Krūties vėžio chemoterapija

Krūties vėžio chemoterapija skirstoma į kelias rūšis.

Šio metodo principas yra citostatikų, vaistų, turinčių priešnavikinį poveikį, naudojimas. Jie paprastai skiriami į veną, per burną arba lašeliniu būdu. Chemoterapija laikoma „sisteminiu“ gydymo būdu, nes citostatikai, patekę į kraują, slopina vėžio ląstelių augimą visuose organuose, o ne tik pažeidimo vietoje.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacijos chemoterapijai krūties vėžiui

Pagrindinės krūties vėžio chemoterapijos indikacijos yra piktybinių navikų buvimas krūties srityje. Tačiau tai dar ne viskas, nes panašus gydymo metodas taikomas ir kitais atvejais.

Taigi, šio gydymo būdo indikacijos priklauso nuo daugelio veiksnių. Faktas yra tas, kad pagrindiniai vėžinių navikų požymiai yra jų dydis, stadija ir žmogaus hormoninė būklė. Be to, įtakos turi ir vėžio ląstelių augimo greitis, taip pat regioninių limfmazgių įsitraukimo į procesą laipsnis. Taip pat vienas iš veiksnių yra individualios paciento savybės. Tai apima amžių, bendrą moters būklę ir naviko lokalizaciją.

Auglio stadija taip pat turi įtakos priešvėžinių vaistų skyrimui. Didelį vaidmenį atlieka ir kiaušidžių būklė, komplikacijų rizika ir teigiamas šios procedūros poveikis. Todėl sunku užtikrintai pasakyti, ar moteriai bus paskirta chemoterapija nuo krūties vėžio. Daug kas priklauso nuo to, ką pasakys gydantis gydytojas.

Krūties vėžio chemoterapijos kursas

Verta paminėti, kad krūties vėžio chemoterapijos kursas yra svarbi viso gydymo proceso dalis. Nes atsikratyti naviko nėra taip paprasta. Norint paskatinti visišką pasveikimą, reikia atlikti visą procedūrų spektrą.

Paprastai kalbama ne tik apie priešvėžinių vaistų skyrimą. Skiriama ir spindulinė terapija, ir chirurginė intervencija. Tačiau visa tai suderinama su gydančiu gydytoju.

Kalbant apie pačią citostatinę terapiją, ji atliekama ciklais. Ką tai reiškia? Paprastai priešvėžinio gydymo ciklas yra laikas, per kurį moteris gauna chemoterapinį vaistą. Ciklų skaičius priklauso nuo moters būklės. Reikalingas jų skaičius sudaro visą gydymo kursą. Šiuo atveju daug kas priklauso nuo skiriamo vaisto. Paprastai vienas kursas gali susidėti iš keturių arba septynių ciklų. Šis klausimas sprendžiamas su gydančiu gydytoju. Apskritai krūties vėžio chemoterapija yra veiksmingas būdas atsikratyti piktybinio naviko.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Chemoterapija po krūties pašalinimo

Reikalas tas, kad chemoterapija po krūties pašalinimo taip pat turi teigiamą poveikį. Dėl šio metodo galima išvengti naviko atsinaujinimo. Be to, šis metodas puikiai blokuoja naujų metastazių atsiradimą. Jis taip pat leidžia atsikratyti esamų vėžio ląstelių. Ir svarbiausia, kad tokiu būdu galima išvengti atkryčių ateityje.

Neįmanoma pervertinti priešvėžinių vaistų veiksmingumo. Kadangi šis metodas pagrįstas piktybinių ląstelių sunaikinimu ir tolesniu jų vystymosi slopinimu, priešvėžinė terapija gali būti taikoma kaip savarankiškas metodas, taip pat derinama su kitais.

Šiuo atveju viskas priklauso nuo moters būklės ir ligos stadijos. Apskritai citostatinė terapija leidžia sumažinti piktybinius navikus. Tai lemia, kad navikas pašalinamas minimaliai traumuojant audinius. Taigi ji veiksminga tiek prieš operaciją, tiek po jos. Nes krūties vėžio chemoterapija kovoja su vėžio ląstelėmis.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Raudonoji chemoterapija krūties vėžiui

Antraciklinų vartojimas yra raudonoji krūties vėžio chemoterapija. Ką reiškia šis metodas? Iš tiesų, tai yra raudonųjų vaistų vartojimas. Faktas yra tas, kad šis gydymas yra pats sunkiausias iš visų esamų. Be to, tai toksiškas metodas.

