Kaip išgydyti eksudacinį vidurinės ausies uždegimą: antibiotikai, manevravimas, chirurgija

Priklausomai nuo uždegiminio proceso nepaisymo, per kateterį į audinio kanalo šviesą patenka antibakteriniai preparatai, proteoliziniai fermentai. Elgesys fizioprostudija. Pacientams pasireiškė nosies ir antihistamininių vazokonstrikciniai lašai, jei liga pasireiškė esant stiprioms alergijoms. Taip pat iš vaistų vartojami mucolitikai, kurie atskiedžiami vidurinės ausies skysčiuose.

Pacientams skiriami stiprintuvai, vitaminai, imunokorektoriai. Jei konservatyvus gydymas nepasiekia pageidaujamo rezultato per 1-2 savaites, yra parodytos chirurginės metodikos, leidžiančios evakuoti slaptumą iš barzdos ertmės.

Vaistų gydymas

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo formos gydymas turėtų būti išsamus. Ypatingas dėmesys skiriamas vaistų terapijai, galima naudoti liaudies gynimo priemones. Vaistus skiria gydytojas, sutelkiant dėmesį į ligos sunkumą, paciento amžių ir kitus ligos būklės niuansus.

Narkotikų terapija susideda iš tokių narkotikų grupių:

• Antibiotikai - jų panaudojimo galimybių vis dar yra abejonių. Bet jei ligą sukelia bakterijos ar infekcija, tuomet negalima gydyti be antibiotikų. Gydymui paskirti: Garazon, Deksona, Normaks, Otofa.
• Antihistamininiai preparatai - sušvelnina gleivinės edemą, palengvina kepenų ir kitų organų darbą, naudojant vaistus. Veiksmingas ausies uždegimas alergiškas. Pacientams gali būti rekomenduojami tokie vaistai: Zodak, Ketotifen, Otryvin, Suprastin, Tizin, Celfax
• Vazokonstriktorių nosies lašai - Palengvina kvėpavimą per nosį ir vidurinės ausies: Vibrocil, Nazivin, Naphthyzinum, Polydex, Protargolum, Sanorin.
• Mucolitikai - praskieskite sukauptą skysčio vidurinę ausį, kad būtų lengviau pašalinti. Šiai grupei yra šie vaistai: gelomirtolis, rinofluimucilis, Sinupret, Fluviertas.
• Priešuždegiminiai vaistai - apkarpyti uždegimą, taikomos tiek ankstyvosiose ligos stadijose, ir pažangių atvejais. Atleisk skausmą. Gydymui naudojama: Anauran, beklometazono, betametazono, deksametazono, nimesulidas, Fenazonas, cholino salicilato.
• Imunomoduliatoriai - turi reglamentuojantis poveikį imuninei sistemai, stiprina ją, didinti atsparumą patogenams: GEPON Derinat, Imudon, IRS-19, Polioksidoniy.

Visus vaistus skiria gydantis gydytojas, atskirai kiekvienam pacientui, vadovaujantis diagnostikos rezultatais.

Sumažėja eksudatinis ausys

Gydymo vamzdelio ir latakų ertmės gleivinės patvaraus serozinio uždegimo privalomasis komponentas yra vietinio vartojimo lašai. Paprastai pacientams skiriami dezinfekavimo ir priešuždegiminiai vaistai. Jei yra skausmingų pojūčių, tada anestetikai yra naudojami, siekiant pašalinti infekciją - antibakterinis.

Tariama terapinis poveikis eksudacinė uždegimu sergančių turi tokias ausų lašai : Kandibiotik, deriniai Duo, otinum, Sofradeks, Unifloks, Tsipromed, Sofradeks, Unifloks, Tsipromed. Visi vaistiniai preparatai naudojami tik medicininiais tikslais, rekomenduojamomis dozėmis ir gydymo trukme.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Nasoneksas eksudatiniame vidurinės ausies uždegimo terpėje

Vaistinis preparatas su aktyviu komponentu yra mometasono furoatas 50 μg. Gliukokortikosteroidų lokalus vartojimas. Turi priešuždegiminių ir antialerginių savybių. Apsaugo sisteminį poveikį organizmui, slopindamas uždegiminių tarpininkų išsiskyrimą.

