustatyti ligos priežastis. Po to skiriama tinkama terapija. Svarbu pradėti gydymą laiku, nes jei pradėsite jį vėlesnėje stadijoje, bus per vėlu ir ligos išgydyti neįmanoma.
Terapiniai režimai pagrįsti skausmą malšinančių vaistų ir apvalkalą sutraukiančių medžiagų vartojimu. Privaloma vartoti vaistus, skirtus skrandžio motorikai pagerinti ir rūgštingumui mažinti. Būtini vaistai, skirti gleivinei ir pažeistiems audiniams atkurti.
Šios gastrito formos simptomai šiek tiek skiriasi nuo kitų formų. Šiuo atveju skausmas ne visada pasireiškia. Pagrindinis simptomas yra raugėjimas, rėmuo. Dažnai pacientai šiuos simptomus painioja su įprasto persivalgymo požymiais ir neskiria jiems didelės reikšmės. Taip pat vidurių užkietėjimo ir viduriavimo kaitaliojimas, susijęs su sutrikusia motorika, liaukų disfunkcija, gali rodyti atrofinius procesus. Dėl to maistas blogai virškinamas. Vyksta fermentacijos procesai, maistas stagnuoja virškinamajame trakte. Atsiranda raugėjimas ir nemalonus kvapas iš burnos. Atsiranda išsipūtimo, pilvo pūtimo, pilvo pūtimo jausmas. Palaipsniui mažėja organizmo atsparumas, žmogus silpnėja, padažnėja širdies plakimas, padidėja prakaitavimas. Mažėja darbingumas, padidėja nuovargis.
Gydymo pagrindas yra tinkama mityba. Vos tik pasireiškus pirmiesiems gastrito požymiams, nedelsiant reikia pradėti valgyti tik dietinį maistą. Tuomet – nedelsiant kreipkitės į gydytoją diagnozei nustatyti ir tinkamam gydymui parinkti. Visada reikia atsiminti, kad atsiradus eroziniam gastritui, yra didžiulė tikimybė susirgti skrandžio vėžiu. Gydymas susideda iš rūgštingumo didinimo, kuris kompensuoja skrandžio sulčių trūkumą. Taip pat taikoma pakaitinė terapija, kurios metu druskos rūgštis ir skrandžio sultys tiesiogiai suleidžiamos į paciento skrandį.
Po sėkmingos pakaitinės terapijos, kai pavyko išvengti tolesnės ląstelių mirties ir atgaivinti tas, kurios buvo nekrozės stadijoje, pradedami vartoti fermentiniai preparatai ir vaistai, kurių sudėtyje yra praskiestos druskos rūgšties. Palaikomoji terapija trunka gana ilgai ir apima priešuždegiminių vaistų vartojimą. Nerekomenduojama vartoti liaudiškų vaistų, nes reikalingi vaistai, kurie buvo kruopščiai išbandyti klinikiniais ir ikiklinikiniais tyrimais. Menkiausia klaida gali išprovokuoti vėžį.
Paviršinio gastrito paūmėjimas
Paviršinis gastritas laikomas viena pavojingiausių ligos formų. Jį gana sunku diagnozuoti ir ne mažiau sunku gydyti. Tuo pačiu metu ankstyvos diagnostikos svarba nepraranda savo aktualumo. Pavojus tas, kad liga turi ilgą latentinį periodą. Liga vystosi nepastebimai, paciento nevargina skausmas ir nesukelia diskomforto. Tuo tarpu žala vis tiek atsiranda. Dažnai liga nustatoma, kai procesai tampa negrįžtami ir pacientui padėti neįmanoma. Net ūminė ligos forma neturi ryškių simptomų, dėl kurių liga beveik visada tampa lėtinė.
