Gerklės skausmas ryjant su karščiavimu arba be jo

Gerklės skausmą ryjant gali sukelti įvairūs gerklų, ryklės ar tonzilių uždegiminiai procesai. Tarp gerklės skausmo ir skausmingo rijimo galite drąsiai dėti lygybės ženklą – tai rimtų sveikatos problemų simptomai.

Ryklės uždegimas (faringitas) yra dažniausia gerklės skausmo forma, kurią sukelia virusinė infekcija ir kuri sukelia stiprų skausmą ryjant. Kokios yra kitos gerklės skausmo ryjant priežastys ir simptomai bei gydymas?

[ 1 ]

Kas sukelia gerklės skausmą?

Gerklės skausmą gali sukelti daug veiksnių, įskaitant:

• Platus virusų spektras, įskaitant tuos, kurie sukelia mononukleozę ir gripą. Kai kurie virusai gali sukelti pūsles burnoje ir gerklėje (vadinamas „aftais“).
• Tonzilių ar adenoidų infekcijos
• Rūkymas ir alkoholis. Be skausmo, jie gali sukelti gerklės sausumą ir skausmą ryjant.
• Gerklės skausmą gali sukelti alergija arba lėtinis sinusitas.
• Bakterinės infekcijos. Dvi dažniausios bakterijos, galinčios sukelti gerklės skausmą, yra streptokokas, kuris sukelia streptokokinę gerklę, ir bakterija Arcanobacterium haemolyticum. Ji sukelia gerklės skausmą daugiausia jauniems žmonėms ir kartais lydima nemalonaus raudono bėrimo visame kūne.
• Dantenų uždegimas (gingivitas).
• Herpes simplex virusas.
• Faringitas (tonzilitas).

Rijimo problemos gali kilti dėl stemplės problemų, tokių kaip:

• Kardijos achalazija
• Stemplės spazmai
• Gastroezofaginio refliukso liga (GERL), kuri pablogėja gulint arba miegant.
• Infekciniai stemplės pažeidimai
• Dvylikapirštės žarnos opa, ypač susijusi su antibiotiko doksiciklino (iš tetraciklinų grupės) vartojimu
• Stenozė bet kurioje stemplės vietoje gali sukelti skausmingą rijimą, o pirmieji požymiai yra diskomfortas kramtant ir perkeliant maistą į skrandį.

[ 2 ], [ 3 ]

Kitos rijimo problemų priežastys:

• Opos burnoje ar gerklėje.
• Svetimkūnis, įstrigęs gerklėje (pvz., žuvies ar vištienos kaulas).
• Dantų infekcija arba abscesas.

Gerklės skausmas dažnai atsiranda po gydymo antibiotikais, chemoterapija ar imuninę sistemą veikiančiais vaistais. Dėl to gerklėje ir ant liežuvio atsiranda Candida mieliagrybių, paprastai vadinamų pienlige.

Gerklės skausmas, trunkantis ilgiau nei dvi savaites, gali būti sunkios ligos, tokios kaip gerklės vėžys ar AIDS, požymis.

Gerklės skausmas ryjant gali atsirasti dėl kvėpavimo per burną šaltu oru, taip pat bėgant. Juos galima sėkmingai gydyti namuose, tačiau jei skausmas stiprus, geriau kreiptis į gydytoją.

[ 4 ]

Sužinokite daugiau apie galimas gerklės skausmo priežastis ryjant

Tonzilitas arba faringitas

Tonzilių ir ryklės uždegimas sukelia tonzilitą ir faringitą. Tonzilitas arba faringitas yra dažniausios gerklės skausmo ryjant priežastys. Juos gali sukelti bakterijų arba virusų invazija. Bakterinį faringitą lengviau gydyti nei virusinį, nes jis gerai reaguoja į gerklės antibiotikus.

Virusinis faringitas gali būti susijęs su peršalimu ar panašiomis infekcijomis. Šio viruso perdavimo būdas yra tiesioginis – nuo žmogaus žmogui. Virusas pasiekia sveiką žmogų oru, kai užsikrėtęs asmuo kosėja ar čiaudi. Paracetamolis arba ibuprofenas gali būti labai naudingi gydant virusines infekcijas.

