Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Krūties vėžio chemoterapija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Chemoterapija krūties vėžiui suskirstyta į keletą tipų.
Šio metodo principas yra citostatikų, vaistų, turinčių priešvėžinį poveikį, naudojimas. Paprastai jie yra įvedami į veną, žodžiu arba naudojant lašintuvą. Chemoterapija laikoma "sistemine" gydymo forma, nes, kai citostatikai patenka į kraują, jie slopina vėžio ląstelių augimą visais organais, o ne tik traumų vietoje.
Krūtų vėžio chemoterapijos indikacijos
Pagrindiniai krūties vėžio chemoterapijos požymiai yra piktybiniai navikai krūtinės ląstoje. Bet tai dar ne viskas, nes toks gydymo metodas yra naudojamas ir kitais atvejais.
Taigi, tokio gydymo požymiai priklauso nuo daugelio veiksnių. Faktas yra tas, kad pagrindiniai vėžio auglių požymiai yra jų dydis, stadijos ir hormonų būklė. Be to, turi įtakos vėžio ląstelių augimo greitis, taip pat regioninių limfmazgių dalyvavimo šiame procese laipsnis. Taip pat vienas iš veiksnių yra individualios paciento charakteristikos. Tai apima amžių, bendrą moters būklę ir naviko vietą.
Antinavikinių vaistų paskirtis priklauso nuo naviko stadijos. Svarbų vaidmenį atlieka kiaušidžių būklė, taip pat komplikacijų rizika ir teigiamas šios procedūros poveikis. Todėl sunku vienareikšmiškai pasakyti, ar moteriai bus skiriama krūties vėžio chemoterapija. Daug kas priklauso ir nuo gydytojo pasakojimo.
Krūties vėžio chemoterapijos kursas
Verta pažymėti, kad krūties vėžio chemoterapijos kursas yra svarbi visam gydymo procesui. Kadangi atsikratyti naviko nėra taip paprasta. Mums reikia visų procedūrų, kurios padėtų užbaigti atkūrimą.
Paprastai kalbame ne tik apie priešvėžinių vaistų skyrimą. Paruošiama radioterapija, taip pat chirurginė intervencija. Bet visa tai suderinta su gydomuoju gydytoju.
Kalbant apie pats citatos gydymas, jis atliekamas ciklų metu. Ką tai reiškia? Paprastai priešvėžinių vaistų ciklas yra laikas, per kurį moteris gauna chemoterapiją. Ciklo skaičius priklauso nuo moters būklės. Reikiamą jų skaičių ir visą gydymo kursą. Šiuo atveju daug kas priklauso nuo vaisto, kuris yra įvestas. Paprastai vienas kursas gali būti sudarytas iš keturių ar septynių ciklų. Šis klausimas išspręsta gydytoju. Apskritai krūties vėžio chemoterapija yra veiksmingas būdas atsikratyti piktybinio naviko.
Chemoterapija po pašalinimo iš krūtinės
Faktas yra tai, kad chemoterapija po krūtų pašalinimo taip pat turi tam tikrų pozityvių veiksmų. Dėl šio metodo galima išvengti pakartotinio auglio vystymosi. Be to, šis metodas puikiai blokuoja naujų metastazių atsiradimą. Tai taip pat leidžia jums atsikratyti esamų vėžinių ląstelių. Gerai ir svarbiausia, tokiu būdu galite išvengti atkryčio ateityje.
Negalima pervertinti priešvėžinių vaistų veiksmingumo. Kadangi šis metodas pagrįstas piktybinių ląstelių sunaikinimu ir tolesniu jų vystymosi slopinimu. Antinavikinis gydymas gali būti naudojamas kaip savarankiškas metodas ir gali būti derinamas su kitais.
Šiuo atveju viskas priklauso nuo moters būklės ir ligos stadijos. Paprastai citostatikos terapija gali sumažinti piktybines navikas. Tai lemia tai, kad auglys yra pašalinamas su minimalia audinio trauma. Taigi tai yra veiksminga tiek prieš operaciją, tiek po jos. Kadangi krūties vėžio chemoterapija kovoja su vėžinėmis ląstelėmis.
Raudona chemoterapija krūties vėžiui
Antraciklinų vartojimas yra raudona krūties vėžio chemoterapija. Ką reiškia šis metodas? Tiesą sakant, tai yra raudonos spalvos preparatų naudojimas. Faktas yra tai, kad šis gydymas yra pats nelengvas iš visų esamų. Be to, tai yra toksiškas metodas.