Neigiamo poveikio organizmui priežastis – įdomus vaistų derinys. Reikalas tas, kad raudonoji terapija skiriama atsižvelgiant į daugelį kriterijų. Taigi, šiam procesui įtakos turi naviko dydis, augimo greitis ir piktybinių ląstelių plitimas. Be to, svarbų vaidmenį atlieka paciento amžius, imunohistologiniai tyrimai ir kt.

Šis metodas yra tikrai rimtas, tačiau nepaisant to, jis plačiai taikomas. Gydymo metu raudonoji terapija skiriama siekiant visapusiško poveikio navikui. Šiandien yra daug schemų, dėl kurių pagerėjimas pastebimas beveik 50–70 % pacientų. O mirtinų atvejų skaičius sumažėjo nuo 25 % iki 3 %. Todėl raudonoji chemoterapija krūties vėžiui gydyti taikoma plačiai.

Adjuvantinė chemoterapija krūties vėžiui gydyti

Kas yra adjuvantinė krūties vėžio chemoterapija? Šis metodas naudojamas kaip papildoma arba profilaktinė terapija. Ji būtina laiku operuojamam krūties vėžiui. Kai kuriais atvejais ji skiriama prieš operaciją arba po jos.

Apskritai neabejotinas šio metodo privalumas yra naviko jautrumo chemoterapiniams vaistams nustatymas. Tačiau yra ir trūkumų. Šis metodas gali žymiai atidėti chirurginę intervenciją. Mat kai kuriais atvejais kyla sunkumų nustatant naviko histologinį tipą. Taip pat kyla problemų nustatant estrogenų ir progesterono receptorius.

Adjuvantinė priešvėžinė terapija turi nemažai privalumų. Šis metodas yra labiausiai paplitęs ir tikrai turi teigiamą poveikį. Apskritai krūties vėžio chemoterapija yra priverstinė priemonė, siekiant išvengti tolesnių recidyvų ir atsikratyti vėžio ląstelių.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Krūties vėžio chemoterapijos režimai

Ką apima krūties vėžio chemoterapijos režimai? Taigi, verta paminėti, kad režimas turi turėti ypatingų savybių. Todėl būtina sunaikinti visų tipų vėžio ląsteles. Be to, tai daroma tam tikroje krūties srityje.

Be to, būtina vartoti vaistus, kurių poveikį galima sustiprinti be šalutinio poveikio. Vėžio ląstelės neturėtų prisitaikyti prie chemoterapinių vaistų. Galiausiai, gydymo režimas turėtų turėti tokį šalutinio poveikio lygį, kurį žmogus galėtų toleruoti.

Standartinė citostatinės terapijos schema yra paprasta. Pirmiausia moteris susitinka su gydytoju konsultantu, kuris paaiškina visus galimus šalutinius poveikius, taip pat metodo privalumus. Po to paskiriama procedūros diena. Priešvėžinio gydymo dieną slaugytoja turėtų išmatuoti kraujospūdį, kvėpavimo dažnį, pulsą ir kūno temperatūrą. Be to, didelį vaidmenį atlieka paciento ūgis ir svoris. Remiantis šiais duomenimis, parenkama vaisto dozė.

Po to galite įdėti lašinę su vaistais. Suleidus vaistą, intraveninis kateteris ištraukiamas iš venos ir žmogus gali grįžti namo. Šio tipo chemoterapija krūties vėžiui yra standartinė schema.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Chemoterapiniai vaistai nuo krūties vėžio

Yra vaistų nuo krūties vėžio chemoterapijos, kurie teigiamai veikia sveikimo procesą. Taigi, šių vaistų sąraše yra alkilinimo agentai. Savo veikimo mechanizmu jie panašūs į spindulinę terapiją. Jie skatina baltymų, kontroliuojančių naviko ląstelių genų vystymąsi, sunaikinimą. Ryškiausias šios vaistų kategorijos atstovas yra ciklofosfamidas.

Kiti vaistai vadinami antimetabolitais. Šie vaistai „apgauna“ vėžio ląstelę, lengvai integruodamiesi į jos genetinį aparatą. Po to, ląstelės dalijimosi metu, ji žūsta. Vienas populiariausių vaistų yra 5-fluorouracilas. Be to, vartojamas naujausias vaistas – gemser.