Nazonex padeda sumažinti eksudato kaupimąsi uždegimo metu, užkertant kelią neutrofilų kaupimui. Mažina limfokinų gamybą, slopina makrofagų migraciją, mažina infiltracijos ir granuliavimo greitį. Labai aktyvus uždegiminių ir alerginių procesų gydymas.

• Naudojimo indai: sezoninis alerginis rinitas, vaikų ir suaugusių metų rinitas ištisus metus, lėtinio sinusito paūmėjimas vyresniems nei 12 metų pacientams.
• Naudojimas: narkotikas vartojamas naziniu būdu, kartą per dieną švirkščiamas 1 kartą į kiekvieną šnervę. Didžiausia paros dozė yra 4 injekcijos, ty 400 mikrogramų.
• Šalutinis poveikis: kraujavimas iš nosies, faringitas, deginimas nosyje ir nosies gleivinės sudirginimas. Taip pat galvos skausmas, čiaudėjimas, padidėjęs akispūdis.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto pacientams, jaunesniems nei 2 metų, plaučių tuberkuliozės, neseniai chirurginės intervencijos į nosies ertmę ar sužalojimo. Jis nenaudojamas grybeliniams, virusiniams ir bakteriniams kvėpavimo sistemos pažeidimams. Naudojimas nėštumo metu yra įmanomas tik medicinos tikslais.
• Perdozavimas. Kadangi vaistas turi mažą biologinį prieinamumą ir nėra nustatytas serume, sisteminės reakcijos nepasireiškia. Ilgai vartojant, galimas hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos prispaudimas.

Forma spaudai: nosies purškalas 120 dozių / 18 g buteliuose su purkštuku ir apsauginiu dangteliu.

Otipasas eksudaciniame vidurinės ausies uždegimo terpėje

Ausies lašai naudojami otologijoje. Turi du aktyvius komponentus: fenazoną ir lidokainą. Pirmoji medžiaga turi priešuždegiminių ir analgezinių savybių, ir lidokainas yra amidų grupės vietinis anestetikas. Šių sudedamųjų dalių sąveika suteikia analgetinį ir priešuždegiminį poveikį.

• Vartojimo indikacijos: ūminis vidurinės ausies uždegimas, vidurinės ausijos viruso fiksenteulozė ir barotraminis uždegimas.
• Vartojimo metodas: nasaliai suaugusiesiems ir vaikams, vyresniems nei 1 mėn. Vaistas suskaidomas 2-3 kartus per dieną 4 lašais į ausį veikiantį išorinį ausies kanalą. Gydymo trukmė yra 7-10 dienų.
• Kontraindikacijos: narkotiko sudedamųjų dalių netoleravimas, infekcinės ar traumatinės kilmės polimerinės perforacijos perforacija.
• Šalutinis poveikis: vietinės alerginės reakcijos, išorinio audinio kanalo sudirginimas ir hiperemija, niežėjimas ir odos bėrimas. Perdozavimo atvejai nenustatyti.

Formos spaudimas: ausų lašai buteliuose-lašintuvuose.

Erespal su eksudatiniu aetitu

Priešuždegiminis vaistas su aktyviu komponentu - fenspirido hidrochloridu. Jis slopina išsiskyrimą ir apsaugo bronchokonstrikciją. Susilpnina arahidono rūgšties metabolizmą. Turi antibronchokonstrikcinį poveikį, mažindamas serotonino, histamino, bradikinino gamybą.

• Naudojimo indikacijos: ausys, sinusitas, rinitas, rinofaringitas, alerginis rinitas, bronchų astma, lėtinis bronchitas. Skausmingų simptomų sumažėjimas ARI, tymų, kosulys.
• Vartojimo būdas: pacientams, vyresniems nei 14 metų, 1 kapsulė vaistų skiriama ryte ir vakare arba 3-6 šaukštai sirupo. Sunkiais atvejais paros dozė gali būti padidinta iki 320 mg, suskirstyta į 2-3 dozes. Jaunesniems nei 14 metų pacientams vartojamas tik sirupas, 4 mg / kg kūno svorio du kartus per parą. Vaistas vartojamas prieš valgį.
• Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, epigastriumo diskomfortas, alerginės reakcijos, padidėjęs mieguistumas, tachikardija.
• Kontraindikacijos: vaisto sudedamųjų dalių netoleravimas, nėštumas ir žindymas.
• Perdozavimas: pykinimas, vėmimas, padidėjęs susijaudinimas, mieguistumas. Nėra specifinio priešnuodžio. Gydymui nurodomas skrandžio plovimas ir tolesnis simptominis gydymas.