Neigiamo poveikio organizmui priežastis - įdomus narkotikų derinys. Svarbu tai, kad raudonoji terapija skiriama remiantis daugybe kriterijų. Taigi, šį procesą įtakoja naviko dydis, augimo greitis ir piktybinių ląstelių plitimas. Be to, svarbus vaidmuo tenka paciento amžiui, imunohistologiniams tyrimams ir kt.
Technika yra tikrai rimta, tačiau vis dėlto ji plačiai naudojama. Gydymo metu raudonoji terapija skirta visaverčiam naviko gydymui. Iki šiol yra daugybė schemų, dėl kurių pagerėjo beveik 50-70% pacientų. Ir mirčių skaičius sumažėjo nuo 25% iki 3%. Todėl plačiai naudojama raudona chemoterapija krūties vėžiui.
Adjuvantinė chemoterapija krūties vėžiui
Kas yra adjuvantinė chemoterapija krūties vėžiui? Šis metodas naudojamas kaip papildoma arba profilaktinė terapija. Būtina laikas chirurginiam krūties vėžiui. Kai kuriais atvejais jis skiriamas prieš operaciją arba po jo.
Apskritai, šio metodo neabejotinas pranašumas yra nustatyti auglio jautrumą chemoterapijos vaistams. Tiesa yra čia ir jos trūkumai. Šis metodas gali žymiai užtrukti operaciją. Kadangi kai kuriais atvejais yra sunkumų nustatant histologinį naviko tipą. Jūs negalite išsiversti be problemų nustatydami estrogenų ir progesterono receptorius.
Prie adjuvantinio priešvėžinio gydymo privalumai yra gana daug. Šis metodas yra labiausiai paplitęs ir tikrai teigiamas. Apskritai krūties vėžio chemoterapija yra privaloma priemonė, leidžianti išvengti tolesnių recidyvų ir atsikratyti vėžio ląstelių.
Krūties vėžio chemoterapijos schemos
Ką reiškia krūties vėžio chemoterapija? Taigi, verta paminėti, kad grandinė turi turėti ypatingų savybių. Taigi, jūs turite sunaikinti visas vėžio ląstelių veisles. Ir tai daroma tam tikroje krūtinės srityje.
Be to, jums reikia naudoti vaistus, kurių poveikis gali sustiprinti be šalutinių poveikių. Vėžio ląstelės neturėtų prisitaikyti prie chemoterapinių vaistų. Galiausiai, gydymo režime turi būti šalutinis poveikis, kurį žmogus gali toleruoti.
Standartinė citostatikos terapijos schema yra paprasta. Pirma, moteris susitinka su gydytoju kaip patarėja, jis paaiškina įvairius šalutinius poveikius, taip pat technikos privalumus. Tada diena, kai bus vykdoma procedūra, bus paskirta. Antikūnų gydymo dieną slaugytoja turi išmatuoti kraujospūdį, kvėpavimo dažnį, pulso ir kūno temperatūrą. Be to, svarbus vaidmuo tenka paciento augimui ir svoriui. Remiantis šiais duomenimis, parenkama vaisto dozė.
Po to jūs galite įdėti lašintuvą su vaistu. Tuo injekcijos pabaigoje į veną kateteris pašalinamas iš venos ir asmuo gali eiti namo. Toks krūties vėžio chemoterapija yra standartinė schema.
Preparatai krūties vėžio chemoterapijai
Yra preparatų, skirtų krūties vėžio chemoterapijai, kurie turi teigiamą poveikį gijimo procesui. Taigi, šių priemonių sąraše yra alkilinančių medžiagų. Pagal jų veikimo mechanizmą jie yra panašūs į spinduliuotę. Jie prisideda prie baltymų sunaikinimo, kurie kontroliuoja auglio ląstelių genų vystymąsi. Ryškiausias šios kategorijos narkotikų atstovai yra ciklofosfamidas.
Kiti vaistai vadinami antimetabolitais. Šie fondai "apgaudinėja" vėžio ląstelę, lengvai įterptą į jos genetinį aparatą. Po to, kai ląstelė dalijama, jo mirtis įvyksta. Vienas iš populiariausių vaistų yra 5-fluorouracilas. Be to, taip pat naudojamas naujausias vaistas, gemeris.
