Gripas vaikams

Gripas yra paplitusi epidemijos ir pandemijos ligų infekcija. Interepidemijos laikotarpiu dažnį palaiko atsitiktiniai atvejai ir vietiniai protrūkiai. Epidemijos / pandemijos eigoje vyksta natūrali daugelio gyventojų imunizacija ir imlių populiacijų sumažėjimas, dėl kurio sparčiai mažėja paplitimas. Dažniausiai pasitaikančios ligos yra susijusios su A tipo virusu, B tipo virusas dažniausiai sukelia vietinius ligos protrūkius ir C tipo viruso atsitiktinius atvejus. Gripo epidemijos įvyksta beveik kiekvienais metais ir dėl to atsirado nauji viruso štamai dėl antigeninio dreifo. Gripo pandemijos yra palyginti reti, praėjus 10-20 ar daugiau metų, ir dėl antigeninių priepuolių jie yra susiję su viruso potipio pasikeitimu.

ICD-10 kodas

• J10 Gripas, kurį sukelia nustatytas gripo virusas.
• J10.0 Gripas su pneumonija, nustatytas gripo virusas.
• J10.1 Gripas su kitais kvėpavimo pasireiškimais buvo nustatytas gripo virusas.
• J10.8 Gripas su kitomis apraiškomis buvo nustatytas gripo virusas.
• J11.0 Gripas su plaučių uždegimu, virusas nėra nustatytas.
• J11.1 Gripas su kitomis kvėpavimo pasekmėmis virusas nėra nustatytas.
• J11.8. Gripo su kitomis apraiškomis virusas nėra nustatytas.
• G 00.0 Gripo meningitas.

Priežastys

Patogenus gripu - RNR, kurių sudėtyje yra virusai, šeimos ortomiksovirusas, iš kurio susidaro 80-120 nm skersmens. Yra lipoproteinų paketas sudarė glikoproteinai neuraminidazės (N), ir hemagliutinino (H). Pagal nukleoproteino (NP) ir matricos, (M), baltymas gripo virusais, yra suskirstyti į tris antigeniškai-skirtingų tipų A, B ir C pagal įgyvendinimo variantuose antigeninio glikoproteinų H ir N buvo išskirtas gripo A viruso potipių metu žinomi 16 potipių hemaglutinino (Hi-H16 ) ir 12 neuraminidazės potipių (N1-N12), viruso štamai paprastai žymimas trumpą antigeninė formulė: H1N1, H2N1, H3N2, ir tt

Kas sukelia gripą?

Klasifikacija

Skiriami tipiniai ir netipiniai gripo atvejai, tarp kurių pagal simptomų sunkumą išskiriamos šios formos.

• Tipiškas:
  • šviesa;
  • vidutiniškai sunkus;
  • sunkus;
• Atipiniai:
  • hipertoksiška;
  • ištrinta;
  • inapparantnaya.

Gripo sunkumas nustatomas pagal intoksikacijos sindromo (hipertermijos), neurologinių simptomų (galvos skausmas, sąmonės praradimas, traukuliai, smegenų dangalų simptomų), hemoraginio sindromo, sutrikimų, širdies ir kraujagyslių veiklos sunkumo.

Simptomai

Inkubacinis laikotarpis yra nuo kelių gripo valandų iki 2 dienų gripo A, iki 3-4 dienų gripo B. Liga prasideda ūmiai, su kūno temperatūros kilimo į dideles reikšmes (39-40 ° C), lydimas karščiavimo, bendrą silpnumą, nuovargio , raumenų ir sąnarių skausmas. Pirmojoje pabaigoje karščiavimas pasiekia didžiausią vertę, o rečiau - antrąją ligos dieną. Iki to laiko visi gripo simptomai yra išreikšti kuo daugiau. Vaikai skundžiasi galvos skausmu, dažniausiai šventyklose, kaktos, antplominės arkos, akies obuoliai; jie praranda apetitą, blogina miegą, pykina, vėmimą, o sunkiais atvejais - deliriumą ir haliucinacijas. Katariniai reiškiniai paprastai būna lengvi ir pateikti kosulys, spūsčių ir nepakankamai gleivių išskyros iš nosies, gerklės skausmas, ypač ryjant. Sunkiais atvejais kraujavimas iš nosies, traukuliai, laikinas sąmonės netekimas, smegenų dangalų ženklai (kaklo sustingimas, mažas teigiamas požymis Kernig).

Gripo simptomai

Diagnostika

Klinikoje gripas diagnozuojamas, jei sergančiųjų epidemijai sergamumo padidėjimas yra būdinga ligos forma.

Laboratoriniam patvirtinimui naudojamas greitas metodas, pagrįstas virusinių antigenų aptikimu viršutinių kvėpavimo takų gleivinės epiteliu naudojant RIF. Rezultatas gali būti gautas per 3 valandas.

Gripo diagnozė

Gydymas

Vaikų, sergančių gripu, gydymas daugiausia atliekamas namuose.

Hospitalizacija atliekama pagal klinikines, epidemiologines ir socialines nuorodas.

• Klinikinės indikacijos:
  • sunkios ir hipertoninės gripo formos;
  • sudėtingas gripo kelias (meningitas, encefalitas, pneumonija ir kt.);
  • naujagimio laikotarpis, neatsižvelgiant į ligos sunkumą; Pat rekomenduojama kūdikiams hospitalizuoti.
• Epidemiologinės nuorodos:
  • vaiko buvimas uždaroje įstaigoje arba organizuotame kolektyve (vaikų globos namuose, vaiko namuose, sveikatos stovykloje ir kt.).
• Socialinės nuorodos:
  • dėl socialinių, techninių ar kitų priežasčių negalima organizuoti gydymo ir tinkamos priežiūros ambulatorinėje aplinkoje;
  • jei tai yra būtina, galimybė organizuoti "ligoninę namuose";
  • antisocialinė šeima;
  • benamiams ir apleistoms vaikams.

Gripo gydymas

Prevencija

Gripo profilaktikai svarbios organizacinės ir antiepideminės priemonės (ekspozicijos prevencija):

Pagrindinis vaidmuo gripo profilaktikai yra skiepijimas.

Ukrainoje leidžiamos šios vakcinos nuo gripo:

• Grippol (vakcina nuo gripo viruso subvieneto, Rusija);
• Influvac (vakcina po subvienetu, Nyderlandai);
• Vaxigripp (suskaidyta vakcina, Prancūzija);
• Fluorix (suskaidyta vakcina, Anglija);
• Agrippal S1 (padalinys, Vokietija).

Kaip užkirsti kelią gripui?

[1], [2], [3], [4],