Infekcinė mononukleozė arba liaukų karštligė

Liaukų karštligę arba „bučinių ligą“ sukelia Epšteino-Baro virusas (EBV). Be gerklės skausmo ryjant, žmogus jaučia šaltkrėtį ir karščiuoja. Tačiau šia liga serga ne tik žmogus: apie 95 % pasaulio gyventojų vienu ar kitu gyvenimo metu yra sirgę Epšteino-Baro virusu. Šio viruso perdavimo būdas paprastas – jis perduodamas per seiles bučiuojantis. Todėl juokdariai šią ligą vadina bučinių liga. Labiausiai ja serga paaugliai, kurie mėgsta bučiuotis.

Liga pirmą kartą aprašyta 1889 m. ir vokiškai vadinama „Drüsenfieber“ arba liaukų karštine. Terminas „infekcinė mononukleozė“ buvo pavartotas daug vėliau, 1920 m. Liga buvo diagnozuota grupėje studentų, kurių kraujyje buvo padidėjęs limfocitų skaičius. Liga pasireiškė šaltkrėčiu, aukšta temperatūra ir stipriu gerklės skausmu.

Sergant šia liga, žmogus pasveiksta per 2–3 savaites; gydymo kursas apima antibiotikus, ypač ampiciliną.

[ 5 ], [ 6 ]

Kiaulių gripas

Pasaulis taip išsigando kiaulių gripo, kad net pacientai, kurių gerklė normali, prašė atlikti H1N1 testą – kiaulių gripo testą. Žmonės buvo išsigandę, nes vienas iš pagrindinių kiaulių gripo simptomų buvo stiprus gerklės skausmas ryjant. Yra platus antivirusinių vaistų, vartojamų kiaulių gripui gydyti, spektras. Jie mažai kuo skiriasi nuo vaistų, vartojamų įprastam gripui gydyti.

[ 7 ]

Gerklės vėžys

Burnos ertmės ir gerklų vėžys gali sukelti stiprų gerklės skausmą, ypač ryjant. Laimei, pacientams navikas ne visada yra piktybinis. Vėžiniai navikai dažniausiai atsiranda gerklų balso plyšyje, tačiau dažnai išplinta į kitus organus. Paprastai šią ligą gali išgydyti tik chemoterapija.

Venerinės ligos

Lytiškai plintančios ligos, tokios kaip chlamidiozė, gonorėja, yra labai dažnos gerklės skausmo ryjant priežastys. Dažniausiai rizikuoja moterys, mylinčios oralinį seksą. Jos užsikrečia chlamidijos virusu, kuris sukelia stiprų gerklės skausmą. Antibiotikai gali padėti jas išgydyti.

Lėtinio nuovargio sindromas

Lėtinio nuovargio sindromą (LNS) gydytojai diagnozuoja, kai stiprus nuovargis tęsiasi šešis mėnesius. Šios būklės simptomai yra septyni pagrindiniai požymiai: kognityviniai sutrikimai, raumenų ir (arba) sąnarių skausmas, galvos skausmas, padidėjęs limfmazgių jautrumas, gerklės skausmas ryjant, miego sutrikimai ir bendras negalavimas po fizinio krūvio, kurį žmogus tęsia būdamas pavargęs.

Ši būklė paprastai gydoma geru poilsiu ir antidepresantais, taip pat multivitaminų kompleksu.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Skarlatina

Skarlatina yra infekcinė liga, kurią sukelia bakterijos, žinomos kaip A grupės streptokokai (GAS). Streptokokai sukelia daugelį kitų infekcijų, tačiau skarlatiną sukelianti GAS bakterijų padermė taip pat skiriasi tuo, kad gamina toksinus. Ji sukelia būdingą odos paraudimą ir bėrimą visame kūne.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Simptomai ir diagnozė

Skarlatina dažniau pasireiškia 4–8 metų vaikams nei suaugusiesiems. Infekcija dažnai prasideda gerklėje ir primena tipišką gerklės infekciją, pavyzdžiui, faringitą, tačiau ją lydi odos bėrimas, kuris atsiranda per 48 valandas. Rečiau liga pasireiškia odos opomis.