Diagnozė nustatoma naudojant gastroskopiją. Tai yra pagrindinis metodas. Jei informacijos nepakanka, gali prireikti papildomų tyrimų metodų. Paūmėjimai dažniausiai pasireiškia rudenį ir pavasarį. Taip yra dėl to, kad šiuo laikotarpiu organizmas prisitaiko prie metų laikų kaitos. Keičiasi mityba, atitinkamai keičiasi ir skrandis. Sumažėja rūgštingumas, sulėtėja viso virškinamojo trakto veikla. Dėl didelės drėgmės ir nepalankių oro sąlygų vystosi bakterinė mikroflora. Stebima nuolatinė disbakteriozė, suaktyvėja Helicobacter pylori (gastrito sukėlėjas). Susilpnėjęs imunitetas, įskaitant vietinį, veikia organizmą. Skrandžio ir žarnyno sienelės gamina mažiau imunoglobulino A, dėl to žymiai sumažėja natūrali skrandžio ir virškinamojo trakto apsauga. Pereinamuoju laikotarpiu trūksta vitaminų, ypač B grupės.
Vienintelė gastrito prevencijos priemonė – savalaikė diagnozė ir gydymas. Terapijos pagrindas – tinkama mityba, vaistų terapija. Galima taikyti fizioterapines priemones.
Antralinis gastritas ūminėje stadijoje
Antralinis gastritas yra lėtinė uždegiminio proceso forma, kurios metu atsiranda gleivinės uždegimas. Uždegimas lokalizuotas antralinėje skrandžio dalyje, iš kur kilo ligos pavadinimas. Taip pat sutrinka pagrindinė šios dalies funkcija – maisto chimo pernešimas į kitą dalį (žarną), jo šarminimas. Paprastai dvylikapirštė žarna gauna maistą, kuris šarminamas. Tai reiškia, kad jos aplinka tampa ne rūgšti, o šarminė. Sergant šia liga, skrandžio sulčių rūgštingumas smarkiai padidėja, šarminimas nevyksta iki galo. Nepakanka neutralizuoti druskos rūgšties poveikio. Dėl to dvylikapirštė žarna patiria cheminį nudegimą. Tai veda prie opos susidarymo.
Rūgštinė aplinka yra optimali aplinka Helacobacter pylori dauginimuisi, todėl jie aktyviai vystosi ir kolonizuoja skrandį. Tai veda prie kitos gastrito formos vystymosi. Tokią kombinuotą patologiją gydyti daug sunkiau.
Antralinis gastritas laikomas ankstyva ligos stadija, nes vėlyvoje stadijoje išsivysto dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opa. Ši gastrito forma 85% atvejų baigiasi pepsine opa. Tuo pačiu metu 95% ligų lydi Helicobacter vystymasis ir antrinio gastrito atsiradimas.
Antralinį gastritą iš pradžių gali išprovokuoti Helicobacter aktyvumas. Tai mikroorganizmai, kurie nepalankiomis sąlygomis virsta cistomis ir lieka skrandyje neaktyvioje būsenoje. Kai tik susidaro palankesnės sąlygos, padidėja rūgštingumas, jie suaktyvėja, pradeda daugintis ir aktyviai veikti. Jie gamina specialius fermentus, kurie neutralizuoja šarmus. Dėl to padidėja rūgštingumas. Šarmų lieka vis mažiau, jie negali neutralizuoti maisto gabalėlių. Jie oksiduoti patenka į žarnyną, todėl atsiranda opų.
Be to, pažeidžiamas skrandžio epitelis ir gleivinė, kurios dėl didelio rūgščių kiekio patiria cheminį nudegimą. Raumenų sluoksnis susilpnėja, sfinkteriai tampa silpni. Vystosi refliuksas, kurio metu skrandžio turinys išmetamas į stemplę. Atsiranda stemplės nudegimai. Taip pat žarnyno turinys gali būti išmetamas į skrandį, o tai sukelia virškinimo sutrikimus, pykinimą, rėmenį.
Antralinio pjūvio gastritas gali būti aptiktas atliekant gastroskopiją su kontrastine medžiaga. Sustorėja reljefinės raukšlės, sutrinka prievarčio peristaltikos procesai. Žarnyno turinys nekontroliuojamai išsituština, atsiranda viduriavimas ir vėmimas. Ši būklė pavojinga, nes gali išsivystyti sunki organizmo dehidratacija.
Tiriant gastroskopijos metodu, skrandžio antralinėje srityje galima pastebėti hiperemiją ir edemą. Galima pastebėti kraujavimų ir erozijų. Palaipsniui erozijos susilieja viena su kita, gilėja ir sudaro opą. Atliekant gastroskopiją, būtinai paimamas audinio gabalėlis histologiniam tyrimui, siekiant patvirtinti arba paneigti skrandžio vėžį. Taip pat paimamas gleivinės iškarpas, kuris leidžia nustatyti sukėlėją – Helicobacter.
