Gerpevir

Gerpevir turi imunostimuliuojantį poveikį. Sudėtyje yra komponento acikloviro, kuris yra DNR elemento dezoksiguanidino (purino nukleozido) analogas. Didžiausias veiksmingumas įrodytas herpes zoster ir herpes simplex virusų atžvilgiu.

Herpes atveju acikloviras neleidžia susidaryti naujiems bėrimo elementams, sumažina epidermio sklaidos ir visceralinių komplikacijų riziką, padidina plutos ir sumažina skausmą aktyvios pūslelinės stadijos metu. Taip pat demonstruoja veiklą, susijusią su CMV ir EBV. [1]

Indikacijos Gerpevir

Jis naudojamas tokioms problemoms spręsti:

• epidermio ir gleivinių infekcija, susijusi su herpes simplex viruso veikla (1 ir 2 tipai ) - pavyzdžiui, pirminė ar pasikartojanti lytinių organų pūslelinė;
• užkirsti kelią minėtų ligų vystymuisi žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu;
• žmonėms, turintiems sveiką imunitetą su herpes zoster;
• vėjaraupiai .

Atleiskite formą

Išleidimas parduodamas tablečių pavidalu, kurių tūris yra 400 mg, 10 vienetų ląstelių pakuotėje (dėžutės viduje - 1 pakuotė). Taip pat gaminamas tabletėse, kurių tūris yra 200 mg - 10 vienetų kontūrinėje pakuotėje, 2 pakuotės pakuotės viduje.

Farmakodinamika

Dėl struktūrinio acikloviro panašumo į dezoksiguanidiną, pirmasis gauna galimybę sąveikauti su viruso fermentais, kurie nutraukia jo dauginimąsi. [2]

Patekęs į herpeso užkrėstą ląstelę, acikloviras, veikiamas virusinės MC, virsta acikloviro monofosfatu. Ląsteliniai organizmo fermentai pirmiausia paverčia jį į acikloviro-2-fosfatą, o paskui į acikloviro-3-fosfatą, kuris turi aktyvumo ir selektyviai blokuoja viruso DNR surišimą. Šis komponentas beveik neturi įtakos ląstelių DNR replikacijos procesams. [3]

Farmakokinetika

Vartojant per burną, vaistas absorbuojamas iš dalies (maždaug 20%). Vartojimas su maistu beveik nekeičia absorbcijos. Jis yra gana prastai sintezuojamas su plazmos baltymais (9–33%).

Gerpevir gerai patenka į audinių skysčius, įveikia placentą ir BBB ir išsiskiria su motinos pienu. Cmax vertės pastebimos po 1,5-2 valandų.

Pusinės eliminacijos laikas išgėrus yra maždaug 3 valandos; sutrikus inkstų funkcijai, jis pratęsiamas iki 19,5 val.

Išsiskyrimas daugiausia vyksta per inkstus, nepakitęs; dalis išsiskiria metabolinio komponento 9-karboksimetoksimetilguanino pavidalu.

Dozavimas ir vartojimas

Gerpevir reikia vartoti per burną. Terapiją reikia pradėti, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai. Gydymo laikotarpiu reikia gerti daug skysčių.

Vaikams nuo 3 metų ir suaugusiems, gydant pirmines infekcijas, susijusias su dažna 1–2 tipo herpesu, skiriama 1 g paros dozė, naudojama 5 kartus. Terapinis ciklas trunka 5 dienas.

Pažeidimams, kuriuos sukelia herpes zoster, paros dozės dydis yra: 3–6 metų vaikai - 1600 mg; vyresni nei 6 metų asmenys - 3200 mg. Padalinkite dozę į 4 dozes. Gydymo ciklas turėtų trukti mažiausiai 5 dienas.

Asmenims, sergantiems imunodeficitu (taip pat po kaulų čiulpų ar organų transplantacijos arba esant žarnyno absorbcijos sutrikimams), 0,4 g vaisto vartojama 5 kartus per dieną; gydymo ciklas trunka mažiausiai 5 dienas, jei reikia, jį galima pratęsti iki 10 dienų.