Bėrimas plinta liemeniu ir į rankas bei kojas. Jis atrodo kaip nudegimas saulėje, tačiau skarlatinos oda tampa šiurkšti, panaši į švitrinį popierių. Bėrimas odos raukšlėse gali būti rausvesnis nei plokščiame paviršiuje. Bėrimui pradėjus nykti, oda gali luptis.

Šios ligos metu liežuvis labai pasikeičia (vadinamasis „braškinis liežuvis“). Iš pradžių jis gali būti baltas su raudonais guzeliais, o vėliau tampa intensyviai ryškiai raudonos spalvos.

Skarlatinos diagnozė nustatoma apžiūrėjus bėrimą ir gerklės būklę, taip pat patikrinus akių būklę. Kraujo tyrimas gali būti atliekamas tik kai kuriais atvejais, kai gydytojas abejoja diagnoze.

Gydymas

Ši sunki liga buvo dažnesnė iki antibiotikų atradimo. Šiandien skarlatina paprastai gerai gydoma antibiotikais. Tačiau nedidelė dalis žmonių šią ligą patiria labai sunkiai, ypač kai bakterijos patenka į kraują (sepsis arba kraujo užkrėtimas), o bakterijos taip pat gali užkrėsti raumenų audinį ar kaulus. Liga taip pat gydoma gerklės purškalais.

Žmonės, sergantys skarlatina, turėtų užsidengti burną kosėdami, dažnai plauti rankas ir likti atokiau nuo mokyklos, dienos priežiūros įstaigos ar biuro, kol nepraeis mažiausiai 24 valandos nuo gydymo nutraukimo.

Kokie yra gerklės skausmo simptomai ryjant?

Rijimas yra sudėtingas veiksmas, apimantis žandikaulius, gerklę ir stemplę (ploną vamzdelį, kuriuo maistas patenka į skrandį). Virškinimo sistemą kontroliuoja daugybė nervų ir raumenų. Visų pirma, jie kontroliuoja rijimo procesą. Jei rijimas tampa nevalingas ir skausmingas, verta apsvarstyti šios problemos priežastis ir pasikonsultuoti su gydytoju.

Gerklės skausmą labai sunku pakelti – jį lydi tokie simptomai kaip deginimo pojūtis gerklėje arba jausmas, kad kažkas kaso gerklės nugarėlę. Visa tai papildo stiprus kaklo jautrumas. Tuo pačiu metu gerklės skausmą gali lydėti kosulys, čiaudulys, šaltkrėtis ir padidėję kaklo limfmazgiai. Tačiau tai yra bendri simptomai, o konkretesnę gerklės skausmo ryjant priežastį galima nustatyti tik pasikonsultavus su gydytoju.

Gerklės skausmas ryjant taip pat gali būti susijęs su skausmu krūtinėje, taip pat jausmu, kad maistas įstrigo gerklėje, o kaklo sritis yra suspausta.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei skauda rijimą ir:

• Kraujas išmatose arba juodos ir kietos išmatos, taip pat vidurių užkietėjimas.
• Kvėpavimo sutrikimas arba galvos svaigimas.
• Svorio kritimas.

Pasakykite savo gydytojui apie visus kitus simptomus, susijusius su skausmingu rijimu, įskaitant:

• Pilvo skausmas.
• Šaltkrėtis.
• Kosulys.
• Karščiavimas.
• Rėmuo.
• Pykinimas ar vėmimas.
• Rūgštus skonis burnoje.
• Užkimęs balsas.

Gerklės skausmas ryjant, kuris atsiranda greitai, lydimas karščiavimo ar skausmo priekinėje kaklo dalyje ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Gerklės skausmas, dėl kurio žmogui sunku ryti ar kvėpuoti, yra priežastis kreiptis į profesionalią medicininę pagalbą.

