^

Sveikata

A
A
A

Kraujas iš spenelio

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Jei nežindančiai motinai iš pieno liaukų teka kraujas, ypač jei iš spenelio teka kraujas, nedelsdami kreipkitės į mamologą.

Tai gali būti gana rimtų patologijų ir įvairių ligų vystymosi požymis. Neatidėliokite apsilankymo, net jei išskyros kurį laiką sustojo.

trusted-source[ 1 ]

Priežastys spenelių kraujas

Pieno liaukos yra suporuotas organas, turintis liaukinį audinį, šalinimo lataką ir spenelį. Jei moteris ar mergina nešioja per ankštą ir jos dydžio neatitinkančią liemenėlę, tai gali sukelti mastitą, kurį dažnai lydi kraujavimas iš spenelio.

Be to, kraujo išsiskyrimo iš spenelio priežastys gali būti šios:

  1. Gana sudėtingos ligos, vadinamos „cistadeno papiloma“, išsivystymas. Išskyrimo latakuose pradeda daugintis specialaus tipo papilomos. Jos laikomos gerybiniais dariniais. Sergant cistadeno papiloma, iš spenelio gali tekėti kraujas. Tuo pačiu metu skausmo nepastebėta. Laiku nepasitikrinus ir nepašalinus svetimkūnių, jie gali išsivystyti į piktybinį naviką.
  2. Spenelio adenoma. Tai gerybinis spenelio auglys, kurį galima išgydyti tik chirurginiu būdu.
  3. Mastopatija yra gana dažna ir rimta liga, prasidedanti krūtų patinimu ir skausmu. Yra difuzinė ir mazginė mastopatijos formos. Norint gauti tikslią diagnozę, reikia kreiptis į gydytoją ir atlikti biopsiją.
  4. Piktybinis navikas arba krūties vėžys.

trusted-source[ 2 ]

Pathogenesis

Spenelių kraujavimo patogenezė yra nekontroliuojamas epitelio, jungiamojo audinio augimas, kurį sukelia moters hormoninės sistemos sutrikimai. Dažniausiai pieno liaukų patologijos prasideda padidėjus estrogeno kiekiui organizme. Tai patvirtino daugybė eksperimentinių tyrimų.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomai spenelių kraujas

Kraujavimo iš spenelio simptomai priklauso nuo ligos, sukėlusios tokį nemalonų išskyros, pobūdžio.

  1. Jei moteriai išsivysto intraduktalinė papiloma, paspaudus gali pasirodyti kraujo. Paprastai ji pasireiškia pacientams po 30 metų.
  2. Kartais kraujingos išskyros gali pasirodyti po įprastos pieno liaukos traumos. Jei prisimenate, kad neseniai stipriai susižeidėte šią vietą, nesijaudinkite, kraujas nerodo jokios ligos.
  3. Kraujas su krešuliais spaudžiant ateis sergant krūties vėžiu. Jei pastebėjote tokių simptomų, taip pat skausmą ar diskomfortą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pirmieji požymiai

Kraujas iš spenelio yra viena iš piktybinio naviko susidarymo pieno liaukoje apraiškų. Be to, pirmieji šios sunkios ligos simptomai yra: stiprus skausmas pažeistoje krūtyje, matomas spenelio uždegimas, nemalonus pojūtis pieno liaukos viduje, padidėjęs krūties jautrumas.

Pirmieji mastopatijos požymiai, kurie gali pasireikšti ir kraujingomis išskyromis, yra: skausmingas patinimas, diskomfortas ir ypatingas krūtų tempimas prieš menstruacijas.

Pieno liaukos intraduktalinė papiloma visada lydima kraujo iš spenelių. Tačiau tuo pačiu metu galite pastebėti ir: ūminį skausmą, ypač spaudžiant krūtinę, diskomfortą.

trusted-source[ 13 ]

Kraujas iš spenelio paspaudus

Kai kurios moterys po trisdešimties metų pradeda pastebėti kraujingas išskyras iš spenelių juos paspaudus. Tokiu atveju spaudimas gali būti net nestiprus. Pastebėjus tokį simptomą, nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją, nes kraujas iš spenelio spaudžiant gali būti pirmasis papilomų susidarymo pieno liaukoje ar jos latakuose, gerybinio naviko ar net vėžio požymis. Norint įsitikinti, kad liga nekelia pavojaus jūsų sveikatai, būtina atlikti tepinėlį, kurio metu nustatomas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Gydymui taikoma chirurginė intervencija.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ]