Kuo greičiau skiriamas ir pradedamas gydymas, tuo palankesnė prognozė. Daugeliu atvejų pacientas hospitalizuojamas gastroenterologijos skyriuje, nes tokios ligos namuose išgydyti neįmanoma. Reikalinga kompleksinė terapija, nuolatinis patologinio proceso stebėjimas dinamikoje. Gali prireikti konsultacijų su kitais specialistais ir daugybės patikslinamųjų tyrimų. Daugeliu atvejų infuzinė terapija atliekama siekiant sumažinti uždegimą ir patinimą, taip pat palaikyti organizmą. Gydymas pradedamas nuo dietos parinkimo. Iš pradžių skiriamas 1b stalas, kuris naudojamas skrandžio opai gydyti. Palaipsniui jis plečiamas iki pirmo stalo. Dieta plečiama per 2 mėnesius.
Terapija apima vaistų nuo Helicobacter infekcijos vartojimą. Taip pat atliekamas lygiagretus bakterinių ir virusinių infekcijų gydymas, užkertamas kelias grybelinių infekcijų vystymuisi. Privalomas priešuždegiminis gydymas. Ši terapija atliekama tiek vartojant vaistus, tiek pasitelkiant tradicinę mediciną. Įvairios žolelės pasitvirtino gerai, įskaitant ramunėles, medetkas, linų sėmenis. Kai atsiranda pirmieji erozijos požymiai arba įtariami jie, skiriami antisekreciniai vaistai ir antispazminiai vaistai. Metoklopramidas vartojamas refliuksui išvengti.
Numalšinus pagrindinį paūmėjimą, būtina taikyti reparatyviąją (atkuriamąją) terapiją, kuria siekiama apsaugoti virškinamojo trakto gleivines ir sieneles, sumažinti rūgštingumą, normalizuoti peristaltiką ir pašalinti refliuksą bei jo pasekmes.
Naudojama kineziterapija, būtent: vaistų elektroforezė, skrandžio galvanizavimas, UHF terapija, ultragarsinis gydymas ir Bernardo diadinaminės srovės. Šios procedūros naudojamos ūminio paūmėjimo metu. Jam sėkmingai nutraukus, taikoma parafino terapija ir gydymas mineraliniais vandenimis. Reabilitacija geriausiai atliekama sanatorijose.
Pankreatito ir gastrito paūmėjimas
Dažnai kasa uždegama kartu su skrandžiu. Taip yra dėl to, kad ji tiesiogiai dalyvauja skrandžio sulčių gamyboje. Dėl uždegimo sutrinka hormonų ir fermentų sekrecija. Pakinta ir kasos funkcija. Padidėjęs rūgštingumas neigiamai veikia bet kurias liaukas. Dvigubą uždegiminį procesą lydi ryškūs dispepsiniai sutrikimai.
[ 18 ]
Gastrito ir cholecistito paūmėjimas
Cholecistitas išsivysto gastrito fone, nes sutrinka visų vidaus liaukų ir organų veikla. Uždegimą išprovokuoja padidėjęs rūgštingumas ir epitelio audinio uždegimas.
Gastrito paūmėjimas vaikui
Vaikams gastritas vystosi greičiau nei suaugusiesiems ir sukelia rimtesnių sutrikimų. Pajutus pirmuosius ligos požymius, reikėtų kreiptis į gydytoją. Tai padės kuo greičiau pradėti gydymą ir sumažinti komplikacijų riziką. Liga linkusi atsinaujinti. Anksčiau ja sirgdavo tik suaugusieji. Vėliau ši diagnozė pradėta nustatyti paaugliams. Dabar gastritas vis dažniau paveikia 7–10 metų vaikus. Yra net atvejų, kai gastritas patvirtinamas ikimokyklinio amžiaus vaikams. Pagrindinė priežastis – prasta mityba.