Produktas: 150 ir 100 ml sirupas, tabletės su enterine plėvele, vienoje pakuotėje yra 30 vienetų.

[7], [8]

Mucolitikai su eksudato ausies uždegimu

Kai lėtinė vidutinio ausies uždegimo forma būgninėje ertmėje kaupina eksudatą. Skiedimui ir išskyrimui naudojami mukolitiniai preparatai.

1. ACC

Mukolitinis ir atsikratymas su aktyviu komponentu - acetilcisteinas. Mažina sekrecijos klampumą ir pagreitina jo atskyrimą. Jis veikia kaip priešnuodis ūmioms intoksikacijoms su aldehidais, fenoliais, paracetamoliu.

• Indikacijos: Tarpinis eksudacinė ausies uždegimas, tracheitas, bronchiolito, ūminis ir lėtinis bronchitas, laringitas, sinusitas, cistinė fibrozė, bronchektazės ir kitų ligų, kurių klampus gleivių kaupimąsi ir išleidimo iš jos prasta.
• Naudojimo būdai: per burną, po valgio. Pacientams, vyresniems nei 14 metų, 400-600 mg, vaikams nuo 6 iki 14 metų, 300-400 mg, 2-5 metų, 200-300 mg, suskirstyti į dvi dozes. Kūdikiams nuo 10-osios gyvenimo ir iki dvejų metų skiriamos 50 mg 2-3 kartus per parą.
• Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, pykinimas, vėmimas, rėmuo, viduriavimas, galvos skausmas, spengimas ausyse, širdies susitraukimai, arterinė hipotenzija.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas narkotikų komponento, fruktozės netoleravimas, plaučių hemoragijos ir hemoptysis, hepatitas, inkstų nepakankamumas. Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra įmanomas tik pagal gydytojo receptą.
• Perdozavimas: hipersekrecijos reakcijos kūdikio amžiaus pacientams. Gydymas yra simptominis.

Formos išsiskyrimas: putojančios tabletės iš 20 vienetų, milteliai karšto gėrimo pagaminti 6, 20 maišeliuose. 10 minučių ilgesnio veikimo tuščiavidurės tabletės mėgintuvėlyje ir milteliai vaikams paruošti.

2. Karbotsistein

Jis skiedžia skreplių, padidina jo kiekį ir palengvina išsiskyrimą iš organizmo. Skatina normalizuoti eksudato komponentų fizikines ir chemines savybes.

• Naudojimo indikacijos: ūminės ir lėtinės kvėpavimo sistemos ligos, išskiriant didelį kiekį klampių sekretų.
• Naudojimas: gerti 2 tabletes 3 kartus per dieną. Sirupas imamas 15 ml 3 kartus per dieną, po to dozė sumažėja iki 10 ml 3 kartus per dieną. Vaikų dozavimas priklauso nuo jų amžiaus, vidutiniškai reikia skirti 10-2,5 ml 3-4 kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.
• Šalutinis poveikis: odos alerginės reakcijos, virškinimo trakto kraujavimas. Gydymas simptomiškai pasitraukia iš vaisto.
• Kontraindikacijos: atskiras vaisto sudedamųjų dalių netoleravimas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinės opos paūmėjimas. Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra įmanomas tik gyvybei parodyti.

Forma: kapsulės, skirtos peroraliniam 20 ir 1000 vienetų vienkartiniam vartojimui, sirupas buteliuke.

3. Fluimuitas

Mucolytic, veiksmingai skiedžia skreplių, padidina jo kiekį ir palengvina atskyrimą. Sudėtyje yra veikliosios medžiagos - acetilcisteino. Veiklioji medžiaga išlaiko savo veiklą gryname eksudate ir turi antioksidacinį poveikį.

