Intraduktalinė krūties papiloma

Pieno liaukos intraduktalinė papiloma yra gerybinis darinys. Papiloma išsivysto pieno latakuose iš epitelio ląstelių.

Papilomą galima palyginti su cistine formacija; aplink neoplazmą gali susidaryti kraujavimas ir nekrozė (audinių žūtis).

Neoplazma lengvai sužeidžiama, dėl to kraujingos išskyros patenka į išskyrimo kanalus, o tada iš spenelio į išorę.

Intradukcinė papiloma laikoma ikivėžine liga; daugybinės papilomos dažniausiai išsivysto į piktybinį naviką.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Priežastys krūties intraduktalinė papiloma

Pieno liaukos intraduktalinė papiloma, kaip ir dauguma sutrikimų, išsivysto dėl hormoninio disbalanso moters organizme.

Papilomos vystymąsi gali išprovokuoti kiaušidžių disfunkcija, jose vykstantys uždegiminiai procesai, nutukimas dėl hormoninio disbalanso, infekcinės priedų ligos, nuolatinis stresas.

Didžiausia rizika susirgti pieno liaukos papiloma kyla niekada negimdžiusioms moterims, ypač rūkančioms. Rečiausiai ši liga diagnozuojama gimdžiusioms moterims, nerūkančioms moterims, kurios maitino krūtimi ir vartojo hormoninius kontraceptikus.

Dažnai papilomos išsivysto pieno liaukų ligų vystymosi srityje.Po ligų padidėja liaukų latakai, todėl padidėja cistinių auglių rizika.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Simptomai krūties intraduktalinė papiloma

Pieno liaukos intraduktalinė papiloma ankstyvosiose stadijose pasireiškia išskyromis iš spenelio, tai turėtų būti pirmasis moters pavojaus signalas. Iš pradžių iš spenelio išsiskiria nedidelis kiekis permatomo, kruvino arba šiek tiek gelsvo skysčio. Jei išskyros tampa žalios arba tamsiai geltonos, tai gali rodyti infekcinį procesą latakuose.

Patologijos vystymąsi galima nustatyti atliekant krūties savityrą (palpacija), tačiau šis metodas leidžia nustatyti tik didelius navikus arba tuos, kurie išsivysto pagrindiniame latakyje.

Areolos srityje galite rasti apvalios formos elastinį mazgą; paspaudus tokį mazgą, atsiranda skausmas.

Vystantis uždegiminiams procesams naviko vietoje, mazgas tampa tankesnis, o gretimi audiniai išsipučia.

[ 9 ], [ 10 ]

Diagnostika krūties intraduktalinė papiloma

Pieno liaukos intraduktalinę papilomą galima diagnozuoti tyrimo metu (jei navikai yra per dideli), gavus papildomų tyrimų (ultragarso, rentgeno, mamografijos ir kt.) rezultatus.

Tyrimo metu mamologas gali aptikti naviką po palpacijos, tačiau diagnozei patvirtinti privaloma atlikti išskyrų iš spenelio tyrimą.

Jei tyrimo rezultatai patvirtina piktybinio proceso vystymąsi, numatoma skubi konsultacija su onkologu ir tolesnis tyrimas.

Norėdami patvirtinti papilomos vystymąsi, gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus:

• pieno liaukų ultragarsinis tyrimas;
• mamografija;
• duktografija;
• magnetinio rezonanso tomografija;
• biopsija.

Duktografija leidžia nustatyti parametrus, kurie gali padėti chirurgui operacijos metu - neoplazmos dydį ir vietą.

Prieš atliekant duktografiją, negalima masažuoti krūtų ar išspausti pieno.

Kiti diagnostiniai metodai padeda atskirti gerybinį procesą nuo piktybinio.

Gydymas krūties intraduktalinė papiloma

Pieno liaukos intradukcinė papiloma laikoma ikivėžine liga, todėl gydymas liaudies gynimo priemonėmis ar vaistais yra visiškai atmestas.

Vienas iš šios patologijos gydymo būdų yra chirurgija.

