Klubo sąnario raiščių patempimas

Ši problema dažniausiai pažįstama žmonėms, kurie aktyviai sportuoja, tačiau ši trauma neaplenkia ir paprastų piliečių, nors kasdienėmis sąlygomis ją gauti šiek tiek sunkiau. Klubo raiščių tempimas – būtent apie tai ir kalbame.

Verta patikslinti, kad šioje situacijoje nereikėtų painioti raiščių pažeidimo ir raumenų audinio pažeidimo. Tai šiek tiek skirtingi dalykai, o raumenų pažeidimą gydytojai diagnozuoja gana dažnai. Tuo pačiu metu jis yra mažiau skausmingas ir nesukelia didelių komplikacijų.

[ 1 ], [ 2 ]

Klubo patempimo priežastys

Kiekvienas žmogus turi savo temperamentą ir pomėgius. Vieni mėgsta gulėti ant sofos su laikraščiu, kiti – aktyvų poilsį. Natūralu, kad pastarieji dažniau patiria traumų, tačiau ir pirmieji nėra apsaugoti nuo sumušimų, nubrozdinimų, kritimų su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis. Kokios yra klubo raiščių patempimų priežastys?

• Pagrindinė traumos priežastis yra kritimas arba nevalingas paslydimas.
• Judėjimas nelygiais paviršiais.
• Negydoma trauma, dėl kurios susilpnėjo raiščiai.
• Staigus kūno padėties pasikeitimas taip pat gali sukelti traumą, priversdamas nepasiruošusius raiščius dirbti, kad nutrūktų.
• Patologija, neigiamai veikianti nervų laidumą ir raumenų audinį.
• Taip pat galite susižaloti dėl lūžio, kurį sukėlė nelaimingas atsitikimas.
• Įgimtas polinkis.
• Saugos priemonių pažeidimas sportinės veiklos metu.
• Monotoniški judesiai su apkrova.

Tempimo procesas yra visiškas arba dalinis mažų skaidulų, sudarančių raiščių audinį, plyšimas. Pagal patologijos sunkumą ortopedai šią traumą suskirsto į kelias kategorijas:

• Lengvas patologijos laipsnis – nedidelio skaičiaus atskirų audinių siūlų plyšimas.
• Vidutinio sunkumo pažeidimas – plyšta visi audinių ryšiai, po to jie „iširsta“ (pluoštai suplyšta ir pradeda atsiskirti vienas nuo kito).
• Sunki patologija - visiškas raiščio plyšimas, po kurio vėlesnis jo atsiskyrimas nuo kaulo.
• Labai retai, bet vis tiek, diagnozuojamas ypač sunkus pažeidimas, kai kartu su plyšusiais raiščiais stebimas kaulo gabalėlio atplaiša. Ortopedai tokią patologiją įvardija kaip avulsinį lūžį.

Daugeliu atvejų tai paveikia vaikus ir paauglius, kurie dar neturi stiprios kaulų struktūros, arba vyresnio amžiaus žmones, kurie jau sirgo su amžiumi susijusia osteoporoze. Suaugę pacientai vis dar labiau linkę į klubo raiščių tempimą, tačiau ši patologija pasireiškia su didesnėmis komplikacijomis, ilgais gydymo kursais ir atsigavimo laikotarpiais. Ligos sunkumas labai priklauso nuo šių veiksnių: smūgio į audinius jėgos, taikomo krūvio pobūdžio, žmogaus ir viso jo kūno raiščių aparato būklės.

Klubo patempimas

Yra keletas priežasčių, galinčių sukelti skausmo simptomus šioje srityje, tačiau visos jos susijusios su patologiniais pokyčiais šioje srityje: fascijos, kaulinio, raumeninio ir kremzlinio audinio pažeidimu, klubo sąnario raiščių tempimu. Raiščių pažeidimas yra gana dažnas, ypač tarp sportininkų. Tai gali nutikti, kai žmogus patiria per didelį krūvį klubo sąnario jungiamuosiuose audiniuose. Jei raiščių elastingumo nepakanka, kad atlaikytų spaudimą, plyšta arba išsitempia klubo raiščiai. Dažnai gydytojas gali pastebėti ne tik tokius simptomus, bet ir kitas traumos apraiškas.