• Naudojimo indikacijos: žaizdos ir katarinis vidurinis uždegimas, sinusitas, sinusitas ir kitos nepastovios sekrecijos sąlygos. Kvėpavimo sistemos ligos, pažeidžiančios skreplių išsiskyrimą. Iš klinikinės sekrecijos pašalinimas iš kvėpavimo takų pooperaciniu laikotarpiu arba po traumos.
• Vartojimo būdas ir dozavimas priklauso nuo vaisto išsiskyrimo formos, todėl kiekvienas pacientas juos pasirenka atskirai.
• Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, alerginės odos reakcijos, spengimas ausyse, kraujavimas iš nosies. Perdozavimas pasireiškia ryškesnėmis reakcijomis, gydymas yra simptominis.
• Kontraindikacijos: vaisto sudedamųjų dalių netoleravimas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas, nėštumas ir žindymas. Jaunesniems nei 18 metų amžiaus pacientams, kuriems yra išbėrimas, draudžiama.

Formos atpalaidavimas: tirpios granulės maišeliuose po 1 g, injekcinis tirpalas ampulėse, tabletės, skirtos preparatui ištirpinti.

4. Mucosol

Sudėtyje yra karbotsiesteino, kuris veikia sialic transferazę gleivinės membranų gaubtelio ląsteles. Reguliuoja bronchų sekrecijos klampumą, normalizuoja gleivių visko-elastines savybes, pagerina jo išsiskyrimą.

• Vartojimo indikacijos: prastai išsiplėtus vidurinės ausies paūmėjimui. Infekcinės ir uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos: tracheitas, bronchų astma, bronchitas, bronchtektazė.
• Naudojimo būdai: gerti valgio metu, šiltu vandeniu. Suaugusiesiems skiriama 2 kapsulės 3 kartus per dieną. Pasiekus pageidaujamą terapinį poveikį, dozė sumažinama iki 1 tabletės 4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 8-10 dienų. Vaikams gydyti paskirti sirupą, dozė parenkama atskirai.
• Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, dantenų uždegimas, skausmas epigastriumo regione, viduriavimas, sloga, kraujavimas iš virškinimo trakto, galvos skausmas, alerginės reakcijos.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, virškinamojo trakto opiniai pažeidimai, virškinamojo trakto erozijos ir opensinės ligos. Jis nenaudojamas ankstyvuoju nėštumu ir žindymo metu.
• Perdozavimas: virškinamojo trakto sutrikimai, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas. Gydymas yra simptominis.

Formos išsiskyrimas: kapsulės, skirtos geriamam 375 mg dozėms lizdinėse plokštelėse, 10 vienetų, 2 lizdinės plokštelės vienoje pakuotėje.

Vitaminai

Serume vidurinės ausies uždegimas reiškia uždegimo-infekcinio pobūdžio ligas. Ji vystosi dėl įvairių veiksnių, viena iš kurių yra susilpnėjusi imuninė sistema. Eksudatyvinio ausies uždegimo vitaminais siekiama stiprinti kūną ir pagreitinti gijimo procesą.

Su ausų ligomis rekomenduojama naudoti tokius vitaminus:

• C - askorbino rūgštis turi antioksidacinį poveikį.
• A - retinolis sustiprina imuninę sistemą.
• B grupė - gerina klausos kokybę, daro teigiamą poveikį endokrininei, nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemai.

Norėdami praturtinti kūną naudingomis medžiagomis, galite įsigyti pagaminto multivitaminų komplekso vaistinėje arba atidžiai peržiūrėkite savo mitybą. Labiausiai naudingi klausos organų sveikatos priežiūros produktai yra:

• Morkos - užtikrina įprastą kraujo tiekimą šonkaulių membranai.
• Graikiniai riešutai - pagerina vidinės ausinės veikimą ir skatina savaiminio valymo funkciją.
• Špinatai yra daug maistinių medžiagų, apsaugančių ausį nuo praradimo ir klausos praradimo.
• Jūros kalytė - jodo kiekis yra didelis, kuris yra atsakingas už normalų vestibulinio aparato funkcionavimą, ty vidurinę ausį.
• Riebios žuvies veislės - turi omega-3, neleidžia klausos haliucinacijos, spengimas ausyse.
• Vištienos mėsa ir kiaušiniai - vištienoje yra daug baltymų, tai yra, audinių organų vidinių struktūrų statybinė medžiaga. Kiaušiniuose yra liuteino, kuris padidina ausiai jautrių garsų spektrą.
• Juodas šokoladas - gerina kraujotaką ir deguonies tiekimą.