Neoplazma pašalinama naudojant sektorinę rezekciją. Ši operacija apima tų krūties audinių, kuriuose yra patologinių latakų, pašalinimą.

Pieno liaukos intraduktalinės papilomos chirurgija

Pieno liaukos intraduktalinė papiloma gydoma tik chirurginiu būdu. Papilomos atveju nustatoma sektorinė rezekcija.

Ši operacija apima patologinių kanalų ir audinių pašalinimą.

Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą (novokainą arba lidokainą). Bendroji nejautra skiriama neoplazmoms, kurios nėra apčiuopiamos ir matomos tik ultragarsu ar mamografijoje, taip pat esant alergijai vietiniams anestetikams arba jei rezekcija yra organų išsaugojimo operacijos dalis.

Pirmiausia chirurgas pažymi pjūvio linijas ir padaro pjūvį, tada pašalinamas navikas, imamasi priemonių kraujavimui sustabdyti ir siūlės pakoreguojamos taip, kad nesusidarytų ertmės.

Pašalinta pieno liaukos sritis būtinai siunčiama histologiniam tyrimui (paprastai rezultatai būna paruošti per 20–30 minučių), siekiant nustatyti vėžio ląsteles.

Pieno liaukos intraduktalinės papilomos pašalinimas

Pieno liaukos intraduktalinė papiloma pašalinama pjūviu palei spenelio kraštą. Po pjūvių chirurgas apžiūri pieno latakus ir pašalina išsiplėtusius bei pakitusius latakus kartu su papiloma ir kraujo krešuliais. Jei papiloma atsiranda ant spenelio, chirurgas, jei įmanoma, ją pašalina švelniu metodu (koaguliacija arba lazeriu).

Pašalinus naviką, jis siunčiamas histologiniam tyrimui, siekiant atmesti piktybinį procesą.

Jei navikoje aptinkamos vėžio ląstelės, skiriama chemoterapija arba spindulinė terapija.

Šiais laikais, šalindami papilomas, chirurgai stengiasi pasiekti estetinį efektą, žaizdai uždėdami kosmetinį siūlą, kuris nepalieka jokių operacijos pėdsakų.

Prevencija

Pieno liaukos intradukcinė papiloma retai diagnozuojama moterims, kurios pagimdė ir žindė kūdikį, todėl ekspertai rekomenduoja moterims nenutraukti maitinimo krūtimi.

Visų pirma, ekspertai pataria moterims rūpintis savo sveikata. Būtina reguliariai atlikti profilaktinius ginekologo patikrinimus, o po 35 metų – apsilankyti pas mamologą ir reguliariai atlikti mamogramas.

Visi urogenitalinės sistemos uždegiminiai procesai turi būti gydomi nedelsiant ir visapusiškai; taip pat svarbu gydyti hormonų disbalansą.

Moteris gali atlikti savityras, kurios gali padėti aptikti naviką ankstyvoje vystymosi stadijoje, taip pat vadovautis sveiku gyvenimo būdu, nepiktnaudžiauti alkoholiu ir mesti rūkyti.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Prognozė

Pieno liaukos intraduktalinė papiloma yra gerybinis darinys, todėl prognozė šiuo atveju paprastai yra palanki.

Šio tipo naviko gydymas yra gana paprastas; paprastai, jei liga aptinkama paskutiniuose etapuose, galimas recidyvas.

Gerybinės naviko ląstelės retai išsivysto į vėžio ląsteles, tačiau tai pasitaiko retkarčiais, todėl pašalinus naviką būtina atlikti histologinį tyrimą.

Pieno liaukos intraduktalinė papiloma yra gerybinis darinys, pažeidžiantis pieno latakus. Daugeliu atvejų liga atsiranda dėl hormonų disbalanso, kurį gali išprovokuoti nesveikas gyvenimo būdas, prasta mityba, žalinga gamyba, dažnas stresas, hormoninių kontraceptikų vartojimas, taip pat kai kurios naftos pagrindu pagamintos kosmetikos rūšys (vazelinas, talkas ir kt.). Be to, hormonų disbalansas gali atsirasti ir dėl natūralių priežasčių, nes su amžiumi hormonų lygis organizme keičiasi.