Antibiotikai. Nedelsiant reikia atkreipti dėmesį, kad jie visai nėra tradicinės priemonės. Tai yra specialūs priešvėžiniai antibiotikai. Jo veikimo mechanizmas yra visiškas genų skaidymo lėtėjimas. Dažniausias vaistas yra adriamicinas. Dažnai tai derinama su citokanu.
Taksanai. Šie agentai veikia mikrotuvais. Šių vaistų klasėje yra paklitakselio ir docetakselio. Šie vaistai skatina mikrotubulių surinkimą iš tubulino dimensijų ir juos stabilizuoja. Tuo pačiu metu jų depolimerizacijos procesas visiškai pašalinamas.
Visi šie vaistai yra veiksmingi. Bet chemoterapija krūties vėžiui vis tiek reikalinga atskirai parinkti vaistus. Galų gale daug priklauso nuo moters būklės, naviko ir kitų veiksnių.
Kontraindikacijos chemoterapijai krūties vėžiui
Taip pat yra kontraindikacijų dėl chemoterapijos nuo krūties vėžio. Taip yra dėl to, kad tokia procedūra visais atvejais negali padėti. Visada yra pavojus, kad atsiras recidyvas. Todėl daugeliu atvejų priešvėžiniai vaistai yra neveiksmingi.
Faktas yra tas, kad moterims, kurios serga nuo hormonų priklausomų vėžio formų, šis metodas netaikomas. Kadangi tai yra neveiksminga. Bet viskas priklauso nuo paciento amžiaus. Taigi jaunoms mergaitėms dažnai skiriama priešvėžinė terapija. Moterys jų amžiaus gali tai neturėti.
Merginos, kurių hormonų priklausomos vėžio formos, turi mažesnį estrogeno ir progesterono kiekį. Tokiu atveju turite naudoti kitus metodus. Taigi kiaušidžių funkcija slopinama vaistų pagalba. Nustatyta chirurginė kiaušidžių pašalinimas, taip pat vartojami narkotikai, kurie blokuoja lytinių hormonų poveikį. Todėl krūties vėžiu chemoterapija šiems pacientams nenaudojama.
Šalutinis chemoterapijos poveikis krūties vėžiui
Daugelis moterų išgąsdina šalutinį chemoterapijos poveikį krūties vėžiui. Tai nieko blogo. Kadangi, didžiąja dalimi, veiksmai yra tiesiog nemaloni. Taigi, kai kurios moterys bijo pykinimo, vėmimo ir leukopenijos atsiradimo.
Tiesą sakant, daug kas priklauso nuo paties moters ir nuo to, kaip ji atsidurs. Tačiau, nepaisant to, vis dar negalima išvengti kai kurių šalutinių poveikių atsiradimo. Taigi gali išsivystyti trombocitopenija. Tai sumažina trombocitų kiekį kraujyje. Taip pat sumažėja hemoglobinas ir alopecija (plaukų slinkimas).
Tačiau bet kuriuo atveju būtina suprasti, kad tai yra gydymo procesas. Todėl kartais dėl šalutinių poveikių jums tiesiog reikia uždaryti akis. Visi šie nemalonūs momentai gali būti patyrę. Nebijokite procedūros dėl to. Kadangi krūties vėžio chemoterapija yra moters galimybė pradėti naują ir sveiką gyvenimą.
Krūties vėžio chemoterapijos komplikacijos
Kai kuriais atvejais chemoterapijos komplikacijos dėl krūties vėžio yra įmanomos, tai būtina atsižvelgti. Taigi, kodėl kyla skirtingų nepatogumų?
Faktas yra tai, kad citostatikos terapija sugadina ir naikina naviko ląsteles. Bet galų gale kūnas susideda iš normalių ląstelių, kurios taip pat gali augti ir daugintis. Todėl atsiranda įvairių problemų.
Dėl to gali atsirasti pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas, anemija ir plaukų slinkimas. Bet tai yra daugiau šalutinių poveikių. Jei mes kreipiamės į komplikacijas, tada organizmas visiškai susilpnintas, imunitetas nebetenkina savo įprastų funkcijų, kad būtų apsaugota nuo išorinių agresijos veiksnių. Todėl lengva "pasiimti" bet kokią užkrečiamą ligą. Be to, gali atsirasti rimta žala vidaus organams. Tokiu atveju problemos gali išlikti keletą metų. Ir apskritai chemoterapija krūties vėžiui gali paskatinti ligos atsinaujinimą ateityje.
[27]