Yra kenksmingi klausos organams ir kūnui kaip visumai:

• Alkoholiniai gėrimai - išprovokuoja kraujagyslių spazmus, dėl kurių atsiranda klausos haliucinacijos.
• Stiprios kavos ir arbatos - yra kofeino, kuris trukdo kraujo apykaita.
• Riebalai ir kepta mėsa - padidina cholesterolio kiekį kraujyje, neigiamai veikia ausų kraujotaką.
• Ilgalaikio saugojimo produktai - yra ingredientų, kurie sutrikdo vestibulinio aparato darbą.
• Druska - sukelia patinimą, padidina kraujo spaudimą, nes ausyse yra triukšmo pojūtis.

Subalansuota sveika mityba kartu su multivitamininiais preparatais stiprina organizmo imuninę apsaugą, užkertant kelią įvairioms ligoms, įskaitant klausos sutrikimus.

Fizioterapinis gydymas

Norint padidinti kitų terapinių metodų veiksmingumą, kartu su giliu vidurinės ausies uždegimu, pacientams yra skiriama fizioterapija. Šio tipo gydymas turi ryškius priešuždegiminius, bakteriostatinius, priešuždegiminius, kraujagysles plečiančius ir regeneruojančius veiksmus.

Norint gydyti ausies uždegimą seroziniu išsiskyrimu, dažniausiai naudojami šie kineziterapijos metodai:

1. Stimuliatorius - pašalinkite tuštinimą ir normalizuokite kraujotaką.
   1. Pneumatinis masažas - specialus aparatas, pakaitinis aukšto ir žemo slėgio oro masas, stimuliuoja svogūninės membranos virpesius ir padidina raumenų tonusą.
   2. Magnetoterapija - magnetas su žemo dažnio lauku yra taikomas paveiktam organui. Tai aktyvina limfos drenažo procesus ir sumažina patinimą. Šis metodas yra efektyvus uždegiminiams vidaus organų pažeidimams, trauminiams sužalojimams.
   3. Diadynamic - prietaisas sukuria ritmišką srautą srovė, kuri aktyvuoja smegenų žievės ir požievio centrus, padidina kraujo tekėjimą į vidurinę ausį ir normalizuoja klausos klausomieji kauliukai mobilumą.
2. Valymas - skirtas ausų kanalo valymui, pašalinant sukauptas sekrecijas.
   1. Pūtimas - atkuria Eustachio vamzdelio pralaidumą vidurinės ausies uždegimui. Procedūrą atlieka ambulatorinis gydytojas.
   2. Skalbimas - atliekamas su giliomis vidurinės ausies pralaimėjimo formomis, siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui ir komplikacijų vystymuisi. Procedūros atliekamos prieš kiekvieną ausų lašų naudojimą. Skalbimui naudokite vandenilio peroksidą, šiltą degtinę ar kitus antiseptinius preparatus. Gydymą atlieka gydytojas, bando išplovti uždegiminį klausos organą savaime, gali neigiamai paveikti jo funkcionavimą ir sukelti pertvarą vainiklaplio membranai.
3. Šilimas - pašalina uždegimą, sumažina skausmo sindromą.
   1. Elektroforezė - vaistų patekimas į organizmą per odą ir gleivinę. Turi mažiausiai nepageidaujamų reakcijų ir stiprų terapinį poveikį.
   2. UHF - vartojamas lėtinio uždegimo paūmėjimui. Pažeistas organas susiduria su oro tarpu. Dėl to sumažėja dusulys, atsiranda ūminis uždegiminis procesas. Su gleiviniu akušu praleiskite 10-15 seansų kiekvieną 7-10 minučių.

Fizioterapinis gydymas atliekamas medicinos tikslais. Otolaringologas pasirenka veiksmingiausias procedūras, atsižvelgdamas į paciento anamnezę ir ligos klinikinį vaizdą.