Šiandien tėvai ne tik neteisingai maitina moksleivius, bet net ir neteisingai pradeda duoti kūdikiams papildomo maisto. Įvairus greitas maistas, saldainiai su dažais, kurie vilioja vaikus, neigiamai veikia sveikatą. Cheminiai priedai, dažikliai, gazuoti gėrimai prisideda prie gastrito išsivystymo. Vis dažniau tėvai renkasi kavines ir restoranus arba užsisako naminių produktų. Tėvai pamiršta, kad tik namuose gamintas maistas gali prisidėti prie normalios vaiko virškinimo sistemos veiklos.
Pirmajame etape išsivysto ūminis gastritas. Jei liga gydoma ir visiškai išgydoma, ji gali nesukelti jokių pasekmių. Tačiau jei ji negydoma iki galo arba visai negydoma, gali išsivystyti lėtinis gastritas. Šioje formoje paūmėjimo stadijos kaitaliojasi su remisijos laikotarpiais.
Norint paskirti teisingą gydymą, būtina laiku diagnozuoti ligą. Reikia būti labai atidiems vaikui ir pastebėti menkiausius jo nuotaikos bei elgesio pokyčius. Būtent sumažėjęs aktyvumas, bloga nuotaika ir atsisakymas valgyti yra ankstyvieji patologinio proceso pranašai. Tuomet vaikui pasireiškia silpnumas ir ašarojimas. Jau šiame etape verta kreiptis į gydytoją. Dažnai ankstyvos gastrito formos nustatomos, kai vaiko dar nevargina nei skausmas, nei dispepsiniai sutrikimai.
Jei yra skrandžio skausmas, rėmuo, pykinimas, vėmimas – gydymą reikia pradėti nedelsiant, kad būtų išvengta komplikacijų rizikos. Sunkesnę formą ir intensyvų uždegiminį procesą rodo padidėjusi temperatūra, viduriavimas. Po valgio pastebimas raugėjimas su nemaloniu kvapu.
Gydymas pradedamas nuo ligos priežasties pašalinimo. Nedelsiant skiriama dieta. Esant aukštai temperatūrai, gali prireikti skrandžio plovimo. Taip pat visiškai išvalyti virškinamąjį traktą užtikrinama skiriant smektą, aktyvuotą anglį arba sorbentus. Taip yra dėl to, kad vaikams gastritą lydi stiprus apsinuodijimas, o virškinamajame trakte gali kauptis didelis kiekis bakterinės mikrofloros. Naudojami valomieji ir gydomieji klizmai.
Jei vaikas stipriai skauda, jį reikia malšinti skausmą malšinančiais vaistais. Siekiant apsaugoti skrandžio sieneles nuo žalingo poveikio ir pagerinti skrandžio funkcinę veiklą, skiriami „Almagel“, „Phosphalugel“ arba „Maalox“. Užtikrinkite organizmo mitybą: vaikui reikia gerti saldžios arbatos arba vandens, medaus, uogų želė. Jei vaiko būklė sunki arba jis atsisako valgyti, atliekama palaikomoji infuzinė terapija.
Pirmąją dieną vaikui reikia užtikrinti visišką badavimą. Antrąją dieną pridedamos sultys ir žolelių nuovirai. Erškėtuogių nuoviras veikia gerai. Jis ne tik malšina uždegimą, bet ir užtikrina patikimą viso organizmo mitybą. Trečiąją dieną skiriamos tyrės košės ir sriubos. Vaikams reikia duoti daug šviežių žalumynų. Jiems taip pat reikia gerti šiltą pieną.
[ 22 ]
Gastrito paūmėjimas nėštumo metu
Gastritas yra dažna nėščiųjų problema. Pagrindinė priežastis yra ta, kad padidėja moters organizmo apkrova, atsiranda intoksikacija, padaugėja autoantikūnų ir histamino. Visa tai dirgina skrandžio ir stemplės sieneles. Visa tai vyksta sumažėjusio imuniteto fone. Taip pat nustatyta, kad moterys, kenčiančios nuo toksikozės, gastritu serga daug dažniau. Tai paaiškinama tuo, kad toksikozę dažnai lydi vėmimas, dėl kurio maisto gumulas juda atvirkščiai. Skrandyje maisto gumulas jau būna sudrėkintas rūgštimi, skrandžio sultimis ir tulžimi. Masės judėjimas atgal stemple sukelia cheminį nudegimą.