Kraujas iš spenelio nėštumo metu

Kraujas iš spenelio nėščioms moterims yra labai dažnas. Tai normalus procesas, ypač nėštumo metu, nes smarkiai suspaudžiamos mažos kraujagyslės, dėl ko jos plyšta. Priešpienis (skystis, kuris išeina iš nėščiųjų pieno liaukų prieš pat gimdymą) gali nusidažyti raudonai būtent dėl tokių kraujagyslių plyšimo.

Atkreipkite dėmesį, jei pastebėjote, kad kraujavimas iš spenelio nėštumo metu nepraeina per kelias dienas (iki keturių), nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Toks simptomas gali rodyti piktybinio naviko, kurį reikia nedelsiant gydyti, vystymąsi.

Kada nėščia moteris turėtų būti atsargi?

  1. Jei kraujas teka tik iš vienos pieno liaukos.
  2. Jei skausmo pojūčiai atsiranda tuo pačiu metu.
  3. Kai kraujas iš spenelio lydi kūno temperatūros padidėjimą.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ]

Kraujas iš spenelio maitinimo metu

Žindymo (maitinimosi) metu kai kurios jaunos mamos pastebi kraują iš spenelio. Tai dažniausiai nutinka, jei kraujingų išskyrų patenka į pieną po gilaus pieno liaukos pažeidimo arba įtrūkusių spenelių. Tokiu atveju tereikia išgydyti pažeidimą ir tinkamai pritvirtinti kūdikį prie krūties.

Tačiau kraujavimas iš spenelio žindymo metu gali būti ir rimtesnės ligos simptomas. Pavyzdžiui, jei netinkamai naudojate krūties pompą, galite turėti pažeistus kapiliarus. Šį simptomą taip pat gali sukelti intraduktalinė papiloma (gerybinė arba piktybinė). Ji atrodo kaip maža karpa, kuri retkarčiais gali šiek tiek kraujuoti. Pastaruoju atveju labai svarbu laiku atlikti operaciją, kad papiloma būtų pašalinta. Štai kodėl taip svarbu kreiptis į gydytoją, jei žindymo metu pastebite kraujo iš spenelio.

Kraujas iš vaiko spenelio

Kartais kūdikiams pasireiškia pieno liaukų uždegimas. Pirmaisiais kūdikių (tiek berniukų, tiek mergaičių) gyvenimo mėnesiais 5 % atvejų speneliai gali patinti ir parausti, iš jų gali išsiskirti baltas skystis. Taip atsitinka todėl, kad gimdymo metu moteriški hormonai nedideliais kiekiais prasiskverbia pro placentą ir atitinkamai patenka į vaiko organizmą. Paprastai uždegimas išnyksta per savaitę ar dvi.

Kartais tokios išskyros gali įgauti kruviną pobūdį. Taip yra dėl to, kad yra gerybinis pieno liaukų užsikimšimas. Gydytojai šį reiškinį vadina „ektazija“. Tai nekenkia kūdikio sveikatai ir praeina per mėnesį.

Jei pastebėjote, kad iš kūdikio spenelio bėga kraujas, nebandykite spausti pieno liaukų ar kaip nors kitaip stimuliuoti išskyrų. Tai gali sukelti gana rimtų pasekmių.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Kur skauda?

Komplikacijos ir pasekmės

Kraujas iš spenelio yra pieno liaukos patologijos priežastis, todėl jei nekreipiate dėmesio į išskyras ir nepradedate gydymo, pasekmės gali būti gana rimtos. Atminkite, kad daugeliu atvejų kruvinos išskyros rodo gerybinių navikų ir papilomų susidarymą, kurie laikui bėgant gali išsivystyti į piktybinius.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Komplikacijos

Spenelių kraujavimo komplikacijos priklauso nuo to, kodėl atsirado tokios išskyros. Jei kraujas sukėlė pieno liaukos uždegimą ir bakterijų prasiskverbimą į ją (kalitą), komplikacija gali būti mastito išsivystymas.