Suaugusiesiems, turintiems sveiką imunitetą, siekiant išvengti infekcijos, susijusios su 1–2 tipo herpes simplex virusu, paros dozė yra 0,8 g (0,2 g 4 kartus per dieną su 6 valandų intervalu arba 0,4 d 2 kartus per dieną). 12 valandų intervalas). Kartais dienos porciją galima sumažinti iki 0,6 g (2-3 kartus). Žmonės su sunkiu imunodeficitu vartoja 0,4 g vaisto 4 kartus per dieną. Profilaktinio gydymo ciklo trukmė parenkama individualiai.

Suaugusiems, turintiems sveiką imunitetą ir pažeidimus, kuriuos sukelia herpes zoster, skiriama 4000 mg vaisto per parą (0,8 g 5 kartus per dieną). Terapijos ciklas trunka 1 savaitę.

Senyvo amžiaus žmonėms ar sutrikusio inkstų veiklos sutrikimams reikia sumažinti vaistų dozę, atsižvelgiant į CC rodiklius:

• infekcijoms, susijusioms su herpes simplex, kurių CC lygis yra mažesnis nei 10 ml / min., paros dozė yra 0,4 g 2 dozėmis su mažiausiai 12 valandų pertrauka;
• esant pažeidimams, kuriuos sukelia herpes zoster, taip pat palaikomajam gydymui asmenims, kurių imunitetas gerokai susilpnėjęs (CC lygis - ne daugiau kaip 10–25 ml / min.), per parą suvartojama 2400 mg medžiagos 3 dozėmis. 8 valandų intervalas;
• žmonėms, kurių CC lygis yra mažesnis nei 10 ml / min., reikia sumažinti paros dozę iki 1600 mg 2 kartus su 12 valandų pertrauka.

Paraiška vaikams

Jaunesniems nei 3 metų asmenims draudžiama vartoti vaistą tablečių pavidalu.

Naudokite Gerpevir nėštumo metu

Nėštumo metu vaistą galima skirti tik esant griežtoms indikacijoms. Terapijos laikotarpiu žindymą reikia nutraukti.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• sunkus valacikloviro, acikloviro ar kitų vaisto elementų netoleravimas;
• dehidratacija;
• sunkios inkstų funkcijos sutrikimo formos.

Šalutiniai poveikiai Gerpevir

Tarp šalutinių simptomų:

• virškinimo trakto sutrikimai: vėmimas, pilvo diegliai, viduriavimas ir pykinimas;
• alergijos apraiškos: niežėjimas, karščiavimas, epidermio bėrimas ir patinimas;
• NS funkcijos sutrikimai: nuovargis, cefalalgija ir galvos svaigimas;
• šių analizių pokyčiai: karbamido, kepenų transaminazių, bilirubino ir kreatinino kiekio padidėjimas;
• kiti: hematologinių reakcijų pablogėjimas; retkarčiais pastebima anoreksija; alopecija vystosi pavieniui.

Perdozavimas

Apsinuodijimo apraiškos: pykinimas, dusulys, cefalalgija ir viduriavimas, traukuliai, vėmimas, inkstų nepakankamumas, koma ir mieguistumas.

Atliekamos procedūros, palaikančios gyvybei svarbių organų darbą; atliekama hemodializė.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant kartu su probenecidu, sumažėja vaisto išsiskyrimo greitis.

Gerpevir ir nefrotoksinių vaistų derinys sustiprina jų nefrotoksinį aktyvumą, ypač esant inkstų funkcijos sutrikimams.

Laikymo sąlygos

Gerpevir reikia laikyti vietoje, apsaugotoje nuo mažų vaikų įsiskverbimo, saulės spindulių ir drėgmės. Temperatūros vertės yra 8-15 ° С.

Tinkamumo laikas

Gerpevir galima vartoti 36 mėnesius nuo vaistinės medžiagos pagaminimo datos.

Analogai

Vaisto analogai yra vaistai Geviran ir Acyclovir.