Elektroforezė su eksudato ausies uždegimu

Populiari metodas fizinės terapijos, veiksminga už nuolatinį seruminio uždegimas klausos vamzdžio ir Membraninis ertmės gleivinės - yra elektroforezės. Be eksudacinė otitas ji leidžia vaistinių medžiagų įsiskverbti į pažeistuose audiniuose, sumažinti šalutinių reakcijų. Procedūra atliekama naudojant specialų aparatą.

Naudingos elektroforezės savybės:

• Sumažina uždegiminį procesą.
• Pašalina edemą.
• Anestezija.
• Skatina biologiškai aktyvių medžiagų gamybą.
• Raminantis poveikis centrinei nervų sistemai.
• Pagreitina pažeistų audinių ir gleivinių atkūrimą.
• Suaktyvina kūno apsaugą.
• Atpalaiduoja ir sumažina raumenų tonusą.
• Pagerina kraujo mikrocirkuliaciją.

Šios fizioterapijos procedūros terapinio veikimo mechanizmas yra tai, kad vaistas yra transformuojamas į jonus su elektriniu krūviu, kad geriau įsiskverbtų į odą. Didžioji dalis vaisto išlieka odoje, o likusieji su limfomis ir krauju išplinta visame kūne. Transportuojant vaistą, dalyvauju išmatų prakaito ir riebalinių liaukų, plaukų folikulų ir tarpžuvinių zonų kanaluose.

Efektyvumas elektroforezės priklauso nuo absorbcijos medikamento, kuris yra įtakojamas šių veiksnių tiek, kiek: paciento amžiaus, tiekiamos srovės į aparatą, ir koncentracijas dozuojant vaisto, procedūros trukmė, elektrodams vietoje. Procedūra atliekama fizioterapijos kambaryje. Sesija trunka 10-15 minučių, o viso kurso trukmė - apie 10-20 procedūrų, kasdien arba kas antrą dieną.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Pratimai skysčiui pašalinti eksudaciniame vidurinės ausies uždegimo terpėje

Terapinė gimnastika yra daugelio ligų, įskaitant otorinolaringą, pagalbinis metodas. Yra daugybė pratimų, kurie palengvina skysčių / klampių sekretų pašalinimą otito eksudacinėje formoje.

• Apskrito judesiai pylėk duobes pagal ausų skiltis: kairėje laikrodžio rodyklės kryptimi, o dešinėje - priešais. Pirmą savaitę atlikite 7 judesius ausyje, tada pridėkite iki 21 judesių.
• Tarp vidurio ir rodyklinio piršto prisukite auskarą. Pasukite jį sukamaisiais judesiais. Pirmąją savaitę atliekama 7 minkštinimo mašinose, palaipsniui pridedant 1- 21 judesius.
• Suspauskite ausį taip, kad nykštis laikytų jį nuo nugaros, o kiti pirštai - priešais. Tuo pačiu metu traukite abi ausis. Pakartojimų skaičius yra panašus į anksčiau aprašytas pratybas.
• Paspauskite delnus prieš ausis ir atleiskite jas staigiai, kad būtų medvilnės. Schema yra tokia pati kaip ankstesnėse pratybose.

Terapinis kompleksas turi būti atliekamas tol, kol prasideda ūminis uždegiminis procesas. Pratimai yra rekomenduojami pacientams, kurie linkę į ausį ir dažną peršalimą.

[16], [17], [18], [19],

Išpūtimas su eksudato ausies uždegimu

Kai kuriais atvejais vienintelis veiksmingas būdas normalizuoti slėgį blauzdoje yra valymas. Su eksudatiniu aetitu šis metodas yra naudojamas pašalinti stora sekreciją ir užkirsti kelią pertvara bambuko. Procedūrą atlieka otolaringologas, taikydamas Politzerio metodą.

Procedūra nurodoma, jei yra tokia simptomai:

• Vestibiulinio aparato pažeidimas.
• Reikšmingas klausos aštrumo sumažėjimas.
• Ilgalaikė grūstys ausyse.
• Audringos haliucinacijos ir galvos paspaudimo pojūtis.
• Kaupiasi klampus eksudatas.
• Pavojingas ausų uždegimas.

Pūtimas atliekamas padedant "Polytzer" įrenginiu, kuris yra guminė lemputė su įvairių dydžių vamzdeliais. Vamzdžio galas įkišamas į nosies sinusus ir spaudžiamas pirštais, sukuriamas sandarumas. Naudodamiesi otoscope, gydytojas sujungia išorinę ausies angą. Pacientui reikia nuryti seilių ir pakartoti klausymą keletą žodžių, kuriuos nurodys gydytojas.