Antibiotikai. Verta iš karto paminėti, kad jie visiškai nepanašūs į tradicines priemones. Tai specialūs priešvėžiniai antibiotikai. Jų veikimo mechanizmas yra visiškai sulėtinti genų dalijimąsi. Dažniausias vaistas yra adriamicinas. Jis dažnai derinamas su citoksanu.

Taksanai. Šie vaistai aktyviai veikia mikrovamzdelius. Šiai vaistų klasei priklauso paklitakselis ir docetakselis. Šie vaistai skatina mikrovamzdelių susidarymą iš tubulino dimerų ir juos stabilizuoja. Tuo pačiu metu visiškai pašalinamas jų depolimerizacijos procesas.

Visi šie vaistai yra veiksmingi. Tačiau krūties vėžio chemoterapijai vis tiek reikia individualiai parinkti vaistus. Juk daug kas priklauso nuo moters būklės, naviko ir kitų veiksnių.

Kontraindikacijos chemoterapijai krūties vėžio atveju

Taip pat yra kontraindikacijų chemoterapijai krūties vėžio atveju. Taip yra dėl to, kad tokia procedūra ne visais atvejais gali padėti. Visada yra atkryčio rizika. Todėl daugeliu atvejų priešvėžiniai vaistai yra neveiksmingi.

Reikalas tas, kad šis metodas netaikomas moterims, sergančioms nuo hormonų priklausomomis vėžio formomis. Nes jis neefektyvus. Tačiau vis tiek daug kas priklauso nuo pacientės amžiaus. Taigi, jaunoms merginoms dažnai skiriamas priešvėžinio gydymo kursas. Vyresnėms moterims jo gali ir neprireikti.

Merginoms, sergančioms nuo hormonų priklausomomis vėžio formomis, sumažėja estrogeno ir progesterono kiekis. Tokiu atveju tenka taikyti kitus metodus. Taigi, kiaušidžių funkcija slopinama vaistais. Numatytas chirurginis kiaušidžių pašalinimas, taip pat vartojami vaistai, blokuojantys lytinių hormonų poveikį. Todėl tokioms pacientėms krūties vėžio chemoterapija netaikoma.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Krūties vėžio chemoterapijos šalutinis poveikis

Daugelis moterų bijo krūties vėžio chemoterapijos šalutinio poveikio. Nieko baisaus tame nėra. Nes dažniausiai poveikis yra tiesiog nemalonus. Todėl kai kurios moterys bijo pykinimo, vėmimo ir leukopenijos išsivystymo.

Iš tiesų, daug kas priklauso nuo pačios moters ir nuo to, kaip ji prisitaikys. Tačiau nepaisant to, vis tiek negalima išvengti kai kurių šalutinių poveikių atsiradimo. Taigi, gali išsivystyti trombocitopenija. Tai yra trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje. Taip pat sumažėja hemoglobino kiekis ir atsiranda alopecija (plaukų slinkimas).

Tačiau bet kokiu atveju verta suprasti, kad kalbame apie gydymo procesą. Todėl kartais tiesiog reikia užmerkti akis į šalutinį poveikį. Galima patirti visas šias nemalonias akimirkas. Dėl to nereikėtų bijoti procedūros. Nes krūties vėžio chemoterapija yra moters galimybė pradėti naują ir sveiką gyvenimą.

Chemoterapijos komplikacijos krūties vėžiui

Kai kuriais atvejais galimos krūties vėžio chemoterapijos komplikacijos, ir į šį faktą reikia atsižvelgti. Tad kodėl kyla įvairių nemalonių pojūčių?

Reikalas tas, kad citostatinė terapija pažeidžia ir naikina naviko ląsteles. Tačiau kūną sudaro ir normalios ląstelės, kurios taip pat gali augti ir daugintis. Todėl kyla įvairių problemų.

Dėl to gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, anemija, plaukų slinkimas. Tačiau tai veikiau šalutinis poveikis. Jei pereisime prie komplikacijų, organizmas visiškai nusilpsta, imuninė sistema nebeatlieka įprastų funkcijų – apsaugos nuo išorinių agresijos veiksnių. Todėl lengva „pasigauti“ bet kokią infekcinę ligą. Be to, gali būti padaryta rimta žala vidaus organams. Tokiu atveju problemos gali išlikti kelerius metus. Ir apskritai krūties vėžio chemoterapija ateityje gali išprovokuoti ligos atsinaujinimą.

[ 26 ]