Jei neapsaugosite savęs ir įvyks nelaimingas atsitikimas, turite nedelsdami imtis veiksmų, kad išvengtumėte tolesnių pažeidimų, nes delsimas gali susilpninti sąnario fiksaciją ir vėliau lūžti kaulas. Todėl būtina nedelsiant suteikti pirmąją pagalbą: sutvirtinti pažeistą vietą tvirtu tvarsčiu (elastingu bintu) ir uždėti šalto. Po to būtina parodyti skaudamą sąnarį specialistui.

Klubo patempimo simptomai

Šis traumos tipas labiau būdingas profesionaliam sportui. Didelė dalis šios srities raiščių aparato traumų pasitaiko futbolininkams, plaukikams, čiuožėjams, gimnastams ir lengvosios atletikos sportininkams. Klubo raiščių patempimo simptomai yra šie:

• Stipraus skausmo atsiradimas. Lokalizacija - klubo sąnarys.
• Skausmas sustiprėja bandant atlikti bet kokį judesį su šiuo sąnariu.
• Pažeistoje vietoje gali būti odos patinimas ir hiperemija.
• Rentgeno nuotraukos gali parodyti sąnario deformaciją.
• Palaipsniui skausmo simptomai gali „išplisti“ per šlaunį, prarasti aiškią lokalizaciją ir tada pereiti prie blauzdos. Tačiau nepamirškite, kad tokius simptomus taip pat gali sukelti juosmens slankstelių pažeidimas.
• Kai kuriais atvejais judesiai tampa nelankstūs, sumažėja sąnarių judrumas.

Klubo sąnario patempimų diagnozė

Jei įvyksta trauma, pirmiausia reikia imobilizuoti pažeistą sąnarį, uždėti šalčio ir skubiai nuvežti nukentėjusįjį pas gydytoją. Tik specialistas gali tinkamai apžiūrėti pacientą ir priimti sprendimą.

Klubo sąnario patempimo diagnozė apima:

• Pacientų skundų analizė.
• Vizualinis paciento tyrimas ir pažeistos srities palpacija.
• Gydytojas nustato sąnario mobilumą, judindamas paciento apatinę galūnę įvairiomis kryptimis.
• Norint tiksliau nustatyti klubo raiščio patempimo vietą, gydytojas prašo nukentėjusiojo atlikti kelis paprastus pratimus.
• Norint atmesti kitą panašiai pasireiškiančią patologiją, gydytojas paskiria rentgeno nuotrauką. To visiškai pakanka, kad būtų galima teisingai diagnozuoti, ir nereikia atlikti jokio papildomo tyrimo.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Klubo sąnario patempimų gydymas

Jei įvyko klubo trauma ir nustatyta diagnozė, pirmiausia klubo raiščio patempimo gydymas sumažinamas iki sąnario nejudrumo užtikrinimo. Tik po to galime kalbėti apie tolesnę terapiją, kuri labai priklauso nuo pažeidimo laipsnio.

Kad kažkaip numalšintų skausmą, pacientui išrašomi skausmą malšinantys vaistai.

Brufenas (Vpiepas)

Viskas priklauso nuo skausmo intensyvumo ir lydinčių simptomų. Kai kuriems pacientams tereikės vartoti 0,6–1,2 g per parą (tabletėmis), tačiau pagrindinė rekomenduojama paros dozė vis tiek yra 1,2–1,8 g, padalyta į dvi arba tris dozes. Esant klinikiniam būtinumui, vaisto kiekį galima padidinti, tačiau maksimali dozė neturi viršyti 2,4 g per parą. Kūdikiams vaisto dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į jo svorį – 20 mg vienam kūdikio svorio kilogramui, padalyta į kelias dozes. Esant sunkiai patologijai, dozę galima padvigubinti.

Brufenas išoriškai naudojamas kremo pavidalu. Nedidelis kremo kiekis, keturių–dešimties centimetrų juostelė, užspaudžiamas ant pažeistos vietos odos ir įtrinamas masažuojamaisiais judesiais. Ši procedūra atliekama tris–keturis kartus per dieną dvi–tris savaites.

Vaistas draudžiamas vartoti pacientams, kuriems anksčiau buvo: opiniai virškinimo sistemos pažeidimai (ypač ūminėje fazėje), bronchinė astma, inkstų patologija, dilgėlinė, lėtinis rinitas, padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims. Nerekomenduojama duoti vaikams, kurių kūno svoris nesiekė septynių kilogramų.