Kai judesio apatinės žandikaulio raumenys juda, ENT suspaudžia balioną, o oras patenka į Eustachian vamzdelį. Jų garsinis vamzdelis patenka į česnakinės membranos sritį. Jei yra gleivinių ar gleivinių užteršimų, pacientas jaučia stiprų garsų ir triukšmo padidėjimą. Procedūros trukmė priklauso nuo ligos būklės sunkumo. Paprastai pūtimas trunka ne daugiau kaip 20 minučių. Tai atliekama 2 kartus per savaitę 2-3 savaites.

Taip pat buvo sukurta aušinimo ir namuose valymo technika. Tačiau atliekant šį tyrimą turėtų būti apsvarstyta membranos perforacijos rizika ir keletas kitų komplikacijų. Procedūra atliekama tuo atveju, jei nustatytos zalozhennosti priežastys. Pacientui reikia paruošti guminę lemputę, kuri yra komplektuojama su ovalo formos antgaliu. Pripildymo technika yra panaši į pirmiau pateiktą.

[20], [21], [22]

Chirurginis gydymas

Jei konservatyvus vidurinės ausies uždegimo gydymas su eksudatu išsiskiria nepasiekė pageidaujamo rezultato, tai rodo chirurginį gydymą. Su eksudatiniu aititu atliekama myringotomija, t.y. šerdies membranos įpjova šunto ar adenotomijos įterpimui.

• Myringotomija - tai simptominės membranos dalis, kurios aspiracija yra jos turinys arba montuojamas specialus šuntas. Nepaisant šio metodo greičio ir veiksmingumo, jis gali sukelti ligos pasikartojimą. Šiuo atveju audinių gijimas vyksta per savaitę, o audinio vamzdelio funkcijos atkuria per 1-2 mėnesius.

• Trampano ertmės manevravimas siekia atkurti funkcinius girliandos gebėjimus ir mažinti vidurinės ausies uždegimą. Kai šuntas ilgą laiką yra įrengtas, vidurinės ausies gleivinės struktūra yra normalizuota.

Kai kuriais atvejais po chirurginio gydymo pacientai susiduria su komplikacijomis: otorėja, timpanosklerozė, vainikinių arterijų perforacija. Taip pat galima formuoti granuliacijas, cholesteatomą, sensorinerališką klausos praradimą.

Operacija su eksudatiniu ausies uždegimu

Viena iš labiausiai paplitusių ir veiksmingų operacijų su eksudato ausies uždegimu - tai štampavimo membrana. Šis metodas pagrįstas specialiu šuntu įdiegimu į šonkaulių membraną. Šuntas atlieka laikinojo bendravimo tarp išorinio ausies kanalo ir tympano funkciją.

Serozinės uždegimo formos metu operacija siekiama pašalinti sukauptą eksudatą ir normalizuoti Eustachian vamzdžio darbą. Be šunto operacijos, paracentesą galima atlikti, ty, štampavimo membranos įpjovimas be šunto įrengimo. Šiuo metodu eksudatas išsiskiria per įpjovimą.

Jaunesniems kaip 7 metų pacientams operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją, o vyresniems kaip 7 metų pacientams ir suaugusiems, kuriems taikoma vietinė anestezija. Chirurginė intervencija gali palengvinti ligonio būklę ir sustabdyti progresyvų klausos pablogėjimą.

Pūstuvas eksudatiniame ausyje

Paracentesas arba timpanotomija yra blauzdikaulio membranos išstūmimas iš kaupiamosios eksudato. Gydymas atliekamas, jei yra tokių požymių:

• Ūmus skausmas.
• Progresyvus klausos aštrumo sumažinimas.
• Didelė karščiavimas ir karščiavimas.
• Stiprus štampavimo membranos išstūmimas.