Taip pat keičiasi moters mikroflora, organizmas patiria stresą, moteris patiria emocinius išgyvenimus, nuotaikų kaitą. Organizme atsiranda hormoninių pokyčių, kurie taip pat gali sukelti gleivinių disbalansą ir dirginimą. Hormoninio disbalanso fone uždegimas vystosi daug greičiau.
Nėštumo metu labai svarbu užkirsti kelią paūmėjimui, nes gydymas gali turėti neigiamų pasekmių vaisiui. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo mažesnė rizika ir didesnė pasveikimo tikimybė. Laiku pradėtas gydymas padeda išvengti komplikacijų.
Profilaktika ir gydymas grindžiami tinkama mityba. Nedelsiant reikia pereiti prie švelnios dietos. Jokiu būdu negalima vartoti vaistų savarankiškai. Taip pat negalima griebtis homeopatinių ir liaudies vaistų nepasitarus su gydytoju. Kad nebūtų nereikalingo ir nereikalingo poveikio organizmui, pirmiausia reikia nustatyti priežastį, kuri išprovokavo ligos vystymąsi. Tada pašalinkite šią priežastį ir paskirkite tinkamą gydymą. Įtarus bakterinę infekciją, atliekamas bakteriologinis tyrimas, siekiant nustatyti patogenų jautrumą vaistams. Šios analizės metu gaunama informacijos apie tai, kuris vaistas bus veiksmingiausias ir kokia dozė reikalinga. Po to skiriama terapija. Toks metodas leidžia sumažinti riziką ir komplikacijas.
Liga pasireiškia aštriu skrandžio skausmu, pykinimu, vėmimu. Taip pat gausiai seilėtekiu ir burnos džiūvimu. Sunkiais atvejais gali prasidėti kraujavimas. Šis vaizdas ypač dažnai stebimas paūmėjus eroziniam gastritui. Taip pat išmatose ir vėmaluose gali atsirasti kraujo krešulių.
Vaistai, vartojami gastrito paūmėjimui
Gastrito paūmėjimo metu vartojami įvairūs vaistai. Jie gali būti tablečių, sirupų, gelių, suspensijų pavidalu. Yra daugybė vaistų, kuriuos reikia mokėti teisingai pasirinkti ir derinti. Svarbu sudaryti tinkamą režimą ir pasirinkti optimalią dozę. Tai padės išvengti šalutinio poveikio ir komplikacijų išsivystymo. Svarbu imtis atsargumo priemonių: vaistus vartokite tik pasitarę su gydytoju, neviršykite dozės.
Uždegimui malšinti „Gastrofarm“ skiriama 2 tabletės 30 minučių prieš valgį. Vaistą galima vartoti net nėštumo metu.
„Maalox“ vartojamas skausmui malšinti. Jis apsaugo skrandžio ląsteles nuo žalingo rūgštinių vaistų poveikio, neleidžia joms toliau pažeisti ir neleidžia vystytis uždegiminiam procesui. Prasidėjus skausmo priepuoliui, išgerkite 1 pakelį. Užgerkite nedideliu kiekiu vandens. Per dieną galite išgerti iki 5 pakelių.
Fosfalugelis mažina rūgštingumą, malšina skausmą, deginimą, rėmenį ir pykinimą. Gerti po 1 pakelį prieš valgį arba 30–40 minučių po valgio. Užgerti keliais gurkšniais švaraus vandens. Jei reikia, galima gerti ir prieš miegą. Leidžiama vartoti iki 5 pakelių per dieną.
Nuo pykinimo, vėmimo, rėmens, viduriavimo ir kitų intoksikacijos požymių vartokite atapulgitą. Tai vaistas, kuris padeda atkurti fiziologinę pusiausvyrą organizme, neleidžia pagreitėjusiam rūgšties susidarymui organizme. Vaistas vartojamas kasdien. Norėdami tai padaryti, 1 pakelį miltelių praskieskite stikline vandens ir išgerkite valandą po valgio. Per dieną galite vartoti 3–5 pakelius miltelių.
Kai atsiranda žarnyno virškinimo sutrikimų požymių, taip pat kasos disfunkcija gastrito fone, vartojama 0,5–1,0 gramo pankreatino. Tai sintetinis kasos fermentas. Jis vartojamas prieš valgį, vidutiniškai 3–4 kartus per dieną.