Noviganas

Vaistas pasižymi puikiomis priešuždegiminėmis, antispazminėmis, analgezinėmis savybėmis ir vartojamas keturis kartus per dieną: jis skiriamas vyresniems nei 15 metų pacientams, dvi tabletės, 12–14 metų paaugliams, pusantros tabletės, 8–11 metų vaikams - viena tabletė, o penkerių–septynerių metų vaikams - pusė tabletės.

Novigan draudžiama vartoti, jei pacientas taip pat serga šiomis ligomis: virškinamojo trakto opinės patologijos paūmėjimu, kolapsu (greitu kraujospūdžio kritimu), žarnyno nepraeinamumu, taip pat padidėjusiu paciento organizmo jautrumu vaisto sudedamosioms dalims, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Ibuklinas

Šis priešuždegiminis, analgetinis vaistas suaugusiesiems skiriamas po vieną tabletę tris kartus per dieną. Vaikams Ibuklin skiriama 20 mg per parą vienam mažo paciento kūno svorio kilogramui, suskirstytu į kelis metodus.

Nerekomenduojama vartoti šio vaisto pacientams, sergantiems virškinamojo trakto patologija, kurią sukelia erozija ar opiniai pažeidimai, slopinant kraujodarą, esant sunkiam kepenų pažeidimui, padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims, taip pat nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Jei įvyksta visiškas raiščio plyšimas, reikalinga chirurginė intervencija.

Po vaistų terapijos arba lygiagrečiai su ja gydytojas pacientui skiria terapinės fizinės lavinimo (LFK) pratimus, kurie turėtų atkurti sąnario funkcinę orientaciją. Būtina dėti visas pastangas, kad būtų išvengta komplikacijų.

Terapinių pratimų kompleksas atliekamas labai sklandžiai, be trūkčiojimų – tai gali tik pabloginti situaciją. Visi pratimai labiau skirti statikai, o ne dinamikai. Pavyzdžiui, sužeistos galūnės laikymas pakeltoje padėtyje ant skaičiavimo. Sklandūs sukamaisiais kojos judesiais – sutrikdančio sąnario vystymasis. Laikui bėgant, esant teigiamam terapijos kursui, jie pradeda didinti apkrovas.

Būtų malonu prijungti masažą. Tačiau tai turėtų atlikti tik specialistas: judesiai turi būti kruopštūs ir atsargūs, nes užtenka vieno neteisingo judesio – ir tai gali sukelti aukai papildomą skausmą bei pabloginti situaciją. Iš pradžių masažuojama sritis virš pažeidimo vietos. Toks masažas atliekamas siekiant sumažinti patinimą ir tik laikui bėgant gydytojas imsis darbo su pažeista vieta. Šios manipuliacijos atliekamos vieną ar du kartus per dieną 10–15 minučių.

Tradiciniai klubo sąnario patempimo gydymo metodai

Tradicinės medicinos metodai šioje situacijoje taip pat pasirodė esą gana veiksmingi. Žemiau pateikiamos paprasčiausios ir veiksmingiausios priemonės, kurios padėjo mūsų močiutėms.