Tempinės membranos kampelis pagerina bendrą gerovę ir sumažina temperatūrą. Procedūra atliekama 3-4 dienos ligos. Pirma, audinio kanalas yra dezinfekuojamas ir dezinfekuojamas antiseptikais. Daugeliu atvejų operacija atliekama be anestezijos, tačiau jei pacientui yra padidėjęs jautrumas, anestezija dedama už ausies, užšaldant nervų galus. Taip pat įmanoma, kad vietos barjeras būtų naudojamas kartu su lidokainu.

Po operacijos parodyta atsargiai būgno ertmės priežiūra. Būtina reguliariai keisti turundas ir išvalyti ausis. Kai tik sumašėja eksudato kiekis, gydytojas atlieka otoskopiją. Jei žaizdos kraštai yra susiuvami, tada prasideda pakartojimas.

Nepaisant šio metodo veiksmingumo, tai gali sukelti daugybę komplikacijų. Visų pirma tai yra ausų kanalo traumos, pakenkta vidurinės sienelės šonkaulių membranos. Jei eksudatas nėra visiškai pašalintas, yra rizika susirgti ūmine infekcija ir klausos praradimu.

Tumpano manevravimas eksudatinėje vidurinės ausies uždegimo terpėje

Chirurgija su štampuoto membranos pjūviu ir šunto montavimas yra aplinkkelis. Gydymas turi griežtai parodyti elgesį:

• Didelis sekrecijos ir klausos praradimo kaupimasis.
• Didelių adenoidų ir kietojo gomurio skilimo vaikams.
• Vidurinės ausies uždegimas.
• Nugaros skausmas nasopharynx ir negalėjimas išskirti eksudatą.

Procedūra atliekama pagal bendrą anesteziją. Įpjova atliekama mikroskopu, iš vidurinės ausies pašalinamas serozinis skystis ir sumontuotas šuntas. Po operacijos pacientas yra prižiūrimas keletą valandų, o po to eina namo, vykdydamas visus gydytojo paskyrimus.

Pacientai turi būti atsargūs taikydami vandens procedūras, kad skystis nepatektų į užsispyrusią ausį, nes tai gali sukelti uždegimą. Iš gydymo komplikacijų yra: vidurinės ausies ertmės infekcija ir priešlaikinis šunto išstūmimas. Pirmuoju atveju gydymui naudojami antibiotikai, o antruoju atveju atliekama antroji operacija. Palaipsniui prigludusi blauzdos skylė, o klausos pažeidimas nevyksta.

Adenoidų pašalinimas eksudaciniame vidurinės ausies uždegimo terpėje

Kai kurie dažniausiai skambinantys otalinarologai yra adenoidai ir ausys. Abi patologijos būdingos pacientams nuo 1 iki 15 metų ir reikalauja rimto gydymo. Adenoidai yra patologinis nosies kraujagyslių tonzilių audinių paplitimas. Tai yra dideli adenoidai, kurie sukelia "lipnios" ausies simptomus.

Jei po gydymo vaistu gydymo nenorite atsigauti, tai parodoma operacija. Adenotomija atliekama pagal bendrąją ar vietinę anesteziją. Nasopharynx srityje yra įvestas adentotomas, tai yra specialus žiedo formos peilis. Jis yra paimtas į paveiktus audinius ir gabalus juos vienu judesiu.

Daugeliu atvejų, pašalinus adenoidus, eksudatinis ausys duoda konservatyvų gydymą. Jei to nepadarys, jo valymui bus atlikta operacija.

Lazerinė timpanotomija su eksudatine vidurinės ausies uždegimu

Operacija, kurios metu atliekama širdies ertmių atidarymo operacija ir atliekama tympanostomija, yra timpanotomija. Gydymas yra susijęs su pailgėjusiu ar pasikartojančiu vidurinės ausies uždegimu. Esant eksudacinėms ausų formoms, gali būti naudojama lazerinė timpanotomija.

Operacija leidžia pašalinti viskozės eksudato kaupimąsi iš visų vidurinės ausų dalių. Norėdami tai padaryti, naudokite specialų siurbimą. Tuščia ertmę, plaunamą antiseptikų tirpalais, ir atlikti išsamų auditą.

Po operacijos audiniai dedami ant žaizdos ir tvirtinami plokščia pirštinių guma. Tai ženkliai sumažina intrakranijinių arba septinių komplikacijų riziką. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo ligos trukmės ir vidurinės ausijos patologinių pokyčių sunkumo.