Susiformavus intraduktalinėms papilomoms, visada atsiranda kraujingų išskyrų. Tai gerybinis navikas, tačiau yra didelė rizika, kad jis išsigims į piktybinį. Todėl rizikos grupės moterys (negimdžiusios, turinčios priklausomybę nuo alkoholio, rūkančios, turinčios antsvorio) turi atidžiai stebėti savo sveikatą ir reguliariai lankytis pas gydytoją.

Kartais kraujas yra komplikacija žindymo metu.

trusted-source[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostika spenelių kraujas

Kraujas iš spenelio yra nerimą keliantis signalas, todėl būtina atlikti mamologo apžiūrą, kuris atliks tinkamą diagnostiką.

  1. Pirmiausia atliekama bendra apklausa, kuri padeda nustatyti, kokia liga lėmė kruvinų išskyrų atsiradimą. Paprastai mamologas klausia, kada atsirado kraujas, kokie kiti simptomai jį lydi.
  2. Po pokalbio gydytojas nusprendžia, ar būtina atlikti kraujo tyrimą.Paprastai tokia procedūra yra labai svarbi nustatant patologijos tipą ir jos sunkumą.
  3. Mamografija yra pieno liaukų rentgeno tyrimas. Dėl šio diagnostinio metodo gydytojas gali aiškiai ištirti krūties vidinę struktūrą.
  4. Ultragarsas – padeda pamatyti pieno liaukos vidinę struktūrą ir sekti patologijos vystymąsi. Ultragarsinio tyrimo dėka galima nustatyti, ar patologija yra gerybinė papiloma, ar piktybinis navikas.
  5. Pieno liaukos MRT arba duktografija yra pieno liaukos tyrimas, atliekamas įvedant specialų skystį į jos latakus. Paprastai jis atliekamas, jei gydytojas negali nustatyti naviko buvimo palpacijos būdu. Jis negali būti atliekamas, jei speneliuose yra uždegimas.
  6. Kartais gali prireikti atlikti kraujo mėginio analizę.

trusted-source[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Testai

  1. Kraujo tyrimas – atliekamas, jei gydytojas po apžiūros diagnozavo krūties vėžį. Žinoma, bendras kraujo tyrimas negalės paneigti ar patvirtinti tokios ligos, tačiau jo pagalba galima pastebėti bet kokius neigiamus pokyčius (padidėjęs leukocitų kiekis, nukrypimas nuo ESR normos, sumažėjęs hemoglobino kiekis). Atminkite, kad tokie pokyčiai pasireiškia ne tik onkologijoje, todėl reikia atlikti ir daugybę kitų tyrimų.
  2. Biocheminis kraujo tyrimas – leidžia pamatyti, ar kraujyje yra specialių naviko žymenų (antigenų ir baltymų). Jie gaminami vėžio ląstelės augimo metu.
  3. Spektrinė analizė yra naujas modernus metodas, sukurtas palyginti neseniai. Jis išsiskiria tuo, kad padeda pasiekti labai didelį tikslumą diagnozuojant ligas. Gydytojas galės iki 93% tikslumu nustatyti, kokia patologija sukėlė kraują iš spenelio.
  4. Genetinis kraujo tyrimas – leidžia nustatyti, ar moteris turi genetinį polinkį susirgti krūties vėžiu.

trusted-source[ 35 ]

Instrumentinė diagnostika

  1. Mamografija – tai pieno liaukų tyrimo metodas, kurio metu naudojama labai maža spinduliuotės dozė. Leidžia pamatyti patologijos vystymąsi ankstyvoje ligos stadijoje. Šis metodas yra ne tik seniausias, bet ir populiariausias. Pastaruoju metu atsirado specialus tipas – skaitmeninė mamografija. Čia naudojami puslaidininkiniai detektoriai, kurių pagalba jonizuojanti spinduliuotė paverčiama elektriniu signalu.
  2. Ultragarsas – šis metodas yra greitas, neskausmingas ir visiškai saugus. Šiandien 80 % visų moterų kenčia nuo mastopatijos, todėl laiku diagnozuoti krūtų dariniai padės sustabdyti krūties vėžį ankstyvosiose stadijose. Ultragarsas naudojamas cistoms ar dariniams, kurie gali išsivystyti į piktybinius navikus, aptikti.
  3. Duktografija – į pieno liaukos latakus suleidžiamas kontrastinis skystis, kuris leidžia pamatyti bet kokias patologijas. Tai modernus ir efektyvus metodas. Gydytojas galės labai tiksliai nustatyti, kur tiksliai yra gerybinis ar piktybinis navikas, taip pat jo dydį.