• Molį sumaišykite su rūgpieniu, kol gausite tirštos grietinės konsistenciją. Įdėkite tarkuoto svogūno ir bulvės, suberkite susmulkintus kopūstus (gali būti rauginti arba žali). Šį vaistą tepkite kaip kompresą ant pažeisto sąnario, geriausia per naktį.
• Sumaišykite vienos citrinos sultis ir sultis, gautas išspaudus česnako galvutę. Šiame mišinyje pamirkykite marlę ir užtepkite ant probleminės vietos. Keiskite kompresą, kol skausmas praeis. Vienintelė šios sudėties kontraindikacija gali būti alergija citrusiniams vaisiams ir (arba) česnakui arba padidėjęs paciento odos jautrumas.
• Svogūną sutarkuokite ant trintuvės ir gautą košę sumaišykite su cukrumi, užtepkite ant marlės ir uždėkite kaip kompresą ant skaudamo sąnario.
• Minkykite tešlą iš druskos, miltų ir vandens. Susukite ją į žnyples ir uždėkite ant skaudamos vietos. Apvyniokite ją vilnoniu ar kitu audiniu iš viršaus. Kelios dienos tokių procedūrų ir skausmas turėtų praeiti.
• Sumaišykite vieną dalį susmulkinto muilo, vieną dalį kiaušinių trynių ir dvi dalis šilto vandens. Šiame tirpale pamirkykite marlę arba tvarstį ir, nuolat keisdami tvarstį, uždėkite jį ant pažeistos vietos.
• Reikia paimti kelis alavijo lapus, juos nuplauti, susmulkinti į pastą ir uždėti ant skaudamos sąnario, naudojant marlę, uždengti tvirtinamuoju tvarsčiu ir šiltu šaliku.
• Į pusę litro obuolių sulčių įpilkite 100 ml degtinės ir dvi česnako galvutes. Palaikykite šį mišinį dvi savaites, periodiškai (bent kartą per dvi dienas) pakratydami indą su užpilu. Trečią savaitę mišinį perkoškite ir įlašinkite 15 lašų eukalipto aliejaus. Gerai suplakite. Galima naudoti kaip tepimo priemonę.
• Reikia sumaišyti penkis lašus tokių aromatinių aliejų kaip levandų ir ramunėlių. Praskieskite juos nedideliu kiekiu vandens ir naudokite kompresams gaminti.

Naudodami šiuos paprastus receptus, kuriuos lengva paruošti namuose, galite greitai atsikratyti varginančio skausmo pažeisto klubo sąnario srityje, taip pat žymiai sutrumpinti reabilitacijos laikotarpį, skirtą normaliam jo funkcionavimui atkurti.

[ 7 ]

Klubo patempimų prevencija

Kad ir kokia sunki būtų patologija, geriau jos išvengti, nei vėliau gydyti. Tai galima pasakyti ir apie mūsų problemą. Klubo sąnario raiščių patempimų prevencija apima keletą paprastų taisyklių.

• Vaikščiojant reikia avėti patogius ir patogius batus. Drabužiai taip pat neturėtų gėdytis. Per aukštas kulnas ar per ankštas sijonas gali sukelti kritimą ar paslydimą, o tai gali sukelti nemalonių pasekmių.
• Būtina nuolat stebėti savo mitybą, kad išvengtumėte per didelio svorio. Papildomi kilogramai yra papildoma našta sąnariams ir jungiamajam audiniui.
• Aktyvus gyvenimo būdas sustiprins raumenų karkasą, kuris bent iš dalies perims krūvį. Treniruoti raumenys apsaugos raiščius nuo pažeidimų.
• Jei žmogus yra profesionalus sportininkas, prieš pradedant didesnius krūvius, verta apšilti, ištempti ir ištempti raumenis – tai puiki klubo raiščių patempimų prevencija.
• Stenkitės vengti staigių judesių.

Klubo patempimo prognozė

Šis pažeidimas yra nemaloni, bet ne mirtina patologija. Klubo raiščių patempimo prognozė labai priklauso nuo to, kaip teisingai aukai bus suteikta pirmoji medicininė pagalba. Jei iš pradžių viskas buvo padaryta teisingai ir pacientas greitai kreipėsi į specialistą, nukentėjusiajam nereikės daug laiko grįžti prie įprasto gyvenimo būdo. Priešingu atveju ši akimirka vis tiek ateis, bet ne taip greitai, o pasekmės gali būti ne tokios rožinės. Tik nereikėtų savarankiškai gydytis.

Gražuolė aukštakulniais, sportininkė, bėgiojanti stadiono takeliu, ar pagyvenęs žmogus – niekas nėra apsaugotas nuo klubo raiščio patempimo diagnozės. Svarbiausia neprarasti situacijos kontrolės ir per pirmąsias minutes mokėti teisingai suteikti pirmąją pagalbą. Juk būtent nuo to daugeliu atžvilgių priklauso, kiek laiko truks gydymas, kiek laiko truks atsigavimo laikotarpis ir ar vėliau jį pablogins kiti patologiniai simptomai. Po to neturėtumėte savarankiškai gydytis – būtina kuo greičiau nuvežti nukentėjusįjį pas specialistą, kuris pasirūpins tolesne paciento priežiūra. Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, turėtumėte būti atsargesni, reiklesni sau ir dėmesingesni kitiems. Ir būkite sveiki, jūs ir jūsų artimieji!