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei jaučiate gerklės skausmą, padažnėjusį širdies plakimą ar galvos svaigimą arba patinsta liežuvis ar lūpos.

Gerklės skausmas ryjant, trunkantis ilgiau nei savaitę, yra priežastis būtinai kreiptis į gydytoją.

Jei esate nėščia ir ryjant skauda gerklę, jūsų simptomai yra rimti. Jei skausmas nepraeina per tris dienas, kreipkitės į gydytoją.

Į kokius klausimus turėtų atsakyti gydytojas?

Gydytojas arba slaugytoja jus apžiūrės ir užduos klausimų apie jūsų ligos istoriją ir simptomus. Būkite pasiruošę atsakyti į šiuos klausimus.

1. Kokius pojūčius patiriate?
2. Ar skauda gerklę be aiškios priežasties?
3. Ar skauda gerklę ryjant kietą maistą, skysčius ar ką nors kita?
4. Ar gerklės skausmas yra nuolatinis, ar jis ateina ir praeina?
5. Ar gerklės skausmas kasdien stiprėja?
6. Ar jums sunku ryti?
7. Ar kartais jaučiate, kad gerklėje yra gumulas?
8. Ar kada nors įkvėpėte ar prarijote kokių nors dirginančių medžiagų?
9. Kokių dar sveikatos problemų turite?
10. Kokius vaistus vartojate?

Gerklės skausmo diagnozė

Jei ryjant skauda gerklę, galite išbandyti šiuos tyrimus:

1. Viršutinių kvėpavimo takų klausymasis.
2. Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka.
3. Stemplės pH stebėjimas (kiek rūgšties yra stemplėje).
4. Stemplės manometrija (slėgio matavimas stemplėje).
5. Ezofagogastroduodenoskopija (EGD).
6. ŽIV testavimas.
7. Kaklo rentgeno nuotrauka.
8. Gerklės tamponas.

Ką daryti, jei ryjant skauda gerklę?

Valgykite lėtai ir kruopščiai sukramtykite maistą.

Jums gali būti lengviau gerti šiltus skysčius arba valgyti tyrę, o kietą maistą pasilikti vėlesniam laikui.

Venkite labai šalto ar labai karšto maisto, jei pastebite, kad jie sustiprina gerklės skausmą.

Pabandykite naudoti oro drėkintuvus – jie mažina burnos džiūvimą ir gerklės skausmą.

Namų gynimo priemonės nuo gerklės skausmo

• Gerklės skausmo malšinimas šiltu vandeniu su druska yra geriausia namų gynimo priemonė. Į vandenį galite įberti žiupsnelį ciberžolės, nes ciberžolė yra natūralus dezinfekantas. Šią procedūrą reikia kartoti bent 2–3 kartus per dieną.
• Šiek tiek šilto pieno su žiupsneliu druskos prieš miegą puikiai numalšina gerklės skausmą.
• Gerkite šiltus skysčius, tokius kaip sriubos, arbata, kava – tai taip pat palengvina gerklės skausmą.
• 1 g cinamono užvirinkite 1 stiklinėje vandens ir įdėkite 1 šaukštą medaus. Gerkite šį mišinį 3–4 kartus per dieną.
• Sukramtykite porą skiltelių česnako – tai padeda sumažinti aštrų gerklės skausmą ryjant, nes česnakas turi natūralių antibakterinių savybių. Šis metodas puikiai tinka bakterinės infekcijos sukeltam gerklės skausmui malšinti.

Naudingi patarimai pacientui

Gerklės skausmas, kurį sukelia bakterinė ar virusinė infekcija, sukelianti peršalimą, gali savaime išnykti per 7–8 dienas. Tačiau jei po savaitės ligos vis dar jaučiate stiprų gerklės skausmą ryjant, gali prireikti gydymo ligoninėje. Todėl visada atkreipkite dėmesį į ryklės paraudimą, išskyras iš gerklės ir diskomfortą ryjant – tai gali būti rimtas signalas, reikalaujantis ilgalaikio gydymo.