Ką reikia išnagrinėti?

Diferencialinė diagnostika

Diferencinis kraujo iš spenelio diagnozavimo metodas gali būti vadinamas mamografija. Jis buvo naudojamas labai ilgą laiką, tačiau net ir šiandien neprarado savo populiarumo, nes padeda pamatyti visą pieno liaukos patologijos vaizdą.

Gydymas spenelių kraujas

Kraujavimo iš spenelio gydymas priklauso nuo to, kokia liga sukėlė šį nemalonų simptomą.

  1. Kai išsivysto spenelio adenoma, vienintelis gydymo metodas yra chirurgija.
  2. Jei sergate difuzine mastopatija, į spenelį padės 25 % kalio jodido tirpalo įvedimas. Mazginės mastopatijos atveju vienintelė išeitis – chirurginė operacija.
  3. Sergant mastitu, skiriami antibiotikai, o gydymas taip pat atliekamas naudojant įvairius tirpalus ir tepalus, turinčius antiseptinį poveikį.
  4. Piktybinius krūties navikus galima gydyti tik chirurginiu būdu.
  5. Kalvitams (spenelių uždegimui) skiriami multivitaminai ir antiseptikai.
  6. Cistadeno papilomą galima gydyti tik chirurginiu būdu.

Vaistai

Dėl mastito:

Osmapox. Antibiotikas, tiekiamas kapsulių, granulių suspensijai ir tablečių pavidalu. Maža dozė gali prasiskverbti į maitinančios motinos pieną, todėl reikia koreguoti terapinę dozę. Didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje pastebima praėjus dviem valandoms po vartojimo.

Flemoxin-Solutab. Dar vienas populiarus antibiotikas nuo mastito. Jis yra gana saugus, todėl kai kuriais atvejais gali būti skiriamas nėščioms moterims. Tabletes galima kramtyti, gerti dalimis arba ištirpinti vandenyje. Jame nėra cukraus, malonus abrikosų sirupo skonis.

Hikontsilis. Labai populiarus antibiotikas, dažnai skiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Jis neturi kontraindikacijų. Hikontsilis tiekiamas keliomis formomis, įskaitant tabletes ir kapsules.

Vishnevsky tepalas. Vienas iš efektyviausių antiseptikų, pasižymintis būdingu nemaloniu kvapu. Jame yra deguto, ricinos aliejaus ir kseroformo. Praktiškai nėra kontraindikacijų, išskyrus jautrumą vaisto medžiagoms.

Veršiuojantis:

Antiseptinis kremas „Medela Purelan“. Veiksminga priemonė, padedanti greitai ir be didelių pastangų išgydyti įtrūkimus ir kitus spenelių pažeidimus. Sudėtyje nėra dažiklių, kvapas neutralus, konsistencija tiršta. Jį galima tepti ant spenelių prieš pat maitinimą, nes jis saugus kūdikio sveikatai. Vartojimo kontraindikacijų nėra.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies metodais gydyti spenelių kraujavimą galima tik tuo atveju, jei esate visiškai tikri, kad išskyros atsirado po traumos ar įtrūkimo spenelyje. Jokiomis aplinkybėmis nebandykite patys išgydyti papilomų ar gerybinių navikų. Tai gali sukelti rimtų pasekmių.

Dažnai įtrūkimai speneliuose, dėl kurių atsiranda kraujingų išskyrų, atsiranda po maitinimo krūtimi. Populiarus liaudiškas gydymo metodas – spenelius patepti nedideliu kiekiu motinos pieno. Būtinai leiskite jam išdžiūti. Pažeistą paviršių nakčiai taip pat galite patepti riebalais. Gera priemonė – obuolių-morkų sultys, kuriomis taip pat tepamas spenelis.