Omeprazolas gastrito paūmėjimui
Vienas iš efektyviausių vaistų, kurie padeda greitai palengvinti gastrito simptomus, yra omeprazolas. Vidaus rinkoje šis vaistas taip pat gali būti pateikiamas pavadinimu omez. Tai analogai, kurie vienas kitą pakeičia.
Omeprazolo veikimo principas yra tas, kad patekęs į skrandį, veikiamas skrandžio sulčių, kuriose yra druskos rūgšties, jis suskaidomas į aktyvų metabolitą – sulfenamidą. Jis slopina fermento, stimuliuojančio druskos rūgšties gamybą skrandyje, aktyvumą, atitinkamai sumažėja rūgštingumas. Taip pat sumažėja gastrito simptomai, sukeliantys nerimą, skausmas ir uždegimas. Jis gali būti vartojamas kaip monovaistas arba kaip kompleksinės terapijos dalis. Vaistas vartojamas po 20 mg per parą 2–3 savaites. Periodiškai kursą reikės koreguoti, todėl gali prireikti papildomos diagnostikos.
Antibiotikai gastrito paūmėjimui
Gastrito paūmėjimą gali lydėti disbakteriozė, Helicobacter infekcija arba padidėjęs bakterijų užterštumas. Tokiu atveju gali prireikti gydymo antibiotikais. Jie turi baktericidinį arba bakteriostatinį poveikį. Pirmuoju atveju bakterijos visiškai žūsta, antruoju – jų tolesnis dauginimasis sustoja. Antibiotikus reikia vartoti atsargiai, kad nepakenktumėte. Kursas skiriamas tik atlikus bakteriologinį tyrimą, siekiant nustatyti jautrumą antibiotikams. Tyrimo medžiaga gali būti išmatos arba vėmimas.
Tyrimo metu atliekamas pirminis sėjimas. Nustatoma apytikslė mikroorganizmų bendrinė sudėtis. Tada jie sėjami į selektyvias maitinamąsias terpes, kuriose nustatoma mikroorganizmų rūšinė sudėtis. Izoliavus pagrindinį patogeną, atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti jautrumą antibiotikams. Šis tyrimas leidžia pasirinkti veiksmingiausią vaistą ir optimalią jo dozę.
Helicobacter infekcijai nustatyti paimamas skrandžio sienelių ir gleivinės mėginys. Tam atliekama gastroskopija, kurios metu apžiūrimos skrandžio sienelės ir ertmė. Naudojant specialius instrumentus, surenkama medžiaga. Laboratorijoje ji papildomai tiriama bakteriologiškai ir mikroskopu.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Fosfalugelis gastrito paūmėjimui
Vaistas tiekiamas gelio pavidalu. Jį galima vartoti gryna forma arba atskiesti nedideliu kiekiu vandens. Prieš atidarant maišelį, jį reikia gerai suplakti ir išminkyti. Vidutiniškai viename maišelyje yra 20 gramų medžiagos. Ši dozė tinka suaugusiajam vienkartinei dozei. Vaikams skiriama 10 gramų dozė. Galima vartoti 2–3 kartus per dieną.
Jis pasižymi priešuždegiminiu ir atkuriamuoju poveikiu, mažina refliukso pasireiškimą. Tuo pačiu metu žymiai sumažėja skausmas, deginimas ir rėmuo. Neutralizuoja daugelio toksinų ir dirgiklių poveikį, todėl, jei į skrandį patenka toksinų ar svetimkūnių, jį reikia vartoti nedelsiant. Žmonėms, sergantiems kepenų ir inkstų nepakankamumu bei sunkiomis širdies ligomis, jį reikia vartoti atsargiai.
De-nol nuo gastrito paūmėjimo
Gydytojai dažnai skiria šį vaistą gastrito ir skrandžio opų paūmėjimui. Jis pasižymi plačiu veikimo spektru. Visų pirma, verta paminėti jo vaidmenį mažinant skrandžio sulčių agresyvumą, stabilizuojant jose esančios druskos rūgšties kiekį ir normalizuojant maisto boluso šarminimo procesus. Didelis privalumas yra gebėjimas sudaryti apsauginę plėvelę ant vidaus organų paviršiaus. Plėvelė susidaro nusodinant baltymus ir sudaro mucino barjerą. Helicobacter bakterijų gyvybinė veikla yra žymiai slopinama. Veiklioji medžiaga yra bismuto kalio tricitratas. Vaistas vartojamas po 1 tabletę 3–4 kartus per dieną. Šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, išmatų problemos. Vaisto negalima vartoti ilgiau nei 8 savaites.