Šaltalankių aliejus naudojamas įtrūkusiems speneliams gydyti ir jų profilaktikai. Namuose galite pasigaminti tepalo iš džiovintų juodųjų tuopų pumpurų (dviejų valgomųjų šaukštų). Sumaišykite juos iki miltelių pavidalo ir įmaišykite į sviestą. Tepkite tiesiai ant spenelių.

trusted-source[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Žolelių gydymas

Žolelių pagalba nuo spenelių kraujo, atsiradusio dėl įtrūkimų žindymo laikotarpiu, naudojami linų sėmenys. Jas reikia kruopščiai sumalti (geriausia kavos malūnėlyje) ir virti piene, kol susidarys tiršta košės konsistencija. Kol košė dar šilta, ją reikia suvynioti į marlę ir uždėti ant krūties.

Kalanchoe lapai kai kuriais atvejais padeda sustabdyti spenelių kraujavimą maitinimo metu. Lapus perpjaukite išilgai ir sutepkite pažeistus spenelius jų sultimis. Palaukite, kol sultys visiškai išdžius. Jei patogiau naudoti kompresus, galite išspausti sultis ir jose pamirkyti marlę.

Homeopatija

Jei kraujavimas iš spenelio atsiranda dėl mastito, galite pabandyti naudoti homeopatinius tepalus.

„Traumeel S.“ tepalas pasižymi priešuždegiminiu, hemostatiniu, analgeziniu, regeneruojančiu poveikiu. Tepkite ploną sluoksnį ant pažeisto spenelio du ar tris kartus per dieną, lengvai įtrinkite. Sergant ūminiu mastitu, galima tepti iki penkių kartų per dieną. Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos. Kontraindikacijų nėra.

Arnika. Pagreitina odos regeneraciją. Sudėtyje yra natūralių komponentų, todėl yra visiškai saugus sveikatai. Tepkite ant spenelių nedideliu kiekiu, įtrinkite, kol oda išsausės. Naudokite ne daugiau kaip tris kartus per dieną.

Chirurginis gydymas

Esant gerybiniams krūties dariniams, kurie sukelia kraujavimą iš spenelio, būtina atlikti chirurginį gydymą. Tai padės laiku sustabdyti piktybinių navikų vystymąsi.

Chirurginė terapija yra vienas populiariausių spenelių kraujavimo gydymo metodų, kai yra gerybinių ar piktybinių navikų. Šiandien yra keletas tokių operacijų tipų:

  1. Išsaugant organus. Navikas pašalinamas tik iš tam tikros krūties srities, tačiau didžioji jo dalis yra išsaugoma. Šis metodas priimtinas tik tuo atveju, jei navikas yra mažas. Recidyvo atveju naudojamas antrasis tipas.
  2. Pilna operacija. Pašalinama visa krūtis. Kartais pašalinamas ir mažasis arba didysis krūtinės raumuo. Kai kurie specialistai gali išsaugoti spenelį ir krūties odą, kad ateityje būtų galima įdėti implantus.

Kartais chirurginis gydymas apima ir kai kurių limfmazgių pašalinimą. Tai sumažina recidyvo riziką.

Prevencija

Siekiant išvengti įtrūkimų speneliuose, iš kurių gali atsirasti kruvinų išskyrų, naudojami šie metodai:

  1. Reguliariai naudokite specialiai sukurtus kremus ar tepalus, tepamus prieš arba po kūdikio maitinimo.
  2. Maitinant kūdikį, keiskite savo padėtį.
  3. Kartais įtrūkimai atsiranda, kai tarp maitinimų išsiskiria per daug pieno. Pabandykite naudoti įklotus.

Siekiant išvengti gerybinių navikų susidarymo:

  1. Bet kokių gumulėlių, kurie gali atsirasti pieno liaukose, pašalinimas.
  2. Normalus moters gyvenimo fiziologinis ritmas.
  3. Minimalus abortų skaičius.
  4. Reguliariai atliekami patikrinimai.
  5. Metinės mamografijos atlikimas.

trusted-source[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Prognozė

Jei patologija aptinkama laiku, spenelio kraujavimo prognozė gali būti gana palanki. Net jei gydytojas diagnozuoja sunkią ligą, atminkite, kad tinkamai pasirinkus, ją visada galima išgydyti. Štai kodėl svarbu kreiptis į gydytoją, kai tik pamatysite kraują iš spenelio. Atminkite, kad moterų sveikata nėra tai, apie ką galima juokauti. Stenkitės reguliariai lankytis pas mamologą, kad vėliau nesusidurtumėte su tokia nemalonia problema.

trusted-source[ 43 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.