[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]
Almagel nuo gastrito paūmėjimo
Almagel yra gana veiksmingas vaistas, greitai šalinantis gastrito paūmėjimą. Jis mažina rūgštingumą, šalina uždegimą ir normalizuoja virškinimo procesus. Norint išvengti paūmėjimo, gerti po 1 pakelį kartą per dieną. Jei gastritas yra ūminėje stadijoje, gerti po 1 pakelį 3–4 kartus per dieną.
Pasekmės ir komplikacijos
Nesant gydymo arba nevisiškai pasveikus, negalima išvengti nemalonių pasekmių ir komplikacijų. Gastritas gali išsivystyti į skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opą, į skrandžio vėžį.
Ką daryti, jei gastrito priepuolis nepraeina?
Jei gastrito paūmėjimo ilgai numalšinti nepavyksta, patartina kreiptis į fizioterapinius metodus. Dažniausiai naudojama intraorganinė elektroforezė, kurios metu vaistinės medžiagos, veikiamos mikrosrovių, prasiskverbia į organizmą. Mikrosrovės skatina greitą ir gilesnį vaistų įsiskverbimą į audinius. Jų biologinis prieinamumas žymiai padidėja, o šalutinio poveikio rizika sumažėja. Šio metodo privalumas yra tas, kad vaistas tiesiogiai prasiskverbia į tuos audinius, kur jis turės tiesioginį poveikį. Sisteminio poveikio nėra, todėl sumažėja komplikacijų ir šalutinio poveikio kitiems organams tikimybė. Vaistas vartojamas žymiai mažesne koncentracija.
Paprastai elektroforezė naudojama spazmolitikams ir skausmą malšinantiems vaistams skirti. Be to, galima taikyti skersinę skrandžio galvanizaciją. Tokių procedūrų trukmė yra 10–15 procedūrų per gydymo kursą.
Elektroforezė ant gleivinių yra efektyvesnė nei odos metodas. Taip yra dėl to, kad gleivinės turi mažesnį pasipriešinimą, mažesnę varžą. Tai užtikrina greitesnį vaistų įsiskverbimą ir gilų įsisavinimą. Vaisto nuostolių praktiškai nėra. Poveikis yra tiesioginis skrandžio neuromuskulinėms skaiduloms, kurios turi ryškų vazomotorinį ir spazmolitinį poveikį, padeda atkurti gleivines ir palengvinti uždegiminį procesą.
Atsigavimo laikotarpiu arba profilaktiniais tikslais remisijos laikotarpiu atliekama parafino terapija. Šiuo atveju ant paciento kūno užtepamas pašildytas parafinas. Jis palaipsniui kietėja, vyksta intensyvus šilumos perdavimas į po jais esančius audinius. Tai prisideda prie regioninės kūno temperatūros padidėjimo, kraujagyslių išsiplėtimo ir pagerėjusios kraujotakos. Visų pirma, atsiranda hiperemija ir audinių edema, po kurios suintensyvėja medžiagų apykaitos procesai gretimuose audiniuose. Palengvėja griaučių ir lygiųjų raumenų spazmai, absorbuojama hiperemija ir infiltratai pažeidime. Pagreitėja pažeistų audinių ir gleivinių regeneracija. Dėl to sumažėja skausmo pojūtis, užkertamas kelias tolesnių uždegiminių procesų rizikai.
Atliekama akupunktūra ir refleksologija, kurių metu poveikis lokalizuotas, į biologiškai aktyvius taškus. Nurodomas segmentinis-refleksinis masažas, kurio metu, veikiant atitinkamus odos segmentus, galima pasiekti tinkamą virškinimo sistemos atsaką.
Geriau šias procedūras atlikti komplekse, todėl ilgalaikio gastrito paūmėjimo atveju rekomenduojamas sanatorinis gydymas. Taip pat gali būti skiriami papildomi organizmo atstatymo ir gydymo metodai.